恙虫病合并多脏器损害3 5例临床分析

目的探讨恙虫病多脏器损害的特点,以期减少误诊.方法对35例合并多脏器损害的恙虫病患者的临床资料进行回顾性分析.结果恙虫病合并肺损害27例,占77.14%;合并肾损害22例,占62.86%;合并肝损害21例,占60%.结论恙虫病合并多脏器损害的临床表现复杂多变,其中以肺、肾、肝损害最为多见,其它脏器有不同程度的累及.     

小儿恙虫病50例临床分析

目的 探讨小儿恙虫病合并多器官损害的临床特点。方法 将符合诊断标准的病例进行临床分析。结果 本组除了具有恙虫病特征性的临床表现外，伴有浮肿的占20%，合并多器官损害的占48%，其中肺部23例，肾脏12例，肝脏23例。心脏3例，本组应用氯霉素治疗为主，全部治愈出院。结论 小儿恙虫病容易合并器官损害，而有浮肿表现的并不少见。     

恙虫病合并器官损害临床探讨(附74例分析)

目的 探讨恙虫病合并器官损害情况。方法 对近四年我院收治的恙虫病91例中合并器官损害74例进行回顾性分析。结果 74例中合并一个器官损害34例,占45.9%;二个器官损害19例,占25.7%;三个器官损害14例,占18.9%;四个器官损害6例,占8.1%;五个器官损害1例,占1.4%。在器官损害方面肝损害最常见,共42例,占56.8%;其次为肺损害30例,占40.5%;心、肾损害也较常见。病情危重程度与器官损伤数目成正比。氯霉素、四环素仍是有效的药物,加用喹喏酮类药物疗效更佳,各种并发症加用相应对症措施,预后尚可。本组治愈率94.6%。结论 本病合并器官损害多,应全面、客观地分析病情,及早做出正确的诊断治疗。     

新生儿窒息后器官损害及其与围生因素的关系

目的 探讨窒息缺氧所造成的器官损害及多器官损害及围生因素的关系。方法 用χ＾２检验对１６４例窒息患儿器官损害发生率以及器官损害发生率进行分析，并对多器官损害发生率与多项围生因素的关系进行分析。结果 全组器官损害发生率７２．５％，多器官损害发生率为５２．４％；重度窒息合并２～５个器官损害的例数均明显多于轻度窒息，多器官损害发生率及孕周、脐带缠绕、胎盘钙化或早剥、宫内窘迫和窒息程度密切相关，而与出生体     

小儿恙虫病致多脏器损害9例

小儿恙虫病致多脏器损害９例福建医科大学附属第一医院郑爱东高凤鸣姚华英小儿恙虫病是一种立克次体引起的自然疫源性疾病，既往儿科较少见。我科自１９９３～１９９５年收治９例，表现多脏器损害，报告如下。一、一般资料本组男７例、女２例；年龄５～６岁５例、７～１４...     

恙虫病致肺损害46例临床分析

目的：总结本地恙虫病的发病规律及其肺部损害的特点。方法：统计1998年1月至2000年12月住本院的恙虫病致肺损害病人46例资料，寻找其临床特点。结果：5－9月为发病高峰期。所有病例均有高热。咳嗽者30例（65．2％），伴咳痰者12例（26％），重症者有气促、紫绀。有 肺部罗音的26例（56．5％）。X线胸片表现为两肺纹理增粗、模糊的22例（47．8％），支气管肺炎样改变的18例（39％）。伴多器官损害的8例，7例治愈，死亡1例，死于ARDS。入本院前误诊率100％，到本院2d内未确诊者32．6％。结论：近3年本院恙虫病收住率是前3年的4．2倍，重症病例多，伴肺部损害多。延误治疗可引起死亡，应认清其特点，引起重视。     

恙虫病致多脏器损害61例临床分析

近年来 ,恙虫病发病有所增多 ,临床表现趋向多样化 ,复杂化 ,且合并症多 ,极易造成误诊、漏诊。我院近 3年收治恙虫病 86例 ,其中合并多脏器损害 6 1例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组 86例中合并多脏器损害 6 1例 ,占 70 .9%。其中男2 5例 ,女 36例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均 4     

恙虫病诊治探讨

目的探讨恙虫病的临床表现,包括其共有表现及合并症的特点、发病机制、诊断、误诊原因及治疗方法。方法对86例恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果恙虫病的共有临床表现有发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结、肝脾肿大、外斐反应OXK1：160以上。其合并症涉及多个脏器,或单独或合并发生,出现合并症者占44．2％。发病机制主要是恙虫病立克次体及其释放的毒素对人体的全身性损害,基本病理改变是广泛的小血管炎。本组病例误诊率达69．8％,主要原因是：对本病认识不足,不能耐心细致地寻找焦痂或对焦痂视而不见,对本病有多种并发症也不了解。治疗则以氯霉素抗立克次体为主,预后相对良好。结论恙虫病诊断治疗均不困难,但须充分认识其合并症的多样性与复杂性,方能减少误诊。     

50例恙虫病并发多器官功能损害的护理体会

目的探讨恙虫病并发多器官功能损害的临床特点及护理体会。方法对50例恙虫病并发多器官功能损害的患者进行针对性的护理、发热护理、焦痂及溃疡护理、用药的观察、心理护理、防治与卫生宣教。结果本组病例因3例合并有严重的多器官损害死亡,死亡率6．00％,其余均治愈出院。结论严密的病情观察是协助治疗的关键、合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分。     

62例恙虫病临床治疗分析

目的了解恙虫病的流行特点、临床表现、并发症及误诊情况,以便提高恙虫病的早期诊断和有效的治疗方案。方法回顾性分析我院近4年来收治的62例恙虫病的临床资料。结果恙虫病的发病季节为全年发病,但5至10月为多见,以7至8月为发病高峰期,多数有草丛、树林接触史。62例患者均有发热(100%);皮肤焦痂或溃疡(100%),淋巴结肿大(72.58%),头痛(58.06%)。病程初期有结膜充血(93.5%),病程长者均并发多脏器损害,受损器官最常见有血液系统、肝、心脏、肾等。辅助检查:白细胞多正常或偏低,外斐试验阳性。氯霉素治疗效果较好,无死亡病例。结论恙虫病临床特征突出,但必须详细询问,认真体格检查。易并发多脏器损害、易误诊。对于本病早期诊治是关键,用氯霉素治疗恙虫病是最有效的方法之一。     

恙虫病合并症的护理

目的 探讨恙虫病合并器官损害的护理。方法 对近5年我院收治的恙虫病合并器官损害84例护理进行回顾分析。结果84例患者治愈80例,自动出院3例,死亡1例,治愈率95％。结论 密切观察,预防或减轻合并症是护理要点。     

中晚期妊娠合并恙虫病致多器官功能损害的护理

目的:探讨中晚期妊娠合并恙虫病致多器官功能损害的护理要点。方法:回顾性分析我院2008—05-2011—04住院的7例中晚期妊娠合并恙虫病致多器官功能损害者的临床资料,并对其中的护理经验进行总结。结果:7例患者经及时治疗和精心护理均治愈出院,其中5例胎检正常继续妊娠,2例放弃妊娠。结论:中晚期妊娠合并恙虫病的处理重点是积极治疗合并症和并发症,采取及时有效的护理措施,加强胎儿监护,对孕妇康复有重要的临床意义。     

59例急性砷中毒脏器损害情况分析

１９９７—０３一次收治误食三氧化二砷中毒患者５９例，中毒次日尿砷含量为０．３～１７．０ｍｇ／Ｌ，平均６．５ｍｇ／Ｌ。５９例均有脏器损害表现，其中２个以上脏器损害者５１例、占８６．４％。脏器损害的发生率依次为胃肠道、心脏、肝脏、神经系统及肾脏等。脏器损害的高峰时间为中毒后１～３天，其中胃肠道损害主要在中毒后１天，心、肝、肾损害在１～３天。皮肤及周围神经损害出现在中毒７天以后。尿砷含量与脏器损害个数呈正相关。经驱砷及支持治疗，除１例在中毒４０小时死于多脏器衰竭外，余５８例住院治疗１４～４０天均治愈出院。     

婴幼儿恙虫病26例误诊分析

恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床表现多样,常合并多脏器功能损害,易误诊、漏诊。现将我院2007年1月～2010年11月收治的26例婴幼儿恙虫病分析如下。     

恙虫病并发多脏器损害45例分析

目的:分析和总结恙虫病并发多脏器损害的临床特点及误诊情况,以提高其早期诊断率、治愈率。方法:对1996年～2 0 0 4年收治的恙虫病并发多脏器损害4 5例患者的临床资料、实验室检查、治疗等资料进行回顾性分析。结果:患者最常受损的器官有肺、肝、肾、血液及心脏等,损害率分别为5 5 .6 %、5 3.3%、37.8%、2 0 .0 %和2 0 .0 %。全部病例均用氯霉素治疗,特效治疗后体温降至正常时间为4d～10d ,脏器损害于3周～5周内恢复正常,治疗效果显著。治愈4 3例,治愈率95 .6 % ,死亡2例,病死率4 .4 %。3例无焦痂及溃疡。2例外裴氏反应OXk正常。本组误诊32例,误诊率71.1%。结论:恙虫病并发多脏器损害常见,易误诊。如能早期诊断和及时治疗,疗效显著     

恙虫病63例临床分析

目的 为了进一步了解恙虫病的临床特点。方法 对63例恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果 所有病例均有持续较长时间的发热并伴不同程度的毒血症，出现焦痂溃疡60例(95％)，淋巴结肿大40例(63％)，皮疹32例(51％)，两个以上脏器损害48例(76％)，多器官功能衰竭7例(11％)；白细胞计数正常或偏低者占70％。及时使用特效抗生素治疗有良效。结论 著虫病的临床表现多样化，早期诊断和及时治疗对预后十分重要。     

恙虫病并发肝损害78例分析

目的：探讨恙虫病合并肝损害的临床特点。方法：收集普洱市人民医院感染科2002—05／2007—12收治78例恙虫病并发肝损害进行临床分析,观察肝功能、肝脏、脾脏B超。结果：全部病例均有发热、焦痂、溃疡,56例（71％）淋巴结肿大,易合并肝损害,轻、中、重度损害分别占42例（540．4）,23例（30％）,13例（16％）,经病原治疗及保肝治疗后均痊愈。结论：恙虫病并发肝损害,为一过性病变,病变轻,预后好。     

64例恙虫病患者消化系统损害诊断分析

恙虫病可引起多脏器功能损害 ,现将我院 1996年 5月～1999年 5月收治 96例恙虫病患者合并消化系统损害 6 4例临床分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 96例恙虫病患者合并消化系统损害 6 4例 ,占 6 6 .7%。其中男 2 9例 ,女 35例 ;年龄 10～ 78岁。发病时间多在 6～ 8月后 ,起病后就诊时间 2～ 39天不等 ,多数于发病 7～ 15天就诊。1.2　恙虫病诊断 :参照有关文献的标准 [1 ] :(1)有野外接触史 ;(2 )突发高热 ,并发现特异性焦痂或溃疡 ;(3)皮疹 ,淋巴结肿大 ,肝脾肿大 ;(4 )变形杆菌 Oxk凝集试验阳性或恙虫病间接免疫荧光试验阳…     

多发性骨髓瘤特殊临床表现：附29例分析

报道２９例多发性骨髓瘤，其首发和／或突出症状各异，缺乏特异性表现，易致漏诊误诊。本组病例以肾功能受损为首发症状者居多，共１２例占４１．４％，其次是明显贫血６例占２０．７％，低血钙症５例占１７．２％。从本组资料发现，ＣＲＦ和贫血程度不相平行，说明ＭＭ的贫血的原因不是单一的，并对肾损害、神经系统损害、低血钙症加以论述。     

恙虫病合并多脏器损害20例临床分析

目的 加深对恙虫病早期诊断的认识。对20例恙虫病住院患者综合临床资料、实验室检查、治疗等进行回顾性分析。结果 16例病人发热10d以上，2个脏器损害12个，3个以上脏器损害8例；2例无焦痂及溃疡，2例外斐氏反应OXK正常，经四环素及氯霉素治疗，全部治愈。结论 恙虫病特征性的焦闸及皮疹只有不足一半的病人才出现，由不同血清型引起的第2次、第3次的恙虫病通常不出现焦痂及皮疹。约10％病人并不出现变形杆菌凝集素，当发病初起数日即给予抗生素，滴度可延迟可出现，这可能是造成误诊的主要原因。