护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响

目的:探讨护理干预对胃食管反流病(GERD)患者临床症状及生活质量的影响。方法:对128例GERD患者采取综合护理干预措施,比较护理干预前后患者的临床症状积分及生活质量评分。结果:护理干预后GERD患者的临床症状积分及生活质量评分与护理干预前比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:护理干预可改善GERD患者的临床症状,提高其生活质量,减少医疗资源的浪费。     

胃食管反流病患者的社区健康教育

胃食管反流病(GERD)是一种常见病,多发病,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一。但由于并不是所有的GERD症状患者都到医院就诊,通过对216例社区人群中GERD症状患者进行健康教育,配合治疗达到消除症状、防治并发症和复发,对提高GERD患者的生活质量有重大意义。     

老年人胃食管反流病的临床特点及诊断方法筛选

胃食管反流病(GERD)是老年人的常见消化系统疾病.与成年人相比,老年GERD患者往往缺乏典型的临床表现,但内镜下食管病变程度较重,易发生并发症,对老年患者的生活质量造成严重的影响.由于老年人的典型GERD症状少见,常易漏诊、误诊.老年人GERD患者的诊断方法与成年人无异,包括症状量表、诊断性抑制治疗、上消化道内镜检查...     

非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者心理状况及生活质量调查

目的 比较非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(EE)患者的反流症状、心理状况和生活质量等情况,为更好的诊治胃食管反流病提供帮助.方法 对274例胃食管反流病(GERD)患者及75例正常对照者进行问卷调查,包括一般资料、反流症状、食管外症状、精神心理状况及生活质量评价.结果 274例GERD患者中EE患者97例(35.4%),NERD患者143例(52.2%),Barrett食管患者34例(12.4%);与EE比较NERD患者中女性多见(62.2%VS 47.4%,P＜0.05).EE组与NERD组患者年龄、体质量指数(BMI)及食管外症状发病率差异无统计学意义.GERD患者的反流症状评分、焦虑抑郁评分及食管外症状发病率均明显高于正常对照者(P＜0.01),且生活质量评分低于正常对照者;与EE组比较,NERD患者反流症状、精神心理异常更明显,生活质量下降也更严重(P＜0.01).结论 与EE患者相比,NERD患者有更明显的反流症状、更突出的精神心理因素,及更严重的生活质量损害,对NERD患者应重视包括心理治疗在内的综合治疗.     

老年胃食管反流病103例临床护理

目的:探讨老年胃食管反流病(GERD)患者与生活方式、饮食习惯、心理因素等的关系,为胃食管反流病的护理提供依据,从而找出减轻患者症状、提高生活质量的有效方法.方法:对103例60岁以上老年GERD患者以问卷调查形式进行随访,采取针对性的护理干预,一年后再进行随访,分析前后两次调查结果,比较其胃食管反流相关症状的变化,从中研究采取护理干预后对患者相关症状的影响.结果:在103例随访患者中,70例(67.96%)患者相关症状缓解,14例无效,19例患者不接受或未坚持护理干预措施,护理干预前后进行差异有统计学意义(P<0.05).结论:正确的生活、饮食、睡眠方式等护理干预可减轻反流症状,对GERD的治疗具有一定的辅助作用.     

兰索拉唑联合度洛西汀治疗对胃食管反流病患者症状和生活质量的影响

目的 探讨兰索拉唑联合度洛西汀治疗对胃食管反流病(GERD)患者症状和生活质量的影响.方法 选取2018年12月至2020年12月就诊于该院的100例GERD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.观察组予以兰索拉唑联合度洛西汀治疗,对照组予以兰索拉唑及安慰剂治疗.比较两组治疗前后的症状情况及治疗...     

胃食管反流病患者生存质量测评量表的研究进展

胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是临床上常见的胃肠道疾病,在我国的发病率约为3.1％[1].烧心、反酸和腹痛是GERD典型的临床症状,严重影响了患者工作、睡眠及饮食等日常生活,降低了患者生存质量[2].虽然生存质量已逐渐作为评价GERD患者治疗效果和临床试验的重要指标,但是其测评工具的发展和应用还相对滞后,尤其是国内关于GERD生存质量测评工具的研究几乎是空白,这使得GERD患者生存质量评价工作的实际开展困难重重.因此,本文将从普适性量表、特异性量表和混合型量表3个方面对近年来国内外常用的GERD生存质量工具进行综述,旨在为国内护理人员选择和开发GERD生存质量量表提供参考依据.     

胃食管反流性疾病腹腔镜术后患者精神因素对生活质量的影响

目的探讨胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)腹腔镜胃底折叠术后患者精神因素对生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取行腹腔镜胃底折叠术的GERD患者60例为研究对象,所有患者在术前应用医院焦虑抑郁量表(The hospital anxiety and depression scale,HADS)进行精神心理状态评分,并分别于术前、术后3和6个月及1年采用消化病生活质量指数(physical quality of life index,GIQLI)进行生活质量评估。结果术前HADS评分正常者42例(70.0%),评分异常者18例(30.0%)。所有患者术前、术后3和6个月及1年生活质量的平均得分为(100.6±14.1)、(119.3±16.2)、(114.5±12.4)、(123.1±17.8)分。经检验,差异有统计学意义(F=4.138,P<0.05)。有精神症状组的患者术前、术后3和6个月及1年的生活质量评分均明显低于无精神症状患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑、抑郁症状对患者术前和术后的生活质量均有不良影响,对于伴有精神症状的GERD患...     

老年胃食管反流病103例临床护理

目的：探讨老年胃食管反流病（GERD）患者与生活方式、饮食习惯、心理因素等的关系,为胃食管反流病的护理提供依据,从而找出减轻患者症状、提高生活质量的有效方法。方法：对103例60岁以上老年GERD患者以问卷调查形式进行随访,采取针对性的护理干预,一年后再进行随访,分析前后两次调查结果,比较其胃食管反流相关症状的变化．从中研究采取护理干预后对患者相关症状的影响。结果：在103例随访患者中,70例（67．96％）患者相关症状缓解,14例无效,19例患者不接受或未坚持护理干预措施,护理干预前后进行差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：正确的生活、饮食、睡眠方式等护理干预可减轻反流症状,对GERD的治疗具有一定的辅助作用。     

胃食管反流病的长期治疗策略

胃食管反流病 (GERD)是一种常见的消化系统疾病 ,CERD在人群中的发病率很高。严重的影响患者的生活质量。药物治疗是最主要的治疗方法 ,但遗憾的是在目前使用的所有抗反流药物中 ,还没有一种是针对GERD发病机制的 ,因此需要长期使用这些药物来预防复发和防止并发症的发生。治疗目的在于缓解症状 ,改善生活质量 ,促进糜烂性食管炎的愈合 ,预防复发和合并症的发生。关于GERD的长期治疗一般应包括以下方面。1　对患者进行生活指导治疗的重要措施之一是必要的生活指导。美国胃肠病学会建议 ,尽管目前缺乏可靠的证据 ,但是仍应该在治疗GE…     

胃食管反流病症状的完全解除付费治疗的意愿

每年有$60多亿元花费在胃食管反流疾病(GERD)的处方医疗上，这项研究对患者为完全解解GERD的症状愿意支付处方医疗的意愿情况进行了经济学方面的分析。收集了5处门诊部的患者，采用横断面非随机性研究。使用计算机处理离散性选择同卷，了解患者对不同特征(缓解时问、缓解程度、副作用及支付费用)付费的意愿与GERD治疗的关系。患者通过标明喜欢那种状况在两种不同特征的组合中做出选择。收集了健康状况，健康有关的生活质量及社会人口统计学的特点。结果为250例患者完成了这项离散选择问卷，符合率为99．5％，所有病情特征均与患者决策有关。应答者有意付费达$182元，以在短期内无翻作用地获得完全缓解。不太严重的GERD症状患者有意多付费避免副作用($58．25 vs $38．43)。年长者不像年轻人那样有意多付费求得更好的缓解。结论为患者愿意每月付费医疗，以便更完全和快速地缓解GERD症状。这种信息可以指导医生及法规委员会乐观地评估GERD的治疗。     

难治性胃食管反流病的反流危险因素调查

目的：收集胃食管反流病（gastroesophageaf reflux disease,GERD）患者的临床信息、胃镜表现以及24 h食管pH-阻抗监测结果,比较难治性GERD和非难治性GERD的反流特点,探讨难治性GERD的预测因素,为临床处理提供依据.方法：入选2008年10月-2012年12月因反酸、烧心、非心源性胸痛、咽痛等症状在复旦大学附属中山医院消化科疑诊为GERD的74例患者.记录患者的年龄、性别、身高、体质量、胃镜结果等.监测患者的食管下段pH和食管阻抗变化.难治性GERD诊断：符合GERD诊断标准,同时经过质子泵抑制剂（PPI）治疗4周（每天至少1次）无效或者deMeester评分下降少于50％;非难治性GERD诊断：符合GERD诊断标准,同时经过PPI治疗4周（每天至少1次）症状改善明显;非GERD诊断：内镜检查未见食管黏膜损害,且24 h食管pH-阻抗监测反流次数和deMeester评分不足以诊断GERD.计数资料正态分布者用r±s表示,菲正态分布者用中位数和百分位数（25th,75th）表示.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理.按是否为GERD、是否为难治性GERD分组,比较患者的一般资料和反流特征性因素.结果：（1）难治性GERD患者与非难治性GERD患者的酸反流次数、总反流次数差异无统计学意义;难治性GERD患者的deMeester评分较非难活性GERD患者高,长酸反流次数较非难治GERD患者多（P=0.032,P=0.008）;（2）经Logistic多因素分析发现,难治性GERD与长酸反流次数、非糜烂性胃食管反流病（NERD）呈正相关（P值分别为0.01和0.045）.长酸反流次数增加1次,发生难治性GERD的危险增加36％;NERD患者发生难治性GERD的危险是反流性食管炎患者的4.54倍;（3）不同类型GERD的反流特征：NERD患者的近端反流次数大于反流性食管炎和Barrett食管患者,而近端反流百分比显著大于反流性食管炎患者和Barrett食管患者（P=0.006）.结论：（1）长酸反流次数多和NERD是难治性GERD的独立危险因素;（2）NERD患者比糜烂食管炎患者更容易发展为难治性GERD.NERD患者的近端反流百分比的升高可能与其对PPI的反应差有关.     

胃食管反流病患者合并焦虑、抑郁状态的研究进展

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种发病机制复杂、临床表现多样且容易复发的消化道常见病。GERD的发病与年龄、性别、生活方式密切相关,随着经济的增长,饮食及生活方式的改变,GERD的发病率呈上升趋势^[1],最近的一项Meta分析显示GERD全球患病率为13.98%^[2],中国社区人群GERD患病率为7.69%^[3]。与健康人相比,GERD患者具有更高的心理障碍风险^[4]。GERD与焦虑、抑郁等心理障碍存在着密切联系,合并焦虑、抑郁的GERD患者具有更低的生活质量。本文就GERD患者相关的焦虑、抑郁及其干预进行综述。     

行为学护理干预在食管24h阻抗-PH监测中的重要性分析

【】目的 探讨在不同胃食管反流病((gastro-esophageal reflux disease,GERD)症状患者食管24h阻抗-PH监测中术前行为学护理干预的重要性。方法 将伴有不同GERD症状的患者共320例,随机分为行为学护理干预组和非行为学护理干预组。通过观察比较各组患者24h阻抗-PH监测的完成情况,探讨术前行为学护理干预在不同GERD症状患者24h阻抗-PH监测完成中的重要性。结果 食管外GERD症状患者其24h阻抗-PH监测的成功率较食管症状患者均显著减低。食管症状患者24h阻抗-PH监测成功率在两组间无显著差异,然而食管外GERD症状患者24h阻抗-PH监测的成功率在行为学护理干预组较非行为学护理干预组显著提高。结论 食管外GERD症状患者其24h阻抗-PH监测的成功率较食管症状患者显著减低,术前行为学护理干预在改善食管外GERD症状患者其24h阻抗-PH监测的成功率中起着重要的作用。     

加强对胃食管反流病诊断治疗的研究

胃食管反流病 (gastroesophagealrefluxdisease ,GERD)系指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸、反食等症状。出现食管黏膜病理性损伤者即反流性食管炎 (refluxesophagitis ,RE )。GERD是一种慢性疾病 ,严重影响人民生活质量。本病人群患病率西方国家 5 1% ,远较我国北京、上海两地流行病学调查结果 5 .77% (RE 1.92 % ,症状发病率 8.97% )为高。近年来关于GERD发病机制与诊断治疗等方面均有显著进展。GERD临床表现颇多变化 ,典型症状为烧心、反酸与反食 ;非典型症状有胸或上腹痛 ,有时出现口咽部、肺及心脑等消化道…     

围绝经期胃食管反流病患者食管动力学检测及其临床特点

目的探讨围绝经期女性胃食管反流病(GERD)的食管动力学特点和临床特点。方法选取110例GERD女性患者作为研究对象,根据月经情况将患者分为围绝经期组45例和非围绝经组65例。分析并比较2组GERD患者的食管动力学特点、典型症状发生率和非典型症状发生率。结果围绝经期组反酸症状发生率为44. 45%,显著低于非围绝经组的52. 31%(P 0. 05); 2组反食症状和胃灼热症状发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。非典型症状中,2组患者咽喉炎和咽部异物感发生率均较高;围绝经期组嗳气发生率为53. 33%显著高于非围绝经组的29. 23%,睡眠障碍发生率为55. 56%显著高于非围绝经组的27. 69%(P 0. 05)。围绝经期组、非围绝经组GERD患者的胃食管反流病问卷(Gerd Q)积分分别为(9. 57±1. 82)、(9. 87±2. 25)分,差异无统计学意义(P 0. 05)。2组GERD患者的总反流次数、酸反流次数及非酸反流次数无显著差异(P 0. 05)。围绝经期组与非围绝经组的弱酸反流次数有显著差异(P 0. 05)。结论围绝经期女性GERD大多表现为非典型症状,主要是咽喉炎和咽部异物感,食管动力学检测可以作为诊断围绝经期女性GERD的重要选择。     

伴有胃食返流病的支气管哮喘的健康教育

胃食管返流病（GERD）是指由于下括约肌（LES）功能失凋，胃十二指肠内容物返流入食管产生症状或并发症。GERD有诱导加剧哮喘的作用^[1,2]。由于经济的发展，生活水平的提高，生活节奏的加快，GERD的发病率正逐年提高，健康人约10％患才GERD，哮喘45％－65％伴有GERD^[3]。对伴有GERD哮喘患者有计划、有组织、有系统的教育活动，使患者自愿采用有利于健康的行为和生活，消除或减少影响健康的危险因素^[4]，我院内科通过对50例患者的临床教育，在治疗哮喘的同时进行抗返流治疗和护理，取得良好疗效。     

埃索美拉唑联合氯波比利治疗糜烂性食管炎临床研究

反流性食管炎(GERD)是患病率最高的一种常见的酸相关性疾病,我国的患病率约为8.97%[1].主要依据反流症状(烧心、反酸、胸痛)及胃镜检查等作出诊断.GERD分为非糜烂性反流病、糜烂性食管炎和Barrett食管三大临床类型.糜烂性食管炎是GERD的一种常见病变,严重者影响生活质量,所以好的治疗方案是临床医师研究的课题.本文研究观察埃索美拉唑联合苹果酸氯波比利片治疗糜烂性食管炎,效果满意,报道如下.     

伴有胃食管返流病的支气管哮喘的健康教育

胃食管返流病(GERD)是指由于下括约肌(LES)功能失调,胃十二指肠内容物返流入食管产生症状或并发症.GERD有诱发加剧哮喘的作用[1,2].由于经济的发展,生活水平的提高,生活节奏的加快,GERD的发病率正逐年提高,健康人约10%患有GERD,哮喘45%～65%伴有GERD[3].     

老年人糜烂性食管炎106例临床分析

随着社会老龄化,生活方式的改变,胃食管反流病(GERD)的患病率也呈上升趋势[1].糜烂性食管炎(EE)及GERD并发症更多见于老年患者.笔者对EE患者的临床特点进行分析和探讨.