肿瘤标志物血清学检测对胃癌诊断敏感性应用价值分析

[目的]通过对胃癌患者术前血清CA72—4、CEA、CA242和CA19—9的联合检测,探讨该方法在提高胃癌临床诊断的敏感性方面的作用。[方法]采用电化学发光分析法检测98例术前胃癌患者以及50例健康对照血清CA72—4、CEA、CA19—9的水平;采用酶免疫测定法检测血清CA242的水平。经统计分析了解单个检测和联合测定各项指标的差异。[结果]CA72—4、CEA、CA242和CA19—9单独检测敏感性分别为65．3％、54．2％、40．6％和45．2％,四项标志物联合检测敏感性为91．2％。联合检测敏感性与单独检测敏感性相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]CA72—4、CEA、CA242、CA19—9联合检测可以提高胃癌诊断的敏感性,可用于胃癌的诊断和预后判断。     

肿瘤标志物检测在胃癌早期筛查中价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcinoma embryonic antigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）19—9、CA15—3及CA72—4检测在胃癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测102例胃癌患者（胃癌组）、96例胃良性病变（胃良性病变组）及90例体检健康者（对照组）血清CEA、CA199、CA15-3及CA72—4阳性表达率,并进行比较。结果胃癌组血清CEA、CA19—9、CA15-3及CA72—4阳性率较胃良性病变组及对照组明显增高（P〈0．05）;4项肿瘤标志物联合检测阳性表达率随肿瘤分期升高而增高（P〈0．05）。结论4项肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断筛查有一定价值。     

CA19-9、CA242、CEA胰腺肿瘤标记物与胰腺癌可切除性的相关性研究

目的 观察胰腺癌患者血清肿瘤标记物CA19-9、CA242、癌胚抗原（CEA）的表达，试图寻找将影像学认为可切除而实际无法切除的患者筛选出来的敏感指标。方法 采用免疫分析法和放射免疫法检测23例可切除和45例未能切除共68例胰腺癌患者的血清CA19-9、CA242、CEA3种胰腺肿瘤标记物的表达，并进行对照研究。结果 3种肿瘤标记物中CA19-9、CA242浓度不可切除组明显高于可切除组（P=0．01。P=0．02），而CEA2组间无差异（P=0．08）。结论 血清CA19-9、CA242的明显升高可作为判断胰腺癌无法切除的辅助指标。     

三种肿瘤标志物检测对胃癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物CEA、CA 19-9和CA 72-4检测对胃癌的诊断价值。方法：采用电化学发光法检测50例胃癌和50例健康体检者血清中的三种肿瘤标志物,并探讨联合检测对胃癌诊断的价值。结果：胃癌患者血清CEA、CA 19-9和CA 72-4阳性率明显高于健康对照组（P均〈0.01）,CA 19-9在分化差胃癌中表达明显高于分化好胃癌（P〈0.05）。结论：联合检测血清CEA、CA 19-9和CA 72-4对胃癌的诊断有一定的临床价值,CA 19-9与胃癌分化程度密切相关。     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、癌相关糖抗原（CA19—9、CA242、CA72—4）4种血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用价值,通过联检筛选出一种检测最佳组合,以提高胃癌的诊断率。方法应用罗氏2010电化学发光仪检测80例健康者及217例胃癌患者中的血清癌胚抗原（CEA）、癌相关糖抗原（CA19—9、CA24—2、CA724）的含量。结果胃癌组4种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组（P〈0．001）,单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为50．6％、42％、35．3％、56．0％和85．1％、92．6％、94．3％、96．2％。3组肿瘤标志物联合检测（CEA＋CA19—9＋CA72-4、CEA＋CA24—2、CEA＋CA24—2＋CA72—4）的灵敏度和特异性分别为86．0％、76．0％、80．7％和90．3％、94．0％、92．5％。联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定。结论4种肿瘤标志物能为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA＋CA199＋CA72—4联合检测。     

血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的临床价值

[目的]评价联合检测血清肿瘤标志物CA19—9、CA242、CA125及癌胚抗原CEA四项指标对胃癌的诊断价值。[方法]选取65例胃癌患者作为病患组（A组）,70例同期住院的良性胃疾病患者作为良性胃疾病组（B组）,70例同期体检合格的健康成人作为正常对照组（c组）。采用化学发光免疫分析法检测三组人选对象的CA19—9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比。[结果]胃癌患者血清CA19—9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胃疾病组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;CA19—9、CA125、CA242、CEA四项指标联合检测的敏感性（75．84％）和特异性（59．71％）较单测任何一项（CA19—9：23．12％、83．91％,CA125：38．45％、90．41％、CA242：21．33％、85．30％,CEA：35．11％、92．30％。）敏感性均有提高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]联合检测血清CA19—9、CA125、CA242及CEA能提高对胃癌的阳性检出率,具有临床诊断价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化系统疾病的应用评价

目的评价多肿瘤标志物联合检测在消化系统疾病的应用。方法使用HD-2OO1A多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C12）联合检测2007年2月至2010年2月消化科住院患者393例血清肿瘤标志物。结果恶性肿瘤组和良性疾病组C12单个肿瘤标志物阳性率分别为67.44%和30.68%,肿瘤组显著高于良性疾病组（P〈0.01）。肿瘤组敏感度较高的前四项组合为：肝癌组CA19-9、AFP、CA125、CEA;结直肠癌组、胃癌组、胰腺癌和胆管癌/胆囊癌、小肠癌CEA、CA19-9、CA242和CA125;食管癌CEA、CA125、CA153、FER。而肿瘤标志物在良性疾病的表达：急性胰腺炎组CA19-9（53.66%）;胃十二指肠溃疡组CEA（40.91%）;胆囊炎组CA19-9（57.89%）;肝硬化组CA125（87.5%）。结论运用蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感度,可作为肿瘤诊断及高危人群早期筛查等辅助检查。同时,多肿瘤标志物在消化道良性疾病也有表达,提示是否可作为疾病发展进程的监测指标有待进一步研究。     

联合检测血清肿瘤标志物对胃癌的诊断价值

目的评价血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19—9（CA19—9）、M2-丙酮酸激酶（M2-PK）和胃蛋白酶原工（PG Ⅰ）联合检测对胃癌诊断的价值。方法采用酶联免疫法测定69例胃癌患者、40例良性胃病患者以及30例健康人血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PC Ⅰ的水平，比较3组间的差异。结果胃癌组患者血清中CEA、CA19—9、CA125、M2-PK和PC Ⅰ的阳性率均显著高于良陛胃病组及对照组（P〈0．01）。5项标志物联合检测的敏感性为80．1％，与单项检测相比差异有显著性（P〈0．01）。结论CEA、CA125、CA19．9、M2-PK和PC Ⅰ对胃癌具有较高的辅助诊断价值，5项标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值

目的探讨联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值。方法采用电化学发光法联合检测胃癌、胃良性病变、健康体检者胃液及血清中CEA、CA72—4、CA19—9浓度。并进行统计学分析。结果胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度显著高于血清水平（P〈0．05）；三项联合检测的阳性率高于任何两项组合及单项检N（P〈0．051；不同病理类型胃癌胃液中CEA、CA72—4、CA19—9浓度各不相同，其中低分化腺癌和粘液腺癌以CA19—9阳性率最高，印戒细胞癌中CA72—4阳性率最高．高分化腺癌中CEA阳性率最高；不同部位胃癌胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度无显著性差别抄0．05）；胃液CEA、CA72-4、CA19—9浓度与临床分期成正相关，临床分期越晚，胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度就越高。结论联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度可明显提高胃癌的早期诊断率。     

联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值

目的探讨联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值。方法采用电化学发光法联合检测胃癌、胃良性病变、健康体检者胃液及血清中CEA、CA72—4、CA19—9浓度。并进行统计学分析。结果胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度显著高于血清水平（P〈0．05）；三项联合检测的阳性率高于任何两项组合及单项检N（P〈0．051；不同病理类型胃癌胃液中CEA、CA72—4、CA19—9浓度各不相同，其中低分化腺癌和粘液腺癌以CA19—9阳性率最高，印戒细胞癌中CA72—4阳性率最高．高分化腺癌中CEA阳性率最高；不同部位胃癌胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度无显著性差别抄0．05）；胃液CEA、CA72-4、CA19—9浓度与临床分期成正相关，临床分期越晚，胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度就越高。结论联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度可明显提高胃癌的早期诊断率。     

胃癌前疾病患者血清胃液中三种肿瘤标志物的临床研究

目的 研究胃癌前病变血清和胃液中糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物的水平差异.方法 采用胃镜获取胃癌患者、癌前病变(包括胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等)及良性病变患者的胃液和组织学标本,并经病理组织学证实,将83例患者分为胃癌组12例,癌前病变组44例,良性病变组(对照组,多为慢性浅表性胃炎)27例;同时采集患者静脉血,采用电化学发光免疫测定技术(ECLIA)分别检测血清和胃液内CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果 胃癌、癌前疾病、对照组胃液中CA72-4、CA19-9、CEA 的浓度显著高于血清(P<0.05);癌前病变组和良性病变组3种血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而胃液中检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定胃液中的CA72-4、CA19-9、CEA等肿瘤标志物较血清测定更有利于胃癌前疾病的诊断与疗效追踪.     

肿瘤标志物对胃癌诊断应用价值的比较

目的：探讨并比较血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA19—9、CA72—4及细胞角蛋白21—1对胃癌诊断的临床应用价值。方法：检测71例胃癌患者及31例慢性胃炎患者血清肿瘤标志物水平,计算并比较各指标敏感性、特异性、诊断准确性及ROC曲线下面积,研究各肿瘤标志物与胃癌淋巴结转移及浸润深度之间的关系。结果：胃癌组CA125、CA19—9、CA72—4水平明显高于慢性胃炎组（P〈0．05）。CA72—4、CA125的诊断准确性和ROC曲线下面积优于其它指标。CA72—4、CA125、CA19-9水平在胃癌有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。胃癌浸润至浆膜层组的CA72—4、CA125、CA19—9水平高于胃癌局限于粘膜及粘膜下层组（P〈0．05）。结论：CA72—4、CA125、CA19—9对胃癌的诊断的临床应用价值优于AFP、CEA及细胞角蛋白21—1。     

癌胚抗原糖类抗原72-4和糖类抗原19-9对胃癌的诊断价值

目的 探讨检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9) 在胃癌诊断中的价值.方法 应用化学发光和电化学发光技术检测经病理检查确诊为胃癌患者104例,胃良性疾病患者43例及健康对照组51例的血清CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果胃癌组患者CEA,CA72-4和CA19-9水平均高于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.05),而胃良性疾病组和健康对照组3种肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,CEA、CA19-9、CA72-4曲线下面积分别为0.778、0.670、0.715.CEA取cut off 值为4.7 ng/mL时,灵敏度和特异度分别为51.2%和95.7%.CA19-9取cut off 值为28 U/mL时,灵敏度和特异度分别为43.0%和95.7%.CA72-4取cut off 值为6.3 U/mL时,灵敏度和特异度分别为29.1%和94.7%.若联合检测3种肿瘤标志物,灵敏度可提高到61.5%,特异度为84.7%.结论 CEA、CA72-4和CA19-9对胃癌有较好诊断价值;CEA是诊断胃癌最有价值的指标;3项指标联合检测可提高对胃癌诊断的敏感度.     

血清4项肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断的临床意义

目的探讨血清中肿瘤标志物细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用电化学发光技术检测40例健康人和38例胃癌患者的血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、CA72-4含量。结果胃癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、CA72-4的含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。4项联合检测与单项检测相比,敏感度、准确度显著提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性、准确度,是筛查胃癌的一种简单、有效的检测方法。     

血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊治中的意义

目的　研究血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊治中的作用。方法　采用化学发光免疫法、荧光免疫法和放射免疫法对 12 9例胰腺癌患者的血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA - 5 0、CA72 - 4、CA - 12 5、CA15 3、CA19- 9和CA2 4 2水平进行测定 ,并与 99例非胰腺恶性肿瘤及 6 3例良性疾病患者进行对比 ,分析其临床诊断价值。 2 7例胰腺癌根治术后还接受了连续监测。结果　 8种肿瘤标志物中 ,CA19 9、CA2 4 2、CA - 5 0和CA72 - 4对胰腺癌诊断有较高价值 ;平行法联合检测可使诊断的敏感性提高至 89 2 % ,系列法联合检测则使特异性提高至 92 3%。术后监测表明 ,胰腺癌手术切除后血清肿瘤标志物水平下降。结论　CA19- 9、CA2 4 2、CA - 5 0和CA72 - 4水平对胰腺癌的诊断和随访具有临床价值 ,联合检测可提高诊断敏感性和特异性     

肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA242、CA125和AFP评估胃癌化疗疗效的检验分析

目的探讨肿瘤标志物CA19-9、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA125和甲胎蛋白(AFP)联合评估胃癌化疗疗效的检验分析。方法选取2010年1月至2013年12月该院收治的胃癌患者160例作为研究对象。分别检测患者治疗前和治疗后3个月相关肿瘤标志物的表达情况。并分析患者TNM分期与肿瘤标志物的关系,治疗前后肿瘤标志物的变化,复发转移与未复发转移患者体内肿瘤标志物的变化关系。结果不同TNM分期与相关肿瘤标志物的阳性表达率有显著相关性。Ⅲ期和Ⅳ期的患者相关肿瘤标志物的阳性表达率显著高于Ⅰ~Ⅱ期。患者经过化疗后CA19-9、CA242、CA125和AFP水平与治疗前相比均显著下降(P0.05),CEA水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。经过治疗后,患者CEA、CA19-9、CA242、CA125以及AFP阳性表达率均下降,且与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05)。在复发转移患者与未复发转移患者血清相关肿瘤标志物的比较表明,复发转移患者的CEA、CA19-9、CA242、CA124和AFP水平均显著高于未复发转移组(P0.05)。结论 CA19-9、CEA、CA242、CA125和AFP与肿瘤患者TNM分期有着显著相关性,其表达水平以及阳性表达率与胃癌患者预后具有一定的相关性,值得临床重点关注。     

不同化疗方案对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗方法对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法根据接受方案的不同分为FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗组,采用ELISA法检测治疗前和治疗过程中TNF-α、CEA、CA72-4和CA19-9四种血清肿瘤标志物,并评定不良反应情况。结果 FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗方法使血清肿瘤标志物表达水平下降,SOX组的TNF-α为(213.4±14.7)pg/ml,CEA为(15.0±1.9)μg/ml,CA72-4为(58.6±5.2)U/ml,CA19-9为(158.3±5.7)U/ml,各种标志物下降水平较FOLFOX-4组和XELOX组多,P<0.05,差异有统计学意义,且不良反应发生率低。结论 FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗方法均可使晚期胃癌患者血清肿瘤标志物降低,SOX对血清肿瘤标志物降低程度较好,效果较好。     

CA724、CA199、CA125、CEA检测对胃癌诊断临床意义

目的 探讨糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胃癌诊断的临床意义.方法 胃癌组胃癌患者40例和对照组40例健康人均取空腹静脉血4 ml,分离血清,采用电化学发光免疫分析法测定,检测胃癌组和健康对照组的CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4值.结果 40例胃癌组的患者血清CA19-9、CEA、CA12-5、CA72-4均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4诊断胃癌的联合检测的特异度与单项检测差异无显著性(P>0.05),而敏感性及准确性显著提高,统计学有显著差异(P<0.05).结论 CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感度和准确度,对胃癌的辅助诊断有着很好的临床价值.