慢性疼痛病人抑郁性障碍与痛觉阈值的相关性研究

探索慢性疼痛病人抑郁性障碍和焦虑性障碍的严重程度与痛知觉阈值改变的相关性。方法比较４０例慢性腰腿痛病人与４０例正常对照组的躯体感觉阈（ＳＰＴ）、痛觉阈（ＰＰＴ）及相对痛觉阈（ＲＰＰＴ）；同时对病人组评定汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及状态—特质焦虑量表（ＳＴＡＩ）。结果慢性疼痛病人ＳＰＴ和ＰＰＴ明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００５）；ＳＰＴ、ＰＰＴ、ＲＰＰＴ值与ＨＡＭＤ总分和各因子分之间无明显相关（Ｐ＞０．０５）；ＳＰＴ、ＰＰＴ、ＲＰＰＴ值与状态焦虑分（ＳＡＩ）无明显相关（Ｐ＞０．０５）；痛觉阈值与病程无关（Ｐ＞０．０５）。结论无论是功能性的还是器质性的慢性疼痛，其与抑郁性障碍和／或焦虑性障碍三者的病理基础可能是同源的。     

脑梗塞病人血浆LCAT活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系

①目的探讨脑梗塞病人血浆卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系，②方法应用外加底物法铡定４８例脑梗塞病人和３６例健康人血浆ＬＣＡＴ括性，并检测血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ－１和Ｂ（ａｐｏＡ－１，ａｐｏＢ）、红细胞膜胆固醇（ＲＢＣＭ－ＣＨ）和红细胞膜磷腊（ＲＢＣＭ－ＰＬ）的含量变化。③结果脑梗塞病人血浆ＬＣＡＴ活性、ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１含量明显降低，血浆ＬＤＬ－Ｃ，ａｐｏＢ，ＲＢＣＭ－ＣＨ及ＲＢＣＭ－ＣＨ／ＲＢＣＭ－ＰＬ比值显著增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝２．１４－３．２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），血浆ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１呈正相关（ｒ＝０．３８４，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．２９８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３１９，Ｐ＜０．０５），而与ＬＤＬ－Ｃ，ＲＢＣＭ－ＣＨ呈负相关（ｒ＝－０．２９０，－０．３２３；Ｐ＜０．０５）。④结论脑梗塞病人脂质代谢异常与血浆ＬＣＡＴ活性降低有关。     

41例乙型病毒性肝炎患者19项免疫指标分析

用间接免疫荧光、免疫透射比浊法检测各型乙肝患者的１９项免疫指标，结果ＣＤ％，ＣＤ／ＣＤ　比值与正常对照相比有显著差异（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。ＡＨ组ＣＤ＋ＣＤ一ＣＤ结果与ＣＡＨ，ＣＰＨ组相比均有显著差异（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。Ｂ细胞无组间差异。３组患者ＰＢＬ绝对数＞１２００／ｍｍ３；组间比较，仅ＡＨ与ＣＰＨ组差异显著（Ｐ＜０．０５）。Ｉｇ，Ｃ３，Ｃ４与正常组比较，ＩｇＧ升高（Ｐ＜０．０５），Ｃ４降低（Ｐ＜０．０ｌ）．ＣＡＨ，ＣＰＨ组ＩｇＭ较ＡＨ组高，Ｃ４较ＡＨ组低，ＣＡＨ较ＣＰＨ组更低，均具统计学意义。结果表明，ＣＤ细胞降低是引起乙肝患者肝细胞损伤首要的免疫因素。     

慢性功能性疼痛与心理社会因素的相关性研究

研究哪些心理社会因素与慢性功能性疼痛（ＣＰ）有关，并探讨ＣＰ的诊断归属。方法采用ＳＣＬ－９０、ＬＥＳ、ＳＳＲＳ、ＤＳＱ、ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ、ＭＭＰＩ等多个量表对５９例ＣＰ患者和３０例器质性疼痛（ＯＰ）患者进行调查，用ｔ检验、χ２检验、多元逐步回归分析等方法对数据进行统计分析。结果ＣＰ组的ＳＣＬ－９０症状评分、负性事件刺激量、不成熟防御方式因子均分、ＨＡＭＤ抑郁分、ＨＡＭＡ焦虑分均明显高于ＯＰ组（Ｐ＜０．０５～０．００１）），社会支持总分显著低于ＯＰ组（Ｐ＜０．００１）。ＭＭＰＩ的廓图表现为１、２、３、７型。结论心理社会因素在ＣＰ的发生、发展中起着重要作用，认为ＣＰ是神经症的一个亚型。     

低密度脂蛋白-阿克拉霉素复合物抗小鼠肝癌H22的实验研究

形成小鼠皮下实体瘤型及腹水型肝癌Ｈ２２模型，观察低密度脂蛋白－阿克拉霉素（ＬＤＬ－ＡＣＭ）复合物和阿克拉霉素（ＡＣＭ）在荷瘤小鼠体内的抗肿瘤作用。结果表明：（１）对照组Ｈ２２实体瘤瘤重为１．７４±０．６０ｇ，ＡＣＭ组为１．３０±０．５７ｇ，ＬＤＬ－ＡＣＭ复合物组为０．８６±０．４４ｇ，与对照组差异有显著性（Ｐ＜０．０５），与ＡＣＭ组差异不明显（Ｐ＞０．０５）；（２）对照组、ＡＣＭ组及ＬＤＬ－ＡＣＭ复合物组荷腹水型肝癌Ｈ２２小鼠的平均生存时间分别为２４．６±７．５０ｄ，２３．４±７．６７ｄ和１７．１±３．４４ｄ。ＡＣＭ组和ＬＤＬ－ＡＣＭ复合物组荷瘤小鼠存活期均明显长于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＬＤＬ－ＡＣＭ复合物组效果好于ＡＣＭ组（Ｐ＜０．０５）。     

急慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

目的探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰（ＡＲＦ）和慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶（ＡＣＰ）,淀粉酶（ＡＭＹ）,肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及α一羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）。结果（１）与正常健康人比较,急慢性肾衰患者血清ＡＭＹ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＫ次之（Ｐ＜０．０５）;血清ＡＬＰ在ＣＲＦ组明显升高（Ｐ＜０．０５）,而ＡＲＦ组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。（２）与ＣＲＦ组比较,ＡＲＦ组血清ＬＤＨ、ＨＢＤＨ明显升高（Ｐ＜０．０１）,而ＡＭＹ、ＡＬＰ明显降低（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;血清ＣＫ两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急、慢性肾衰。     

Doppler超声时间指标评价高血压病、冠心病左室功能

采用Ｄｏｐｐｌｅｒ超声测量ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ及ｓ四组ＡＴ、ＥＴ、ＡＴ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ／ＥＴ、ＰＥＰ、ＩＶＲＴ、ＡｃＴＥ、ＡｃＴＥ／ＭＶＯＴ，结果ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ三组ＩＶＲＴ明显升高（Ｐ＜０．０１），ＨＤ、ＣＨＤ与ＨＣＤＣＨＤ之ＩＶＲＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＮＳ、ＣＨＤ、ＨＤ与ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ差异均有显著性（Ｐ＜０．０５），ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ值升高，ＮＳ、ＨＤ与ＣＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ、ＡＴ／ＥＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＣＨＤ及ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＡＴ／ＥＴ下降，ＨＲ、ＡＴ、ＥＴ、ＡＣＴＥ各组间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｄｏｐｐｌｅｒ超声时间指标评价左室功能具有一定价值。     

性格及情绪与冠心病关系的临床研究

应用ＥＰＱ个性与Ａ型性格问卷及ＳＡＳ，ＳＤＳ量表对冠心病病人进行心理测量分析，并与其他病人相比较。结果表明，冠心病和高血压病人的Ａ型性格检出率明显高于其他疾病组，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；情绪不稳定性和焦虑心理比其他疾病明显增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。同时发现在冠心病病人中，有心肌梗塞（ＭＩ）者其Ａ型性格和情绪不稳定性程度均比无ＭＩ者明显增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。２／３病人产生焦虑的原因是对自身疾病的担心所引起。提示冠心病与不良心理因素密切相关，加强心理治疗对冠心病的康复有重要意义。     

终末期狼疮性肾炎透析中狼疮活动的研究

目的探讨６１例终末期狼疮性肾炎（ＬＮ）患者长期透析后狼疮活动性改变以及慢性维持性血液透析（ＨＤ）和持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）对其影响。方法调查所有病人透析前后５年间的临床和血清学资料。根据ＳＬＥ活动指数（ＳＬＥＤＡＩ）计算其得分。结果肾衰后狼疮活动和药物使用均显著减少（Ｐ＜０．０５），而某些肾外狼疮临床表现的发生率却无显著减少，透析治疗５年存活率为８０％。在ＨＤ和ＣＡＰＤ治疗中，两组存活率、狼疮活动和药物的使用率均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＬＮ透析的存活率良好，肾衰后狼疮活动发生率减少，而用ＨＤ和ＣＡＰＤ治疗在存活率和狼疮活动发生率上并无明显差异（Ｐ＞０．０５）     

血液透析滤过的临床应用评价

本文报告应用血液透析滤过（ＨＤＦ）治疗１０例不耐受醋酸盐透析（ＡＨＤ）的患者，结果表明ＨＤＦ对小分子物质，中分子物质及２微球蛋白的清除均优于ＡＨＤ（Ｐ＜０．０５）。应用ＴＡＣｕｒｅａ、ＫＴ／Ｖ、ＰＣＲ评价透析效果，证明每周９小时ＨＤＦ与每周１２～１５小时ＡＨＤ结果相当，透析充分，疗效令人满意，ＨＤＦ治疗后ＰＲＡ、ＡＴⅡ、ＮＥ水平较ＡＨＤ显著升高（Ｐ＜０．０５），无低氧血症，副反应也明显减少。     

心理干预及抗抑郁药物治疗对高血压病伴抑郁情绪的患者血压和生活质量的影响

目的： 研究心理干预及抗抑郁药物治疗对伴发抑郁情绪的高血压患者的治疗效果及生活质量的影响。方法：对950例高血压患者进行医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD）评分筛选,将评分阳性者再进行汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分,将60例汉HAMD表阳性者（HAMD≥20分）随机均分为2组：治疗组采用常规降压治疗、心理干预及抗抑郁药物盐酸帕罗西汀片（赛乐特）治疗;对照组采用常规降压治疗。共观察8周。比较两组治疗后的降压效果、生活质量及抑郁水平。结果：治疗组较对照组的抑郁情绪显著缓解,8周后治疗组HAMD评分由30.03±1.83下降至17.43±1.96; 降压效果更稳定;治疗组平均收缩压及舒张压分别下降26.17及13.63 mmHg,而对照组分别下降14.32及7.18 mmHg;治疗组较对照组生活质量改善更为明显,治疗组生活质量总分由65.97±4.68上升到71.20±5.13。结论：心理干预及抗抑郁药物治疗对伴发抑郁情绪的高血压患者不仅能明显提高生活质量,且对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好。     

求助者中心疗法治疗急性冠脉综合症焦虑的护理分析

目的：运用求助者中心疗法治疗急性冠脉综合症患者的焦虑。方法方便选取2015年2-10月住院的急性冠脉综合症(ACS)患者60例,运用求助者中心疗法对患者实施心理护理,护理前后运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密焦虑量表(HAMA)对患者进行评估及对比。结果护理前HAMD评分(25±1)分,HAMA评分(18±1)分,经过两周护理HAMD/HAMA评分分别为(11±1)分、(7±1)分。结论运用求助者中心疗法能有效缓解急性冠脉综合症焦虑症状。     

头晕的心理因素研究

目的探讨头晕患者的相关心理因素。方法对90例头晕患者和50名正常人进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、多伦多述情障碍量表(TAS)评定。将患者随机分为常规治疗组和合用帕罗西汀组,治疗2月后(两组失访4例和6例)观察患者HAMD、HAMA量表评分的变化及其与头晕症状变化的关系。结果治疗前,与正常对照组比较,患者组TAS、HAMD、HAMA总分高,MMPI提示人格有偏移。治疗后,合用帕罗西汀组的HAMD分、HAMA分及头晕症状的改善均优于常规组。结论头晕患者的人格因素和述情方式有明显异常,存在抑郁焦虑等负性情绪。常规治疗加帕罗西汀可改善患者的抑郁焦虑症状,从而有助于头晕症状的缓解。     

家庭康复对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

2009年10月至2010年1月,将240例出院的脑卒中偏瘫患者按随机数字表随机分为两组,家庭康复组120例接受家庭康复训练,对照组仅遵医嘱服药和接受一般性的非指导性的家庭康复训练。训练前后两组均用Brunnstrom分级及Barthel指数（BI）计分法评测运动功能及日常生活能力,用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、综合医院焦虑抑郁量表（HAD）评定焦虑、抑郁程度。结果康复组120例脑卒中偏瘫患者进行家庭康复训练前、后,上、下肢功能、日常生活能力差异有统计学意义,焦虑、抑郁程度也较训练前有明显改善（p〈0．005）。而对照组的各项指标改变均无统计学差异（P〉0．05）。     

帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素分析

目的 探讨帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素回归分析.方法 对60例帕金森病患者和60例健康对照组采用生活质量指数问卷(QOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定生活质量、睡眠、抑郁和焦虑状况.结果 (1)帕金森病患者在睡眠障碍、焦虑抑郁程...     

中年脑卒中后患者运用心身放松疗法进行心理障碍干预的研究

目的 探讨中年脑卒中后病人焦虑抑郁的心理干预的效果。方法 将76例病人随机分为观察组40例,对照组36例,两组病人均给予脑卒中后常规的治疗和护理,观察组同时实施心身放松疗法的心理干预。两组入组时,采用不同护理干预后4周均用汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）进行测评。结果 两组病人在治疗4周后的HAMD、HAMA评分差异有显著性意义（HAMD：P〈0.01,HAMA：P〈0.05）。结论 心身放松疗法对中年脑卒中心理障碍的恢复具有重要临床意义。     

子宫切除病人心理治疗路径及效果研究

目的 探讨子宫切除病人心理治疗路径及效果研究.方法 选取2008年7月到2010年8月我院经腹子宫全切术的患者80例,随机分为治疗组和非治疗组,每组40例,治疗组按照临床路径在术前进行心理干预治疗,非治疗组不进行心理干预治疗.在两组入院第2天(T1)、手术前即干预后(T2)分别行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔...     

截瘫患者负性心理状态的综合干预研究

目的 探讨综合性心理干预对截瘫患者心理状态及生活质量的影响.方法 将符合入组标准的64例截瘫患者随机分为干预组、对照组各32例.对照组进行常规护理,干预组给予综合性心理干预.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评定患者的情绪状态,健康调查量表(SF-36)评定生活质量.结果 入院后72 h两组患者均表现出不同程度的焦虑和抑郁,手术后14 d两组患者的生活质量明显提高,评分均高于入院后72 h(P＜0.05),HAMA和HAMD总分均有所降低;干预组患者HAMA和HAMD总分均明显低于对照组,8个维度评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合性心理干预可以改善截瘫患者的心理状态和生活质量,促进患者整体康复的进程.     

针对性健康教育对情绪障碍性厌食症患者的影响

目的探讨针对性健康教育对情绪障碍性厌食症患者的影响。方法对38例情绪障碍性厌食症患者实施3个月针对性健康教育，观察教育前、教育后、出院后3个月健康知识掌握情况及体质量指数（BMI）变化，并采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评价患者情绪障碍变化。结果教育前、教育后、出院后3个月健康知识掌握率和BMI差异比较有统计学意义（P〈0．05）；教育后、出院后3个月患者的HAMA、HAMD评分均低于教育前，差异有统计学意义（P〈0．01）；教育后、出院后3个月HAMD评分比较差异有统计学意义（P〈0．05），但HAMA评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对情绪障碍性厌食症患者实施针对性健康教育，可提高患者对健康知识的掌握率，改善患者情绪。     

循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响

目的探讨循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响,为促进患者身心健康提供依据。方法将60例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用循证护理干预,对照组采用常规护理。两组干预前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定情绪障碍及生活质量量表(QOL)进行评定。结果干预前两组患者HAMD、HAMA、饮食和睡眠评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预2周、干预3周后,观察组的HAMD、HAMA、饮食和睡眠评分显著优于对照组(P<0.01)。结论对上消化道出血患者进行循证护理干预,能够消除其不良心理状态,改善患者饮食及睡眠情况,提高生活质量。