老年胆石病的诊治

目的：强化临床工作者对老年胆石病的诊断与治疗技能。方法：综合论述老年胆石病的临床特点及手术治疗时机、方式的选择。结果：老年人胆石病并发症多，常可掩盖胆石病的临床表现；免疫功能低下，病程进展快、易恶化、病程长，致胆道肿瘤风险明显增高。老年胆石病的手术应以轻快、准确、细致、简单而又充分引流胆汁为目的，结论：根据老年人生理与病理特点，及时对老年胆石病作出准确诊断并制定妥当的治疗原则，是提高治愈率的基础。     

基层医院胆道再手术21例体会

胆石病的再手术率一般在10～25％，由于病情复杂，处理比较困难。我院白1985～1992年．困胆石病行胆道手术289例．其中21例为再次手术，现将21例的处理体会报告如下。     

超声诊断胆石病在腹腔镜胆囊切除术的预测与评估

目的：通过胆石病的B超声像图指标,指导胆石病的手术方式选择,评估LC手术难度。方法：根据胆石病的不同声像图特征,确定分类标准,选择手术方式、预测手术难度并与临床手术和病理结果对照。结果：本组病例手术方式符合率达97.7%,手术中转率3.5%,误诊率2%。结论：胆石病的B超声像分类指标对LC手术难度评估、术式选择有指导意义。     

胆石病手术治疗480例

胆石病是多发常见病，胆石可发生在胆囊、胆管。我院自1998年2月-2005年2月共手术治疗胆石病480例，报告如下。     

胆石病手术治疗480例报道

胆石病是包括发生在胆囊、胆管的结石，是多发常见病。我院自1998年2月-2005年2月共手术治疗胆石病480例，报告如下。     

胆石病再次手术69例分析

胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石，是常见病和多发病，手术是治疗胆石病的有效方法。胆道系统解剖变异较多，胆树结构复杂，与胰腺、十二指肠、肝脏等周围脏器关系密切，损伤后呈过度愈合的特殊方式，决定了胆道手术有较高的再手术率[1]，但胆道再次手术难度大、风险高，一直是临床外科的难点和热点。近年来，我院共施行胆石病术后再手术69例，现报道如下。     

基层医院高龄胆石病人围手术期处理体会(附36例临床分析)

目的 探讨基层医院高龄胆石病人围手术期处理经验.方法 分析36例经手术治疗高龄胆石病患者的临床资料.结果 36例均顺利度过围手术期,康复出院.结论 年龄不应视为胆石病病人手术的禁忌症.对高龄胆石病患者应在充分准备下积极择期手术,围手术期的正确处理是手术成功和术后顺利康复的基本保证.     

62例胆石病再次手术原因分析及体会

６２例胆石病再次手术原因分析及体会曾达才（广西北海市人民医院北海市５３６０００）关键词胆石病；手术治疗；原因我院自１９８４年１月至１９９５年１月共作胆道手术３１２例，其中再手术６２例，男２７例，女３５例，年龄最小２６岁，最大７２岁。其中６例做过３次胆...     

98例老年胆石病的手术治疗

我院外科自从 1992年～ 2 0 0 1年共收治 70岁以上的老年人胆石病 ,112例 ,其中手术治疗 98例 ,取得了良好的疗效 ,现将 93例的手术治疗报道如下。1　临床资料1.1　性别年龄本组 98例手术病人中男性 4 2例 ,女性 5 6例。年龄 70～ 91岁 ,其中 70～ 80岁 96岁以上 2例 ,平均年龄75岁。1.2　入院情况所有胆道手术病人中 ,急诊入院 6 0例 ,门诊入院38例 ,急诊手术 5 2例 (入院后 72ｈ内实行手术 ) ,择期手术 4 6例。入院时病人疾病分布情况见表 1。表 1　 98例疾病分布情况疾病种类例数 %急性胆囊炎胆石病　　　　　　 10 10 .2合并胆囊颈部结…     

手术加中药治疗老年人胆石病72例

手术加中药治疗老年人胆石病７２例（３２３３００）浙江省遂昌县中医院刘光寿华益雄我科自１９９２年至１９９５年共收治６０岁以上老年人胆石病７２例，均采用手术和术前术后中药治疗，取得了较好的疗效，现报道分析如下：１临床资料１．１性别、年龄本组男性４３例，女...     

老年胆石病伴糖尿病患者的围手术期处理

目的"讨论糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期血糖控制. 方法"回顾73例70岁以上胆石病伴糖病患者的临床特点及高血糖对治疗结果的影响. 结果"高龄胆石病患者具有高糖尿病伴发率(52.90%)、多为隐匿性易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(63.01%),病理进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(39.73%),术后并发症多(43.84%),死亡率高(4.11%),死亡原因多为内科性疾病. 结论"高龄病人术前一定要进行血糖检查,糖尿病伴胆石病患者原则上宜尽早择期手术,急诊手术术中应行血糖监测.适宜的术前准备和围手术期血糖控制,以及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和死亡率的关键.     

胆石病合并糖尿病患者的围手术期处理

胆石病合并糖尿病患者并非少见，本组１６例胆石病事并有不同和蔼的糖尿病，均实施了胆囊切除或胆总管探查术。由于手术选择正确，加强了围手术期处理，未发生与糖尿病代谢有关的死亡和严重并发症，认为加强伴糖尿病的胆石病围手术期处理是降低手术死亡率的关键。     

胆石病合并糖尿病患者的围手术期处理

胆石病合并糖尿病患者并非少见，本组16例胆石病合并有不同程度的糖尿病，均实施了胆囊切除或胆总管探查术。由于手术选择正确，加强了围手术期处理，未发生与糖尿病代谢有关的死亡和严重并发症。认为加强伴糖尿病的胆石病围手术期处理是降低手术死亡率的关键。     

中药利胆功效著

胆石病是常见病多发病,尤其是近年随着体检工作的广泛开展,发现该病的患病率很高。据统计,天津市胆石病发病率已超过总人口的8％。仅我院每年收治的胆石病患者就有近3000人次。 胆石病的治疗有药物、手术等多种方法。就药物治疗而言,中药的疗效有它的独到和卓著之处。     

感染性高龄胆道病人外科治疗若干问题的探讨(附112例分析)

随着人口的老龄化，老年患者手术治疗比例亦随之增加，因胆道感染和胆石病而手术治疗的老年患者增加更为明显，下面就112例老年胆道手术患者的治疗结果，就手术时机、术式选择和术后处理等问题作一探讨。     

腹腔镜胆总管切开取石与内镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石的对比分析

胆石病是目前临床常见病,1994年我国第2次胆石病调查报告显示:胆石病患者中有10%为胆囊合并胆总管结石。随着十二指肠镜及腹腔镜的临床应用,胆囊合并胆总管结石的治疗取得了进一步的发展。我院应用腹腔镜下胆囊切除-胆总管探查术与腹腔镜下胆囊切除术联合内镜下Oddi括约肌切开术两种术式治疗胆囊合并胆总管结石,取得了较满意的疗效,现报道如下。1资料与方法     

直视下微创胆囊切除术100例报告

胆囊结石是临床常见病多发病。据中华医学会外科分会1991年第二次胆石病调查分析，胆囊结石等良性胆囊疾病的发病率约为10％，在上海地区胆囊结石患者占同期普外科住院患者的7．98％。本病目前的主要治疗手段是手术切除胆囊，因此研究一种创伤小、安全有效、投资小、简便易行的手术方式是很有临床意义的。     

胆石症围手术期的护理

胆石病是指发生在胆囊和胆管内的结石.胆石病和胆道感染是胆道系统最常见的疾病.结石和感染关系十分密切,他们常同时存在,互为因果.我科2008年1月至2009年12月做胆石症手术80例,入院后病人在获得合理手术、药物治疗及较完善的护理后,治愈好转率为97%,现报告如下:     

胆石病患者住院费用的影响因素分析

目的 探讨胆石病患者住院费用的影响因素,为控制其住院费用增长提供科学依据.方法 对某院2006年1月3日～2006年6月29日共272例胆石病患者住院费用进行分析,整个过程有单因素分析(t检验、单因素方差分析)和多元逐步线性回归分析.结果 单因素分析:药费占胆石病患者住院费用的比例最大,达43.2%,其他各种费用在其住院费用所占比例分别是:治疗费(26.1%)、其他费(17.3%)、手术费(11.9%)和床费(1.5%).急性感染、慢性感染、是否手术、结石部位、出院情况、付款方式、住院天数分组、年龄分组都是胆石病患者住院费用影响因素.多元逐步线性回归分析:慢性感染、是否手术、结石部位、出院情况、付款方式、住院天数分组及年龄分组会影响胆石病住院费用.手术患者住院费用比非手术患者高;住院天数越长,住院费用也越高;年龄越大者,住院费用越高.结论 胆石病患者住院费用影响因素众多,控制胆石病患者住院费用应从多方面入手.     

胰岛素抵抗和胆石病相关性的研究综述

胆石病是一种全球性、多发性、难愈性疾病,在我国胆石病患病率约为7%~10%,而且随着人口的老龄化、饮食结构的改变及静脉营养的推广,其发病率还在逐年上升[1]。但胆石病发病原因迄今仍未完全阐明。近10年中,糖尿病并发胆石病的患者越来越多,因此胰岛素抵抗(insulin resistance,I