孤立肾急性梗阻性无尿诊治分析

目的探讨孤立肾急性梗阻性无尿的诊治经验。方法回顾分析5年来收治的孤立肾急性梗阻性无尿患者15例,对其临床表现、实验室及影像学检查结果、手术方法以及围手术期处理原则进行总结分析。结果15例孤立肾患者急诊手术解除梗阻3 d后,13例(86.7%)肾功能恢复正常,其中11例结石患者通过输尿管镜术、经皮肾穿刺术以及二期手术在1月内成功去除结石,4例肿瘤患者通过输尿管镜置管或经皮肾穿刺造瘘解除了梗阻。结论孤立肾患者出现梗阻性无尿时病情进展很快,肾功能损害重,治疗时应尽早解除梗阻,最大限度保护肾功能,手术方法首选微创治疗。     

孤立肾急性上尿路梗阻性无尿24例报告

报告２４ 例孤立肾急性上尿路梗阻救治方法,急诊 Ｂ 超引导下 Ｐ Ｃ Ｎ（ 经皮肾穿造瘘术）１６ 例,失败１ 例,后改开放造瘘术;开放肾造瘘２ 例;输尿管切开取石２ 例;输尿管逆行插管４ 例;失败２ 例,后改 Ｐ Ｃ Ｎ。结果２３ 例术后肾功能恢复正常,１例术后２ 月仍有氮质血症。提示 Ｂ超引导下 Ｐ Ｃ Ｎ 是孤立肾急性上尿路梗阻快速挽救肾功能安全有效成功率高的方法。     

急性梗阻性无尿误诊原因分析及诊治体会

我院年1年来收治10余例以“头痛、头晕、恶心、呕吐”等为主诉就诊的病人,在内科按“梅尼埃病、脑血管病、血管神经性头痛”等给予对症治疗,均无效,后因发现无尿,遂转入泌尿外科而治愈。本文报道的病人中2例为女性,10例为男性。年龄29- 69岁。平均43岁。双侧输尿管结石9例,宫颈癌2例,直肠     

孤立肾后梗阻性无尿25例急诊处理

我院1989年6月以来收治孤立肾后梗阻性无尿病例25例,对急诊处理简要分析如下. 1 临床资料 25例中男18例,女7例,年龄31～73岁,平均54岁.急性无尿2～15天,平均5.5天. 因复杂性肾结石伴肾中、重度积水行左肾切除9例、右肾切除8例;因肾结核、肾功能丧失切除右肾3例;左肾结核(肾自截),右肾结石2例;因外伤性肾破裂切除左肾1例,右肾1例;因右肾盂癌行右肾切除 右输尿管全切除1例.     

上尿路结石梗阻性无尿23例诊治分析

上尿路结石梗阻造成的肾后性肾功能损害是泌尿外科的急重症之一，往往起病较急，病情进行性加重，直至出现肾功能衰竭。如果治疗不当或不及时，则可出现严重并发症危及生命。本院于1997年7月至2006年7月共收治该类病人23例，现报告如下。     

上尿路结石引起的梗阻性少尿,无尿的诊断与处理

因上尿路结石引起的梗阻性少尿和无尿１３６例，其主要原因是双侧上尿路结石或独贤，功能性独肾合并结石，根据临床表现ＫＵＢ，Ｂ超及逆行肾盂造影可对其作作出诊断，其治疗原则是尽早解除梗阻，引流尿液，最大限度地挽救肾功能。双侧结石梗阻者应争取同时施行双侧取石术，分期手术只适应于一般情况较差的双侧复杂肾结石患者，当一侧施行手术后，应尽早对侧取石手术，对于病情危重，不能耐受手术者，可先行透析疗法，待一般情况好转     

上尿路结石梗阻性肾积脓的诊治分析

上尿路结石梗阻易并发肾积水感染.如不及时处理可以因感染成为肾积脓,严重影响肾功能.     

上尿路阴性结石梗阻性无尿5例报道

双侧上尿路阴性结石梗阻性无尿 ,发病率低 ,诊断治疗相对困难 ,我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 11月收治5例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 8～61岁 ,平均 34岁。其中双侧输尿管中段结石 3例 ,右侧上段结石及左侧中段并下段结石 1例 ,右侧肾结石并输尿管下段结石及左侧下段结石 1例。无尿时间 3～ 5天。临床症状表现为腰部胀痛、恶心、呕吐、厌食、腹胀、困倦、嗜睡。 5例均有不同程度的贫血表现 ,血红蛋白最低为 60 4 ｇ/Ｌ ,血尿素氮 (Ｂｕｎ) 19.8～ 4 3.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐 (Ｃｒ) 4 5 3…     

急性上尿路梗阻无尿80例诊治分析

目的：分析急性上尿路梗阻性无尿80例的诊断和治疗方法,以尽早诊断,及时治疗。方法：报告1989-1999年收治的急性上尿路梗阻性无尿患者80例,诊断依据为少尿以致无尿、水肿、血尿素氮和肌酐进行性增高,初步诊断首选腹部平片（KUB）和B超及肾图检查。结果：10例患者术前行血液透析,手术治疗53例,包括输尿管切开取石术18例,肾造瘘术20例,狭窄段输尿管切除膀胱再植8例,输尿管腹壁皮肤造口术7例,双“J”管内引流术27例,结论：本病病因,病情复杂多变,应采取不同的治疗措施。     

重症胆管炎的临床诊治分析

重症胆管炎(Acute obstructive suppurativecholangitis, AOSC)是胆道疾病的难题,常因认识不足或治疗不当加速病情恶化或导致死亡。现就我院1986～1996年收治的肝胆管结石及感染273例中发生的58例AOSC进行分析,报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男30例,女28例。45～70岁39例(67．24％),年龄最小24岁,最大77岁。 1．2 症状与体征 持续右上腹痛58例,同时伴肩背痛19例,绞痛24例,寒战高热52例,黄疸45例,精神症状8例,恶心呕吐25例,灰白便、尿油状2例。腹膜炎58例,胆汁性腹膜炎8例,莫非症28例,肝区叩痛8例,腹胀8例,移动性浊音7例,术前休克36例,术中休克10例。 1．3 诊断总胆管结石、胆囊炎伴结石42例(含坏死穿孔胆囊炎16例,胆道蛔虫5例),肝胆总管伴左右肝管结石9例,左右肝管结石4例,胆道积脓3例。有胆道手术史11例,其它手术史4例(均为胃大部切除)。     

28例急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的有效临床治疗措施。方法:对我院2009年2月至2011年12月期间收治28例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:28例急性梗阻性化脓性胆管炎患者中,手术治疗26例,其中25例痊愈,1例死亡,2例保守治疗中1例痊愈,1例死亡,2例患者死亡原因为全身多器官衰竭和严重的全身感染,总有效率92.3%,住院天数14～42天,平均23.5天。结论:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)明确诊断后应及时手术,解除胆道梗阻充分引流,控制感染抗休克,严密监测肝、肾等全身脏器多功能状况,是提高治愈率,降低病死率的主要治疗方法。     

Clinical analysis of 28 cases with acute obstructive suppurative cholangitis

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的有效临床治疗措施.方法:对我院2009年2月至2011年12月期间收治28例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:28例急性梗阻性化脓性胆管炎患者中,手术治疗26例,其中25例痊愈,1例死亡,2例保守治疗中1例痊愈,1例死亡,2例患者死亡原因为全身多器官衰竭和严重的全身感染,总有效率92.3％,住院天数14～42天,平均23.5天.结论:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)明确诊断后应及时手术,解除胆道梗阻充分引流,控制感染抗休克,严密监测肝、肾等全身脏器多功能状况,是提高治愈率,降低病死率的主要治疗方法.     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎70例临床分析

我院自1986年5月～2006年5月共收治老年胆道疾患486例,其中急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)70例,现分析如下. 1 临床资料     

急性梗阻性化脓性胆管炎156例临床分析

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的早期诊断指标和手术时机、手术方式的选择。方法回顾性分析我院156例AOSC临床资料。结果所有患者均有胆道病史,有典型的Charcot三联征91例,有精神症状32例,腹部腹膜炎体征116例。血小板降低35例,手术治疗147例中痊愈128例,带T管出院11例,手术组死亡8例,非手术治疗9例,其中8例死亡。结论AOSC的早期诊断,把握好手术时机,采用适当的手术方法早期手术,是降低病死率的有效方法。     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病286例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重的易患因素、临床特点及预后。方法：对286例COPD急性加重患者针对发病原因及诊治情况进行分析。结果：226例患者由于呼吸道感染诱发,理化因素是发病的主要因素,其他如情绪应激、电解质紊乱、失眠、停药、自发性气胸、肺栓塞也可以导致加重,C反应蛋白、中性粒细胞升高明显,278例患者1 s用力呼气容积出现下降,合并多器官疾病、多重耐药菌感染、反复机械通气史、低蛋白血症等导致病死的风险大。结论：呼吸道感染和理化因素是COPD急性加重的主要原因,临床表现及实验室检查表现不均一,合并多种复杂状况则病死率高,应该高度重视。     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术时机以及手术方式临床分析

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎患者的手术时机以及手术方式的选择.方法 对我院收治的52例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的围手术期处理、手术时机和方式选择等临床资料进行回顾性分析.结果 52例患者治愈46例(88.5%),死亡6例(11.5%),其中中毒性休克3例,多器官功能衰竭2例,心力衰竭1例.结论 合理把握急性梗阻性化脓性胆管炎的手术时机、选择合适的手术方式是提高治愈率降低死亡率的关键.