社区老年女性下尿路症状调查

目的了解社区老年女性的下尿路症状(LUTS)的发生情况及膀胱功能状况。方法采用问卷调查方式,包括下尿路症状(LUTS)描述、国际前列腺症状(IPSS)评分和生活质量(QoL)评分;同时对被调查者进行尿流率和残余尿量测定。结果调查总人数为359人。根据IPSS评分,中、重度LUTS(IPSS≥8)的总发生率39.0%;三年龄段(50~59、60~69、≥70岁)的发生率分别为35.1%、46.2%和54.8%(P=0.034)。以刺激症状为主者占73.8%。各年龄段最大尿流率(Qm ax)分别为(24.5±11.5)mL/s、(22.7±11.0)mL/s和(14.5±8.2)mL/s(P<0.001)。刺激症状、梗阻症状和残余尿量与QoL评分呈正相关(r=0.59,r=0.40,r=0.32;P<0.001);Qm ax与QoL评分无明显相关性。结论社区老年女性人群中的LUTS发生率很高,并随着年龄的增加而上升;Qm ax则随着年龄的增加而降低。老年女性LUTS以刺激症状为主,且对生活质量的影响最大。     

雄激素全阻断对前列腺癌患者下尿路症状的改善作用

目的:探寻雄激素全阻断(maximal androgen blockade,MAB)治疗前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)达到最大改善的时间,为其治疗方案的确定提供指导.方法:对并发下尿路症状的45例PCa患者进行雄激素...     

成年男性下尿路症状与尿流率和前列腺体积的相关性研究

目的 :了解下尿路症状与前列腺体积和尿流率之间的相关性。方法 :采用国际前列腺症状评分 (IPSS)调查问卷评价下尿路症状 ,经腹B超测量前列腺体积 ,尿动力学检测仪检测尿流率。结果 :IPSS评分与最大尿流率呈负中度相关 (r =- 0 .6 4 ,P <0 .0 0 1) ,IPSS评分与前列腺体积呈弱相关 (r=0 .36 ,P <0 .0 0 1) ,前列腺体积与最大尿流率呈负弱相关 (r=- 0 .4 3,P <0 .0 0 1)。按单个症状与最大尿流率的相关系数的大小排列 ,尿细弱与最大尿流率呈中度相关 (r =- 0 .74 ,P <0 .0 0 1)。尿中断、尿等待、尿不尽、夜尿、尿急与最大尿流率呈弱相关 (P <0 .0 0 1) ;尿频与最大尿流率呈弱相关 (P =0 .0 1)。按单个症状与前列腺体积相关系数的大小排列 ,夜尿、尿细弱、尿急、尿不尽与前列腺大小呈弱相关 (P <0 .0 0 1) ;尿等待、尿中断、尿频与前列腺体积无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :下尿路症状越严重 ,最大尿流率越小。尿细弱与最大尿流率相关性最强。IPSS评分与前列腺体积呈弱相关 ,前列腺体积与最大尿流率呈负弱相关。     

老年勃起功能障碍与下尿路症状相关性的研究

目的:了解老年下尿路症状(LUTS)患者的勃起功能障碍(ED)患病率及不同程度ED患者的LUTS程度,评估ED与LUTS之间的相关性。方法:分析136例老年LUTS患者ED患病率与对照组进行比较;对其中的112例老年ED患者按照国际前列腺症状评分(IPSS)分为轻度、中度、重度LUTS 3组,比较3组间国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和阴茎海绵体动脉的收缩期最大血流速率(PSV)和舒张末期血流速率(EDV)。结果:136例LUTS患者ED患病率与对照组比较有统计学意义(P<0.01),3组LUTS组间随着LUTS程度逐渐加重,IIEF-5评分、PSV呈下降趋势,其中轻度LUTS组与中度、重度LUTS组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间EDV比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年LUTS患者ED患病率高于对照组;老年ED患者性生活的质量与LUTS程度相关,对阴茎血流动力学的影响可能是LUTS影响ED程度的途径。     

老年男性下尿路症状病因的尿动力学研究进展

下尿路症状（lowerurinarytractsymptoms，LUTS）是排尿障碍的总称，由wein等提出的一组症候群，是老年男性中最常见的症状之一。基于统计数据和各国老龄人口的增加，LUTS在未来社会中将不可避免的成为一种普遍的疾病，并成为专业人员面对的主要问题之一。随着尿动力学研究的进展，对LUTS的病因及常见疾病有了较深入的了解与认识，从而对LUTS的治疗起到了指导作用。     

老年男性下尿路症状病因的尿动力学分析研究

目的探讨老年男性下尿路症状（LUTS）病因的尿流动力学改变,为指导临床诊治提供帮助。方法 311例有下尿路症状的患者行尿动力检查与其病因结合,全面认识下尿路症状病因。结果①老年LUTS中87.5%（272/311）尿流率降低与70.7%（220/311）残余尿增加,与膀胱出口梗阻72.3%（225/311）造成的结果基本吻合;20-30%LUTS由逼尿肌不稳定（21.5%）造成,符合临床实际情况;②引起老年LUTS最常见的原因以前列腺疾病（71.4%）最多见,其中前列腺增生占67.5%（210/311）;③神经系统疾病,包括糖尿病引起的老年LUTS占22.8%（71/311）;④精神障碍性疾病也可引起LUTS。结论唯一明确可以区分导致LUTS的不同原因的方法是尿动力学检查;在诊治伴有LUTS的老年男性患者时,依据尿流动力学检测结果进行是有效而安全的。     

尿动力学检查在诊断老年男性下尿路症状中的意义

目的：探讨尿动力学检查在老年男性下尿路症状诊断中的意义。方法：42例有下尿路症状的老年男性患者,年龄54—85岁,平均67岁,均行尿动力学全项检查。结果膀胱逼尿肌收缩减低15例（35．7％）;膀胱逼尿肌反射消失4例（9．5％）;42例患者中34例获满意压力一流率测定结果,其中膀胱出口梗阻16例,可疑梗阻8例,无梗阻8例。结论尿动力学检查对有下尿路症状的老年男性患者的诊断、治疗、预后判断等具有重要指导意义。     

临床良性前列腺增生患者下尿路症状严重程度分析

目的 调查临床良性前列腺增生(BPH)患者下尿路症状(LUTS)的特征及症状的严重程度.方法 对经临床确诊,满足BPH诊断标准的380例患者进行了问卷调查.内容包括:①年龄、民族、职业、文化程度、家 庭居住地及经济状况;②国际前列腺症状评分(IPSS);③根据IPSS评分,将患者分成轻度、中度及重度LUTS; ④根据症状表现进一步将其分成中～重度梗阻性症状和刺激性症状,评价患者LUTS的分布特点及症状的严 重程度.结果 ①380例BPH者中,369例(97.11%)患有中～重度LUTS.随着年龄的增高,LUTS患病率增加,尤其是中～重度患者的数目逐渐增多;②366例(96.32%)患有中～重度梗阻性症状;351例(92.37%)患有中～ 重度刺激性症状;具有梗阻性症状的比例高于刺激性症状.随着年龄的增加,具有中～重度梗阻性和刺激性症 状男性的数目增加;③IPSS评分的均值为(25.91±7.59).IPSS各项症状中,评分值最高的是夜尿增多(4.14± 1.33),而尿频的评分值最低(3.51±1.66).IPSS与年龄呈正相关(r＝0.145,P＝0.015).结论 LUTS的严重程度 包括梗阻性和刺激性症状,随年龄的增长呈明显升高.IPSS评分中,夜尿增多的症状评分最高,刺激性症状比 梗阻性症状更明显.     

前列腺增生术后下尿路症状分析

目的探讨前列腺切除术后存在下尿路症状的主要原因。方法对前列腺切除术后存在下尿路症状者35例进行尿动力学检查并分析。结果35例中有逼尿肌功能障碍者32例,其中逼尿肌反射低下8例,逼尿肌不稳定24例;膀胱出口梗阻者10例,其中逼尿肌-外括约肌不协调(DSD)3例。结论逼尿肌功能障碍、膀胱颈梗阻是前列腺术后下尿路症状的主要原因,尿动力学检查可明确诊断,并为进一步的治疗提供依据。     

青年女性下尿路症状发病情况及相关分析

目的 分析青年女性人群下尿路症状（LUTS）的发病情况及相关因素。 方法　采用自我完成的问卷调查,问卷的大部分内容参考女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷,根据具体情况进行调整。结果 调查共发出问卷2 100份,回收有效问卷中青年女性（18～44岁）为1 921人。下尿路症状患病率由高到低依次为尿频（69.4﹪）、尿不尽（44.0﹪）、尿急（32.6﹪）、尿流中断（26.9﹪）、排尿踌躇（25.0﹪）、排尿费力（24.4﹪）、尿线无力（23.8﹪）、尿痛（23.4﹪）、膀胱疼痛（18.5﹪）、夜尿（14.7﹪）、压力性尿失禁（8.1﹪）、急迫性尿失禁（4.6﹪）、混合性尿失禁（2.2﹪）。刺激症状患病率为90.0﹪,与年龄和分娩方式有关;梗阻症状患病率为66.4﹪,与年龄、婚否情况、分娩方式以及文化水平有关。刺激症状和梗阻症状与QOL评分均呈正相关（r=0.22,r=0.47;P<0.01）。 结论 门诊女性患者LUTS患病率很高,并随年龄增加上升;年龄和分娩方式是对LUTS影响较为显著的两个因素;刺激症状对生活质量的影响较大。     

洛阳市青少年女性下尿路症状流行病学调查分析

目的调查分析洛阳市青少年女性尿急、尿频、遗尿、尿失禁等下尿路症状的发生情况。方法在洛阳市某初中、高中、大学在校女生采取整层随机抽样，抽取1800人，采用女性尿失禁症状调查问卷，由被调查对象自己填写无记名式调查问卷。结果发出问卷1800份，回收有效问卷1739份。被调查人群中尿频发生率6．04％，其中初中、高中、大学组发生率分别为1．20％、9．38％、7．60％，3组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。尿急发生率51．2％，3组发生率分别为53．43％、50．62％、49．66％；遗尿发生率1．50％，3组发生率分别为2．41％、0．71％、1．35％；尿急和遗尿3组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。初中、高中、大学组尿失禁患病率分别为20．45％、10．44％、16．72％，3组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；尿失禁总患病率为15．93％，其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁分别为10．18％、1．67％、4．08％，其构成比为63．90％、10．47％、25．63％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论青少年女性下尿路症状发生率较高，应引起妇产科和泌尿外科医生的高度重视，加强有关下尿路症状方面的卫生宣教和治疗工作，以减轻和延缓尿失禁症状的发生。     

Evaluation of lower urinary tract symptoms (LUTS)

LUTS often represent serious underlying diseases with morbid consequences. Awareness of these clinical entities is mandatory to arrive at differential diagnosis in fast and least expensive methods. Thus initiate the appropriate course of management. Practitioners should also be aware of the toxic nature of certain antibiotics on the growth fetuses.     

糖尿病患者伴下尿路症状的尿动力学研究

目的探讨尿动力学检查在糖尿病患者排尿异常中的意义及膀胱尿动力学表现。方法选择伴有下尿路症状(LUTS)的糖尿病患者48例,病程入院初次发现-30年,全部患者均进行尿动力学全项检查。结果48例患者完成了尿动力学检查,尿动力学异常患者占68.8%,正常患者为31.2%,所有患者中膀胱感觉迟钝表现明显的占48%。在尿动力学异常患者中逼尿肌收缩减低及反射消失表现明显的占45%和18%。38例患者获得满意的压力-流率测定,在男性患者中确诊为膀胱出口梗阻者占男性患者的46.8%。结论尿动力学检查可对伴有下尿路症状的糖尿病患者膀胱功能进行客观评判,并及早选择适宜的治疗方案,对于患者的愈后及生活质量具有重要意义。     

逼尿肌不稳定和下尿路梗阻对男性LUTS患者尿动力学影响分析

目的 探讨逼尿肌不稳定（DI）及下尿路梗阻（LUTO）对男性下尿路症状（LUTS）患者尿动力学指标的影响.方法 回顾性分析我院2012年7月至2013年6月住院的81例良性前列腺增生（BPH）伴LUTS患者的尿动力学资料,将其归类为三组,分别为LUTS伴DI组11例、LUTS合并LUTO组41例和LUTS合并LUTO伴DI组29例,对三组患者的尿动力学指标进行统计学分析.结果 三组患者尿动力学指标比较,残余尿、最大尿流率、最大逼尿肌压各组存在显著性差异（P＜0.05）,初感尿意容量、强烈尿意容量各组存在极显著性差异（P＜0.01）,年龄、初始逼尿肌压无差异（P＞0.05）.比较LUTS伴DI组和LUTS合并LUTO伴DI组的储尿期指标,LUTS合并LUTO伴DI组DI最大逼尿肌压更高、DI幅度增加（P＜0.05）.结论 DI患者残余尿及膀胱功能容量减少、膀胱感觉敏感,LUTO伴DI患者DI幅度增加,逼尿肌收缩力增强;最大尿流率对LUTO的诊断有一定的意义,侵入性尿动力学检查可准确诊断DI和LUTO,指导临床诊断和治疗.     

腰椎间盘突出患者的下尿路症状分析

目的 探讨腰椎间盘突出引起的下尿路症状的特点和临床意义.方法 2000年2月至2010年4月北京积水潭医院住院的80例男性腰椎间盘突出患者进行尿动力学检查并分为膀胱功能正常组(A组)、早期膀胱功能障碍组(B组)和晚期膀胱功能障碍组(C组).全部患者均进行国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量(QOL)问卷调查,比较各组间的评分情况.结果 A组(30例)、B组(22例)和C组(28例)的IPSS总分分别为9.4±4.6、11.3±3.3和15.0±3.4,QOL评分分别为2.1±1.1、2.2±1.0和3.4±1.3,排尿期症状总分分别为3.8 ±2.7、6.2±2.6和10.4±3.1,3组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);储尿期症状总分分别为5.6±3.4、5.1±2.9和4.6±2.3,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组之间排尿期症状总分差异有统计学意义(P＜0.01),但IPSS总分、QOL评分差异无统计学意义(均P＞0.05);B、C两组之间IPSS总分、QOL评分和排尿期症状总分差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腰椎间盘突出引起的下尿路症状主要出现在膀胱功能障碍晚期.排尿期症状为典型表现,有助于早期诊断.

Abstract：

Objective To evaluate the characteristic and clinical significance of lower urinary tract symptoms (LUTS) caused by lumbar disk herniation. Methods A total of 80 male patients from February 2000 to April 2010 in our hospital with lumbar disk herniation underwent an urodynamic test. And they were divided into the normal bladder function group ( Group A), the early-stage of bladder dysfunction group ( Group B) and the late-stage of bladder dysfunction group (Group C) according to the urodynamic results.LUTS in these patients were assessed by the international prostate symptom score (IPSS) and quality of life (QOL) questionnaire. The results were analyzed statistically among these three groups. Results In Groups A ( n = 30), B ( n = 22) and C ( n = 28 ), the total IPSS scores were 9. 4 ± 4. 6, 11.3 ± 3. 3 and 15.0 ±3.4 while the QOL scores 2. 1 ± 1.1, 2. 2 ± 1.0 and 3.4 ± 1.3 respectively. The total voiding symptom scores were 3. 8 ± 2. 7, 6. 2 ± 2. 6 and 10. 4 ± 3. 1 respectively and the differences were significant ( all P ＜0. 05 ). The total storage symptom scores were 5. 6 ± 3.4, 5. 1 ± 2. 9 and 4. 6 ± 2. 3 in 3 groups respectively and the difference was insignificant (P ＞0. 05). Between Groups A and B, the differences of total voiding symptom score were significant ( P ＜ 0. 01 ) while those of the total IPSS and QOL score were insignificant (both P＞0. 05). Between Groups B and C, the differences of the total IPSS, QOL score and total voiding symptom score were significant ( all P ＜ 0. 05 ). Conclusions The LUTS caused by lumbar disk herniation are notable during the late stage of bladder dysfunction. As one typical early manifestation, the voiding symptom may aid an early diagnosis of the disease.     

家庭尿流率测定在下尿路症状患者评估中的研究进展

尿流率测定是一种无创和相对便宜的检查项目,对于怀疑有下尿路功能障碍的患者来说,它是一项首选且必不可少的筛查项目。这种简单的尿动力检查方法,可以客观地反映下尿路的排尿情况,包括排尿期膀胱和尿道的功能以及它们之间的相互关系,从而获得下尿路症状(lower urinary tract symp-toms,LUTS)患者一些客观和定量的排尿信息,有助     

应激诱导炎症反应与下尿路症状的研究进展

下尿路症状（LUTS）是一组包括储存、排尿及排尿后不适的非特异性泌尿系统症状,发病率较高,且病因和发病机制较复杂。应激作为导致LUTS的独立危险因素,通过诱导全身炎症反应在局部膀胱和排尿中枢中发挥作用,参与LUTS的发生发展。该文围绕应激诱导炎症反应与LUTS的发病机制展开综述。