奥美沙坦酯治疗原发性高血压的疗效及安全性

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂奥美沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压(EH)的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机双盲、阳性药物对照研究方法,将40例轻、中度EH患者随机分为奥美沙坦酯组(n=20)与氯沙坦组(n=20),分别经安慰剂洗脱2周后,患者每天口服1次奥美沙坦酯20mg或氯沙坦50mg,若4周后患者坐位舒张压(DBP)≥90mmHg,则剂量加倍后治疗至8周。每2周观察血压、心率变化及不良反应的发生情况;比较治疗前后血尿常规、血生化指标及心电图改变。结果治疗8周后,与基线血压比较,奥美沙坦酯组与氯沙坦组血压均显著下降(P<0.01),但两组间降压幅度无统计学差异(P>0.05);两组降压总有效率分别为64.21%和60.0%,无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前后心率及血生化指标均无显著改变(P>0.05),亦无不良反应发生。结论奥美沙坦酯能有效降低轻、中度EH患者的血压,疗效与氯沙坦相似,具有良好的安全性。     

代文对原发性高血压患者降压疗效及安全性观察

目的 观察血管紧张素II受体拮抗剂代文 (Diovan,化学成分 :缬沙坦 )对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效及安全性。方法 门诊选取轻、中度原发性高血压患者73例 ,服用代文胶囊80mg,或加服双氢克尿噻片12.5mg/25mg,1次/d ,测定服药前及服药后2、4、6、8周时的诊所坐位血压和心率 ,并测定服药前和服药8周后的立位血压、尿蛋白、尿糖、血肌酐、血电解质。结果 单用代文或加用双氢克尿噻后8周 ,坐位血压下降总有效率为77.78% ,其中显效47.22 % ,血压由服药前 (156.43±10.46/95.76±3.79)mmHg下降为 (134.56±9.15/82.38±6.01)mmHg,血压下降差别有显著性意义 (t=19.020,18.983 ,P<0.001) ;立位血压由服药前 (154.54±11.06/94.37±4.67)mmHg下降为 (133.75±9.40/81.76±6.00)mmHg,血压下降差别有显著性意义 (t=16.584,17.169,P<0.001) ,但未见直立性低血压发生 ;用药前后心率、尿糖、血肌酐及血电解质无明显改变 ,尿蛋白有减少。 结论 代文 ,作为血管紧张素II受体拮抗剂 ,用于治疗轻、中度原发性高血压患者 ,既安全又有效。     

抗高血压新药--奥美沙坦酯

奥关沙坦酯是美国批准用于治疗高血压的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,每天1次给药,耐受好,除眩晕的发生外,不良反应与安慰剂相似,没有明显的药物相互作用;本文综述了奥关沙坦酯的作用机制、药代动力学及临床效用等,并对其市场前景进行了预测。     

奥美沙坦酯应用于原发性轻中度高血压治疗的效果分析

高血压是我国最常见的心血管疾病,成年人患病率为18.8%,原发性高血压系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征,占全部高血压患者的95%[1]。奥美沙坦酯为选择性血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,通过选择性阻断血管紧张素与AT1受体在血管平滑肌处的结合,而阻滞AT1受体的收缩血管作用。原发性高血压由于发病机制尚不清楚,治疗上很大程度上仍然依靠经验性治疗。本次研究对我院120例原发性高血压患者采取奥美沙坦酯进行治疗,评价奥美沙坦酯在治疗原发性轻中度高血压中的效果,以更好地指导临床用药。现报道如下。     

奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性研究

目的：探讨国产奥美沙坦酯治疗初发轻中度原发性高血压的有效性和安全性。方法选取初发轻中度原发性高血压患者116例,按照数字表法均分为2组（n=58）。实验组采用国产奥美沙坦酯治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,疗程均为24周。在治疗第2、4、6、8、12、16、20及24周时测量坐位平均收缩压、平均舒张压。在洗脱期末及疗程结束时对2组患者进行24 h动态血压监测,比较治疗前后血压、心率、心电图、肝肾功能、血糖、血脂等的变化、不良反应发生情况及T/P比值。结果治疗第2、4、6、8、12、16、20及24周时,坐位平均收缩压、平均舒张压均明显下降,差异有显著统计学意义（P<0.001）;实验组总有效率、MSSBP和MSDBP总体T/P比值略低于对照组,差异无统计学意义;实验组不良反应与对照组相当;肝肾功能等各项指标比较,差异无统计学意义。结论国产奥美沙坦酯治疗初发、轻中度原发性高血压安全、有效,不良反应较轻,值得临床推广应用。     

复方缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 观察复方缬沙坦(VAIJHCT)对我国东北方地区轻中度原发性高血压患者的疗效及安全性.方法 123例轻中度原发性高血压患者随机分为试验组及对照组,分别给与VAL/HCT.或缬沙坦(VAL)双盲治疗6周,评价两组患者治疗前后平均坐位收缩压(MSSBP)和平均坐位舒张压(MSDBP)的降低情况,同时观察用药后不良事件的发生率.另选19例轻中度原发性高血压患者给予复方缬沙坦开放治疗4周,在治疗前后行24 h动态血压监测进行降压疗效及安全性评价.结论 双盲治疗6周后,两组MSSBP和MSDBP均显著下降(P<0.001),试验组较对照组下降更多(P<0.05),试验组MSDBP的降低亦较对照组更明显,但未达到有统计学意义(P>0.05).试.验组总疗效高于对照组,但差异未达到统计学意义(P>0.05).不良事件发生率试验组和对照组无显著差别无明显差别(P>0.05).开放试验总有效率为89.47%,收缩压T/P比值平均估计值为59.6%,舒张压T/P比值平均估计值为66.4%.结论与单用缬沙坦相比复方缬沙坦可更显著地降低收缩压,并可有效降低舒张压,且有较良好的降压稳定性,且不良反应轻微,安全性高.     

替米沙坦与苯那普利治疗原发性高血压的疗效比较

替米沙坦是一种口服有效的非肽类长效血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。它能够在受体水平上阻滞血管紧张素Ⅱ与受体结合，从而阻断与血管紧张素Ⅱ有关的生理作用。苯那普利是一种前体药物，在体内转化成活性的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后发挥降压作用。本资料旨在对照两者的疗效和安全性。     

ACEI与ARB治疗原发性高血压患者蛋白尿疗效的Meta分析

目的对血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗原发性高血压(EH)患者蛋白尿的疗效进行Meta分析。方法计算机检索2001～2011年PubMed数据库、Elsevier数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,纳入比较ACEI和ARB治疗EH患者尿蛋白的随机对照研究,包括24 h尿总蛋白(24hUTP)、24 h尿白蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(MA),利用RevMan5.0软件统计分析。结果共纳入符合标准文献19篇。其中13篇文献报道了24hUTP,7篇文献报道了24hUAlb,4篇文献报道了MA。在降低EH患者尿蛋白方面,ACEI和ARB比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ARB降低EH患者蛋白尿的疗效优于ACEI。     

国产坎地沙坦酯治疗高血压的短期有效性及安全性的随机对照临床试验

近年来，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），已经成为临床高血压治疗指南所推荐的抗高血压治疗的常用药物之一，国产坎地沙坦酯系国内自行合成生产的ARB，可降低成本，方便患者。因此，本研究旨在以依那普利为对照，观察国产坎地沙坦在中国轻、中度原发性高血压治疗中的有效性、安全性及耐受性。     

缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察

缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)AT1型受体拮抗剂(ATIRA)，属于洛沙坦(Losartan)一类的新型降压药物。我院于2002年4月—2004年4采用该药治疗原发性高血压80例，取得较好疗效，现报告如下。     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究。237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组（口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂）和氯沙坦组（氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂）,治疗期为8周。治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应。另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化。结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降（15.2±13.3）mmHg和（19.5±11.8）mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降（15.9±7.48）mmHg和（16.2±5.95）mmHg（均P<0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05)。奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较（86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%）,差异均无统计学意义（P> 0.05)。动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%。结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好。     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究.237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组(口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂)和氯沙坦组(氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂),治疗期为8周.治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应.另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化.结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降(15.2±13.3)mmHg和(19.5±11.8)mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降(15.9±7.48)mmHg和(16.2±5.95)mmHg(均P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较(86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%),差异均无统计学意义(P> 0.05).动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%.结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好.     

伊贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的:观察伊贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用随机双盲平行对照试验的方法.将符合条件的轻中度原发性高血压患者65例随机分为伊贝沙坦组和贝那普利组.每天一次口服伊贝沙坦150 mg或贝那普利10 mg,疗程共8周.结果:(1)治疗8周后,伊贝沙坦组降压总有效率75%,贝那普利组总有效率68.8%,两组无统计学差异(P＜0.05).(2)治疗前后收缩压、舒张压下降幅度分别为:伊贝沙坦组11.4%和12.6%,贝那普利组8.8%和11.0%,无统计学差异(P＞0.05).(3)不良反应的发生率,伊贝沙坦组为3.1%,贝那普利组为15.2%,二者有显著性差异(P＜0.05).常见的不良反应有咳嗽、头晕等.结论:伊贝沙坦150 mg/d治疗轻中度原发性高血压安全有效,不良反应发生率低于贝那普利.     

伊贝沙坦治疗中国人轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价伊贝沙坦治疗中国人轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法多中心开放设计。入选18～70岁已明确诊断为轻中度原发性高血压、坐位舒张压90～109 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)、坐位收缩压＜180mm Hg的中国患者。所有入选者应用伊贝沙坦单药治疗8周。初始剂量为150mg/d,在第4周末时血压未达有效标准者,将伊贝沙坦剂量增至300 mg/d。结果共69个中心参加试验,总研究病例974例,完成所有随访计划者共937例。采用完成治疗分析(per protocol,PP)和意向治疗分析(intention—to-treat,ITT),伊贝沙坦8周治疗达标率分别为74．81%和73．51%,总有效率分别为90．07%和88．91%。研究中不良事件的发生率为1 7．15%,未发现严重不良事件。结论在本研究的中国人群中,伊贝沙坦150～300 mg/d治疗轻中度原发性高血压,降压疗效确切,不良反应少。     

国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法选择68例轻、中度原发性高血压患者,随机、单盲、平行对照分成奥美沙坦组和氯沙坦组,分别口服奥美沙坦(20 mg／次,每天1次)或氯沙坦(50 mg／次,每天1次),治疗4周末若坐位舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa),则药物剂量加倍,再治疗4周,即共治疗8周。每2周随访1次,观察国产奥美沙坦的降压效果和不良反应。奥美沙坦组中的14例患者还观察治疗前、后24 h动态血压变化,并计算谷峰比值。结果治疗8周后,奥美沙坦组的收缩压和舒张压分别下降(24．3±9．5)和(17．6±4．9)mm Hg,治疗总有效率为82．4％,与氯沙坦组[(22．1±10．1)和(16．8±14．7)mm Hg,76．5％]的差异无统计学意义(P值均>0．05)。奥美沙坦组患者的24 h动态血压降压曲线平稳,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为58．2％和60．1％。奥美沙坦组的不良反应发生率为2．9％,与氯沙坦组(8．8％)的差异无统计学意义(P>0．05)。结论国产奥美沙坦单药治疗(20～40 mg／d)能有效、平稳、持续而安全地降低轻、中度高血压患者的血压。     

马来酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的 :观察马来酸氨氯地平的降压疗效和不良反应。　方法 :130例原发性高血压患者采用随机、单盲和组间平行对照法分为治疗组、对照组各 6 5例 ,分别口服马来酸氨氯地平和苯磺酸氨氯地平 6周。　结果 :6周末 ,两组患者坐位平均收缩压和舒张压均较治疗前有显著下降 ,治疗组收缩压 /舒张压下降幅度为 2 3.0 2 / 14 .82mmHg ,对照组为 2 3.89/ 16 .79mmHg(P >0 .0 5 )。治疗组与对照组显效率、总有效率、达标率分别为 70 .77%vs 78.6 9%、81.5 4 %vs86 .89%、6 3.0 8%vs78.6 9% (P >0 .0 5 )。不良反应发生率分别为 12 .31%和 13.11% (P >0 .0 5 ) ,主要表现为程度较轻的头痛、头晕、面部潮红等。对 2 0例马来酸氨氯地平组患者做动态血压资料分析发现 ,白天和夜间平均收缩压 /舒张压均比治疗前显著下降 ,收缩压和舒张压的谷峰比值为 73%和 6 8%。　结论 :马来酸氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平比较 ,价格便宜 ,也是一种有效、安全的降压药 ,能平稳控制 2 4h血压     

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的疗效和安全性

目的评价左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法入选61例轻、中度高血压患者,随机分为试验组（苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg/d,共8周）和对照组（氯沙坦50mg/d,共8周）,按双盲、平行临床药理试验方法进行口服降压药物治疗,观察治疗前后血压、心率、空腹血糖、血清胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、胆红素、肌酐等变化,按稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数,并记录服药期间可能发生的不良事件。结果高血压患者经两药治疗后有效率均为100%,两组受试者治疗后收缩压和舒张压均显著下降,肝、肾功能及血糖均无变化。结论左旋氨氯地平能有效降低高血压患者的血压,服用安全,对胰岛素抵抗、血糖、血脂无影响。     

培哚普利/吲达帕胺复方片治疗老年轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性研究

目的 采用24h动态血压监测观察培哚普利/吲达帕胺复方片(Biprel)治疗老年轻、中度原发性高血压患者的临床疗效和安全性.方法 129例老年轻、中度高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用Biprel;对照组应用非洛地平.每1～2周测量坐位血压1次,共8周,采用24h动态血压监测评价治疗8周后两组患者动态血压变化,并分别测量治疗前后两组患者的空腹血糖,血脂,血尿酸,血肌酐,血钾、钠和氯.结果 治疗8周后,与治疗前相比,两组患者收缩压、舒张压、全天、日间、夜间的24h动态平均血压均明显降低(P＜0.01),但组间相比差异无显著性意义(P＞0.05).Biprel对收缩压和舒张压的谷/峰比值(T/P比值)分别为81.5%和83.4%,降压平滑指数(SI)为4.52/4.83.对照组收缩压和舒张压的T/P比值为65.9%和77.6%,SI为4.17/4.47.两组治疗前后空腹血糖、血脂、血尿酸、血肌酐、血钾、钠和氯无统计学差异.结论 Biprel能够持续、平稳、有效地降低老年高血压患者的24h血压,且安全性良好.