还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：治疗组60例用还原型谷胱甘肽和甘草酸二铵,对照组56例用甘草酸二铵和门冬氨酸钾镁,治疗14～28天。结果：治疗组临床症状、体征及肝功能改善明显优于对照组,有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎疗效显著．值得推广。     

复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎

目的观察复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将57例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组30例给予复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗，对照组27例给予甘草酸二铵、复方丹参治疗。用药8周后观察两组肝脏功能生化指标及肝纤维化指标的变化。结果肝脏功能生化指标两组治疗后均有明显好转（P〈0．05），两组间差异无统计学意义（P〉0．05），肝纤维化指标的改善方面治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论复方甘草酸制剂联合复方丹参可控制肝炎活动并延缓慢性乙型肝炎纤维化进程。     

甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗92例慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察甘草酸二铵注射液联合还原型谷胱甘肽注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 162例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组以甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗,对照组单纯应用甘草酸二铵治疗,4周为1疗程,观察治疗前、后血清肝功能(ALT、AST、TB)的变化.结果 联合治疗组总有效率96.74%,对照组75.71%,差异有统计学意义(u=3.295,P=0.000).结论 甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得推广使用.     

甘草酸二铵联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨甘草酸二铵联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 172例CHB患者随机分为A、B两组.A组采用甘草酸二铵联合促肝细胞生长素治疗,B组甘草酸单铵联合丹参治疗,疗程2个月.结果 治疗后A组肝功能、TNF-α及IL-6、IL-8与对照组对比,差异有显著性(P<0.05),A组肝组织TGF-β表达显著下降,与对照组对比差异有显著性(x2=6.538,P<0.05).结论 甘草酸二铵联合促肝细胞生长素有明显改善肝功能、抑制炎症反应和抗肝纤维化等作用.     

拉米夫定联合苦参素或水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：探讨苦参素或水飞蓟宾联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将100例慢性乙型肝炎病例随机分为3组：拉米夫定组（A组,30例）、苦参素联合拉米夫定组（B组,35例）和水飞蓟宾联合拉米夫定组（C组,35例）。疗程为9个月。治疗前和治疗结束后,分别检测血清ALT、HBeAg和HBV-DNA;另每组10例,检查肝脏组织病理学改变。结果：联合治疗组ALT、HBeAg及HBV-DNA转阴率优于拉米夫定组,但差异比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗后肝脏组织病理学改变检查,三组组间差异比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：拉米夫定联合苦参碱或者水飞蓟宾在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。     

甘草酸二铵联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎200例疗效分析

目的观察甘草酸二铵联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法200例慢性乙型肝炎患者（CHB）随机分为两组,治疗组给予甘草酸二铵注射液150mg静脉滴注,每日1次,疗程12周;同时给予苦参碱注射液150mg静脉滴注,每日1次,疗程8周。对照组仅给予甘草酸二铵注射液150mg,静脉滴注,每日1次,疗程12周。结果治疗结束时,在改善肝功能方面两组无显著性差异,但在降低肝纤维化指标方面治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论甘草酸二铵联合苦参碱抗肝纤维化优于单用甘草酸二铵。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:随机选取120例慢性乙型肝炎患者,分为异甘草酸镁组(治疗组)60例,甘草酸二铵组(对照组)60例,两组在性别、年龄、病程、HBV标记物、肝功能检验等方面均无统计学差异,分别观察两组患者治疗前、后肝的功能指标。结果:异甘草酸镁组较甘草酸二铵组更快地降低ALT及TBIL水平,有利于肝功能的恢复,两组有显著差异(P<0.05)。结论:异甘草酸镁在慢性乙型肝炎的临床治疗中疗效优于甘草酸二铵。异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎有明显效果。     

大黄联合甘草酸二铵治疗慢性肝炎的疗效观察

目的观察大黄与甘草酸二铵联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将符合要求的慢性乙型肝炎患者290例随机分为A(n=92)、B(n=98)和C组(n=100),分别给予大黄联合甘草酸二铵、甘草酸二铵及大黄治疗,疗程1～2个月,观察3组患者的临床症状、肝功能、门静脉及脾静脉等恢复情况。结果3组患者组内治疗前、后比较ALT、TSB间差别均有显著性意义(P<0.01);治疗后,A、B两组患者ALT及其平均复常天数优于C组,组间差别均有显著性意义(P<0.01);A组患者的TSB及其平均复常天数优于B、C两组,组间差别均有显著性意义(P<0.01);3组患者门静脉和脾静脉的平均宽度治疗前、后间差别无显著性意义(P>0.05)。结论联合大黄和甘草酸二铵组治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单用甘草酸二铵组和大黄组。     

干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法两组病例分别应用干扰素α-1b及干扰素α-1b加复方甘草酸苷治疗。观察治疗前后组生化指标及病毒学指标的变化。结果干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗组与单用dα-1b干扰素组比较，ALT复常率高（P〈0．05）；HBeAg及NBV-DNA阴转率均无统计学差异（P〉0．05）。结论干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用，但对于肝脏损伤较重者，可考虑两者舍用。     

复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎近期疗效观察

目的：评价复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的近期疗效。方法：85例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者43例,对照组患者42例,对照组用拉米夫定及常规综合治疗。治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷。结果：治疗8周后,治疗组与对照组比较,早中期患者血清总胆红素明显降低（P〈0．05）,凝血酶原活动度明显升高（P〈0．05）,而晚期患者上述指标在两组中均无明显改善。HBV—DNAPCR定量下降幅度、死亡率组间,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎早中期患者疗效显著,重型肝炎应早发现、早治疗以提高生存率。     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙肝价值分析

目的比较拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙肝疗效与单用拉米夫定治疗慢性乙肝的临床疗效。方法64例慢性乙肝患者随机分为拉米夫定联合香菇多糖组与拉米夫定单用组，每组32例，均口服用药1年停药，停药后继续观察6个月。结果联合治疗组疗效与单用组对比差异无显著性（P〉0．05）。结论拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙肝疗效与单用拉米夫定治疗慢性乙肝疗效相当，无更多临床价值。     

三联汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎63例

目的探讨三联汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法选择CHB患者126例,随机分为两组,对照组患者口服拉米夫定,100mg／次,1次／d;治疗组患者在对照组治疗基础上加服三联汤。疗程均为1年。结果三联汤联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率方面明显优于对照组（P〈0．005）。结论三联汤联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,使HBeAg转换获得良好的免疫应答。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床观察94例

目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝硬化患者94例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规对症治疗,治疗组加服拉米夫定100mg,1次/d,疗程均为12个月。结果:治疗组肝功能指标总胆红素和谷丙转氨酶(ALT)及肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)明显好转,表明拉米夫定有利于改善肝功能和肝纤维化。27例经12个月拉米夫定治疗后,HBVDNA定量明显下降,实验组HBeAg转阴率为51.06%,对照组HBeAg转阴率为6.38%,治疗组HBeAg转阴率显著高于对照组,表明拉米夫定对治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著的疗效。结论:拉米夫定有抑制肝组织纤维化、改善肝功能、改善预后的良好效果,且不良反应少,是治疗乙型肝炎肝硬化较为合适的药物。     

拉米夫定联合甘利欣治疗慢性肝炎临床观察

目的观察联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法64例患者分为A组和B组，A组为单用拉米夫定给与100mg／d，疗程52周以上，B组联合使用甘利欣300mg／次。10d为1个疗程，结果联合甘利欣治疗组临床症状改善明显，降低ALT，增加HBeAg阴转例数，与单用拉米夫定比较差异有显著性（P〈0．05）。结论拉米夫定联合甘利欣治疗具有明显改善慢性乙型肝炎、早期肝硬化患者的临床症状，降低转氨酶。改善肝功能及抗肝纤维化的作用，对防止和治疗慢性肝炎和肝硬化有较好的疗效。     

甘利欣对慢性乙型肝炎患者AFP的影响

目的：观察甘利欣对慢性乙型肝炎患者血清AFP的影响，方法：对慢性乙型肝炎伴AFP异常患者64例，随机分为两组，治疗组34例，应用甘利欣治疗；对照组30例，用极化液治疗，疗程均为4周，血清AFP用放射免疫（双抗体）法测定。结果：治疗组治疗后血清AFP水平明显低于治疗前（P＜0．01），对照组血清AFP水平下降不明显（P＞0．05），两组血清ALT均明显下降（P＜0．01），治疗组与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）。结论：甘利欣不但有明显抗炎，促进肝功能恢复，抗肝纤维化作用，还能使血清AFP明显下降。     

拉米夫定治疗后乙肝病毒发生YMDD变异的研究

目的 观察拉米夫定治疗后乙肝病毒发生YMDD变异情况。方法 87例慢性乙肝患者分成两组，一组51例接受拉米夫定及保肝治疗，另一组36例做为对照组只给予保肝治疗，治疗1年后对患者HBV多聚酶基因YMDD基序进行定性检测，观察是否有突变。结果 拉米夫定治疗组在用药1年后有8例发生YMDD突变，其中YIDD变异有5例，YVDD变异3例，变异株中有5例伴HBV DNA、ALT水平升高，而对照组无变异株产生。结论 拉米夫定可诱导HBV多聚酶基因(P基因)YMDD基序发生基因突变，而导致耐药株的产生。     

复方丹参滴丸联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法将82例活动性肝硬化患者随机分为两组,治疗组42例,口服复方丹参滴丸加拉米夫定治疗。对照组40例,5%葡萄糖注射液250ml加甘利欣注射液30ml静脉点滴,1个月后改用甘利欣胶囊口服治疗。观察治疗前、后两组患者肝功能及治疗前和治疗开始后1、3、6、12个月的HBVDNA变化,比较HBVDNA阴转率。结果治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬门氨酸氮基转移酶和总胆红素水平间差别均有显著性意义(P<0.05),HBV-DNA的阴转率间差别亦有显著性意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸加拉米夫定对活动性肝硬化有明显的疗效,值得临床推广应用。     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:联合治疗组:用拉米夫定〔葛兰素史克(苏州)公司生产〕,疗程12个月;拉米夫定治疗开始时给予胸腺肽α1(海南双成药业生产)1.6mg/次,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组仅给拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月。两组病例治疗结束后均随访12个月,于治疗开始后1、3、6、12个月,及随访期3、6、12个月进行评估及实验室检查,观察肝功能、HBVM、血常规、肾功能,HBV-DNA定量。结果:(1)两组患者治疗期间ALT均得到良好的复常,复常率联合组稍高,但无统计学明显差异。随访期内6个月和12个月ALT复常率联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。(2)两组患者治疗期间HBV-DAN阴转率都达到较高比率,无统计学明显差异。(3)两组患者治疗期间及随访期内血清HBeAg/抗-HBe转换率,联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。结论:拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB的确具有协同抗HBV效应。     

替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒携带者

目的 探讨替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒（HBV）携带者,以评价其在抗结核化疗过程中对肝脏的保护作用。方法 选择2013年1月—2016年12月门诊和住院诊断的156例肺结核合并慢性HBV患者,采用随机对照方法分为A、B、C三组,每组各52例。A组按常规化疗方案加葡醛内酯治疗;B组在A组基础上加甘草酸二铵治疗;C组在B组基础上加替比夫定治疗。所有患者随访6个月。结果 肝损害情况：疗程结束时,A、B、C三组发生肝损害例数分别为36例（69.2%）、26例（50.0%）和13例（25.0%）,差异有统计学意义（P=0.002）;两两比较显示,A组肝损害程度高于B组(P=0.038)和C组(P=0.001)。血清HBV DNA载量变化：治疗前,三组血清HBV DNA载量差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、4个月和6个月后,三组血清HBV DNA载量差异有统计学意义(P<0.05),并且,C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。肝纤维指标变化：治疗前,三组患者血清肝纤维指标血清透明质酸（hyaluronic acid, HA）、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(precollagen type Ⅲ N-terminal peptide,PⅢNP)、Ⅳ型胶原（collagen type Ⅳ, Ⅳ-C）和层黏蛋白（Laminin, LN）差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,三组患者血清肝纤维指标HA、PⅢNP、IV-C、LN差异均有统计学意义(P<0.05),经两两比较,HA、PⅢNP、IV-C、LN水平为A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗结核化疗方案的改变情况：三组患者在治疗过程中化疗方案更改和终止的发生率之间其差异有统计学意义(P<0.05),并且,A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性HBV携带者,对减少肝功能损害,抑制HBV DNA复制,减轻肝纤维化发生和维持抗结核化疗方案的顺利实施均有一定的价值。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎406例临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法采取A组单用拉米夫定83例；B组联用拉米夫定、泛昔洛韦、乙肝疫苗等91例；C组拉米夫定、泛昔洛韦、乙肝疫苗等再加中药治疗慢性乙型肝炎232例。结果联合用药及中西医结合治疗有效率明显高于单用拉米夫定治疗组。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎效果显著。