针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法:选取80例老年功能性便秘阴虚肠燥证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予口服酚酞片,治疗组给予针刺联合滋阴润通汤口服。观察患者排便次数、大便性状及排便困难程度的改善情况。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组每周自主排便次数均较治疗前增多(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组每周自主排便次数多于对照组(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀及排便不尽感评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述3项评分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证,可有效改善患者的症状,效果优于口服酚酞片。     

益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床研究

目的:研究益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床疗效。方法:98例老年便秘气虚郁热型患者,按照随机数字表法分成益气润肠方组和对照组,各49例。对照组给予乳果糖口服溶液,益气润肠方组在对照组基础上给予益气润肠方。观察治疗前后两组每周排便次数、排便时间、大便性状、排便困难情况及临床疗效。结果:治疗后,两组每周排便次数增加、排便时间减少、大便性状评分及排便困难评分降低,且益气润肠方组每周排便次数高于对照组,排便时间、大便性状评分及排便困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。益气润肠方组总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘疗效显著。     

车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的临床观察

目的 观察车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法 将80例确诊为功能性便秘患者分为两组,每组40例。治疗组给予车前番泻复合颗粒5 g口服,每日1次, 对照组则给予淀粉颗粒5 g口服,每日1次,共2周,观察两组患者治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间及不良反应。结果 对照组排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05), 而治疗组上述各指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后两组上述指标比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 车前番泻复合颗粒能显著增加功能性便秘患者的排便次数、改变大便性状、缓解排便困难症状及伴随症状、缩短胃肠传输时间, 并具有较好的安全性和耐受性。     

针灸治疗慢性功能性便秘的安全性及有效性评价

目的分析针灸治疗慢性功能性便秘(CFC)的安全性及有效性,为临床治疗提供指导。方法选取该院(2016年1月—2018年12月)收治的CFC患者130例,根据治疗方法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,分析两组患者治疗后的疗效、不良反应及胃肠功能、便秘症状、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、一氧化氮(NO)的变化。结果观察组总有效率(90.77%,57/65)高于对照组(76.92%,50/65),差异具有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前全胃肠排出率、胃排空率、排便困难、大便性状、排便时间及排便频率组间比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后全胃肠排出率、胃排空率、排便频率高于对照组,排便困难、大便性状、排便时间低于对照组(P 0.05)。两组治疗前相关因子水平组间比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后MTL、VIP、SP水平高于对照组,NO水平低于对照组(P 0.05)。结论针灸治疗CFC可调节MTL、VIP、SP、NO的表达水平,改善胃肠功能,缓解便秘症状。     

温针灸对功能性便秘的疗效

目的:对功能性便秘患者采用温针灸治疗的效果进行观察。方法:选取云浮市中医院2019年1月至2020年1月期间80例功能性便秘患者,随机分为对照组(n=40,常规针刺)与观察组(n=40,温针灸),观察比较两组治疗效果以及治疗前后便秘症状。结果:观察组患者的总有效率为92.50 %高于对照组的77.50 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的排便困难程度评分、粪便性状评分及排便次数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的排便困难程度评分均低于治疗前,粪便性状评分及排便次数均高于治疗前,且观察组排便困难程度评分低于对照组,粪便性状评分及排便次数高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:温针灸在功能性便秘治疗中应用,对患者便秘症状有显著改善作用,治疗效果较好。     

益肾增液汤治疗老年功能性便秘的疗效分析

目的:探讨益肾增液汤治疗老年功能性便秘的疗效。方法:78例老年功能性便秘患者,随机分为观察组(采用常规治疗+益肾增液汤治疗)和对照组(采用常规治疗),各39例。对比两组临床疗效。结果:观察组中医证候总有效率82.05%显著高于对照组61.10%(P0.05)。治疗前两组Bristol、排便困难、排便时间、排便次数和腹胀评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组Bristol、排便困难、排便时间、排便次数和腹胀评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组Bristol、排便困难、排便时间、排便次数和腹胀评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:益肾增液汤治疗老年功能性便秘疗效确切,可以有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

润肠通便浓缩丸治疗慢性功能性便秘30例临床观察及对患者血中SP、NO影响的研究

目的:观察润肠通便浓缩丸对慢性功能性便秘(CFC)的治疗作用及对患者血中SP、NO的影响。方法:选择60例CFC患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别给予润肠通便浓缩丸和麻子仁丸治疗,观察两组患者的主症、次症变化与总积分的变化,并检测血液肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平。结果:润肠通便浓缩丸治疗CFC,能明显改善其排便周期、粪便性状、排便时间及排便不适感、腹胀不舒、口干咽燥等症状,疗效确切;SP和NO检测结果表明,CFC患者血中SP、NO较健康人差异明显(P<0.01),治疗前两组患者血中的SP和NO含量比较无显著性差异(P>0.05),两组经治疗后血中SP和NO的含量均较治疗前有高度显著性差异(P<0.01),两组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:润肠通便浓缩丸具有标本兼治以纠正CFC的良好功效,能使患者血中SP和NO的含量较治疗前明显改善,有高度显著性差异(P<0.01)。     

健脾润肠法治疗功能性便秘80例的临床疗效观察

目的观察健脾润肠法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将160例患者应用随机数字表法分为中药组与西药组,中药组给予中药辨证治疗,西药组给予福松治疗,疗程均为4周。对2组患者治疗前后排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间、疾病疗效进行评价。结果 2组治疗后较治疗前排便次数、大便性状、排便困难症状积分、蹲厕时间均有明显改善(P0.01)。治疗后中药组对排便次数、大便性状、排便困难症状积分改善作用优于西药组(P0.05或0.01),且中药组临床总疗效优于西药组(P0.05)。结论中医辨证使用健脾润肠法对功能性便秘具有较好疗效。     

中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘老年患者临床观察

目的:观察中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘老年患者的效果。方法:将150例脾肾阳虚型慢性功能性便秘老年患者随机分为治疗组和对照组各75例。对照组采用多潘立酮片、酚酞片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中医药综合疗法,包括内服温肾润肠方,将生大黄贴敷于神阙穴,针刺治疗。2组均连续治疗1月。比较2组治疗前后主要症状[排便困难、排便时间、粪便性状、腹胀、排便次数]评分、血清P物质(SP)和血管活性肽(VIP)水平的变化及临床疗效。结果:治疗后,总有效率治疗组97.33%,对照组86.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组主要症状(排便困难、排便时间、粪便性状、腹胀、排便次数)评分均较治疗前减少(P0.01);治疗组各症状评分均低于对照组(P0.01)。2组血清SP水平均较治疗前升高,VIP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组血清SP水平高于对照组,VIP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘脾肾阳虚证老年患者疗效确切,上调血清中SP及降低VIP水平可能是其疗效途径之一。     

儿童功能性便秘临床特点与中医证型分析

目的 分析儿童功能性便秘的临床特点及中医证型分布特点。方法 选取2020年10月1日—2021年10月31日于北京市顺义区妇幼保健院中医科就诊的功能性便秘患儿,对其家长进行现场问卷调查,记录患儿的一般资料、排便情况及中医四诊,对数据进行总结、分析。结果 最终纳入功能性便秘患儿155例,34.8%便秘与添加辅食相关;45.8%患儿大便1～2天一行,仅27.1%每周≤2次,71.0%有排便痛,155例均有排便困难史,98.1%患儿大便粗硬;中医证型由多到少依次为：脾虚肠燥证105例（67.7%）、乳食积滞证28例（18.1%）、燥热内结证13例（8.4%）、气机阻滞证7例（4.5%）、气虚不运证1例（0.6%）、血虚肠燥证1例（0.6%）;脾虚肠燥证的病程与气机阻滞证比较差异有统计学意义（P<0.05）,各证型在大便次数、排便痛或排便困难程度、大便性状方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 添加辅食是儿童功能性便秘的主要诱因,大便次数不是诊断功能性便秘的主要依据,大便粗硬、排便困难史或排便痛在临床更为常见,脾虚肠燥证是便秘的主要证型,中医证型与排便情况无关,与病程有一定...     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。