口腔颌面外科术后的护理体会

随着口腔颌面外科医疗与护理技术的飞速发展,颌面外科所涉及的疾病种类更加复杂,涉及的手术区域更加广泛,致使手术难度增加及手术时间延长,其术后并发症的发生亦相应增加,给口腔颌面外科的术后护理提出了更高的要求,要求护理人员在临床护理中应严密观察患者的病情变化,认真落实     

胆道术后T管引流的护理

本文综述了胆道术后T管临床观察与有效护理.主要包括：病人的心理护理、健康教育、T管的管理、并发症的防治等。认为对患者护理时,要观察患者的具体病情以此来采取有效的护理方式,这也能有效的降低患者在实行完T型引流术后的并发症,且能缩短患者的住院时间,促使患者病情的康复。     

高龄外科患者术后的护理注意事项

目的探讨护理干预对于高龄患者外科手术后出现精神障碍的影响。方法回顾性研究分析我院2005年3月至2008年3月收治的高龄患者外科手术后出现精神障碍病例42例,在给予多方位护理措施干预2周后精神障碍缓解情况。结果患者中以男性患者所占比例较高,约为76.19%,高于女性患者数,女性患者所占比例为23.81%。不同手术后患者所占比例最高的为食管癌术后患者约30.95%,最低为化脓性阑尾手术后患者,所占比例约为2.38%。经过2周护理治疗后,精神障碍症状完全消失的患者有21例,症状部分改善的患者有14例,无明显好转的患者有7例。结论对于高龄患者外科术后需要加强术后护理,以预防为主,早期发现,早期治疗,进行针对性护理,这样才能促进患者早日康复。     

外科患者术后疼痛的护理干预

目的就外科患者术后疼痛的护理干预进行探讨。方法选取该院外科2010年1月—2013年1月间收治的200例手术患者,对其进行有效的护理干预。结果本组200例外科术后患者经过有效的护理干预之后,没有出现1例医疗纠纷,患者满意度达到了100%,患者疼痛程度大幅度降低。结论切实做到"以病人为中心",才能降低患者术后疼痛程度,才能够真正做到为患者服务。     

术后早期炎性肠梗阻外科诊断治疗体会

目的探讨术后早期炎件肠梗阻的外科诊断及治疗体会。方法对2005年1月～2009年12月收治的31例术后早期炎性肠梗阻患者采用非手术方法进行治疗,包括禁食、持续胃肠减压、抗感染、应用激素、全肠外营养支持及生长抑素,当血清白蛋白低于30g／L时给予白蛋白及利尿剂,在胃肠道功能恢复的早期予以胃肠道动力药物。结果密切监测腹部体征情况下进行系统保守治疗,本组31例均痊愈出院,住院8～26d,平均（15．7±6．1）d;治疗期间未出现明显不良反应。结论术后早期炎性肠梗阻诊断可以依靠病史、体征、全腹CT及X线确诊,治疗以保守治疗为主,手术应慎重。     

浅谈口腔颌面外科肿瘤患者的术后护理

为口腔颌面外科的肿瘤患者实施全面、严谨的术后护理,是人性化服务的具体体现,可以改善护患关系,增强护理人员的责任心,增强患者对护理人员的信任感,提高护理质量.护理人员如何实施术后护理,使肿瘤对患者身心的损害降到最低点值得探讨.     

乳腺癌术后病人使用积液引流器的调查研究

目的 了解乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术后对积液引流器相关知识的认知度、佩戴情况以及对引流器的功能要求,为设计制造新型积液引流器提供理论依据,减少并发症的发生。方法 自行设计打印问卷对乳腺癌改良根治术后患者70例进行积液引流器相关知识认识度、引流器佩戴感受、对引流器的功能需求进行调查。结果 共发放问卷70例,回收有效问卷65例,接受调查者均为女性,其中4例(6.2%)患者对引流器非常了解,25例(38.5%)患者更愿意选择经济性,40例(61.5%)患者更愿意选择实用性,不同年龄段、不同文化程度乳腺癌术后引流器的改进比例差异有统计学意义(F=16.711、3.462,P <0.05)。结论 应加强对积液引流器相关知识的普及与宣教,同时应贴近大众需求,设计更加经济实用的新型积液引流器。     

胆管结石术后T管引流护理体会

目的:探讨T管引流的护理重要性及注意事项。方法:对某医院63例胆道术后行T管引流患者的临床资料进行分析研究。结果:63例患者均治愈出院。结论:严谨科学的T管引流护理措施,不仅可减少胆道手术后并发症的发生,而且也能及时发现胆道手术并发症并及早做出相应处理,使患者早日康复出院。     

护理对外科术后患者的疗效观察

目的:观察护理干预对改善外科术后患者疼痛、缓解焦虑情绪、提高满意度的应用效果。方法:将100例普外科手术后的患者随机分为试验组与对照组。对照组的患者采用常规术后护理,试验组的患者在常规护理基础上采取护理干预。术后护理的2d、4d及6d,采用WHO评价标准对两组患者进行疼痛度评价,并对比两组患者的心理焦虑缓解情况和对护理工作的满意度。结果:试验组患者在护理后的疼痛分级明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的焦虑情绪缓解程度高于对照组,且有明显统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度较对照组满意度高(P<0.05)。结论:有效的护理干预可明显减轻外科术后患者的疼痛感,并且提升患者对护理工作的满意度,从而大大缓解患者的焦虑情绪,促进了患者的术后恢复。     

TPN在外科重危病人和外科术后严重并发症治疗中的应用

本文报告５例外科重症病人和５５例外科术后严重并发症病人，应用ＴＰＮ支持治疗的临床效果。本组病例中男４９例，女１１例，年龄在１６～７２岁，平均４４．５岁。经中心静脉全肠外营养（ＣＶ－ＴＰＮ）３例，经周围静脉全肠外营养（ＰＶ－ＴＰＮ）２８例；营养支持时间...     

胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗

目的 观察胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗疗效.方法 回顾性分析1998年12月～2009年10月驻马店市中心医院收治的25例胆管癌外科术后出现阻塞性黄疸并采取介入治疗的患者临床资料,观察其疗效.结果 25例患者的总胆红素和直接胆红素水平1个月内由术前的(211.1±118.0)μmol/L和(146.5±86.9) μmol/L降为术后的( 105.8±68.6) μmol/L和(80.2±49.2)μmol/L,下降显著(P＜0.05).15例患者PTC术中行胆道钳夹活检,技术成功率100％,未出现消化道出血、穿孔等并发症.其中10例根治性切除患者于胆肠吻合口处行钳夹活检,3例病理提示瘢痕性狭窄,给予内外引流管置入;7例为肿瘤复发,6例给予胆道金属支架置入,1例给予内外引流管置入.结论 (1)胆管癌外科术后阻塞性黄疸患者采取介入方法降黄效果明显,操作简单,并发症少; (2) PTC术中胆道活检诊断胆肠吻合口狭窄操作简单,准确.     

综合医院外科术后谵妄的危险因素分析

目的：探讨综合医院外科术后谵妄的危险因素。方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月在本院各科室外科术后发生谵妄的84例患者的临床病例资料,将其作为观察组;同时随机抽取84例同期外科住院手术后未发生谵妄的患者作为对照组,对比分析两组患者的年龄、术中输血、术后并发症、手术时间、麻醉方法、睡眠障碍、应激等情况。结果：年龄〉60岁（高龄）、术中输血、应激、术后应用镇痛泵、疼痛、术前合并感染、手术时间长（超过2 h）与谵妄的发生有关（P〈0.05）,而术后并发症、睡眠障碍、麻醉方式与术后谵妄的发生无相关性（P〉0.05）。结论：年龄＆gt;60岁、术中输血是综合医院外科术后发生谵妄的危险因素;各种术后并发症、睡眠障碍以及应激等因素可促进谵妄的发生。     

护理告知程序在肝胆术后引流护理中的应用

目的 探讨护理告知程序在肝胆术后引流护理中的应用效果。方法 依据患者入院时间及组间均衡匹配原则,选择2018年1月-2019年1月的患者为对照组（n=78例）,2019年2月-2021年8月的患者为观察组（n=80例）。对照组予以基础引流管护理措施,观察组在对照组基础上采用护理告知程序。比较两组护理依从度以及并发症发生率。结果 采取护理告知程序后,观察组护理总依从度为96.25%,高于对照组的总依从度87.18%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组出现胆道出血、感染、胆漏的总并发症发生率为5.00%,低于对照组的总并发症发生率15.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理告知程序在肝胆术后引流护理中效果显著,可提升护理依从度,减少并发症发生率,有利于病情好转。     

老年患者外科术后重症肺炎临床分析

目的探讨老年患者外科术后重症肺炎的发生原因和防治措施。方法回顾性分析入住ICU 23例老年患者外科术后并发重症肺炎的临床资料。结果 23例患者中16例痊愈,7例死亡,死亡率30.4%;病原菌主要为医院获得性耐药革兰阴性菌;重症肺炎的发生和高龄、合并基础疾病、手术时间等有密切关系。结论术前、中、后采取综合防治措施,早期诊断,及时采取有效的综合治疗,是降低病死率的关键。     

外科术后早期炎性肠梗阻58例临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法。方法对2001年1月～2008年6月在某院住院的58例术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析。结果 58例患者中除2例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余56例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.2d。结论术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗有效,并发症少,治疗应首选。     

口腔颌面外科术后感染相关因素分析

目的探讨口腔颌面外科患者术后医院感染相关因素的分析。方法自行设计表格,内容包括患者一般情况、住院天数、医院感染情况、感染部位;查阅出院病历,按表格逐项填写,对术后感染的病例进行分析,医院感染病例符合卫生部《医院感染诊断标准》。结果 2942例口腔颌面部外科手术住院患者中有120例发生医院感染,占4.11%;唇腭裂医院感染发生率最高占6.02%;感染部位以手术伤口为主,占35.00%;幼儿和老人是医院感染的易感人群,占5.00%和5.34%;全麻的感染率为4.25%,局麻为3.49%;住院时间与医院感染正相关。结论颌面外科住院患者发生医院感染以呼吸道感染为首位,应对其进行重点监控与研究。     

基层医院外科术后病人出院后电话随访指导的护理体会

目的探讨外科术后病人电话随访措施及效果。方法随机选取2011年-2012年间外科术后病人48例接受出院后电话随访指导护理，评估随访效果。结果经电话随访指导，能按时服药者达96．67％，能合理饮食者达90．00％，正确掌握自我护理者93．55％，病人满意度为100％。结论电话随访在外科手术病人出院后的应用效果良好，值得推广应用。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗原则.方法 对2005年1月～2009年12月收治的30例早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组29例经保守治疗痊愈,用时4～20 d,平均12 d;1例通过二次手术治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻的诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查.术后早期炎性肠梗阻可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守治疗,手术应慎重,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术.     

中心静脉导管在外科引流技术中扩展应用的初步尝试

目的通过分析中心静脉导管在外科引流技术中的应用尝试，探讨其临床前景。方法回顾分析279例采用中心静脉导管行经皮外引流治疗患者的临床资料。结果279例患者均一次置管成功，无一例出现继发性脏器损伤、出血、气胸、导管源性感染等并发症，28例发生导管堵塞。结论中心静脉导管在外科引流治疗领域前景广阔，值得推广。