急性妊娠脂肪肝10例临床分析

目的探讨急性妊娠脂肪肝（AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗降低母婴死亡率。方法对近10年收治的10例急性妊娠脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果AFLP多见于初产妇、多胎妊娠,主要症状有腹痛、恶心、呕吐、黄疸、出血、短期内出现多脏器功能衰竭,白细胞升高,血小板下降,低血糖及DIC指标异常,尿胆红素阴性,母婴死亡率高。孕产妇死亡2例,病死率20．0％,围生儿存活9例,胎死宫内2例,新生儿死亡1例,围生儿病死率25．0％。结论急性妊娠脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种罕见危重疾病,发病急骤,病情凶险,母婴死亡率高。早期诊断,尽早终止妊娠和综合治疗是提高母婴预后的关键。     

15例卵巢妊娠临床分析

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育.卵巢妊娠是少见的异位妊娠,因其临床表现与输卵管妊娠极相似,术前难以诊断,一旦破裂极易引起腹腔内出血,严重威胁妇女的健康,因此及时诊断和治疗非常重要.本文回顾性分析15例卵巢妊娠患者的临床资料.     

妇科腹腔内出血116例分析

目的:观察分析妇科腹腔内出血的临床诊治方法,总结其临床处理经验和临床意义。方法:选择我院2009年11月至2013年9月116例妇科腹腔内出血的患者,皆通过B超、血常规、尿HCG结合病史进行诊断,根据诊断结果对症处理,对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果:116例患者中,其中手术病理确诊为异位妊娠有77例,误诊为消化道出血3例,术中探查发现为异位妊娠;附件扭转卵巢破裂有3例,黄体破裂21例,卵巢巧克力囊肿破裂6例,出血性输卵管炎有4例,子宫肌瘤血管破裂出血有2例。在116例患者中,以异位妊娠引起的妇科腹腔内出血发生率最高,与其他原因出血发生率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。采取手术止血治疗有95例,皆治愈出院,发生术后并发症2例,无死亡案例,黄体破裂21例经保守治疗后治愈出院。结论:对于妇科腹腔内出血的患者,应充分结合患者的病史、血尿检验结果、影像学辅助检查等综合分析以确诊,尽可能地减少误漏诊发生,在妇科腹腔内出血患者中,以异位妊娠和黄体破裂出血发生率最高,应引起临床高度警惕,及时手术处理,减少术后并发症及死亡发生。     

80例妇科腹腔内出血临床分析

目的研究分析妇科腹腔内出血的病因和特征,以减少误诊。方法选取该院于2010年3月—2011年4月收治的80例腹腔内科出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果卵巢巧克力囊肿破裂6例,占7.5%;卵巢破裂25例,占31.2%;异位妊娠40例,占50%;卵巢恶性肿瘤破裂3例,占3.75%;出血性输卵管炎6例,占7.5%。80例患者中有27例在住院时就已休克,占33.8%。因抢救及时,无一例死亡。结论要重视妇科腹腔内出血的早期诊断以及治疗,特别是卵巢破裂与异位妊娠。     

腹腔妊娠的诊断及处理原则

目的：探讨腹腔妊娠的诊断和处理原则。方法：对1980年以来中文文献报告的腹腔妊娠病例进行综合报道。结果：腹腔妊娠的发病率为1：10 860次分娩,常见临床特征为早孕期腹痛史（占68．57％）、早孕期后反复腹痛不适（占71．70％）和胎位异常（占62．96％）。术前诊断率为34．2％。转产儿死亡率27．59％,本组有1例产妇死亡。18．75％的病例手术时将胎盘遗留在腹腔。结论：腹腔妊娠是一种严重和少见的异位妊娠,及时诊断和正确处理可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

妊娠晚期急腹症29例临床分析

目的探讨妊娠晚期急腹症的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院29例妊娠晚期急腹症患者的临床资料。结果急性阑尾炎15例，急性胆囊炎4例，急性胰腺炎3例，肠梗阻2例，卵巢肿瘤蒂扭转3例，子宫肌瘤红色变性2例。手术治疗17例，早产3例，剖宫产5例，胎死宫内2例，先兆早产4例，孕妇及新生儿死亡各1例。结论对妊娠晚期急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识，及时诊断和早期手术可提高疗效。     

B超诊断异位妊娠251例临床分析

目的对251例B超诊断为异位妊娠的病例进行分析总结,提高对异位妊娠的诊断及鉴别诊断水平。方法应用超声诊断仪对临床怀疑异位妊娠的患者进行超声诊断。结果经手术及病理证实为输卵管妊娠209例,卵巢妊娠4例,腹腔妊娠2例,宫角妊娠4例,误诊32例。结论B超对异位妊娠并结合临床资料全面分析,可做出较可靠的诊断。     

1例妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂的处理体会

妊娠合并卵巢畸胎瘤比非孕期危害性大,在孕期无明显症状,易漏诊,妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂虽然比较少,且诊断较非孕期困难,更不能忽视。通过对1例妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂的处理,分析妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂的原因及容易漏诊的原因,以指导临床医生重视查体,结合病史及临床特征,全面分析病情,以免漏诊及误诊。早发现、早诊断,根据病情适时治疗,能减少对母婴的危害。     

B超诊断异位妊娠122例临床分析

目的:对B超诊断为异位妊娠的病例进行分析总结,提高对异位妊娠的诊断及鉴别诊断水平。方法:应用超声诊断仪对临床怀疑异位妊娠的122例患者进行超声诊断。结果:经手术及病理证实为输卵管妊娠109例,卵巢妊娠7例,腹腔妊娠2例,宫角妊娠4例。结论:B超对异位妊娠并结合临床资料全面分析,可做出较可靠的诊断。     

96例异位妊娠临床诊治分析

目的:总结分析异位妊娠的临床诊治经验。方法:回顾性分析该院2002年3月~2005年7月收治的96例异位妊娠患者的临床资料。结果:96例异位妊娠中输卵管妊娠85例,腹腔妊娠3例,卵巢妊娠2例,陈旧性宫外孕6例。手术治疗82例,保守治疗成功14例。结论:异位妊娠与分娩、人工流产、节育手术、下腹部手术等关系密切。降低人工流产率,减少性病传播是预防其发生的重要手段。早期诊断,及时恰当的治疗对妇女健康和育龄妇女生殖能力的保留至关重要。     

妊娠合并系统性红斑狼疮35例临床分析

目的：探讨妊娠合并系统性红斑狼疮的临床诊断和治疗措施,总结临床诊治经验以改善妊娠结局.方法：回顾性分析2009年3月-2013年12月我科收入的35 例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的资料.结果：本组35例患者中并发狼疮肾炎9例,子痫前期6例,肾功能不全5例,关节炎3例,心包炎1例,因并发疾病严重而引产者2 例,无孕妇死亡;胎儿宫内生长受限19例,早产12例,流产及死胎4例,新生儿死亡2例.结论：妊娠合并系统性红斑狼疮病情严重,应警惕并发症,及时诊断与积极治疗可降低母婴死亡率.     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及治疗方法。方法:对我院1999年6月~2005年6月收治的11例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠(11例)占同期异位妊娠总数(207例)的5·31%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠3例,宫颈妊娠、腹腔(后腹膜)妊娠及宫内和宫外复合妊娠各1例。全部病例均经手术及病理学检查确诊。结论:特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑本病应立即手术探查明确诊断,及时治疗。     

重度妊高症并发脑血管意外13例临床分析

重度妊高症是产科严重并发症之一 ,子痫是妊高症发展的最严重阶段 ,脑出血 ,脑血栓形成为妊高症罕见的并发症 ,极易造成母婴死亡。尤其未终止妊娠前、子痫未能控制、脑出血随时都有加重的可能 ,而子痫抽搐与脑出血昏迷又不易鉴别 ,若诊治不及时 ,易危害母婴健康。故诊断 ,治疗脑血管意外是降低母婴并发症及死亡的关键。现把我院 1982年～ 2 0 0 2年收治的 13例妊高症并发脑血管意外分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选自 1982年～ 2 0 0 2年 ,我科住院孕产妇共 3 10 40例 ,妊高症 2 0 69例 ,子痫 2 3 8例 ,发生率 0 74% ,并发脑血…     

晚期妊娠胎盘早剥50例

目的分析晚期妊娠胎盘早剥的发病因素、临床表现,尽早做出确切诊断,以挽救母婴生命。方法回顾性分析我院2000年2月～2010年2月孕晚期发现胎盘早剥患者的临床资料,总结分析胎盘早剥发生的高危因素,预防措施,诊断及母婴预后。患者分娩后检查胎盘均可见血凝块压迹。结果 50例孕产妇均及时得到救治;45例(90%)母子平安,伴或不伴子宫卒中,均保留了子宫;2例(4%)孕产妇子宫卒中严重,产后出血致切除子宫;3例(6%)胎儿或早产儿死亡。结论胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,起病急,进展快,严重危及母儿生命。但只要能及时做出诊断并迅速处理便能大大降低母婴死亡率。做好孕期检查,减少引发胎盘早剥的发病因素,将大大减少发病率、降低母婴死亡率。     

妊娠期急性阑尾炎的治疗体会

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床体征、诊断及治疗方法。方法:回顾分析30例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:行阑尾炎切除28例。先行剖宫产后行阑尾切除3例,术后流产1例。其余无其它并发症。结论:妊娠期阑尾炎需及时诊断,手术是保证母婴安全的重要手段。     

特殊部位异位妊娠的临床研究

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理。方法回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料。结果根据病史、B超、诊断、手术所见确诊特殊部位异位妊娠40例：宫角妊娠10例，卵巢妊娠8例，宫颈妊娠7例，子宫瘢痕妊娠5例，输卵管残端妊娠4例，残角子宫妊娠4例，腹腔妊娠2例。37例行手术治疗，3例药物保守治疗成功。结论特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同，临床表现不典型，除应详询病史、仔细查体外，还应结合β-hCG、B超等检查进行综合分析.     

247例特殊部位异位妊娠的诊治分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因和治疗方法.方法 对2003年1月至3月收治的247例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 247例特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠总数的6.5％ (247/3 800),其中宫角妊娠116例,卵巢妊娠47例,剖宫产瘢痕妊娠70例,宫内、外复合妊娠9例,子宫肌壁间妊娠2例,宫颈妊娠2例,腹膜后妊娠1例.经超声诊断的误诊率为32.39％.结论 特殊部位异位妊娠临床特征不典型,诊断困难,误诊率较高,临床应提高对本病的认识,详询病史,重视临床表现,结合超声、血HCG值及腹腔镜等综合分析,及时诊治,减少误诊以及由此带来的严重后果.     

不典型异位妊娠误诊35例分析

异位妊娠指受精卵着床于非正常子宫部位的妊娠 ,包括输卵管妊娠、宫角妊娠、子宫憩室妊娠、子宫肌层妊娠、残角子宫妊娠、卵巢妊娠及腹腔妊娠[1] 。是妇科最常见的急腹症之一 ,由于其造成大量内出血 ,如处理不当或不及时 ,可危及孕妇生命。典型的病例诊断不难 ,但疾病初期或症状不典型者可被误诊 ,即使在医疗条件较好的大医院也可能发生异位妊娠致死的病例。所以异位妊娠被视为高度危险的早期妊娠并发症 ,一直受到医师的高度重视。如何进行早期诊断 ,正确处理 ,特别是不典型的病例 ,是减少孕产妇死亡的重要环节。为了提高不典型异位妊娠早期…     

特殊部位异位妊娠40例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点,提高对特殊部位异位妊娠的认识,以降低误诊率。方法对40例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠40例中,卵巢妊娠12例,宫角妊娠12例,宫颈妊娠4例,输卵管间质部妊娠5例,腹腔妊娠4例,子宫疤痕妊娠3例,占同期异位妊娠4.14%,误诊率为32.5%,临床定位诊断准确率17.5%,宫颈妊娠的定位准确率最高,卵巢妊娠停经时间短或无停经,破裂率高。结论详细询问病史、B超结合血β-HCG、腹腔镜检查可早期诊断特殊部位异位妊娠,避免破裂大出血。     

120例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 12 0例异位妊娠 ,现分析如下。临床资料1　一般资料　患者年龄最小 2 3岁 ,最大 39岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占 85 %。异位妊娠的类型 ,输卵管妊娠 90例 ,其中流产型 5 0例 ,破裂型 40例 ;卵巢妊娠 15例 ;腹腔妊娠3例 ;阵旧性宫外孕 12例。患者中 ,有人工流产史者占80 % ,盆腔炎病史者占 5 0 % ,置宫内节育器者占 40 % ,绝育术后者占 15 % ,剖宫产史占 3 37% ,子中内膜异位症占2 5 %。有妊娠史者占 91 7%。2…