经直肠超声引导穿刺活检研究前列腺外腺增生

目的 通过经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺定点穿刺活检以探讨前列腺外腺是否存在增生。方法 27例患者因临床疑诊前列腺癌而行TRUS引导下前列腺外腺定点穿刺活检，共计47点。同一穿刺点上分别在纵向和横向引导下各穿刺1针；如果外腺有低回声结节，则对该结节穿刺2针。在双盲情况下进行病理诊断。结果 20例患者的前列腺内腺呈对称性增大；9例外腺受压变薄，18例受压征象不明显；3例外腺见低回声结节。47点前列腺穿刺活检均确诊为良性前列腺增生。结论 由于前列腺外腺属于腺性组织，因此，像内腺一样可以出现组织学上的增生。     

超声引导经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用

目的对可疑前列腺癌患者通过经直肠超声（TURS）引导下前列腺穿刺活检确诊。方法选择41例实验室检查、（和／或）物诊、（和／或）影像学检查异常患者,经直肠超声引导穿刺,采用13点穿法。穿刺组织送病理。结果前列腺增生23例（56．1％）,其中前列腺增生伴前列腺内瘤7例（17．1％）;前列腺癌11例（26．8％）。结论超声引导下经直肠前列腺穿刺活检是早期诊断前列腺癌的重要方法,优点是安全简便、准确性和成功率高。     

良性前列腺增生经直肠灰阶超声造影的初步体会

目的观察良性前列腺增生（BPH）经直肠灰阶超声造影特征。方法对经直肠穿刺活检证实为BPH的62例患者行经直肠灰阶超声造影（CETRUS）,观察分析前列腺内、外腺超声造影特征,及各造影参数与患者年龄、血清PSA水平、前列腺体积、移行区体积、移行区指数的相关性。结果BPH患者内腺造影峰值强度显著高于外腺（t=-17.295,P=0.000）;内腺超声造影开始增强时间及到达峰值强度所需时间均明显早于外腺（P〈0.01）。内、外腺各造影参数与患者年龄、血清PSA水平、前列腺体积、移行区体积、移行区指数均不具相关性（P〉0.05）。结论BPH患者前列腺内、外腺呈现显著不同的超声造影特征。     

超声引导下经直肠前列腺活检的临床应用

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在诊断前列腺疾病中的临床应用。方法对36例前列腺特异性抗原（PSA）〉4ng／ml或直肠指检（DRE）有结节或经直肠超声发现有异常的患者，行经直肠超声引导6针系统活检加异常区域处1～2针活检。结果36例经直肠超声引导前列腺穿刺活检，检出良性前列腺增生20例，占55．6％，前列腺癌9例，占25％，前列腺轻度不典型增生4例，占11．1％，前列腺良性增生合并前列腺炎性改变3例，占8．3％。无严重的并发症。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断，为临床进一步诊治提供了依据。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在临床的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在临床的应用价值.方法 选择直肠指检、血清前列腺特异性抗原检查及超声检查疑诊前列腺癌患者67例,在经直肠超声引导下对前列腺行"6+X"法穿刺活检.结果 67例穿刺受检者中,病理诊断为前列腺癌44例,良性前列腺增生15例,非典型增生2例,前列腺炎4例,上皮内瘤变2例.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的一种安全有效的检查方法,值得临床推广应用.     

经直肠彩超引导下穿刺活检诊断前列腺微小癌的临床意义

目的探讨经直肠超声引导下前列腺结节穿刺活检对前列腺癌的诊断意义。方法对30例血清前列腺特异性抗原(PSA)<4.0ng/ml经直肠前列腺超声检查中发现的可疑结节进行穿刺活检。结果30例前列腺结节中前列腺增生17例,前列腺增生并炎症11例,前列腺结核1例,前列腺癌2例。结论经直肠超声引导下前列腺结节穿刺活检有助于提高前列腺癌的诊断。     

经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺活检术对前列腺癌的临床应用

目的探讨经直肠超声（TRUS）引导下经会阴前列腺10点穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值。方法对105例前列腺特异性抗原（PSA）〉4 ng/mL、直肠指检异常或TRUS检查发现异常回声的患者行经会阴前列腺10点穿刺活检术,并与病理结果对照分析。结果穿刺活检病理结果证实为前列腺癌42例,阳性率40.0%;前列腺增生50例,占51.4%;不典型增生9例,占8.6%。结论 TRUS引导下经会阴前列腺10点穿刺准确率高,并发症少而轻,是诊断前列腺癌的重要方法之一。     

超声引导经直肠前列腺穿刺活检的护理

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤〔’〕，前列腺穿刺活检是 临床诊断前列腺庙的金标准。经直肠超声引导自动活梅枪前列 腺穿刺(”舰护B)具有重要的实际应用价值[2]。我院自创I左年1 月至么刀5年7月对印例住院疑似前列腺癌的患者进行饥UPB， 现将观察和护理总结如下。 1资料与     

超声引导下穿刺活检联合血清前列腺特异性抗原(PSA)检测对前列腺癌的诊断价值分析

目的:探讨疑似前列腺癌患者采用超声引导下穿刺活检联合血清前列腺特异性抗原检测诊断病情的应用效果。方法:选择本院于2018年2月-2019年12月收治的疑似前列腺癌患者56例作为研究对象,患者均采用超声引导下穿刺活检联合血清前列腺特异性抗原检测诊断,收集患者诊断结果的准确度、灵敏度及特异度情况。结果:超声引导下穿刺活检联合血清前列腺特异性抗原检测诊断结果为良性前列腺增生12例,恶性前列腺癌44例,诊断准确度为98.21%、灵敏度为100.0%、特异度92.31%。结论:疑似前列腺患者采用超声引导下穿刺活检联合血清前列腺特异性抗原检测,能够有效诊断出患者良恶性情况,诊断价值较高,值得临床广泛应用。     

经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺肉瘤

目的探讨经直肠超声(TRUS)引导下穿刺活检在前列腺肉瘤中的诊断价值.方法回顾分析996例疑患前列腺癌者经直肠超声引导下穿刺活检后病理证实的6例前列腺肉瘤的临床资料.结果 4例表现为前列腺内低回声病灶,2例为弥漫性病灶,经直肠超声引导下穿刺活检3例诊断为前列腺横纹肌肉瘤,1例为平滑肌肉瘤,1例为神经源性肉瘤,1例为梭形细胞肉瘤.结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检安全性好、准确性高,是诊断前列腺肉瘤的有效方法之一.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检143例患者的临床、超声和组织病理资料。结果经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺癌72例（50.3%）,前列腺增生43例（30.1%）,前列腺上皮内瘤28例（19.6%）;随血清前列腺特异性抗原水平增高,前列腺癌患病率增加（P〈0.05）,随前列腺特异性抗原水平增高,前列腺癌分级级别增高（P〈0.05）。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检有助于前列腺癌的早期诊断。     

MRI-TRUS融合引导经会阴前列腺靶向结合饱和穿刺活检的临床应用

目的探讨磁共振成像-经直肠超声（MRI-TRUS）融合引导经会阴前列腺靶向结合饱和穿刺活检的临床应用价值。 方法选取2018年3月至2018年7月在首都医科大学宣武医院泌尿外科收治的可疑前列腺癌患者15例,所有患者均行前列腺MRI和经直肠前列腺超声（TRUS）检查,并进行MRI-TRUS融合引导下经会阴前列腺靶向结合饱和穿刺活检术。根据患者前列腺影像报告和数据系统（PI-RAIDS）评分及MRI-TRUS融合图像,以不同颜色标记出高度怀疑为前列腺癌结节区域及可疑结节区域,作为穿刺靶区及可疑靶区。每例患者于靶区、可疑靶区及非靶区共穿刺30~36针。分析患者的穿刺阳性率、病理结果及并发症。 结果15例患者共标记20个靶区和5个可疑靶区,来自12例患者的17个靶区和3个可疑靶区穿刺结果为阳性,靶向穿刺总阳性率为80%（20/25）,所有阳性病例的穿刺病理结果均为前列腺腺泡癌。其余3例患者的3个靶区和2个可疑靶区穿刺结果为阴性,病理结果回报为前列腺增生伴炎症改变。5例于非靶区同时发现前列腺癌细胞,于非靶区诊断前列腺癌阳性率为33.3%（5/15）。15例患者中仅1例术后出现血尿,于术后第2天缓解,2例出现会阴区疼痛不适,于术后第3天缓解,所有患者均未出现血便、发热、脓毒血症、急性尿潴留等并发症。 结论MRI-TRUS融合引导前列腺靶向结合饱和穿刺活检阳性率高,术后并发症少且轻,安全可行,是临床理想的前列腺穿刺活检方法。     

超声引导下穿刺活检在前列腺疾病中的诊断价值

目的 评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺疾病诊断中的临床价值。方法 对３１７例怀疑前列腺癌（ＰＣＡ）的患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检并对２０８例受检者进行随访。结果 在随访的２０８例受检者中经病理证实ＰＣＡ６３例,前列腺上皮内肿瘤（ＰＩＮ）２３例,前列腺增生（ＢＰＨ）９９例,磷状上皮化生２例,不典型增生２例,炎症１６例（急性３例,慢性１３例）,前列腺肉瘤３例,Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿１     

超声引导经直肠前列腺穿刺活检的诊断

目的；探讨二维及彩色多普勒超声并穿刺活检对前列腺增生合并前列腺癌的术前诊断。方法：对87例临床诊断为前列腺增生的患者经直肠前列腺超声检查并行穿刺活检，结果：穿刺病理证实为前列腺癌14例，良性病变73例，恶性组低回声结节9例（64．28％），结节边缘不清楚11例（78．57％），内外腺分界不清12例（85．71％），均高于良性组，但良、恶性组声图像上均无特征性表现，结论：经直肠前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌的好方法。     

超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的 探讨超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 对67例前列腺特异性抗原(PSA)升高或直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检加可疑区域1～2针活检.结果 67例超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检,检出前列腺癌42例,占62.7%;前列腺增生17例,占25.4%;前列腺炎8例,占11.9%.67例接受穿刺的患者15例术后出现血尿,7例出现血便,2例出现血精,1例出现发热,无1例出现严重的并发症.结论 超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断及前列腺疾病的鉴别诊断.     

PSA正常前列腺占位的诊断

目的评价经直肠超声检查及f-PSA/t-PSA比值在PSA正常的前列腺占位性病变中应用价值。方法综合分析131例PSA正常前列腺占位患者的经直肠前列腺超声表现及其中35例f-PSA/t-PSA比值,并与穿刺病理结果相对照。结果①131例患者中,结节位于内腺者25例[良性前列腺增生(BPH)17例,前列腺癌(PCa)5例,慢性肉芽肿性炎3例],位于外腺者103例(BPH82例,PCa19例,平滑肌瘤1例,炎性假瘤1例),弥漫性病变3例(均为PCa);②35例测量f-PSA的患者中,f-PSA/t-PSA比值在BPH和PCa组分别为0.27±0.12、0.21±0.11;③癌结节相对增生结节来说,体积较大、边界欠清、形态不规则、结节内血流检出率较高。结论①PSA正常的前列腺占位中,大部分为良性病变;②f-PSA/t-PSA比值对PSA正常的BPH及PCa鉴别没有应用价值;③经直肠前列腺超声检查对PSA正常前列腺占位性病变的良恶性有较好的鉴别作用,能对穿刺活检患者进行进一步的筛选。     

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检联合复合前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(c PSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清c PSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其c PSA检测临界点为7.6 ng/m L。c PSA≥7.6 ng/m L 79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,c PSA以7.6 ng/m L为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。     

经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术

目的：探讨经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对213例直肠指诊阳性和／或PSA＞4ng／m1的患者行经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术。即在标准的经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的同时，增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数，总共穿刺活检13点。将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点前列腺系统穿刺活检术进行比较。结果：213例患者中确诊为前列腺癌者66例(31％)。66例患者如按6点穿刺方法，将有14例患者漏诊，占21％(P＜0.05)。213例接受13点穿刺的患者均未出现严重的并发症。结论：经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率，值得临床推广应用。     

经直肠超声引导可疑结节加6点改良穿刺前列腺活检术阳性率的影响因素分析

目的分析经直肠超声引导可疑结节加6点穿刺改良方法前列腺活检阳性率的影响因素。方法经直肠超声引导下采用可疑癌结节或血流信号异常增多区穿刺2针,加前列腺6点穿刺改良方法,即左右侧前列腺底、体、尖的外周区各穿刺1针,对158例前列腺可疑癌症患者进行活检,结合术前血液前列腺特异抗原（PSA）及经直肠超声检查结果。结果158例患者中,前列腺癌67例,增生伴前列腺上皮内瘤61例,增生伴炎症19例,单纯性增生11例;经直肠超声发现外腺区可疑结节91例,活俭为前列腺癌55例,增生伴前列腺上皮内瘤27例,增生伴炎症7例,单纯性增生2例,PSA〉40ng/ml组活检阳性率较〈20ng/ml组、20～40ng／ml组增高（P〈0．05）;前列腺体积〉60m1组活检阳性率较〈30ml组及30～60ml组降低（P〈0．05）结论PSA浓度、前列腺体积、前列腺外腺有无可疑结节是影响前列腺癌活检阳性率的主要因素。     

超声造影鉴别前列腺结节良恶性的初步探讨

目的 探讨超声造影在鉴别前列腺结节良恶性中的价值.方法 应用造影剂声诺维(SonoVue)对20例经腹超声发现的前列腺结节患者进行前列腺超声造影,观察并分析结节的超声造影特征.结果 本组20例25个前列腺低回声结节中,结节位于内腺14个,外腺11个.内腺结节均为良性增生结节,外腺结节中3个为良性增生结节,8个为前列腺癌.不同部位不同性质的结节超声造影表现也不相同.内腺低回声增生结节表现为与周围内腺实质同步灌注的均匀增强模式;外腺低回声增生结节表现为与周围外腺实质增强强度相似的灌注模式;外腺低回声恶性结节表现为增强强度高于内腺前列腺组织,明显高于周围外腺前列腺组织.所有结节均经前列腺穿刺活检病理证实.结论 超声造影在鉴别前列腺结节良恶性中有一定的应用价值.