愤怒表达方式及特质对情绪恢复期自主神经的影响

目的探讨愤怒表达方式和特质对情绪恢复期自主神经的影响。方法以48名在校健康大学生作为被试,分为高特质发怒、高特质郁怒、低特质发怒、低特质郁怒4组,每组12名。采用情绪诱发（观看电影片段）和情绪调节（按语词提示调节对愤怒刺激的反应）动态加工的试验范式,研究情绪恢复期自主神经的变化,主要包括心率（heart rate,HR）、手指脉搏血容（finger pulse volume,FPV）、心率变异性（heart rate variability,HRV）及皮肤电反应（galvanic skin response,GSR）。结果在情绪恢复期,4组被试升高的自主神经反应数值均下降,郁怒组的HR、FPV、GSR降幅显著小于发怒组（P<0.05）,HRV有下降趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）;低特质怒组的HR降幅显著小于高特质怒组（P<0.05）。结论愤怒表达方式及特质对情绪恢复期自主神经均有影响,前者影响更为广泛;郁怒对自主神经的影响更为持久。     

TPH基因A218C多态性与愤怒启动及控制特质的关系

目的:探讨TPH基因A218C多态性与愤怒启动及控制特质的关系。方法:采用状态-特质愤怒表达量表2(STAXI-2)筛选被试,经采血、酚-氯仿法提取DNA、PCR-LDR法基因分型后,对数据进行统计分析。结果:①高特质怒被试3个基因型组男性控制发怒(AC-O)得分差异有统计学意义(P0.05)。②低特质怒被试3个基因型组以下得分差异有统计学意义(P0.05):怒的控制(AC),控制发怒(AC-O),控制郁怒(AC-I),女性控制发怒(AC-O)。结论:TPH基因A218C多态性与我国正常大学生中高特质怒男性的控制发怒特质有关,还与我国正常大学生中低特质怒者怒的控制特质、控制发怒特质、控制郁怒特质及低特质怒女性的控制发怒特质有关。     

愤怒情志调节的机体反应及个体差异研究

目的:探讨愤怒情志调节(宣泄和抑制)的机体反应及个体差异的影响。方法:以健康在校大学生为被试,采用情绪诱发(观看电影片段)和情绪调节(按语词提示调节对愤怒刺激的反应)动态加工的实验范式,研究血和唾液相关指标的变化。结果:高特质怒愤怒应激对机体生理的激活程度均大于低特质怒(P=0.000,0.003,0.039);宣泄使血清ACTH、GC和唾液GC的增高幅度明显大于抑制(P=0.001,0.000,0.002),抑制使唾液α-淀粉酶活性的降低幅度明显大于宣泄(P=0.009)。结论:不同表达方式对机体的影响存在差别,但无论宣泄还是抑制,高特质怒使机体产生更为明显的应激反应。     

护士人群怒表达方式及相关情志病证流行病学调查

目的 调查分析护士怒情绪的不同表达方式与部分情志病证的相关性.方法 采用一般情况问卷、状态一特质怒表达量表对1192名护士进行现况调查,观察愤怒、郁怒的易感率,并分析其与年龄、学历、婚姻状况的相关性以及情志病证分布情况.结果筛选出郁怒人群158例,易感率为13.26%;愤怒人群124例,易感率为10.40%;调查到情志病证患者444例,共计出现疾病637例,出现频率较高的疾病分别为胃肠病、乳腺增生病、失眠和经前期综合征;郁怒与年龄、婚姻状况、学历呈正相关;愤怒与年龄呈负相关(P＜0.05或P%0.01).结论 愤怒、郁怒两种表达方式对护士人群情志病证患病情况有显著影响,护士人群受郁怒影响较大.     

医学生愤怒、郁怒情绪与特质应对方式的相关性研究

目的:分析愤怒、郁怒人群特质应对方式的相关性研究,为探讨怒产生及诱发情志病证的心理机制提供理论支持。方法:以状态-特质怒表达量表(STAXI-2)作为筛选工具,区分出愤怒、郁怒人群,使用特质应对方式问卷(TCSQ)对学生人群进行调查分析,采用SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果:愤怒组与正常组在消极应对方面存在显著性差异(P<0.001),郁怒组与愤怒组、正常组在消极应对、积极应对方面均存在显著性差异(P<0.001)。结论:愤怒、郁怒人群均倾向于采取消极应对方式处理问题,且郁怒人群的倾向性更大,进一步揭示了怒致病与应对方式的相关性,为中医情志病因学研究增添新的手段和方法。     

单胺氧化酶A基因单核苷酸多态性与愤怒调节的关系研究

目的 研究单胺氧化酶A(monoamine oxidase A, MAOA)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与怒的调节关系。方法 以某学院健康大学生为研究对象,根据状态-特质愤怒表达量表2(State Trait Anger Expression Inventory-Ⅱ,STAXI-2)特质怒得分筛选受试者,其中高特质怒者225名,低特质怒者221名,经采血后,采用酚-氯仿法提取DNA,聚合酶链反应-连接酶检测反应（PCR-LDR）法对MAOA基因上的4个tag SNP位点(rs5906957、rs2235186、rs1181275和rs5905613)进行基因分型,对高、低特质怒不同性别组MAOA基因4个tag SNP位点不同基因型受试者怒的表达量表得分和怒的控制量表得分进行统计分析。结果 低特质怒女性MAOA基因rs2235186位点不同基因型组控制发怒得分比较,差异有统计学意义(P=0.037),其余3个tag SNP位点的不同基因型受试者在怒的表达及控制得分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MAOA基因tag SNP rs2235186多态性与我国健康大学生低特质怒女性的控制发怒特质有关。     

愤怒郁怒情绪反应猕猴模型制备及评价研究

目的：研制愤怒郁怒情绪反应猕猴模型,为愤怒郁怒情绪反应脑中枢机理研究提供合适的研究对象。方法：以雌性实验猕猴为对象,经由社会层级压力应激法诱发猕猴出现怒情绪,进而应用前期研制《雌性实验猕猴情绪评价量表》对猕猴不同情绪类型进行量化打分,并依据打分结果及判别标准鉴别分化出愤怒、郁怒情绪亚型,以期完成怒情绪不同亚型评价。结果：刺激造模后,愤怒模型组猕猴愤怒因子积分较正常对照组显著增加（P<0.01）,而郁怒模型组猕猴愤怒因子积分较正常对照组及愤怒模型组均有显著差异（P<0.01）。愤怒模型组猕猴抑郁因子积分较正常对照组无显著差异（P＞0.05）,而郁怒模型组猕猴抑郁因子积分较正常对照组及愤怒模型组均有显著差异（P<0.01）。结论：应用社会层级压力应激法造模能较好诱导出实验猕猴出现预期靶情绪,主观观测及客观评分结果可作为评价实验猕猴愤怒郁怒靶情绪的测量方法,该思路及手段可为愤怒郁怒产生机制及愤怒郁怒诱发情志病证发病机理研究提供合适的实验对象。     

工人、护士、大学生愤怒郁怒体质特征病例对照流行病学调查研究

目的:针对目前因愤怒、郁怒导致情志病证日益增多、病种不同且缺乏相应体质研究的现状,研究工人、护士、大学生群体中愤怒郁怒人群的体质特征。方法:依据《愤怒郁怒体质量表》,按照1:1比例,以性别和年龄作为匹配条件进行回顾性病例对照流行病学调查。结果:①愤怒人群:愤怒工人体质在大便稀溏不成形;容易发怒;有委屈想哭的感觉方面有差异,且与其愤怒呈正相关。愤怒护士体质在形体偏瘦方面有差异,且与其愤怒呈正相关。愤怒大学生体质在只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答;焦虑不安或心里烦乱方面有差异,且与其愤怒呈正相关。②郁怒人群:郁怒工人体质在两胁胀闷不适;感觉耳朵内有鸣叫声;平时一副忧郁表情;只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答;焦虑不安或心里烦乱方面有差异,且与其郁怒呈正相关。郁怒护士体质在容易生闷气;对事物敏感多疑方面有差异,且与其郁怒呈正相关。郁怒大学生体质在只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答;容易生闷气;处理事情鲁莽、冲动方面有差异,且与其郁怒呈正相关。结论:①工人愤怒体质特征:大便稀溏不成形,容易发怒,有委屈想哭的感觉。工人郁怒体质特征:两胁肋部不适,耳鸣,只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答,平时一副忧郁表情,焦虑不安或心里烦乱。②护士愤怒体质特征:形体偏瘦。护士郁怒体质特征:容易生闷气,对事物敏感多疑。③大学生愤怒体质特征:在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答,焦虑不安或心里烦乱。大学生郁怒体质特征:在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答,容易生闷气,处理事情鲁莽、冲动。     

经前平和经前舒颗粒对愤怒郁怒情绪模型大鼠下丘脑γ氨基丁酸B2受体表达的影响

目的 探索愤怒、郁怒情绪与γ氨基丁酸B2受体(GABABR2)的关系,以及调肝方药经前平颗粒和经前舒颗粒的中枢干预机制.方法采用居住入侵和社会隔离的方法复制愤怒、郁怒情绪大鼠模型,用RT-PCR和Western Blot的方法检测GABARR2 mRNA和蛋白的表达差异.结果与正常对照组相比,愤怒、郁怒情绪模型大鼠下丘脑GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均明显下降(P＜0.01～0.05),而且愤怒模型组的降低程度明显大于郁怒模型组.与各模型组相比,各给药组GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均有不同程度的升高.结论大鼠下丘脑GABABR2表达降低可能是影响大鼠愤怒和郁怒情绪的重要共性机制之一;中药经前平和经前舒颗粒对GABABR2表达异常变化具有调节作用.     

民乐与西乐调节七情之“怒”的效果对比研究

目的:探讨民乐与西乐对七情之"怒"情绪的调节效果的差异。方法:采用心理学研究手段,从标准化的中国情绪材料数据库中选取影像素材,通过视觉诱导激发被试者怒的情绪体验,通过不同的音乐进行调节后对比初始情绪和情绪改进量,被试者697名。结果:1不区分曲风时,民乐和西乐对怒情绪的改进量无统计学意义,(Kruskal-Wallis chi-squared=1.9865,df=1,P-value=0.1587)。2悲伤型曲风的民乐与西乐在情绪改进量上有统计学意义,悲伤型曲风的民乐显著优于悲伤型曲风的西乐(W=1550.5,P-value***=0.001199)。3亢奋型曲风的民乐与西乐在情绪改进量上无统计学意义(W=11509,P-value=0.3675),欢快型曲风的民乐与西乐在情绪改进量上也无统计学意义(W=6269.5,P-value=0.8237)。结论:在对怒情绪的音乐调节中,民乐与西乐的总体调节效果仅在悲伤型曲风上体现出差异,悲伤曲风的民乐调节效果显著优于同曲风的西乐。     

电针内关、间使对恐惧情绪状态心率及心率变异性的影响

目的：探讨电针内关、间使对恐惧情绪状态心率及心率变异性的影响。方法：将120例健康试验者随机分为针刺组和对照组,各60例,分别给予恐怖音频刺激20 min后,针刺组接受电针双侧内关、间使穴刺激20 min,出针后继续静卧20 min;对照组在清醒状态下静卧40 min。同时用心电记录仪记录整个过程中心率和心率变异性的变化。结果：本试验分听音频后心率上升和听音频后心率下降或不变两部分作分析。与听音频20 min差值比较,听音频后心率上升者针刺/对照20 min平均心率、HF、LF/HF差异有统计学意义（P约0.05）;听音频后心率下降或不变两组静息20 min平均心率、RMSSD、HF差异有统计学意义（P约0.05）。结论：电针内关、间使对自主神经调节有即刻效应和后效应,且能双向调节惊恐引起的自主神经功能紊乱,可兴奋或抑制迷走神经功能,从而治疗疾病。     

针刺对大鼠应激致高血压心血管变异性影响的实验研究

目的:探讨去卵巢(OVX)成年SD大鼠在应激状态下血压(BP)、心率变异性(HRV)、压力反射敏感性(BRS)的改变及电针(EA)治疗后的影响。方法:动物分(1)假手术(sham)组;(2)OVX组;(3)OVX+EA组;每组再分为应激(stress)与非应激(without stress)组。stress组最后两周接受足底电击结合电蝉声的应激处理,应激完毕后股动脉插管,记录心率(HR)、BP,并进行HRV和BRS分析。结果:OVX组大鼠在接受应激刺激两周后BP明显升高,HR加快;HRV:总变异性(TV)降低;高频波段(HF)降低;低频成分(LF)、LF/HF升高;BRS降低。经电针"足三里"穴后上述指标明显改善。结论:应激致高血压的OVX大鼠经过电针"足三里"穴可通过改善自主神经功能和增加心血管系统对自主神经调节的敏感性而发挥降压作用。     

《名医类案》196例七情发病构成及男女特点分析

明代江集成的《名医类案》中七情致病者共196例,构成率8.2%。七情发病以怒气为多,其次是忧、思。七情发病中妇女多发,以怒、忧二气致病为多;男子以思(包括劳心)致病较多。《名医类案》收集的心理治疗医案共7例,也以女性多发,主要采用情志相胜治疗、两极情绪治疗、激情刺激治疗、假借针药疗心病等心理方法治疗。     

Effect of cervical manipulation on autonomic nervous function in healthy volunteers

目的:脊柱推拿是传统医学的治疗方法之一.根据中医学脏腑经络相关理论,观察颈部脊柱推拿对自主神经系统功能的调节作用.方法:选择成年健康男性志愿者,通过对受试者进行颈部进行推拿操作,包括触压双侧颈椎横突(C2-5)、左右旋转和扳法,以心率和心率变异性的改变为指标,观察推拿前后自主神经系统紧张性的改变.结果:对30名正常成年男性志愿者的观察结果表明,推拿后心率显著降低(RR间期延长);时域分析中SDNN显著性增加,频域分析中总功率谱显著性增加.以上结果皆提示迷走性张力增高.结论:颈部脊柱推拿可调节自主神经系统张力,提示了针灸推拿方法治疗临床心血管疾病如心律失常的可能性.     

经前平颗粒对愤怒模型大鼠皮质中5-HTR2C表达的干预作用

目的:观察愤怒反应模型大鼠顶区皮质和额区皮质5-羟色胺2C受体(5-HTR2C)的表达以及中药经前平颗粒的干预作用,探讨其可能的中枢作用机制。方法:采用居住入侵结合社会隔离的方法制备愤怒反应大鼠模型,并予以经前平颗粒进行药物干预,运用半定量RT-PCR和Western Blot方法检测大鼠顶区皮质和额区皮质中5-HTR2C mRNA及其蛋白表达水平。结果:与正常组相比,愤怒模型大鼠顶区皮质和额区皮质中5-HTR2C mRNA和蛋白表达均显著性升高(P<0.05,P<0.01),经前平颗粒可显著下调其异常表达(P<0.01)。结论:愤怒情志刺激可导致大鼠顶区皮质和额区皮质5-HTR2C表达升高,经前平颗粒可对5-HTR2C表达异常变化起到调节作用,提示5-HTR2C基因与愤怒情绪密切相关,并且可能是经前平颗粒的中枢作用靶点之一。     

扩张型心肌病的心率变异分析

目的 :探讨扩张型心肌病患者心脏植物神经功能状况。方法 :分析 31例扩张型心肌病 (DCM)患者和 2 9例正常人 HRV的 Poincare散点图及其定量指标 ,矢量长度指数 (VL I)和矢量角度指数 (VAI) ,并与部分时域指标 (SDNN、SDSD)进行相关分析。结果 :正常人散点图均呈慧星型 ,DCM患者呈鱼雷型及短棒型 ,DCM患者 2 4h、清醒、睡眠时的 VL I、 VA I与 NC组比较均显著降低 ,且昼夜变化节律消失 ,VL I与 SDNN和 VAI与 SDSD分别呈正相关。结论 :扩张型心肌病患者有植物神经损害 ,Poincare散点图能直观地反映扩张型心肌病患者心脏植物神经功能状况 ,结合其量化指标可定量分析扩张型心肌病患者的 HRV。     

基于自主神经功能的不同选穴原则对无先兆性偏头痛患者针刺干预的随机对照研究

目的:基于自主神经功能探讨不同选穴原则干预无先兆性偏头痛患者的治疗效果。方法:2016年11月至2018年6月收集浙江中医药大学附属第三医院针灸科符合纳入标准的偏头痛患者84例,随机分为自主神经组41例(脱失1例)和常规治疗组40例(脱失2例),治疗频率为3次/周,均治疗2周,8周后回访。缓解期检测心率变异性特征,包括频域指标和时域指标,于发作期、首次治疗后及疗程结束3个时点同时进行心率变异性特征检测和简式McGill疼痛评分,治疗8周后回访时再次进行简式McGill疼痛评分,且全程对安全性指标进行检测。结果:两组患者缓解期时心率变异特征、治疗后各时间段频域指标无显著差异。时域指标中,与本组发作时比较,首次治疗后两组患者的24h全部正常N~N间期标准差(SDNN)均有显著差异(P<0.05),自主神经组首次治疗后与发作时比较,24h全部正常N~N间期每5min平均值的标准差(SDANN)也有显著差异(P<0.05)。治疗8周后回访时,自主神经组McGill量表中感觉项、VAS项评分均显著低于常规治疗组(P<0.01,P<0.05),两组8周随访时的总有效率分别是85.4%和80.0%,且均未发生严重不良事件。结论:针刺对偏头痛患者有即时和远期的疗效,常规取穴和自主神经取穴均可使交感神经活性增强,针对自主神经功能取穴具有一定的优势,对临床针刺治疗无先兆性偏头痛如何选穴具有一定的参考价值。     

针刺对心率变异性影响的临床观察

目的检测针刺前中后心率变异性（HRV）各项指标的变化,探讨针刺与自主神经的关系方法在40例无心脏疾病的各类患者在第4次针刺治疗时,用Actiheart软件检测患者针刺前留针中出针后等不同状态下各10min的HRV指标,包括时域指标SD（R-R间期的标准差）rMSSD（相邻R-R间期差值的均方根值）BPM（心率）和频域指标LF（低频）HF（高频）LF/HF（低频与高频之比）用方差分析来比较不同状态下的心率变异情况结果时域指标SDrMSSD出针后变高,BPM出针后变低;频域指标LFHFLF/HF留针和出针后均变低结论针刺能影响HRV的各项指标,其变化有利于提高心脏自主神经系统的整合功能,抑制交感神经的张力     

电针内关穴对窦房传导功能的影响及其意义

采用直接窦房传导时间（ＳＡＣＴｄ）为指标，对１０例窦房结功能正常者进行了针刺前、针刺及固有心率（ＩＨＲ０）期间ＳＡＣＴｄ测定，以探讨电针内关穴对窦房传导功能的影响及其意义。结果表明：电针与ＩＨＲ０期间ＳＡＣＴｄ较对照期显著缩短（Ｐ〈０．０１；Ｐ〈０．００１）。自主神经阻滞后，电针该穴不能使ＳＡＣＴｄ进一步缩短（Ｐ〉０．０５）。提示；以内关穴为主的电针刺激能改善正常窦房传导功能，其作用似与自主神经中     

The Anticonvulsant Effect of Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation is Associated with Balancing the Autonomic Dysfunction in Rats

Objective:The present study aims to investigate whether the anticonvulsant effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation is associated with balancing the autonomic dysfunction in rats.Methods:Healthy adult male Sprague-Dawley rats were anesthetized with an intraperitoneal injection of 10% urethane.Seizures were evoked by intraperitoneal injection of pentylenetetrazol(PTZ,60 mg/kg).Femoral vein catheterization was performed for injection of sympathetic agonist and antagonists.Bipolar globe silver electrodes were utilized for epidural EEG recording.Three needles were inserted separately in subcutaneous muscles of left anterior limb,right anterior limb,and left hind limb to record ECG signals.ta-VNS was performed at auricular concha.Results:In comparison with preictal state,the mean heart rate(HR) increased slightly during epileptic seizures(P0.05).In comparison with ictal state,the mean HR decreased a little at postictal state(P0.05).When continuous epileptic seizures in EEG traces occurred(in ictal state),vein injection of propranolol hydrochloride(sympathetic antagonist) suppressed the epileptic seizures.When epileptic seizures occurred rarely(in postictal state),vein injection of adrenaline hydrochloride(sympathetic agonist) exacerbated the epileptic seizures.In comparison with prestimulation,the integral of EEG traces after ta-VNS decreased(P0.05),the mean HR decreased(P0.05),and the high power(HF) of HRV increased(P0.05) after ta-VNS.Conclusion:The results showed that autonomic dysfunction occurred in epileptic rats characterized by enhanced sympathetic nerve activity.Epileptic seizures in EEG traces decreased,HR decreased and HF increased after ta-VNS,which indicated that ta-VNS may suppress epileptic seizures via balancing the autonomic dysfunction.