B超在急性胰腺炎中的诊断价值

为探讨急性胰腺炎的声像图特征及超声诊断价值，本文对经B超、CT检查和临床表现、生化检查及部分手术证实的80例急性胰腺炎作一回顾性分析。80例急性胰腺炎超声正确提示75例，诊断符合率94％，超声提示胰腺无明显变化5例。超声诊断的价值在于能对急性胰腺炎提供较早期的诊断，可及早发现胆囊、胆道结石等病变而导致的胆源性胰腺炎，减少及发现并发症，为临床提供明确诊断治疗及手术时机。     

急性胰腺炎的超声诊断

目的探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法56例经CT扫描、临床及手术病理证实的急性胰腺炎,就超声表现、分型和诊断价值加以分析。结果56例急性胰腺炎患者中,超声诊断为急性胰腺炎42例(75%),急性水肿型31例(73.8%),超声表现为胰腺弥漫性肿大,边界清晰,实质回声减低。急性出血坏死型11例(26.2%),超声表现为胰腺增大,边缘模糊,回声减低且不均匀,漏诊14例(25%)。结论超声对急性胰腺炎的检出率较高,并能做出分型诊断,具有较高的临床应用价值。     

胰腺炎的彩超诊断价值评估（附51例分析）

目的：探讨彩超诊断急慢性胰腺炎的实用价值。方法：利用彩色多普勒超声多切面实时检查胰腺、胰管及周围情况,回顾分析临床确诊的51例急慢性胰腺炎患者的彩超声像图表现,并与临床对症治疗、手术中及术后情况进行对照。结果：彩色多普勒超声对急性胰腺炎病变的检出率高,但诊断慢性胰腺炎的敏感性有限,特别对缺乏典型临床表现的早期患者确诊率受限。结论：彩色多普勒超声诊断胰腺炎简便、无创、快速、安全、实用性强,是临床诊断胰腺炎的首选影像学检查手段。     

腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断中的价值

目的:探讨腹部计算机断层扫描(computed tomography, CT)在急性胰腺炎并发症诊断中的价值。方法:选取2018年1月至2022年2月在我院就诊的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,对患者实施超声检查、腹部CT检查,比较超声检查、腹部CT检查在急性胰腺炎诊断中的检出率,比较超声检查、腹部CT检查对急性胰腺炎患者并发症的检出情况,分析在急性胰腺炎并发症诊断中超声检查、腹部CT检查与临床综合诊断结果间的一致性。结果:在诊断急性胰腺炎时,腹部CT检查的检出率高于超声(P<0.05)。腹部CT检查对急性胰腺炎患者周围液体积聚、肝损伤的检出例数均多于超声(P<0.05),而超声检查、腹部CT检查对急性胰腺炎患者动脉瘤出血及4周以后形成假性囊肿的检出例数比较,差异不明显(P>0.05)。对于急性胰腺炎的并发症,在诊断结果一致性方面,腹部CT与临床综合诊断结果之间达到高度一致,而超声与临床综合诊断结果之间仅中度一致。结论:腹部CT在急性胰腺炎诊断中具有良好的应用价值,不仅可灵敏检出急性胰腺炎,还可准确检出急性胰腺炎患者的并发症,便于对急性胰腺炎的预后进行预测。     

162例急性胰腺炎的超声诊断体会

对162例急性胰腺炎的声像图进行测量、分析,并结合临床表现和实验室结果。162例中超声诊断为急性胰腺炎158例,漏诊4例。158例中,急性水肿型121例,超声表现为胰腺弥漫性肿大、边界清晰、实质回声减低呈不均匀的片状低回声、无回声或弱回声,夹杂有稀疏光点,少部分出现胰周少量积液。急性出血坏死型37例,超声表现为超声主要改变为胰腺体积弥漫性轻度增大,边缘模糊、回声减低且不均匀,胰腺周围积液。超声诊断急性胰腺炎方法直接、简便、无痛、无创、迅速,对制定治疗方案与评估预后,具有重要的临床应用价值,应作为首选检查手段之一。     

增强CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的对比

目的:探究对急性胰腺炎患者实施增强CT和彩色超声诊断的效果,为临床提供指导。方法:随机抽取2016年7月至2018年06月我院38例急性胰腺炎患者为观察对象,对其均实施增强CT和彩色超声检查,以临床最终诊断结果为金标准,对比增强CT和彩色超声的诊断效果。结果:(1)经增强CT检查显示,急性胰腺炎检出率为89.47%,水肿型急性胰腺炎检出率为95.65%,出血坏死型急性胰腺炎检出率为80.00%;经彩色超声检查显示,急性胰腺炎检出率为73.68%,水肿型急性胰腺炎检出率为91.30%,出血坏死型急性胰腺炎检出率为46.67%,统计发现,增强CT的检出效果较彩色超声更佳,但组间比较结果无显著差异,P>0.05;(2)在影像学表现方面,增强CT诊断局限性增大检出率高于彩色超声,P<0.05,但彩色超声诊断胰管扩张、胆总管结石检出率高于增强CT,P<0.05,而组间脂肪层模糊、实质不均匀、胰内小灶液化检出率无显著差异,P>0.05。结论:增强CT和彩色超声诊断急性胰腺炎均具有重要价值,各有利弊,为提高检出率,应对患者实施联合检查。     

急性胰腺炎与非急性胰腺炎急腹症的生化检测

急性胰腺炎（acute pancretitis,AP）是临床常见的急腹症,临床表现复杂,与急性胆石症、急性阑尾炎、急性肠胃炎等急腹症很难鉴别,使得诊断变得困难。如不及时治疗,可发展为重症胰腺炎,死亡率高。为提高重症胰腺炎抢救的成功率,早期、准确地诊断是关键。典型的临床表现尽管对诊断有一定的意义,但实验室检查才是真正的诊断依据。     

老年急性胰腺炎误诊为心绞痛发作一例

目的分析老年急性胰腺炎的误诊原因,探讨其临床特点及诊治要点。方法对我院收治的1例老年急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果本例82岁,2 d前因上腹疼痛半小时急诊入院,门诊根据临床表现及冠心病史诊断为心绞痛、急性胃痉挛,予硝酸甘油、颠茄合剂口服治疗后症状缓解。此次因上腹疼痛再发急诊入院,查血尿淀粉酶、心电图、腹部彩色多普勒超声,诊断为急性胰腺炎,予胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌等治疗,2周后痊愈出院。结论急性胰腺炎发病机制较复杂,以腹痛为首发症状的老年患者易与不典型心肌梗死、心绞痛等相混淆,临床应提高认识,及时诊治。     

超声诊断在急性胰腺炎治疗中的应用及价值

自从超声诊断问世以来，就应用于急性胰腺炎的诊断，但由于胰腺位置深及肠胀气等诸多因素，在一定情况下限制了超声诊断对胰腺病变深度的揭示。随着CT、MR的应用，临床医师认识到影像诊断对急性胰腺炎的价值，但由于费用较高和增加危重病人转运的风险等原因，难以对急性胰腺炎进行全程监控。随着超声诊断设备质量的提高及操作者经验的积累，超声检查对急性胰腺炎的诊断价值逐渐得到临床医师的认可，并认为是贯穿急性胰腺炎整个治疗过程中重要检查方法之一。     

急性坏死型胰腺炎超声和CT诊断对照分析

目的:探讨急性坏死型胰腺炎超声和CT诊断的价值。材料与方法:选取于2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的急性坏死型胰腺炎患者共50例。所有患者均接受超声检查与CT检查。观察两种检查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及预测精确性。结果:CT检查诊断急性坏死型胰腺炎的敏感性为97.4%、阴性预测值为71.4%以及预测精确性为96.8%,均高于超声检查组,组间比较有差异(P0.05);CT检查诊断急性坏死型胰腺炎的特异性为90.2%、阳性预测值为93.7%,与超声检查组比较,组间比较无显著性差异(P0.05)。结论:超声检查与CT检查均能对急性坏死型胰腺炎患者进行有效诊断,但CT诊断的阴性预测值、预测精确性及其敏感性均优于超声诊断,因此,CT诊断急性坏死型胰腺炎具有更高的诊断价值,能够有效指导临床治疗。     

超声诊断急慢性胰腺炎与临床对照分析

目的了解超声显像在诊断急慢性胰腺炎中的作用。方法将40例胰腺患者与临床做对照分析。结果超声诊断急慢性胰腺炎首诊符合率62％，复诊符合率84％，其中急性水肿性胰腺炎29例，慢性胰腺炎9例，急性出血坏死性胰腺炎2例。结论B超诊断急慢性胰腺炎准确率高，为配合临床诊断观察病情演变及预后估计提供了可靠的直观依据。     

B型超声诊断胰腺炎的价值

内容提要 本文分析了120例各类胰腺炎的声像图特征。超声诊断与最后诊断的总符合率为81.7％。认为急性出血坏死性胰腺炎具有特征性的声像图,并提出与急性水肿性胰腺炎的鉴别意见。此外认为B型超声是监测急性出血坏死性胰腺炎演变的重要工具,对临床帮助较大。     

超声经脾肾切面显像诊断急性胰腺炎的临床价值

目的 探讨经上腹常规切面超声不能显示胰腺或胰尾部显示不清的急性胰腺炎，应用超声经脾肾切面显像诊断的临床价值。方法 回顾性分析经脾肾切面显像诊断，并经CT扫描和临床及手术病理证实的急性胰腺炎86例。结果 86例急性胰腺炎，超声检出83例，超声检出率96．5％(83／86)，漏诊3例，占3．5％(3／86)。结论 应用超声经脾肾切面显像诊断急性胰腺炎，能避免胃肠道积气的干扰，对急性胰腺炎的检出率较高，并能做出分型诊断，具有较高的临床应用价值。     

淀粉酶、B超和螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的比较

目的：比较淀粉酶、B超和螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法：96例急性胰腺患者,其中轻症急性胰腺炎（M AP）72例,重症急性胰腺炎（SAP）24例,均查血淀粉酶、B超和螺旋CT,比较其结果。结果：血淀粉酶、B超和螺旋CT在M AP中诊断阳性率分别为66.7%、8.3%、97.2%,在SAP中诊断阳性率分别为54.2%、16.7%、100%,差异具有显著性（P〈0.01）。结论：螺旋CT是诊断急性胰腺炎最敏感的检测方法,结合患者血淀粉酶和临床表现能准确诊断,而现有的超声检查临床价值不大。     

胰腺炎的超声检查及血尿淀粉酶分析

目的　通过对胰腺炎患者的超声检查结果与实验室血尿淀粉酶检查结果的分析评价超声对胰腺炎的诊断价值。方法　对 72例胰腺炎患者的声像图及血尿淀粉酶结果进行回顾性分析。结果　各型胰腺炎的声像图具有一定特征性 ,超声诊断急性水肿型、出血坏死型、慢性胰腺炎的符合率及总符合率分别为 70 .7%、 92 .9%、6 4 .7%及 73.6 %。血尿淀粉酶测值均数在急性胰腺炎与慢性胰腺炎急性发作之间、急性水肿型与急性出血坏死型胰腺炎之间比较均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　超声是诊断胰腺炎的有效方法 ,有重要的临床应用价值。     

超声造影在重型急性胰腺炎诊断中的应用研究

目的:探讨超声造影在重型急性胰腺炎(SAP)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析126例急性胰腺炎患者的常规超声和超声造影图像,并与CT结果进行对照分析。结果:在126例患者中,常规超声显示38.1%的患者(48/126)胰腺体积增大伴实质欠均匀,其显示急性液体积聚与CT检出率差异无统计学意义。在30.16%(38/126)的患者中,超声造影提示在胰腺实质局灶或整体内无造影剂灌注,提示为胰腺坏死组织,超声造影与增强CT诊断重型急性胰腺炎的坏死程度二者差异无统计学意义。结论:重型急性胰腺炎是临床急症,超声是其首选的影像学诊断技术之一,超声造影为重型急性胰腺炎的床旁早期准确诊断提供了方便、快捷和有效的方法。     

研究超声在诊断急性胰腺炎中的意义与漏诊误诊原因

目的:研究并且总结急性胰腺炎诊断应用超声的临床意义,以及检查漏诊、误诊原因。材料与方法:抽取我院急诊2013年1月-2016年1月收治疑似急性胰腺炎患者130例为本次研究对象,所有患者来院后接受超声检查和病理手术确诊,比较两种方法一致性。结果:超声检查疑似急性胰腺炎阳性率96.15%,临床病理活检确诊急性胰腺炎阳性率96.92%,超声检查漏诊误诊率2.31%,准确性96.83%,敏感性99.21%、特异性75%,与病理诊断结果一致性良好(Kap=0.89)。结论:急性胰腺炎诊断可以应用超声检查结果作为参考,该方法具有一定误诊漏诊率需提高检测技术和临床经验,降低和避免漏诊、误诊。     

超声诊断急性胰腺炎的临床价值

目的探讨超声对急性胰腺炎病因及其并发症的诊断价值。方法回顾分析了２０００年－２００１年２月间由超声检查发现的急性胰腺炎２６例。结果超声对急性胰腺炎病因及并发症的诊断非常重要,尤以对局部并发症坏死、脓肿及假性囊肿的诊断,有助于急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎的鉴别。结论超声对急性胰腺炎病因及其并发症的诊断具有重要意义,对指导治疗、选择方案及预后提供可靠依据。     

超声诊断胰腺蛔虫9例分析

蛔虫可经十二指肠乳头开口进入主胰管 ,导致上腹急性疼痛发作。临床表现酷似急性胰腺炎。现将我院经超声诊断的 9例报告分析如下。资料与方法9例中男性 4例 ,女性 5例 ,年龄 12～ 32岁 ,均为农村患者 ,全部病例均以急性上腹疼痛、呕吐等症状起病 ,疼痛发作 1ｄ内入院。临床诊断急性胰腺炎 3例 ,胆道蛔虫 3例 ,急性胃炎、急性胃扩张及胃穿孔各 1例。无一例诊断胰管蛔虫。使用仪器为ＡＬＯＫＡＳＳＤ -10 0 0型、110 0型超声诊断仪 ,探头频率为 3.5ＭＨｚ。患者空腹、常规仰卧或侧卧位扫查 ,注意了解病史 ,结合症状 ,仔细观察胰腺和胰管情况。…     

超声检查在急性胰腺炎临床诊断及治疗中的应用

急性胰腺炎是临床最为常见的急腹症之一.起病急骤,临床症状重,预后差.因此早期明确诊断,及时发现病因及并发症,对选择有效的治疗方案,降低死亡率具有重要的临床意义.超声仪器和技术的不断提高,为临床诊断和治疗方案的选择提供了直观、确切的依据.本文通过对本院近3年来75例急性胰腺炎临床诊治的观察与分析,探讨超声在急性胰腺炎的诊治过程中的应用价值.