肝硬化门脉高压性胃病45例临床分析

目的 探讨肝硬化门脉高压与胃粘膜病变的关系。方法 对45例肝硬化门脉高压患者进行电子胃镜检查，仔细观察胃粘膜及食道病变。结果 门脉高压性胃部（PHG）占57.78%；门脉高压性胃病直接导致出血占26.09%。结论 (1)肝硬化门脉高压患者胃粘膜病变较一般人群明显增多。(2)门脉高压性胃病是肝硬化出血的重要原因。     

门脉高压性胃粘膜病变38例临床分析

肝硬化门脉高压患者发生上消化道出血,常常被认为是食管胃底静脉曲张破裂出血所致。随着急诊内镜广泛开展,发现部分出血是由门脉高压性胃粘膜病变所致。我院自1990年以来收治经内镜确诊的肝硬化食管静脉曲张的患者107例,发现伴有急性胃粘膜病变及出血的病例38。例,现结合相关资料及文献作扼要分析,以便进一步提高诊断治疗水平。 1 临床资料     

门脉高压性胃病的内科诊断及治疗体会

门脉高压性胃病（ＰＨＧ）,为肝硬化伴门脉高压患者胃粘膜病变。１９９４～１９９８年,我院收治典型肝硬化门脉高压不同程度伴有上消化道出血患者１２０例,现报告如下。１资料与方法１１一般资料所选１２０例中,２４～６５岁,平均年龄４４５岁。本组１２０例均进...     

善得定治疗门脉高压性胃病伴出血病例的疗效观察

肝硬化门脉高压患者常引起胃粘膜损伤,发生消化道出血等症状,这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病(ＰｒｏｔａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｒｅＧａｓｔｒｏｐａｔｈｙ,ＰＨＧ)。研究表明肝硬化上消化道出血患者,出血来自静脉曲张破裂者仅占13%～41%,而胃粘膜病变所致的非静脉曲张破裂出血却占29%～57%[1]。作者自1995年8月～1999年2月共收治门脉高压性胃病出血患者52例,分别使用善得定、垂体后叶素进行治疗,并对两组临床疗效、副作用等方面作了对照验证分析,现报告如下:1　材料和方法1.1　病例选择本组52例,男37例,女15例。年龄35…     

肝硬化门脉高压胃病的临床分析

近年来，随着内镜的广泛开展，认识到肝硬化门脉高压患者可产生不同程度的胃粘膜病变。这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病（ｐｒｏｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｇａｓｔｒｏｐａｔｈｙＰＨＧ）。现结合本院１９９５～１９９６年８９例肝硬化门脉高压病...     

门脉高压性胃病40例

肝硬化门脉高压患者常引起胃粘膜损伤．发生消化道出血等症状,这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病（PHG）。作者对我院100例肝硬化患者胃镜检查,发现PHG40例,现就其发病情况、机理及诊治措施进行分析。1临床分析1．1一般资料本组40例,男31例．女9例;年龄40～72岁．平均53岁。B超提示：门脉宽度均大于15．0mm.1．2临床表现上腹痛、纳差21例．呕血、便血32例．恶心、返酸17例。肝功能child分级：A级11例,B级9例,C级20例。腹腔感染3例。1．3胃镜检查结果本组资料胃镜下均呈不同程度的食道静脉曲张,部分伴有胃底静脉…     

复方白芨糊治疗门脉高压性胃粘膜出血28例

复方白芨糊治疗门脉高压性胃粘膜出血２８例包勇陈拥军谭晓兰李友梅运用复方白芨糊治疗门脉高压性胃粘膜病变出血２８例，取得较好的临床疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例：男２１例，女７例，平均年龄４７．８４岁。所有患者均经临床及急诊胃镜检查确诊为肝硬化门...     

洛赛克联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

1996年 6月～ 2 0 0 2年 12月我院内科共收治肝硬化并发上消化道出血患者 69例 ,采用阿斯特拉公司生产的洛赛克针及上海生物化学制药厂生产的垂体后叶素注射液联合静脉点滴 ,取得了较为理想的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 69例均为食管胃底曲张静脉破裂引起 ,无合并门脉高压胃粘膜病变 ,无肝原性溃疡 ,失血量均≥ 10 0 0ml。病人随机分为两组 :治疗组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 3 3～ 69岁。对照组 3 3例 ,男 2 2例 ,女 11例 ,年龄 3 2～ 68岁。两组基本条件相近 ,具有可比性。1 2　诊断标准　病人有明显的肝硬化…     

奥曲肽治疗上消化道出血的效果观察及护理

2006年至2008年我科使用奥曲肽替代法治疗上消化道出血56例,效果满意,护理体会如下。 1资料与方法 1.1 一般资料：本组上消化道出血患者56例,其中男46例,女10例,年龄35～70岁,平均52岁。本组均系肝硬化致门脉高压,其中肝炎后肝硬化40例,乙醇性肝硬化6例,胃黏膜病变4例,胃、十二指肠溃疡出血6例。     

思密达治疗门脉高压性胃粘膜病变出血的疗效

思密达治疗门脉高压性胃粘膜病变出血的疗效株洲市一医院（４１２０００）周红兵钟燎原张选均本院自１９９６年３月至１９９７年３月应用思密达治疗门脉高压性胃粘膜病变出血３０例，并与同期应用洛赛克治疗该病４０例进行对比观察，现报道如下。１临床资料１．１病例选择...     

泮托拉唑治疗门脉高压性胃粘膜病变出血

肝硬化合并上消化道出血是临床上常见的疾病，其主要原因是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂所致，但也有多达近半数的病人系非静脉曲张破裂引起。其中大部分系门脉高压性胃粘膜病变出血。我们应用泮托拉唑静脉注射合并垂体后叶素治疗门脉高压性胃粘膜病变出血的病人，疗效满意。报道如下。     

门脉高压性胃病病理基础及影像学进展

门脉高压性胃病也是肝硬化门脉高压患者上消化道出血的常见原因之一。本文就门脉高压性胃病的命名、内镜组织学分类、病理基础、影像学诊断及其临床意义等作一综述。1　ＰＨＧ的内镜分类及定义食管曲张静脉破裂出血常是肝硬化门脉高压症患者上消化道出血的主要原因 ,约占80 % 〔1〕,但也有 30 %的非曲张静脉破裂出血是由门脉高压性胃病所引起〔2〕。关于门脉高压性胃病 ,以往曾被称为“胃炎”、“糜烂性胃炎”、“酒精性胃炎”、“胃粘膜充血”、“出血性胃炎”等。 1 985年 ,ＭｃＣｏｒｍａｒｋ等〔1〕研究发现 ,此病发现为胃粘膜和粘膜下…     

门脉高压性胃病31例临床分析

肝硬化门脉高压患者常引起胃粘膜损伤 ,发生消化道出血等症状 ,这种因为门脉高压产生的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病 (portal hypertension gastropathy,PHG)。我院对 86例肝硬化食管静脉曲张患者胃镜检查发现 PHG31例 ,现结合发病机制、诊断和治疗措施作一分析 ,以便进一步提高诊疗水平。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例 ,男 13例 ,女 18例。年龄 46～ 76岁 ,平均 5 7.5 5岁。以往均有血吸虫病或肝炎病史 ,主要临床表现 :上腹腹胀、腹痛、纳差、乏力、消瘦、贫血、呕血、黑便等 ,日出血量 >5 0 0 ml,经 B超检查门静脉宽度均为 >15…     

食管曲张静脉硬化剂治疗与门脉高压性胃病

门脉高压患者消化道出血原因中,半数以上为食管曲张静脉破裂出血,在紧急止血和预防再出血的择期治疗中,食管曲张静脉硬化剂注射为重要方法之一［１］。但胃粘膜病变亦是出血的重要原因,经内镜证实,门脉高压患者的胃肠道出血中的１０％～６０％存在着胃粘膜病变,这种...     

门脉高压上消化道出血实施整体护理的体会

门脉高压一旦发生上消化道出血病情凶险 ,易致死亡。 1999年 9月至2 0 0 0年 9月我们共收治 6 2例肝炎后肝硬化患者 ,11例并发门脉高压上消化道出血 ,我们运用整体护理参与抢救 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 11例均为住院患者 ,其中男 10例 ,女 1例 ,47～ 6 8岁 ,均有乙型肝炎史 ,不同程度的肝功能损害 ,诊断为门脉高压上消化道出血 ,以呕血和便血为主要表现 ,出血量为5 0 0～ 2 2 0 0ｍｌ。1.2　方法　施以全程整体护理 ,使用善得定为主的药物治疗。1.3　结果　 11例患者中止血成功 8例 ,一次住院期间再次出血 3例 ,…     

门脉高压性胃粘膜病变出血的护理

门脉高压性胃粘膜病变出血的护理张颖霞，越丽霞，张素勤我科自１９９０年１２月～１９９５年４月，对５５例门脉高压性胃粘膜病变出血病人应用局部止血等综合疗法取得了较好的止血效果。现将具体方法和护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料男４１例，女１４例，年...     

肝硬化门脉高压与胃部病变的临床分析

已证实肝硬化门脉高压(ＰｒｏｔａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＰＨＴ)患者的上消化道粘膜可发生各种病变。为了探讨肝硬化门脉高压患者上消化道出血的原因,胃粘膜病变的特点,本文对124例肝硬化门脉高压患者的胃镜检查结果进行分析并讨论。1　临床资料及方法本文病例选自我科1995年1月～1997年12月住院患者。肝硬化门脉高压诊断除具临床表现外,均经Ｂ超、生化等实验室检查证实。既往无消化性溃疡病史。入院后采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ-ＸＱ200型电子胃镜检查。124例患者中男性96例、女性28例,年龄14～72岁。以上消化道出血为主诉入院者5…     

门脉高压胃病与幽门螺杆菌感染关系的研究

门脉高压性胃病是肝硬化晚期的常见并发症，其产生机理是胃粘膜毛细血管、小静脉扩张及粘膜水肿 ,只有在胃镜下才能作出诊断。作者对１９９８年４月～２００１年７月在我院作胃镜检查患者的资料进行分析 ,旨在探讨门脉高压胃病与幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的关系 ,现总结如下。１材料和方法１．１研究对象及诊断标准（１）门脉高压组 :８５例肝硬化门脉高压患者 ,其中男６５例 ,女２０例。年龄２９～７５岁 ,平均５２岁。其中肝炎后肝硬化４５例 ,酒精性肝硬化３６例 ,原发性胆汁性肝硬化４例 ,均为临床、实验室、Ｂ超或ＣＴ检查诊断。门脉高压…     

肝硬化并上消化道出血的临床诊治分析

回顾性分析2008年2月～2012年6月我院收治的肝硬化合并上消化道出血的60例患者的临床资料。结果对肝硬化合并上消化道出血的患者行纤维胃镜检查,患者出血的原因有肝硬化门脉高压所致的胃出血、食管静脉曲张破裂、重症胃粘膜疾病、消化道溃疡以及消化道肿瘤等,患者例数及所占比例分别为29例(48.33%)、18例(30.00%)、6例(10.00%)、4例(6.67%)、3例(5.00%)。所有患者均行止血治疗,其中55例治疗有效,止血有效率为91.67%,其余5例中,2例死亡,剩余3例行再次止血成功。导致肝硬化合并上消化道出血的主要原因包括有肝硬化门脉高压所致的胃出血、食管静脉破裂、重症胃粘膜疾病和消化道溃疡等,临床诊治应以纤维胃镜为主要手段,及时判定出血程度以及出血的部位和原因等,行针对性止血措施并对患者进行严密监测。     

食管静脉曲张出血治疗的疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者严重并发症 ,首次出血病死率为 2 5 %～ 5 0 %。我们使用内镜下硬化 (EVS)、套扎 (EVL)对 81例食管静脉曲张患者进行治疗 ,并与药物疗效进行对比 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 4月～ 1997年 6月以食管静脉曲张破裂出血入院患者 2 16例 ,所有患者经临床、生化、影像学检查综合确诊 ,经内镜证实为食管静脉曲张破裂出血。按非随机法 ,5 3例行 EVS,2 8例行 EVL,内科药物治疗 135例 ,食管曲张静脉按日本门脉高压症协会分型。1.2　分组　 1硬化剂组 :5 3例 ,男 48例 ,女 5例 ;平均年…