绝经10年子宫绒癌1例

患者55岁因绝经10年,阴道流血性液月余而入本院诊治。7个月前无诱因出现阴道不规则流血性液,无烂肉样及水泡状组织排出,无咳嗽、咯血。入院前5天在外院行诊断性刮宫术,病理诊断子宫内膜腺癌。患者19岁结婚,孕5产5,末次妊娠26年前,为足月分娩。无葡萄胎史。查体:一般情况好,贫血貌,表浅淋巴结无肿大。心肺听诊正常。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。妇科检查:外阴经产型,阴道通畅,宫颈光滑萎缩,有少量血性分泌物,子宫体后位,如妊娠3个月大小,质软,活动,双侧附近未触及肿物。尿HCG检测阴性。拟诊子宫内膜癌于入院后5天行全     

子宫恶性外胚叶—中胚叶混合瘤1例

患者女,26岁。阴道不规则流血性分泌物4个月,近1个月伴脓血样分泌物及烂肉样组织。检查:外阴,阴道正常,宫颈口脱出8×7×4cm大小肿物,表面不平伴出血及坏死,肿物基底伸向颈管。临床诊断:子宫粘膜下肌瘤继发感染。手术行全子宫、左附件、右卵管及部分阴道壁切除。病理诊断:子宫恶性外胚叶—中胚叶混合瘤。术后3个月患者死于肿瘤复发、肾功衰竭。     

子宫内膜增生症癌变19例临床分析

子宫内膜增生症临床常见,但发生癌变者并不多见,故易延误诊治。本研究的目的旨在探讨如何早期诊断子宫内膜增生症癌变以便及时治疗。 1 材料与方法 1.1 一般资料 我院从1986年1月～1998年6月共收治子宫内膜增生症局灶癌变患者19例,年龄为31～67岁(45岁者2例),平均56岁。其中15例在我院门诊行诊断性刮宫,病理诊断为(绝经后)子宫内膜腺囊型增生过长3例,子宫内膜腺瘤型增生过长4例,腺囊及腺瘤混合型增生过长2例,子宫内膜不典型增生3例和子宫内膜腺瘤型增生癌变3例;另4例中诊断为子宫肌瘤2例,子宫内膜异位症、子宫腺肌病各1例。所有病例均住院行手术治疗。本组19例患者子宫的切除标本病理检查结果,其中同时伴有子宫平滑肌瘤者3例(含1例红色变性)、子宫弥漫型腺肌病2例、子宫内膜息肉1例、子宫颈息肉2例。16例再次诊刮或子宫切除标本病理检查发现局灶癌变。均已婚,原发不育症2例,继发不孕1例。均否认家族中有恶性肿瘤患者。 1.2 临床表现 本级事伴有月经失调者11例,病程为9个月～7年,平均3.7年,其中3例经内分泌制剂治疗效果不     

卵巢甲状腺瘤1例

患者 女性，66岁。病人绝经17年，不规则阴道流血半个月。于1994年9月26日来我院就诊，一周前在外院行刮宫，病理诊断为子宫内膜腺瘤样增生。门诊以“功血”收住院，体检：一般情况可，全身表浅淋巴结无肿大。     

少量化疗治愈子宫肉瘤8年一例报告

陈×,女,50岁,门诊号A0018216。1973年10月因阴道不规则流血在当地病理检查诊断为子宫平滑肌肉瘤后到本院就诊,检查盆腔有转移结节,用抗癌片治疗。同年11月初阴道大流血入当地医院,检查面色苍白,四肢冰冷,脉细弱,血压80/40mmHg,子宫增大如孕5个月,阴道有暗红色血块及鱼肉样组织排出,再送病检,诊断同前。患者经补液、输血、     

三原发癌3例

例１女,４０岁。因月经过多及不规则阴道出血,于１９６０年７月入院。患者无烟酒嗜好及家属肿瘤史。８月行诊断性刮宫,证实子宫癌。９月行子宫全切及双侧附件切除术。病理诊断：子宫体腺癌、伴子宫多发性平滑肌瘤痊愈出院。１９７２年８月因大便鲜血伴左下腹疼痛３个月...     

子宫内膜癌保留卵巢一例报告

临床资料：患者22岁，未婚。月经初潮年龄13岁。因月经紊乱9年，诊刮发现子宫内膜癌6天后，于1995年11月30日入院。患者自初潮后月经周期不规则，经期持续10余天，曾阴道大出血4次。入院前1月，因经量多在院外行诊断性刮宫，病理切片经我院病理科专家会诊，诊断为子宫内膜腺癌。入院查体：体温36．8℃，脉博80次／分，血压11／8kpa，心、肺正常；腹软、肝、脾肋下未扪及。妇科检查；外阴、阴道正常、宫颈光滑，子宫正常大小，活动好，双侧附件未抱及包块及增厚。因患者年轻，入院后再次行诊断性刮宫，宫腔深8cm，刮出质脆组织约2g，经病理组…     

子宫及乳腺双原发癌1例

患者，50岁，因闭经2年，阴道不规则流血半个月于1995年12月24日来院就诊。查体：子宫后位，略大于正常，活动好，无触痛，双侧附件未见异常。刮宫见宫腔深7cm，刮出破碎子宫内膜组织，质脆。病理检查：镜检见癌细胞呈腺状排列，腺体相互靠拢，部分腺体有共壁现象，部分腺体上皮增生成多层，有的充满管腔成实性团，并见有病理性核分裂相。病理诊断：子宫内膜癌。于1996年1月5日去外地医院行子宫及双附件切除术，术后未行放疗和化疗，至今健在。既往史患者于3年前因左侧乳腺外上象限肿物2．5cm×2cm，在本院行肿物单纯切除术，病理诊断：左侧…     

子宫转移癌高强度超声聚焦治疗后并发肠瘘1例报告

1　病例介绍患者女性 ,70岁。于 1985年 5月 2 1日经腹会阴做直肠癌切除及腹壁人工造口术 ,术后化疗 6个疗程。病理诊断为印戒细胞癌 ,肿瘤直径为 2ｃｍ ,肠周淋巴结转移 (5 /5 )。 1999年 2月会阴区和下肢又出现疼痛、尿频、阴道有异常分泌物 ,病理细胞学检查找到癌细胞。采用放疗 (5 0Ｇｙ)后 ,症状缓解。 2 0 0 1年 1月肿瘤再次复发 ,且症状逐渐加重 ,盆腔、子宫、右侧肾上腺均出现大小不等的肿瘤病灶 ,骨扫描证实骨盆局部有转移。给予化疗无效 ,出现骨髓抑制。曾出现不完全性肠梗阻 ,经保守治疗后症状缓解。 4个月后夜尿次数增多 ,4～ 6…     

子宫内膜和卵巢双原发癌二例报告

子宫内膜和卵巢双原发癌二例报告莱州市人民医院（莱州市２６１４００）刘志芳李节良宫兆松１病例报告例１．患者５５岁，因绝经３年，阴道不规则流血２个月行刮宫活检，病理诊断为子宫内膜腺癌，于１９９３年３月１６日入院。既往身体健康，孕３产３，末次月经１９９０年...     

年轻妇女宫体癌13例临床分析

自1986年3月～1997年6月住我院且资料完整的年轻妇女子宫内膜癌患者13例,现将其进行回顾性分析,并探讨其诊断与治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料 1986年3月～1997年6月,我院共收治子宫内膜癌137例中,22岁～40岁13例,平均年龄36.9岁。主要症状为月经周期紊乱、经量增多者11例,阴道血性溢液者2例。10例患者曾误诊为月经不调行乙酚0.5～1mg/d,连用20天;黄体酮10～20mg/d,肌肉注射,连用3～5天,共用3～9个周期。4例术前误诊为子宫肌瘤未刮宫,9例行刮宫者均确诊为癌(其中3例确诊前曾刮宫2～4次,均为子宫内膜不典型增生)。症状出现时间为2个月～60个月,平均15.7个月。一级亲属中有恶性肿瘤病4例,临床Ⅰ期6例,Ⅱ期3例,Ⅲ期、Ⅳ期者各2例。子宫内     

乳腺癌综合治疗后子宫内膜转移一例报告

1病例报告患者,女,51岁,因"绝经9年,乳腺癌综合治疗后5个月,阴道流血5个月"于2009-09-04入院。患者2000-10在海南省人民医院确诊为"右侧乳腺癌",行右乳腺癌改良根治术,术后病理确诊为(右侧)乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,腋窝淋巴结见癌转移。术后行放化疗,并口服法乐通和他莫昔芬等药5年。服药后于2000-11始无月经来潮。2003和2005年复查盆腔B超发现"子宫内膜增厚",行子宫诊断性刮宫术病理未见异常。     

宫腔镜检查对子宫内膜癌患者子宫受累的诊断价值及与预后的影响

目的 探讨宫腔镜检查诊断子宫内膜癌患者子宫受累价值及与预后的影响.方法 选取96例子宫内膜癌患者作为研究对象,均行诊断性刮宫及宫腔镜检查.以病理检查为金标准,统计两种检查对临床分期诊断符合率、宫颈浸润诊断效能及宫腔镜检查子宫肌层浸润诊断符合率,Logistic回归分析子宫受累影响因素,自手术当日起进行12个月随访跟踪,...     

MRI、分段诊刮及宫腔镜下刮宫诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润效能比较

目的:比较子宫内膜癌患者术前盆腔MRI、分段诊刮、宫腔镜下刮宫结果与术后病理符合率,探讨三种术前检查方法在子宫内膜癌宫颈间质浸润诊断中的价值。方法:回顾2015年1月至 2019年10月在中国医科大学附属盛京医院妇科病房经手术病理证实的1 025例子宫内膜癌患者病例资料,对术前盆腔MRI、分段诊刮、宫腔镜下刮宫及术后病理结果等资料进行回顾性分析,比较手术前后各术前检查方案判断宫颈间质浸润的诊断指标及一致性。结果:MRI检查的阳性预测值（55.26%）、阴性预测值（93.72%）、符合率（90.03%）及约登指数（0.43）均高于分段诊刮（47.83%、87.50%、66.28%、0.408）及宫腔镜下刮宫（41.67%、92.52%、89.89%、0.20）。MRI检查与术后病理的一致性（κ=0.460）高于分段诊断性刮宫（κ=0.343）与宫腔镜下刮宫（κ=0.249）。分段诊刮判断子宫内膜癌宫颈间质浸润的误诊率达40.68%,宫腔镜下刮宫的漏诊率达76.74%。各术前检查方案中,MRI联合宫腔镜下刮宫检查的术前临床分期与手术病理分期相符率最高,I期96.07%,II期86.67%。结论:宫腔镜可直视宫颈部位有无异常,而MRI检查可在此基础上进一步判断宫颈间质浸润的情况,临床工作中应重视盆腔MRI检查联合宫腔镜下刮宫对子宫内膜癌患者术前分期的必要性。     

子宫内膜腺纤维瘤1例

１　病例介绍　　患者,女,２５岁,停经半年后阴道不规则流血半年余,色暗,开始量多,继而淋漓不断。在当地医院行诊刮术,流血停止,病理结果显示：炎性肉芽组织,炎性息肉。１月后再次出现阴道流血,时多时少,因突然流血量加大并有大量血块及烂肉样物流出入院。查体：外阴、阴道无异常,子宫增大如孕３个月大小,宫颈口松驰,有一紫黑色赘生物脱出,质韧约２．５ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ大小。双附件（－）。Ｂ超示：葡萄胎。赘生物切除后送　　作者单位：山东省聊城市人民医院　２５２０００　聊城市东昌西路６７号病理示：子宫内膜腺纤…     

恶葡治愈后连续两次宫外孕1例

患者27岁,住院号362994。1987年8月20日因停经两月多,伴头痛、眼花、呕吐和少许阴道流血10天在当地医院诊为葡萄胎,即行刮宫。刮出水泡状胎块约100克,病理检查诊为葡萄胎。一周后行第二次刮宫。第二次刮宫后半个月,阴道流血不止,行第三次刮宫。再过半个月,仍不能止血,行第四次刮宫。刮宫后怀疑葡萄胎恶变,给予化疗11天(药物不详)。15天后又突然阴道大出血,再先后刮宫2次不愈。尿HCG持续阳性,于1987年11月23日转本院治疗。     

残胃癌的诊治（附2例报道）

我院自１９９０年１月至１９９９年１月共收治胃癌患者１５２例，其中残胃癌患者２例，现报告如下。临床资料例１，男性，６３岁，１６年前因反复上腹痛１４年，并分别于１９８２年５月、１９８２年１２月两次出现黑便，在我院住院，经纤维胃镜检查，诊断为“慢性浅表型胃炎（出血型）”，予内科保守治疗后，患者黑便消失，遂出院。出院后患者继服甲氰咪胍，但仍感上腹痛。１９８３年９月２３日，患者因上腹痛加重伴食欲下降月余，再次来我院住院。入院后，经纤维胃镜及病理检查（病理号５４３８３），诊断为“胃体部轻度慢性浅表型胃炎，…     

子宫恶性中胚叶混合瘤一例

子宫恶性中胚叶混合瘤一例雷承宝闫平患者女，６５岁。４５岁闭经，于４个月前无明显诱因阴道流血，浅红色，且有血块，较以往月经量多。门诊刮宫病理诊断为内膜腺癌。既往健康，月经史及生产史无特殊。妇科检查：宫颈光滑，内诊子宫稍大，硬，活动欠佳。病理检查：全切子...     

恶性葡萄胎阴道转移结节反复大出血一例

恶性葡萄胎阴道转移结节反复大出血一例安阳市肿瘤医院林丽红，王振玲患者女性，２７岁，１９９２年１２月因“停经３个月，阴道不规则出血２０天，有烂肉样物排出”于当地医院诊断为“葡萄胎”。６天内先后两次行清宫术，清出物不详。术后阴道持续少量出血。２０天后妇查...     

微波治疗子宫内膜癌术后及放疗后复发2例

 例1 患者65岁，于1990 年12 月因子宫内膜腺癌及卵巢子宫内膜样癌行全子宫双附件及阑尾切除术，术后一年发现阴道残端肿物2cm×1.5cm× 1cm ，病理诊断为腺癌，给予全程盆腔外照射加阴道腔内后装治疗，并配合孕激素治疗。1999 年3 月复查时发现阴道残端充血、触血，细胞学涂片找到癌细胞，患者拒绝静脉化疗，故追加阴道垂直双源后装治疗一次，复查阴道细胞学仍巴氏Ⅴ级。1999年5 月行微波治疗一次，定期细胞学检查未找到癌细胞，随访至今。