恶性肿瘤患者血浆D—二聚体的变化及临床意义

恶性肿瘤患者常伴有凝血和纤溶异常 ,血浆D-二聚体 ( D- dimer)是交联的纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种特异性降解产物 ,可灵敏地反映体内的凝血和纤溶状态。本文检测了 40例恶性实体肿瘤患者血浆 D-二聚体水平 ,以探讨恶性肿瘤患者凝血及纤溶状态变化与肿瘤发生、发展的关系。1　资料与方法1 .1　一般资料正常对照组 2 0例 ,年龄 30～ 70岁 ( 5 2± 4.5岁 ) ,均为我院健康体检者 ,临床诊断无血栓性疾病、糖尿病及肝肺病史。恶性实体肿瘤组 40例 ,男2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 31～ 83岁 ( 5 6± 5 .5岁 ) ,其中 + 期 1 8例 , + 期 (含复…     

脑卒中急性期凝血系统和纤溶系统变化的临床意义

20 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们对 114例脑卒中急性期患者进行了血浆凝血系统、纤溶系统检测。现报告如下。临床资料 :患者组共 114例 ,男 6 5例 ,女 4 9例 ;年龄 4 2～ 85岁 ,平均 6 1.5岁 ;均为脑卒中急性期。对照组 6 0例 ,男 34例 ,女2 6例 ;年龄 5 2～ 77岁 ,平均 5 9.5岁 ;均为同期体检健康者。患者组入院后次日晨空腹采静脉血 ,对照组早晨空腹采静脉血 ,用3.2 %枸橼酸钠 0 .2 m l+静脉血 1.8ml抗凝混匀 ,迅速分离血浆进行检测。蛋白 C(PC)、组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)检测采用发色底…     

通心络胶囊对脑梗死患者的血脂、血液流变学影响

通心络胶囊是以五种虫药为主组方治疗心脑血管病的中成药 ,为评价其对脑梗死患者的疗效及对血液流变学、血脂、纤溶系统的影响 ,2 0 0 1年 8月至2 0 0 2年 2月 ,我们对该药进行了临床观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 6 0例脑梗死患者 ,均符合1 996年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,无活动性溃疡、出血疾病、肝肾功能异常等。随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 79岁 ,平均 (6 3 .5 8± 1 0 .2 4 )岁。对照组 3 0例 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ;年龄 42～ 77岁 ,平均 (6 4 .1 2± 9.96 )…     

糖尿病肾病患者凝血、纤溶状态的研究

目的　探讨糖尿病肾病患者的凝血、纤溶状态。方法　 2型糖尿病、糖尿病肾病 (DN)患者 2 7例 (DN组 ) ;慢性肾小球肾炎患者 2 3例 (CGN组 )。酶联免疫吸附法系统检测各项凝血、纤溶指标。结果　与CGN组患者相比 ,DN组患者的各项凝血、纤溶指标明显增高。结论　DN患者存在有较慢性肾小球肾炎患者更强的凝血、纤溶活性 ,亦存在相对凝血亢进的纤溶活性不足。     

糖尿病患者凝血与纤溶状态初探

我们对Ⅱ型糖尿病患者的部分凝血与纤溶指标的变化进行观察,并初步探讨这些变化的机制及意义。 一、一般资料 Ⅱ型糖尿病22例（男6,女16）,年龄20～70岁,平均49岁,均为住院患者。其中有糖尿病肾病或（和）血管并发症者12例;空腹血糖（FBG）<9mmol/L者7例,>9mmol/L者15例。正常对照25例（男14,女11）,年龄24～78岁,平均44岁。所有受检者1周内均未服用抗凝药物。 二、方法     

高血压并存2型糖尿病老年患者的心脏结构与功能变化

高血压和糖尿病都是老年人常见的疾病 ,是导致老年人充血性心力衰竭、冠心病、脑卒中等发病率和死亡率增高的主要危险因素。我们以老年高血压 (高血压组 )为对照 ,分析高血压并存 2型糖尿病 (高血压 +糖尿病组 )的老年患者的心脏结构和功能变化特征 ,探讨其临床意义。　　一、资料与方法　　 1.临床资料 :1999年 6月至 2 0 0 2年 11月资料完整的高血压 +糖尿病组 76例 ,其中男 4 1例、女 35例 ,年龄 6 5～79岁 ,平均 (6 9 6± 7 3)岁 ;高血压组 5 3例 ,男 2 9例、女 2 4例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,平均 (71 2± 8 5 )岁。 2型糖尿病按WHO 1998…     

升阳益胃法治疗慢性胰腺炎78例

慢性胰腺炎是一种难治性疾病 ,临床表现变化多端 ,且无特异性 ,笔者 1 995年 3月～ 2 0 0 1年 3月用升阳益胃法治疗 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本文 1 2 3例均为门诊患者。治疗组78例 ,其中男 32例 ,女 46例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均41 .3岁 ;病程 6个月～ 7年 ,平均 2 .1年 ;其中并发胆石症 1 6例 ,2型糖尿病 8例 ,高脂血症 7例。对照组 45例 ,其中男 2 1例 ,女 2 4例 ;年龄 1 6～ 62岁 ,平均 42 .1岁 ;病程 6个月～ 6.7年 ,平均 2 .3年 ;其中并发胆石症 9例 ,2型糖尿病 5例 ,高脂血症 3例。两组临床资料经…     

中风前状态指标及分类治疗1000例临床分析

中风前状态是指凝血、抗凝及纤溶功能不平衡导致的一种出血或血栓倾向 ,涉及血小板、血管内皮细胞、凝血、抗凝及纤溶因子、血液粘度等多种因素。我们选择血小板微球蛋白、血栓素 B2 (TXB2 )、纤维蛋白原、血液流变学作为诊断中风前状态的实验室指标。从 1993年开始 ,共有 10 0 0例患者定期进行中风前实验室普查和输液防治 ,疗效明显 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 一般资料　共 10 0 0例患者 ,男 6 43例 ,女 35 7例 ,年龄5 5～ 89岁 ,平均 6 2 .5岁 ,临床表现多为头晕、头痛、肢体及颜面部麻木 ,短暂性脑缺血发作 ,血压波动大 ,降压药物…     

脑血栓形成患者血浆t—PA,PAI及血浆D—二聚体测定

为探讨脑血栓形成患者体内凝血和纤溶活力的变化,笔者分别测定了28例脑血栓形成患者和20例正常老人血浆组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制剂（PAI）的活性和血浆D-二聚体水平。1 资料与方法1.1 资料 ①患者组:28例,男21例,女7例,年龄57～79岁,中位数65岁。均按统一标准确诊,经CT证实。病程5～58天,平均16天。其中,合并高血压11例为A组,未合并高血压17例为B组。②对照组:20例,男15例,女5例,年龄58～72岁,中位数     

2型糖尿病肾病患者尿β2-MG、IgG及GAL检测的临床意义

糖尿病发展到糖尿病肾病 ( DN)时尿蛋白持续阳性 ,肾脏病理损害进入不可逆阶段 [1]。在蛋白尿出现之前进行早期诊断和干预[2 ] ,可以预防 DN的发生与发展。本文对 96例 2型糖尿病患者治疗前后的尿β2 -微球蛋白 ( β2 - MG)、Ig G及 β-半乳糖苷酶 ( GAL)含量进行了测定 ,旨在探讨其诊断 DN的价值及意义。1　资料与方法1 .1　一般资料　观察组为 96例临床确诊的糖尿病患者 (糖尿病组 ) ,其中男 63例 ,女 33例 ;年龄 ( 4 4.2± 1 4.6)岁 ;对照组为 46例健康体检正常者 ,其中男31例 ,女 1 5例 ;年龄 ( 4 0 .1± 1 1 .2 )岁。1 .2　方法…     

2型糖尿病患者餐后血糖、血脂与凝血及血小板活性的关系

大多数糖尿病 (ＤＭ )患者往往存在凝血和血小板功能的改变。近期研究发现 ,餐后代谢紊乱对糖尿病并发症的发生、发展起着更重要作用。我们同步测定了 3 5例 2型糖尿病患者餐后血糖、血脂、凝血酶 抗凝血酶复合物 (ＴＡＴ )、Ｄ 二聚体 (Ｄ Ｄｉｍｅｒ)、血小板 α颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ 14 0 )的水平 ,并与对照组比较 ,以探讨 2型糖尿病患者餐后血糖、血脂对凝血、纤溶及血小板活性的影响。对象与方法1.对象 :(1) 2型糖尿病组 :3 5例 ,均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 9月我院内科住院患者 ,年龄 43～ 78岁 ,平均年龄 (60 .0 4±7.60 )岁 ,…     

苯那普利与地尔硫治疗2型糖尿病并DN的疗效分析

1998年 6月至 2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例 2型糖尿病并糖尿病肾病 (DN)患者分别采用苯那普利 (ACEI类 )和地尔硫 (钙离子拮抗剂 )治疗 ,并对其疗效进行比较分析 ,现报告如下。资料与方法 :一般资料 :将 36例 2型糖尿病患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 14例、女 6例 ,年龄 5 4± 6岁 ,病程6 .2± 6年。对照组 16例 ,男 10例、女 6例 ,年龄 5 2± 3岁 ,病程 5 . 2± 3年。两组血压均低于 18. 7/ 12 . 0 k Pa(1k Pa=0 .133mm Hg) ,糖化血红蛋白 (Hb A1 C) 0 .0 6～ 0 .0 8,血肌酐 <16 0 μmm ol/ L,尿白蛋白 <12 μg/ ml,连续用…     

老年糖尿病患者脂类代谢与纤溶系统的变化及意义

老年糖尿病患者 ,因高血压、高血脂、增龄等多种因素作用 ,常合并大血管及微血及并发症 ,是患者死亡和致残的重要原因。本文对比观察了老年 2型糖尿病患者和健康人的血糖、血脂及纤溶系统的变化对糖尿患者微血管并发症的影响。1　材料与方法1 1　 对象　糖尿病组 :按照WHO诊断标准诊断的 2型糖尿病患者 42例 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 62～ 79岁 ,平均 67 5 6 3岁。健康对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,年龄 61～ 77岁 ,平均 66 8± 5 9岁。所有受试者血压、血糖、血脂水平均正常 ,心电图、胸透及超声心动图检查正常。1 2 　 方法1 2 1…     

六味安消胶囊和西沙必利对2型糖尿病患者胆囊收缩功能的影响

六味安消胶囊 (商品名 :邦消安 )是中药制剂 ,纯天然胃肠动力药。本研究观察了 2型糖尿病患者服用六味安消胶囊和西沙必利前后的胆囊排空功能 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择我院住院及门诊 2型糖尿病并发胆囊收缩功能低下患者 5 2例 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ;年龄 34～ 67( 5 0 .32± 1 2 .46)岁 ;病程 3～ 2 0年。糖尿病诊断标准符合 1 985年 WHO诊断标准 ,其患者均给予糖尿病饮食 ,降糖药物治疗 ,使血糖达到控制标准。全部病例随机分为治疗组 ( 2 5例 )及对照组 ( 2 7例 )。1 .2　方法 :测定胆囊体积 :彩色 B超仪…     

尿激酶治疗原发性肾病综合征疗效观察

1999年以来,我们应用尿激酶治疗原发性肾病综合征(PNS)42例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组42例均符合1981年全国肾病协作组修订的PNS诊断标准,且1个月内均未服用影响纤溶功能的药物。随机分为两组,治疗组22例,男12例,女10例;年龄13～68岁,平均(35.7±3.1)岁。对照组20例,男11例,女9例;年     

老年男性糖尿病肾病患者凝血、纤溶状态的探讨

目的 探讨老年糖尿病肾病(DN)患者凝血、纤溶状态的特点。方法 2型糖尿病、DN男性患者54例：40～50岁(ADN组)24饲，60～71岁(ODN组)30例；健康对照36例：40～50岁(AC组)17例，60～71岁(OC组)19例，检测凝血酶原片段1 2(PF1 2)、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤笨蛋白肽A(FPA)、纤溶酶—α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、D双聚体(DD)及血栓调节蛋白(TM)等凝血、纤溶指标。结果 (1)OC组较AC组PFT、FPA、PIC、DD、PAI—1及TM水平明显增加；(2)与健康对照组相比，DN患者的PF1 2、TAT、FPA、PIC、DD、PAI—1及TM水平明显增加；(3)与AND组相比，ODN组的PF1 2、TAT，FPA、PIC、DD和TM水平无明显变化，但PAI—1水平明显增加。结论 DN患者存在明显的凝血活性亢进、并伴发纤溶活化，但老年DN患者存在明显的纤溶抑制。     

急性心肌梗死凝血纤溶动态图的临床观察

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓组与非溶栓组及其与健康对照组相比，其凝血纤溶的动态变化。方法 前瞻性研究21例AMI患者，其中溶栓组8例，非溶栓组13例，健康对照10例。溶栓组分别于溶栓前、溶栓后20分、2小时、12小时、48小时取血，非溶栓组取心梗后就诊即刻及其后24小时取血，用凝血纤溶多功能分析仪测定凝血纤溶动态图，观察不同组之间凝血纤溶功能的变化。结果 AMI溶栓组溶栓后反映凝血功能的指标变化无统计学意义，而纤溶活性升高。非溶栓组凝血纤溶变化无统计学意义。AMI组与健康对照组相比凝血纤溶活性变化无统计学意义。结论 AMI患者溶栓后凝血功能无明显变化，纤溶活性升高。非溶栓组治疗24小时后凝血纤溶活性无明显变化。患者发生AMI后血浆凝血纤溶活性与健康对照相比变化无显著性差异。     

糖尿病微血管病变患者血浆内皮素及GMP-140含量变化及临床意义

我们对 2 6例糖尿病微血管病变患者的血浆内皮素 ( ET)及血小板 α-颗粒膜蛋白 ( GMP- 14 0 )含量进行了检测 ,现报告如下。资料与方法 :本文 2型糖尿病患者 5 6例 ,男 3 2例、女2 4例 ,年龄 3 6～ 71岁 ,病程 4～ 3 2年。均符合 1980年 WHO制定糖尿病分型及诊断标准 ,其中有微血管病变组 2 6例 ,眼底检查符合糖尿病微血管病变或有糖尿病肾病等改变 ;无微血管病变组 3 0例。另取 18例正常人做对照 (对照组 ) ,其中男 11例、女 7例 ,年龄 3 6～ 71岁。三组均同时检测如下指标 :1血浆 ET检测 :取空腹静脉血 2 ml,放入含 ED-TA- 2 Na( 10…     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全30例临床分析

1999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对 30例慢性肾功能不全患者采用常规非透析加前列腺素 E1 治疗 ,疗效较满意。现报告如下。临床资料 :将 6 0例慢性肾功能不全患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 4岁。其中慢性肾小球肾炎 14例 ,糖尿病肾病 10例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,肾小动脉硬化症 3例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 4 4 .5岁。其中慢性肾小球肾炎 12例 ,糖尿病肾病 11例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,肾小动脉硬化症 3例。治疗方法 :两组均采用常规非透析疗法 ,一般常规治疗…     

13C辛酸呼气试验对老年2型糖尿病患者胃排空功能的检测

胃轻瘫是糖尿病的常见并发症 ,2型糖尿病患者 (2型DM )中约 30 %～ 5 0 %并发胃轻瘫[1\〗。胃排空功能的检测是胃轻瘫诊断的主要依据 ,13 C辛酸呼气试验由于其具有安全、方便、可重复的特点正逐渐被临床医师应用。　　一、对象和方法　　 1.对象 :DM组 :随机选取 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 1月住院患者 31例 ,符合 1999年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男 18例 ,女 13例 ,年龄 (6 6 3± 9 3)岁 ,病程 (8 5± 6 4 )年。除外消化系器质性疾病及其他严重疾病者。健康对照组 :经查体健康老年人 ,共 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄(6 4 2± 8 8)…