16例小儿糖尿病酮症酸中毒救治体会

探讨小儿糖尿病酮症酸中毒的救治方法。16例糖尿病酮症酸中毒患儿,采取扩张血容量、纠正水电解质及酸碱紊乱并予胰岛素治疗等方法,结果16例患儿均得到理想治疗,血糖控制在正常范围内。糖尿病酮症酸中毒若积极治疗可明显降低死亡率。     

糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理措施.方法 对16例糖尿病酮症酸中毒患者采取了合理补液、正确使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调等抢救及治疗措施,并配合有效的护理.结果 16例糖尿病酮症酸中毒患者14例血糖控制平稳,酸中毒得到纠正,5-15d病情好转出院,死亡1例,转院1例.结论 有效的抢救和护理措施可以降低糖尿病酮症酸中毒患者的死亡率.     

护理干预对糖尿病酮症酸中毒患者救治的影响

目的 探讨护理干预对抢救和治疗糖尿病酮症酸中毒患者过程中的影响.方法 通过回顾性的方法对18例糖尿病酮症酸中毒患者在救治过程中进行准确、及时、有效的护理干预.结果 通过积极的救治和良好的护理,18例糖尿病酮症酸中毒患者血糖控制平稳,酮症酸中毒得到纠正,均病情好转出院,无死亡病例.结论 良好的护理措施是抢救糖尿病酮症酸中毒患者成功的关键之一,而且是直接关系到患者的转归预后.因此,有效的护理干预对救治糖尿病酮症酸中毒患者有着重要意义.     

胃肠内补液治疗糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷的应用

目的 观察胃肠内补液治疗糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷疗效.方法 总结我科1997年1月～2009年7月1日34例糖尿病酮症酸中毒患者和1例非酮症高渗性昏迷患者.采用胃肠内补液方法治疗后,观察HCT、Hb,分别从0h、4h、8h、24h测得的值,经统计学有明显的差异(P<0.05).结果 胃肠内补液治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)、非酮症高渗性昏迷,能迅速使血容量得到有效改善,血液粘稠度得到有效稀释,嗜醒、昏迷状态短时内变为清醒,血钠明显降低,高渗状态得到改善.结论 胃肠内补液治疗糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷能使血容量有效补充,而无明显增加心脏负荷,使失水较快纠正,不会使血氯、血钠及POSH的升高,使高渗状态得以纠正,神志状态能在短时内(16h)得以清醒.     

糖尿病酮症酸中毒胰岛素泵治疗的临床观察

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，是由于胰岛素缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征。以发病急、病情重、变化快为特点，有效平稳地控制糖尿病酮症酸中毒患者血糖的波动。迅速纠正代谢紊乱，可减少糖尿病酮症酸中毒的死亡率。因此，我院于2003年10月～2005年8月采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素的方法治疗了糖尿病酮症酸中毒30例，并与常规小剂量静脉持续注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的方法进行对照，观察不同的胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。     

小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救及护理对策

目的研究分析小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救及护理效果。方法选取我院2014年11月至2015年11月期间收治的糖尿病酮症酸中毒患儿80例为实验研究对象,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,每组患者均40例,对两组患儿应用同种急救方法,对研究组患儿应用综合护理方法,对参照组患儿应用常规护理方法,观察两组患儿的相关临床指标变化情况。结果对两组患儿应用不同护理方法,两组患儿的血糖水平指标及护理满意指标数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论将有效急救方法辅以综合护理干预应用于糖尿病酮症酸中毒患儿的临床治疗中,能够有效控制患儿病情发展,达到预期治疗效果,在临床中应用具有重要意义。     

糖尿病酮症酸中毒56例护理体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的护理要点。方法对我科2006年1月—2009年6月收治的糖尿病酮症酸中毒患者的护理方法及要点进行回顾性分析与总结。结果针对糖尿病酮症酸中毒患者病情及个体差异采取及时有效的预防和护理对策,56例患者代谢性酸中毒得到纠正,全部治愈出院。结论规范的护理在病情转归过程中起着非常重要的作用。     

糖尿病中西医治疗方案与选择

由于糖尿病的病因尚未完全阐明,至今尚无根治措施.目前的治疗方法:饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗、中医药治疗(包括中药、针灸、气功、食疗),都只能做到有效控制,而不能完全根治.临床上治疗糖尿病单独运用一种方法效果多不理想,采用多种方法综合治疗才能使病情满意控制.现代医学在控制血糖,纠正糖尿病急性代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷及急性感染方面具有优势,尤其是胰岛素的应用使胰岛素依赖型糖尿病患者得以生存,使糖尿病酮症     

糖尿病酮症酸中毒与GPT增高

本文对糖尿病酮症酸中毒单纯 OPT 增高病人进行了临床观察,发现全组病人既往均无肝病史,经大量补液,应用胰岛素等对症治疗,在酮症酸中毒纠正后大部分病人 GPT 恢复正常.提示在糖尿病酮症酸中毒时 GPT 增高,与脱水、循环障碍、肝血容量减少有关.     

糖尿病酮症酸中毒108例急救与护理体会

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与临床护理效果.方法:回顾性分析收治108例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,对其进行急救,纠正酮症酸中毒、防止感染、心理、饮食等方面护理,总结护理效果.结果:经过及时的治疗和护理,71例患者在48小时内症状明显改善,血糖降至7.8mmol/L,尿酮体消失.有1例患者死于酮症酸中毒并肺部感染,其余全部病情逐渐好转出院,住院时间为10～15天.结论:提高对糖尿病酮症酸中毒的认识,有效地护理可使病情得到及时有效地缓解,提高患者生命和生活质量,延长患者生命作出贡献.     

糖尿病酮症酸中毒80例救治分析

目的 分析我科已治愈的80例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,探讨糖尿病酮症酸中毒的救治方案.方法 80例酮症酸中毒患者在补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注.结果 经综合治疗后取得良好效果,56例患者各项化验指标在24 h内恢复至正常范围,腹痛等症状减轻或消失,能正常进餐.余24例各项化验指标在3 d 内恢复正常.结论 糖尿病酮症酸中毒患者在补液及祛除诱因的基础上,合理应用外源性胰岛素治疗可提高救治效果.     

小儿糖尿病酮症酸中毒17例诊治分析

目的：探讨小剂量胰岛素静滴治疗／小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法：糖尿病酮症酸中毒17例患儿采用小剂量胰岛素持续静滴．并行疗效评价。结果：经治疗抢救成功14例，出院时空腹血糖控制在11mmol／L左右，尿糖（-～＋），尿酮（-），抢救无效2例．死于多器官功能衰竭。自动出院1例。结论：小剂量胰岛素静脉滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒安全有效。     

小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异对比

目的:讨不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒治疗的效果分析。方法:选择我院2013年4月至2015年4月收治的76例小儿糖尿病酮症酸中毒患儿为研究对象,随机分为A组与B组,每组38例,A组使用小剂量胰岛素治疗,B组使用大剂量胰岛素治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果:两组患者治疗后空腹血糖、尿酮体转阴时间及餐后2h血糖无差异(P0.05),但是A组的血糖下降速度明显较B组小,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:采取大剂量与小剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒的效果无明显差异,但是小剂量胰岛素的血糖下降速度平稳,可控制低血糖发生,值得临床推广与使用。     

小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

小儿糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA),为小儿糖尿病最常见的严重并发症,尤多见于年幼患儿。国内资料表明,50%～70%的小儿糖尿病发生过一次或多次酮症酸中毒,死亡率高,目前尚无可靠、有效的治疗方法。我院自1998年1月至2005年10月应用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗     

小儿糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)迄今仍是儿童糖尿病急重症死亡的重要病因,尤其多见于年幼患儿,约有20%~30%的小儿糖尿病患者起病时为糖尿病酮症酸中毒,约50%~70%的小儿糖尿病患者发生过一次或多次酮症酸中毒[1]。小儿糖尿病常见于1型糖尿病(即胰岛素依赖型糖尿病),特点为起病急,进展快,常因缺乏典型临床表现而误诊,进一步可造成昏迷,休克甚至死亡。针对2013年11至2016年12月我科收治20例DKA患儿应用小剂量胰岛素持续静脉治疗,合理纠正电解质紊乱,有选择性使用碱性药物,取得满意的疗效。     

小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救

目的 :探讨小儿糖尿病酮症酸中毒 (DKA)的抢救。方法 :对 1995年 6月～ 2 0 0 3年 6月在本院儿科住院的 2 1例糖尿病酮症酸中毒患儿进行回顾性分析。结果 :经过及时对症治疗 ,2 1例患儿均抢救成功。结论 :早期发现、合理治疗及良好的糖尿病教育是治疗DKA成功的关键     

糖尿病酮症酸中毒并乳酸酸中毒的救治体会

目的:通过分析2型糖尿病患者酮症酸中毒并乳酸酸中毒的临床表现,提高对疾病的认识,初步探讨其发病机制及诊治方法。方法:总结12例糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒的临床资料并进行具体分析。结果:12例病例通过祛除诱因、补液、控制血糖、抗感染以及纠正电解质紊乱后病情好转并出院。结论:对糖尿病酮症酸中毒合并乳酸性酸中毒的患者在诊治过程中如无条件行持续静脉-静脉血液滤过,按照酮症酸中毒治疗原则进行治疗亦可以提高抢救成功率。     

糖尿病酮症酸中毒误诊11例分析

目的:探讨以呕吐、腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床表现特点,以提高对糖尿病酮症酸中毒临床表现多样化的认识,帮助早期明确诊断治疗。方法:对11例以呕吐、腹痛为首发症状,并误诊为急性胃炎或急性乙醇中毒的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾和分析,分析其误诊原因。结果:经过规范糖尿病酮症酸中毒治疗方案治疗,血糖得到控制,酸中毒得到纠正,症状随后完全缓解。结论:临床医师应对以呕吐、腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒提高认识,加强病史询问和血糖监测,以减少误诊率。     

小剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的体会

目的探讨小剂量胰岛素持续滴注治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床治疗体会。方法对6例1型糖尿病酮症酸中毒患儿,在积极抢救治疗的基础上,注意严密观察病情变化,给予正确的液体治疗及小剂量胰岛素疗法。初始剂量按照每小时0.1 U/kg的速度用输液泵将胰岛素缓慢匀速输入,当酮症酸中毒纠正,改换为含糖（2%～5%）的1/3～1/2张液体输注,使血糖水平维持在8～12 mmol/L之间。根据血糖水平调整胰岛素及葡萄糖的输入浓度。病情稳定并可口服液体后,逐渐减少静脉输液并过渡到常规皮下胰岛素注射。同时给予抗感染等治疗,预防并发症发生。结果 6例患儿均好转,原发病病情稳定,空腹血糖控制在5.3～6.8 mmol/L,尿酮体阴性,尿糖阴性出院。平均住院14 d,无一例发生低血糖、低血钾、脑水肿。结论小剂量胰岛素疗法是治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的有效方法,易于掌握,安全有效。     

11例儿童时期糖尿病酮症酸中毒的救治体会

目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒的救治及防范措施。方法回顾性分析11例糖尿病酮症酸中毒患儿的临床特征及救治体会和防范措施。结果采用综合救治措施:应用小剂量胰岛素以纠正酮体及降糖,同时补液及补充电解质,治疗各种诱因及原发病,酌情纠酸等,患儿痊愈出院。结论糖尿病患儿并发酮症酸中毒的救治关键是正确诊断和正确应用胰岛素,有效预防及减少DKA是降低儿童糖尿病病死率和增强患儿身体素质的主要手段。