两种不同排班模式的比较

目的比较两种不同排班模式的效果。方法实行以护士长领导下高级责任护士-护理小组长-初级责任护士层级管理梯队的APN排班,并与传统的排班模式比较层级管理效果、交接班次数、夜班次数、拖班时间以及交通费用。结果 APN排班层级管理优于传统排班,P0.05,差异具有统计学意义;APN排班在交接班次数、夜班次数、拖班时间以及交通费用方面均少于传统排班。结论 APN排班体现了层级管理,减少了交接班次数以及拖班时间,提高了护理质量;同时,APN排班也存在着夜班时间长,人力不足等问题。     

APN排班模式下晨间交接班质量探讨

[目的]探讨APN排班模式下晨间交接班质量。[方法]根据APN排班特点,制订晨间交接班质量标准,规范交接班流程,并进行质量评价与分析,针对存在的问题对护士进行相关知识培训。比较实施前后的效果。[结果]实施后交接班准确率、护理措施落实良好率、住院病人满意度均提高;夜班护士拖班率降低(P<0.05)。[结论]APN排班模式下规范晨间交接班,能提高护理质量、减轻护士压力和缩短拖班时间。     

APN排班制在优质护理服务中的应用与体会

目的减少护士交接班次数,实行护士分级管理制度,为患者提供连续性的优质的护理服务。方法实行APN排班制,设立护理组长,制订各级护理工作职责,严格按照工作流程工作。结果减少了交接班时间,减少了中间环节过多而容易出现遗漏,减轻了护士的工作压力,确保了护理质量,为患者提供了优质满意的服务,大大提高了患者的满意度,切实做到了患者满意、社会满意、政府满意。结论在优质护理服务活动中采用APN排班制,能科学、合理地使用人力资源,保证护理工作连续性,便于病情掌握,减少了交接班次数,减少了护理安全隐患,提高了护理服务质量,从而提高了患者的满意度。     

外科实施APN连续性排班方式的效果与体会

目的:探讨外科护士实施APN连续性排班方式的效果。方法:将A班上班时间由8∶00～12∶00,14∶30～17∶30调整为:8∶00～16∶00;P班由17∶30～1∶00调整为16∶00～22∶00;N班由1∶00～8∶00调整为22∶00～8∶00。实施APN连续性排班方式。结果:APN连续性排班方式能够减少重复交接班时间、次数,提高工作效率,有效保证了病区护理工作质量和护理安全。结论:外科护士实施APN连续性排班方式后,护理人力资源能够得到合理使用,最大限度的发挥护理人员的潜能,确实提高了工作效率。     

APN排班结合层级管理在ICU护理管理中的应用

目的探讨APN排班结合护士分层级管理在护理管理中的应用效果。方法根据护理人员结构进行分层,并将连续性排班(APN排班)结合护士分层级管理应用于ICU的护理管理中。结果层级管理连续性排班与传统的工作模式比较,护理质量、患者满意度、护士满意度显著提高(均P<0.05)。结论 APN排班与层级管理能适应ICU的工作特点,优化了护理管理效果,提高工作效率,提高护理质量,确保护理安全并利于护士身心健康。     

层级管理和连续性排班模式在儿科病房的实施效果

目的探讨儿科分层级管理和连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和护理质量。方法在原有的人力基础上,改变传统排班模式,实行APN连续性排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源。将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较。结果实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高（P〈0．01,P〈0．05）,护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班（P〈0．01）。结论护士层级管理和连续性排班,很好的开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,值得推广。     

实施APN派班模式对护理病历质量的影响

目的探讨实施APN护理派班模式对提高护理病历质量的影响。方法实行护理人员层级管理，将24h工作时间以TAA、P、N三班来重组工作量，每班设护理组长1名，负责治疗、护理及护理病历质量的控制，比较APN派班模式实施前后护理病历书写缺陷情况。结果实施APN护理派班模式后，护理病历缺陷减少，终末护理病历质量明显提高（P〈0．05）。结论APN护理派班模式的实施，保证了护理工作的连续性，变护理病历为过程质量控制，对提高护理病历质量起到了重要的作用。     

APN连续性排班的实践与成效

目的探讨实施APN连续性排班的实践与成效。方法 2009年9月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式。比较两种排班方式病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对APN排班的支持率。结果 APN连续性排班模式实施后病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对分层级管理和APN连续性排班的支持率明显提高,前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论 APN连续性排班和护士分层级管理体现以"病人为中心"的管理理念,充分发挥各层次护理人员的作用,有利于保证护理质量。     

连续性排班与护士分层级管理的效果观察

目的:通过实行APN(早中晚)连续性排班和护士分层级管理,提高护理质量,合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全。方法:将我科13名护理人员,按职称、工作年限、个人能力、新老搭配的原则分成3个班,即A班(上午班)、P班(下午班)、N班(夜班),通过护理部和质量控制小组检查与满意度调查,对结果进行分析、反馈。结果:分层级连续性排班与传统排班模式相比,护理质控缺陷、病人满意度、护士满意度、医师满意度比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:优化护理管理,合理利用有限人力资源,能激发各级护理人员的潜能,增强各级护士的工作责任心,提高工作效率和护理质量及整体护理水平,改善病人的临床治疗效果,提高病人满意度。     

责任包干制在优质护理服务示范工程中的应用

目的:探讨在优质护理服务中实施责任包干制护理模式。方法:对病区60名护士进行改变工作模式、分工方式、分层使用、落实编制数量及质量,赋予相应职责和权利,积极规范培训和考评。保证服务质量与效率,满足社会与患者需求,每月测评效果。结果:实施责任包干制后,患者对护理工作满意度护士对工作满意度、APN排班与传统排班模式对交接班占用时间比较显著提高(P<0.01,P<0.05)。结论:责任包干制护理模式对提高护士工作的积极性、提高工作效率,增强护士的工作责任感有重要的推动作用。     

连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。     

县级医院护士层级管理实践

目的：探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法：实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果：实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论：护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到最佳的护理管理目标.     

Excel在护理排班中的应用

目的:探讨拓展Excel软件的功能,改进制作护士排班表的方法,科学合理地安排护理人力资源,提高护理管理者工作效率。方法:施行弹性排班,应用Excel软件的计算功能自动计算休假,检验排班结果,按月计算工作量。结果:新的排班表符合弹性排班原则,提高了办公信息化程度,避免了护理管理者手工计算休假和统计护士工作量,提高排班质量。结论:新的排班表适合护理工作按需配置人力的要求,有利于护理人力资源合理分配,操作简单快捷,提高管理工作质量,适合医院绩效考核工作开展。     

连续排班模式的实施与效果评价

目的探讨连续排班模式(又称APN连续排班)对临床护理质量及护理人员身心状况的影响。方法2008年3月起以普外科二区为试点实行APN连续排班模式,比较实施前及实施6个月后患者对护理工作的满意度、护士自评疲劳症状及实习护生对不同排班带教方式的意愿。结果实施APN排班模式6个月后,患者对护理工作的满意度由实施前的91.78%上升为实施后的97.11%(P0.01);护士自评疲劳症状改善,总分由实施前的(9.12±2.775)分下降至实施后的(7.15±1.461)分(P0.05);88%的实习护生倾向于选择APN排班的跟班不跟人的带教模式。结论APN排班更能合理利用和配置护理人力资源,满足患者、护士及实习护生的需求,适应新的医学模式要求。     

应用Delphi法对护士决策分级护理相关管理制度的研究

[目的]制定护士决策分级护理的相关管理制度。[方法]应用Delphi法向省内34名医疗、护理专家进行护士决策分级护理相关管理制度的2轮专家咨询。[结果]经过2轮咨询,专家意见趋于一致,制定的护士决策分级护理相关管理制度共有5个一级条目:组织管理制度、值班交接班的管理、查房制度、评估与督查制度、培训学习制度,下分13个子条目。[结论]制定护士决策分级护理的相关管理制度,可为护士决策分级护理工作提供操作标准,为其在临床的规范化实施提供理论依据,使分级护理处于最佳运行状态,提高护理质量。     

APN排班模式对临床护理工作影响的Meta分析

目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究,检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示,APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高,差异有统计学意义[OR=6.63,95%CI（4.59,9.58）,P〈0.00001;OR=3.32,95%CI（1.78,6.18）,P=0.0002;OR=4.98,95%CI（2.29,10.85）,P〈0.0001];APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量,合并效应有统计学意义[SMD=2.72,95%CI（0.21,5.42）,P=0.03;SMD=2.28,95%CI（1.43,3.13）,P〈0.00001;SMD=1.36,95%CI（1.01,1.72）,P〈0.00001;SMD=3.19,95%CI（0.74,5.63）,P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果,但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RCT进一步验证。     

APN弹性排班结合责任包床到人对护理质量的影响

目的:针对科内护理工作实际情况,实行APN弹性排班结合责任包干制包床到人,提高基础护理质量,切实落实患者优质基础护理水平。方法:针对我科护理工作中高风险时段护理人员不足的实际,实行APN弹性排班结合责任包干制包床到人,并与传统排班护理管理模式进行对比,比较两种模式下,护理工作满意度、护理安全事件发生率及护理工作时间变化情况。结果:实施APN弹性排班结合责任包干制包床到人后明显减少了护理工作中高风险时段的护理安全隐患,同时提高了基础护理质量及满意度。结论:实行APN弹性排班结合责任包干制可发挥护理组长在护理管理中的作用,提高了护理工作效率和质量,减少了安全隐患,提高了护理工作满意率。     

夜班护士睡眠质量的质性研究

目的:了解夜班护士睡眠质量状况,分析影响睡眠质量的因素,为提高夜班护士工作质量提供依据。方法:以质性研究中的现象学方法为指导,采用开放式访谈法,深入访问某医院上夜班的10名护士。结果:通过分析﹑归纳﹑比较得出影响夜班护士睡眠质量的主要因素有:不固定的睡眠时间使睡眠失去昼夜节律,夜班后睡眠质量差,夜班后睡眠时间不能保障。结论:通过对夜班护士睡眠质量的分析,夜班护士在固定的时间持续上夜班,形成新的睡眠节律,可提高病区夜间护理质量,同时可解决夜班护士睡眠质量问题。     

外科ICU护士岗位动态调整应用效果

目的：以科室人力资源与工作任务情况为依据,动态调整护士岗位,确保医疗护理安全,提高外科嗌护室护理质量和满意度。方法：根据护士实际工作综合能力与工作量弹性排班,指派临时组长负责,各班次护士各司其职,分工合作,共同完成工作任务。结果：调动了各级护理人员的工作积极性及参与管理的意识,较好地完成了逐年大幅度增长的工作量且保证了质量和安全,有效地激励了护士的专业发展。结论：在工作量分配不均衡,人力资源有限,无法将护士固定分组排班的护理单元实施临时纽长负责制管理模式,能够激发各级护理人员的潜能,有效提高人力资源利用效果和护理质量,是一种可行的护理管理模式。