结构化教育策略提高护士疼痛管理能力的效果观察

目的:探讨结构化教育在护士疼痛管理能力培训中的应用效果。方法:选取佛山市第一人民医院以跨科收治疼痛专科病人的内外科106名护士为研究对象,实施结构化教育。通过评估临床护士的学习与培训需求,制定出有针对性的培训教育内容,开展有计划的护士疼痛管理能力培训。比较干预实施前后护士的疼痛管理知识水平、疼痛管理能力及病人疼痛程度。结果:干预后护士疼痛认知情况调查问卷各维度得分与干预前比较提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后护士疼痛管理能力与干预前比较提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后病人疼痛改善程度较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结构化教育可有效提高护士的疼痛管理水平,降低病人的疼痛程度,从而提高专科护理服务质量。     

三级护理查房对提高护士临床综合能力的效果评价

目的:观察三级护理查房对提高护士临床综合能力的作用。方法:选取2014年4月~2015年4月我院消化科、心血管、神经内科和普外科、骨外科共4个病区53名护士作为研究对象,实施三级护理查房制度,对实施三级护理查房前后护士的理论成绩和临床综合能力得分进行比较,并对实施三级护理查房前后护士自身评价的结果进行比较。结果:实施三级护理查房后护士的临床理论知识得分和临床综合能力得分均高于实施前,差异具有统计学意义(P0.05);实施三级护理查房后,护士在临床思维能力、主观能动性、自我防护意识、专业知识知晓度、护患沟通能力、操作技术的熟练情况及团队协作能力方面有提升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:三级护理查房对提高护士临床综合能力的效果显著,值得临床应用。     

基于目标管理在骨科护士专科能力培养中的应用评价

目的 探讨目标管理在骨科护士专科能力培养中的应用效果.方法 选取我科在职护士40名,通过目标管理模式对40名护士进行培训,培训内容包括:专科护理知识、护理技能、康复护理.培训前后分别对40名护士进行专科护理知识、护理技能、康复护理考核,每个项目均为骨科常见项目或技能,每个子项目分值为100分,根据考核前后的分值进行评价,比较培训前后40名护士的专科能力.结果 通过目标管理模式对骨科护士进行培训后,护士的专科能力较培训前有明显提高(P<0.05).结论 应用目标管理模式进行专科能力培训,能有效提高护士的专科知识水平,对患者的病情评估更加精准,护士操作更加熟练标准,健康指导更加标准.通过目标管理模式进行培训,有利于提高骨科护士的专科能力,更好地为患者服务,提高了患者的满意度.     

CIPP评估模型在耳鼻喉科低年资护士专科培训中的应用

目的探究耳鼻喉科低年资护士培养中实施基于CIPP评估模型构建的专科护士培养方案的应用效果。方法采用便利抽样法,选取山东省耳鼻喉医院2018年4月—2020年5月接受培训的80名专科护士为研究对象,将2018年4月—2019年3月接受传统培训的40名护士分为对照组,2019年4月—2020年5月接受基于CIPP评估模型构建的专科护士培养方案培训的40名护士分为观察组,比较两组护士耳鼻喉科核心能力及培训合格率。结果培训后观察组护士核心能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组培训合格率为92.50%(37/40),对照组合格率为70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CIPP评估模型构建的专科护士培养方案,可提高护理人员的理论知识与实践能力,继而提高临床护理质量,促使医院长久发展,值得推广。     

三级护理质量管理模式在基层医院质量控制中的应用

目的探讨三级质量管理模式在基层医疗机构护理质量管理中的应用效果。方法 2015年1月~12月,对医院22个临床科室实施三级护理质量管理模式,比较实施前后护理质量核心指标检查结果、护士行为和患者、医生、护士对护理工作的满意率。结果实施三级质量管理模式前后,全院优质护理、基础护理、护理文书、护理安全、消毒隔离、专科护理等护理质量核心指标得分差异有统计学意义(P0.05);实施前后护士对患者病情的知晓情况差异无统计学意义(P0.05),对核心制度掌握情况、三基考试及技能考核得分差异有统计学意义(P0.05),患者、医生及护士对护理工作的满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论三级护理质量管理模式能调动护理人员主动参与质量控制的意识,及时发现管理中存在的问题,规范质量管理标准和行为,层层督查,有利于护理质量的提高和减少护理差错事故的发生。     

问题导向法结合场景模拟应急演练对口腔门诊护士综合能力、应急能力及护理质量的影响

目的分析问题导向法结合场景模拟应急演练对口腔门诊护士综合能力、应急能力及护理质量的影响。方法选取蚌埠市第一人民医院口腔门诊科从事护理工作的56名护士作为本次研究对象,2021年1月至2021年6月对这56名口腔门诊护士实施常规护理管理(实施前),2021年7月至2021年12月开始实施问题导向法结合场景模拟应急演练干预(实施后),对比实施前后口腔门诊护士综合能力、应急能力及护理质量状况。结果实施后,口腔门诊护士评判性思维能力、专业实践能力、专业发展能力、人际交往能力、专业态度及管理能力评分均较实施前高,差异有统计学意义(P<0.05),口腔门诊护士应急演练成绩评分均较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05),护理质量评估表各维度评分均较实施前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论问题导向法结合场景模拟应急演练,能有效提高口腔门诊护士综合能力及应急能力,改善护理质量,护理管理效果显著。     

应用导师制专科住院总模式培养专科专业护士的效果研究

目的探讨应用导师制专科住院总模式培养专业护士的效果,以培养护士的临床思维、提高专科理论及技能,提高护士评估、观察及判断能力为目的,让护士在临床实践中能抓住重点问题,最终寻求解决问题的办法。方法选取我院各临床科室40名具有3年以上本专科经历、专科以上学历的护士,参考《临床住院总医师的培训管理办法》以住院总医师、护士长和专科护士作为导师,进行为期3个月的临床培训,实行24 h在岗,以理论联系实际的个案护理作为基本方法,观察40名护士在培训前后自我效能、护士核心能力、工作满意度和职业倦怠4个方面的情况。结果 40名护士在培训后自我效能感、工作满意度和核心能力总分值均较培训前有不同程度提升,差异有统计学意义(P 0. 05)。工作倦怠总得分培训前后比较差异虽无统计学意义,但玩世不恭、成就感低落2个维度较培训前有所改善。结论导师制专科住院总的培养模式能提高护士核心能力,提高护士职业自信心和工作满意度,提升护士自学能力,激发护士自我发展潜力,对稳定护士队伍具有良好促进作用。     

护士参与护士长夜查房的实施与效果

目的 指导护士参与护理管理,培养护士的管理意识和工作能力,提高护理质量.方法 每月在各护理单元选派1名护师或主管护师,先由护理部集中培训夜查房的内容及方法,然后每天由1名护士长带领1名护士夜查房.比较实施前后6个月的护理质量(基础护理、病房管理、护理安全、护理文书)及护理不良事件发生率.结果 实施后护理质量显著优于实施前(P<0.01),护理不良事件的发生率明显降低(P<0.01).结论 护士参与护士长夜查房,可提高护士的自身素质、管理意识、责任意识及工作能力,降低了护理不良事件的发生率,提高了护理质量,保证护理安全.     

专科护理技术帮扶模式对基层医院护士职业认同感及护士核心能力的影响

目的探讨专科护理技术帮扶模式在基层医院中的应用效果。方法采用便利抽样法, 于2019年1月—2020年12月选取苏州市3家帮扶基层医院的172名护士为研究对象实施专科护士技术帮扶, 比较帮扶前后护士职业认同感、护士核心能力、患者满意度、护理不良事件发生率。结果帮扶后, 基层医院护士职业认知评价、职业社会支持、职业社交技巧、职业挫折应对、职业自我反思、职业认同感总分均高于帮扶前, 差异有统计学意义(P<0.05);基层医院护士评判性思维和科研、临床护理、人际关系、专业发展、教育咨询、护士核心能力评分均高于帮扶前, 差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度高于帮扶前, 差异有统计学意义(P<0.01);护理不良事件发生率为1.05%(108/10 245), 低于帮扶前的1.55%(146/9 436), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护理技术帮扶模式有助于增强基层医院护士职业认同感, 促进护士核心能力的养成, 提高护理质量。     

柔性管理对护士工作压力应对方式及护理质量的影响

目的 探讨柔性管理在护士管理中的应用效果.方法 选取我院50名护士为研究对象,实施柔性管理,比较管理前后护士工作压力应对方式和护理质量的变化.结果 柔性管理实施后,该组护士的积极应对得分显著高于实施前,消极应对得分显著低于实施前,差异有统计学意义（P＜0.05）.护理质量如基础护理、护理文书、健康宣教方面的评分以及护理满意度均显著高于管理前,护理纠纷的发生率显著低于管理前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 柔性管理有利于缓解护士的工作压力,改善护士的身心健康,提高护理质量.     

目标管理理论在临床护理中的应用及效果评价

目的:探讨目标管理理论在临床护理中的应用效果。方法:2009年3月～2012年3月我院采用目标管理理论对临床科室进行管理,比较实施前后护理质量、护士长综合素质及患者满意度。结果:目标管理理论实施后基础护理、护理文件书写及护理服务规范等护理质量明显高于实施前(P<0.05),护士长业务能力、沟通能力及管理思路等明显优于实施前(P<0.05),患者满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论:运用目标管理理论管理临床科室,可明显提高护理质量及护士长综合素质,改善护患关系。     

三级联动专项质量管理模式的构建与应用

目的：构建三级联动专项质量管理模式,并评价其在临床护理质量管理中的应用效果。方法：将护理临床质量控制检查、不良事件管理、患者满意度调查结果进行综合分析,筛选重点问题组成专项质量管理项目,护理部、科护士长、护士长混编组成联动组织,每2～3周按照“入科调研--分析评估--查找问题--计划改进--效果评价”的模式进行一轮专项质量管理,直至所有入选的问题项目均得到整改落实。结果：实施12轮三级联动专项质量管理,共有2403条问题被整改、落实,有13项护理相关制度、3项护理流程、1项管理规范被修订并标准化。实施后5项Ⅰ级护理质量评价得分、患者满意度调查得分均高于实施前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施三级联动专项质量管理,加强了对重点问题、薄弱环节的质量管理,促进了护理质量持续改进与稳步提高。     

4C营销理论在门诊护理管理中的应用

目的通过应用4C营销理论,切实了解门诊患者的护理服务需求,改进门诊服务流程,提高护士的工作热情及服务质量。方法采用4C营销理论的理念,从服务营销的角度对门诊护士进行管理比较应用前后,护士技术操作及专业知识的变化及患者和医生对门诊护理的满意度。结果应用4C营销理论前后的各项指标有明显变化,护士技术水平和专业知识的考核合格率应用前为88．89％,应用后上升至100％,两组比较差异有统计学意义（x2=4．04,P〈0．05）;医师对护士的满意度在应用前为68．8％,应用后为86．4％,两组比较差异有统计学意义（x2=9．81,P〈0．05）;患者对护士工作满意度应用前为79．7％,应用后为95％,两组比较差异有统计学意义（x2=9．816,P〈0．05）;患者对护理工作的年投诉率由3％下降至0％,前后对比明显降低。结论应用4C营销理论进行门诊护理管理,可以提高门诊护士的工作积极性和专业技术水平,改善医护及护患关系,为患者提供高质量、人性化的门诊护理服务。     

医护合作型责任制护理模式的实践及效果

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在深化优质护理服务活动中的实施效果。方法：在深入开展优质护理服务活动中,实施医护合作型责任制护理模式,采用自行设计的调查表,对病人满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量检查结果和护理服务质量相关数据,与实施医护合作型责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果：实施医护合作型责任制护理模式后,病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护士对自身工作满意度也有所提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。特级护理和一级护理质量、基础护理质量、病区管理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。最满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数明显增多。结论：实施医护合作型责任制护理模式,能有效地密切医、护、患关系,充分发挥高级责任护士的作用,促进初级责任护士的成长,提高工作效率和护理质量,达到“病人满意、医生满意、护士满意”的目标。     

临床新护士培训需求调查

目的探讨临床新护士对培训内容的需求,为制定科学化、规范化新护士培训方案提供参考依据。方法采用自行设计调查表对120名临床新进护士进行问卷调查,分析新进护士对培训内容需求情况并比较不同学历新进护士对培训内容需求的差异。结果共发放问卷120份,回收有效问卷118份,有效回收率为98．3％。对综合素质培训内容认可程度较高的前4项条目依次为：信息与知识获得（89．8％）、护理与法律（77．1％）、人际沟通（74．6％）、护士礼仪与护士职业道德（58．5％）;对专业素质培训内容认可程度均较高的前7项条目依次为：专科疾病知识（88．1％）、专业英语（85．6％）、仪器使用与保养（82．2％）、处理医疗矛盾（78．8％）、护理文书书写（76．3％）、专科护理操作（76．3％）、护理工作程序与护理管理（74．6％）;不同文化程度临床新护士对综合素质培训需求中,临床适应能力、信息与知识获得2个条目的需求,差异均有统计学意义（z分别为-4．484,-2．724;P〈0．01）;不同文化程度临床新护士对专业素质培训及其中的专业素质、护理文书书写、临床带教技能、讲课技巧、护理科研、护理管理6个条目的需求,差异均有统计学意义（Z分别为-2．236,-2．166,-2．406,-2．295,-3．676,-2．871;P〈0．05）。结论在对新护士进行培训时,应根据临床新护士的知识需求特点,合理设置培训课程,促进临床新护士护理技能全方位提高。     

依据APACHEII评分配置ICU护理人力的实践及效果评价

目的：探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）在ICU护理人力资源合理配置中的应用价值。方法：将ICU的29名护士作为研究对象,比较应用APACHEⅡ作为人力分配依据前后的各项护理质量和护理服务质量满意度。结果：实施后的各项护理质量检查评分均高于实施前,尤其在基础护理、危重病人护理,消毒隔离、护理文书方面有日月显提高（P〈0．05）;患者、家属、医生对护士的满意度均高于实施前,特别是患者、医生对护士的满意度明显提高（P〈0．05）。结论：应用APACHEⅡ评估ICU护理工作量并配置护理人力资源,能提高护理工作质量和满意度。     

三阶段护理记录模式在外科系统的应用与效果

目的:探讨三阶段护理记录模式对护士掌握书写护理记录的技巧,规范护理文件书写,提高护理质量的作用。方法:根据《福建省病历书写规范》要求设计了三阶段护理记录模式,并与常规的记录方式进行质量分析比较。结果:2008年1月采用三阶段记录模式后,病历质量检查分数明显提高(t=11.54,P0.001);存在缺陷的护理病历明显减少(P0.005);三阶段护理记录模式对护士掌握书写技巧和规范护理文件书写有较大帮助。结论:三阶段护理记录模式的应用,有利于护士掌握书写技巧,解决书写护理记录中存在的问题,提高护理文件书写的质量,同时也为质控标准的完善提供了依据。     

某三级甲等综合医院新进护士专业自我概念与关怀行为的调查研究

目的：了解本院新进护士的专业自我概念、关怀行为的现状以及两者之间的相关性。方法：对本院符合要求的171名新进护士进行问卷调查,包括一般资料、护理专业自我概念量表和中文版关怀行为量表。结果：自我概念、关怀行为的总体平均分分别为（6.47±0.72）、（3.42±0.44）分。不同自我价值新进护士的自我概念和关怀行为得分具有统计学差异（P〈0.05）,其他一般资料不同的新进护士的自我概念和关怀行为均无统计学差异（P〉0.05）。除关怀行为中的“自我奉献”维度与自我概念中的“综合”和“员工关系”间无相关关系外,其余维度两两间均显著相关（P〈0.05）。结论：本院新进护士的专业自我概念和关怀行为得分处于中上水平,且两者间的关系较为密切。在新进护士的培训过程中,护理管理者应多关注新进护士的专业自我概念提升,改善其关怀行为。     

优质护理服务绩效考核在护士长管理考评中的应用

目的探讨全面、科学、有效的护士长管理考评方法。方法建立护士长绩效考核机制,并应用于护士长管理考评中,对实施前后护理质量评分及医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度进行比较。结果实施护士长绩效考核后护理质量得分：护士长管理（97．43±2．41）分,各班工作质量（96．39±4．51）分,护理文件书写（97．75±4．25）分,基础护理（96．11±1．96）分,三基考核（95．12±4．29）分,明显高于实施前（90．03±1．23）分,（89．26±2．19）分,（90．10±3．37）分,（90．94±2．54）分,（89．25±5．48）分,两者比较,差异具有统计学意义（t分别为12．63,10．12,12．72,12．23,10．06;P〈0．05）;实施前后住院患者满意度分别为91．19％和98．04％,两者比较,差异有统计学意义（x2=6．02,P〈0．05）;实施后医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度也分别提升（x。分别为6．78,6．46,P均〈0．05）。结论科学的护士长绩效考核方案有利于提升护士长的综合管理能力,确保护理质量与安全,增强医院的组织核心竞争力。     

护士人格特征与优质护理行为相关性研究

目的:探讨护士的优质护理行为与其人格特征和业务知识水平的相关性,为护士的选用、培训提供依据,以提高护理人力资源管理效能。方法:护士来院时调查测量认知能力(WPT)、大五因子性格特征和职业兴趣,并跟踪了解来院后3年中的理论考试成绩、每月当选为服务之星和技术能手的次数。用相关分析、分组比较和多元回归方法分析护士当选服务之星、技术能手的次数与人格特征等因素的关系。结果:护士的理论成绩和英语成绩与其WPT密切相关,P0.05;护士当选服务之星次数与技术能手次数密切相关,P0.05;护士优质护理行为与其企业性兴趣呈负相关,P0.05,与其基础理论成绩(P0.05)、社会性兴趣(P0.10)呈正相关。结论:护理管理者在聘用护士时可适当进行职业兴趣测量,同时工作中应加强对护士的业务知识培训和职业兴趣培养,以提高临床护理质量。