职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的 观察职业性哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV),从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化.方法 对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5 min所有窦性心率R-R间期标准差(SDNN)、正常相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)比较.结果 SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标.     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的 观察职业性哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV),从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化.方法 对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5 min所有窦性心率R-R间期标准差(SDNN)、正常相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)比较.结果 SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标.     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的 观察职业性哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV),从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化.方法 对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5 min所有窦性心率R-R间期标准差(SDNN)、正常相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)比较.结果 SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标.     

反流性食管炎患者的心率变异性临床分析

目的分析反流性食管炎患者的心率变异性，了解其自主神经功能变化情况。方法采用动态心电图仪对43例反流性食管炎患者（反流组）和30例健康者（正常对照组）的24h动态心电图进行心率变异性时域分析。选择以下指标：①24h相邻窦性R-R间期差值的均方根值（RMSSD）；②24h每5分钟正常R—R间期平均值的标准差（SDANN）。结果反流组与正常对照组比较RMSSD明显增高（P〈0．01），SDANN亦明显增高（P〈0．05）。结论反流性食管炎患者可能存在自主神经功能紊乱，迷走神经张力明显增高，交感神经张力相对减低。     

围产期心肌病和妊娠高血压疾病患者心率变异性时域指标变化及机制研究

【目的】探讨围产期心肌病（PPCM）患者和妊娠高血压疾病（PIH）患者心率变异性（HRV）时域指标变化和机制。【方法】收集PPCM患者30例（PPCM组），PIH患者30例（PIH组），正常体检者30例（对照组），比较三组 HRV时域和超声心动图指标。【结果】PPCM组和PIH组的窦性心搏间期NN标准差（SDNN）、全程记录中每5 min NN间期平均值的标准差（SDANN）、全程相邻NN间期差值的均方根（RMSSD）、相邻RR间期差值（PNN50）值均显著低于对照组，且PPCM组显著低于PIH组，其差异有显著性（P＜0．05）。三组室壁厚度比较无显著性差异（P＞0．05），PPCM组心室前后径、运动幅度和左室射血分数与PIH组、对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）；但PIH组与对照组比较均无显著性差异（P＞0．05）。【结论】PPCM患者妊娠后期心脏组织结构和功能发生改变，因心脏重构致自主神经功能损害， HRV时域指标下降；PIH患者交感神经和副交感神经平衡紊乱，心率变异性时域指标下降。     

老年2型糖尿病患者心律变异性与尿微量白蛋白相关性分析

【目的】探讨老年2型糖尿病患者心率变异性（HRV）与尿微量白蛋白（UAER）的相关性。【方法】将42例老年2型糖尿病患者根据24小时UAER不同分为糖尿病UAER正常组（22例）和糖尿病UAER升高组（20例）。用24h动态心电图分析其HRV，以此来检测糖尿病患者自主神经功能。【结果】老年2型糖尿病UAER升高组患者的全程内相邻正常窦性心率R—R间期的标准差（SDNN）、全程内每5minR—R间期均值的标准差（SDANN）、相邻正常R—R间期差值的均方根（rMSSD）、相邻正常R—R间期相差〉50ms的个数占总心跳次数的百分比（PNN50）均明显低于UAER正常组老年2型糖尿病患者（P〈0．01）。且UAER与HRV显著负相关。【结论】老年2型糖尿病UAER升高组，HRV的各项指标减低显著，心脏自主自神经损害加重。     

家庭干预对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨家庭干预对冠心病患者心率变异性的影响。方法将92例冠心病患者分为2组,对照组46例,进行常规冠心病健康宣教;干预组46例,在常规冠心病健康宣教的同时进行家庭干预,时间1年。对两组患者进行心率功率谱时域和频域分析。结果两组患者心率变异性（HRV）时域及频域指标均有改善;与对照组相比,干预组HRV值改善更为明显,其中R-R间期的标准差、每5分钟R—R间期均值标准差、SDNN的均值、正常相邻R—R间期差值的均方根、正常相邻R—R间期差值〉50ms的百分比均有改善,超低频（VLF）、低频（LF）和高频（HF）改善均有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭干预可明显改善冠心病患者的心率变异性。     

急性颅脑损伤患者心率变异性的动态变化及其意义

目的研究急性颅脑损伤患者伤后不同时相心率变异性（HRV）的动态变化及其意义。方法选择146例急性颅脑损伤患者作为试验组，入院即刻行动态心电图（AECG）检查。急性颅脑损伤组入院后5d仍存活的132例患者行再次AECG检查。另选择120例性别和年龄相仿的健康者作为对照组接受AECG检查。对三组HRV的时域和频域结果进行分析。结果与对照组相比，急性颅脑损伤患者入院即刻平均正常R—R间期标准差（SDNN）、每5min正常R—R间期标准差的平均值（SDANNindex）、相邻R—R间期差的均方根（RMSSD）、相邻R—R间期之差〉50ms的心搏数占R—R间期总数的百分比（PNN50）、低频段功率（LF）及高频段功率（HF）等指标明显降低（P均〈0．01），入院后5d组患者RMSSD、PNN50、LF、HF、SDNN、SDANN index也明显降低（P均〈0．01），入院后5d组患者所有HRV指标明显恢复，与自身入院即刻检查结果相比差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论急性颅脑损伤患者伤后早期HRV明显下降，且维持时间较长，是伤后较为敏感的监测指标。     

老年高血压患者脉压与心率变异的相关性

目的：探讨老年高血压患者脉压与心率变异性的关系。方法：对老年高血压宽脉压组30例、老年高血压正常脉压组30例比较其心率变异性HRV时域SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD值分析。结果：高脉压组（脉压〉50mmHg），心率变异性SDNN、SDANN、SDNNI各指标都下降，差异有显著性（P〈0.05）。结论：老年高血压宽脉压患者心脏自主神经调节功能明显紊乱，本实验表明高血压患者宽脉压与心脏自主神经功能的调节失调有关，特别交感亢奋或相对亢奋有关。     

II型糖尿病患者心率变异性分析

目的：了解53例II型糖尿病（NIDDM）和50例正常对照者的心率变异性（HRV）的临床意义，方法：应用24小时动态心电图心率变异频谱分析检查II型糖尿病合并或不合并心脏自主神经病变（ANP）的患者，结果：II型糖尿病24小时R－R间期标准差（SDNN）(ms),相临正常R－R间期差值超过50ms的百分数（PNN50）显著低于正常人，II型糖尿病组R－R间期的总能，高，低频段的幅度均明显低于正常人，结论：HVR是糖尿病心脏自主神经病变（ANP）最敏感而又有效的方法之一。     

2型糖尿病患者心率变异性与尿白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者心率变异性（HRV）与尿白蛋白排泄率（UAER）的相关性。方法将90例2型糖尿病患者按照UARE不同分为糖尿病正常自蛋白尿组（N组，51例），糖尿病微量白蛋白尿组（胁组，25例），糖尿病大量白蛋白尿组（Ma组，14例），并且选取正常健康人30例作为对照组（C组，30例），用24h动态心电图分析其HRV，检测其自主神经功能。结果（1）糖尿病各组的全程内相邻正常窦性心率R—R间期的标准差（SDNN）、全程内每5minR～R间期均值的标准差（SDANN）明显低于正常对照组，且Mi组显著低于N组，Ma组明显低于Mj组（P〈0．05）。（2）N组和Mi组的全程内每5minR—R间期标准差的平均值（SDNNI）、相邻正常R—R间期差值的均方根（rMSSD）、相邻正常R—R间期相差〉50ms的个数占总心跳次数的百分比（PNN50）与C组相比无显著差别，但Ma组较C组显著降低（P〈0.01）。结论糖尿病患者随着尿白蛋白排泄率增加，自主神经损害加重。     

冠状动脉痉挛患者自主神经功能及其相关基因多态性的临床研究

目的探讨冠状动脉痉挛(CAS)患者双重特异性A型激酶锚定蛋白2功能多态性[AKAP10(A/G)I646V)]的基因型分布情况及与自主神经功能的关系。方法选择冠脉造影证实的CAS患者58例为研究对象,冠脉造影阴性患者58例设为对照组。采用心率变异性(HRV)时域指标评价自主神经功能。比较两组患者AKAP10的基因分布情况及HRV指标[正常窦性RR间期总体标准差(SDNN),24 h每5 min窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN);24 h正常相邻窦性R-R间期差值的均方根(RMSSD),正常连续窦性RR间期超过50 ms的NN间期所占百分数(PNN50)]的异同。结果 CAS组患者平均心率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);CAS组HRV时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);CAS组AA、AG、GG基因型频率分别为31.0%、39.7%、29.3%,对照组则为53.4%、32.8%、13.8%。CAS组A、G等位基因的频率分别为54%、46%,对照组A、G等位基因的频率分别为70%、30%,CAS患者携带AKAP10基因G等位基因的比率明显高于对照组(P0.01)。结论 CAS患者携带AKAP10基因G等位基因的比率明显高于对照组,同时HRV时域指标均低于对照组,因此AKAP10基因多态性可能通过影响自主神经的功能而影响CAS的发生。     

卡维地洛对原发性高血压心率变异性的影响

目的　观察卡维地洛对原发性高血压 (EH)患者心率变异性的影响。方法　 4 2例高血压患者每日服卡维地洛 2 0mg,观察 8周。记录用药前后血压、心率及 2 4小时动态心电图 ,分析心率变异 (HRV)时域和频域指标 ,并与 4 2例健康对照组比较。结果　与对照组相比 ,EH患者相邻正常R R间期标准差(SDNN)、正常相邻R R间期差值的方差 (RMSSD)及高频功率 (HF)均明显下降 ,低频功率 /高频功率值 (LF/HF)增加。用卡维地洛后血压从 (15 5 .5± 17.1) / (10 0 .9± 5 .6 )mmHg下降至 (14 7.8± 14 .4 ) / (88.7± 3.6 )mmHg (P <0 .0 1) ,心率从 (79.5± 10 .1)次 /min下降至 (6 6 .1± 7.5 )次 /min(P <0 .0 1) ,同时SDNN、RMSSD、HF增加 ,LF/HF值降低。结论　卡维地洛可提高原发性高血压患者的心率变异性 ,改善自主神经功能。     

冠心病患者个性特征、焦虑情绪与心率变异性频谱分析相关研究

目的冠心病患者不同个性特征与焦虑情绪是否与心率变异性有相关性。方法选取冠心病患者45例,对其进行A型行为问卷（TABP）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定,同时应用24h动态心电图记录器,对患者进行HRV指标的测定,其中包括SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50、LF、HF、VLF、LF／HF8项指标。结果冠心病组HRV各项指标均低于正常对照组,其中SDNN、RMSSD、PNN50、HF、LF／HF显著低于正常对照组（P〈0．01、冠心病A型行为组与非A型行为组HRV各项指标比较,冠心病A型行为组RMSSD、PNN50、LF／HF显著低于非A型行为冠心病组（P〈0．01）冠心病焦虑组与无焦虑组HRV各项指标比较,SDANN显著高于无焦虑组（P〈0．01）,LF／HF显著低于无焦虑组（P〈0．01）。结论在冠心病治疗中,可以通过矫正A型行为、使用抗焦虑药物改善患者自主神经调节功能。     

糖尿病患者的心率变异性分析

目的：了解糖尿病患者的自主神经功能，初步探讨心率变异性分析（HRV）在糖尿病心脏病变中的应用。方法：对60例糖尿病患者进行24小时动态心电图时域指标分析。结果：糖尿病患者SDNN，SDANN，SDNN指数，PNN50指标均低于正常人。结论：糖尿病患者的心率变异性降低，反映自主神经功能减退，HRV降低可作为病糖心脏病的一个独立的预测指标。     

急性心肌梗死患者的心率变异性研究—附32例检测报告

目的：探讨急性心肌梗死患者的心率变异性（HRV）变化及其意义。方法：共128例受试者,其中急性心肌梗死组32例、劳力型心胶痛组46例,对照组健康人50名,3组均描记24小时动态心电图,并用美国ART公司5．0版本HRV地描记结果进行HRV分析。结果：急性心肌梗死组的平均R－R新时期（MR－R）及24小时R－R间期标准差（SDNN）显著低于劳力型心胶痛组和对照组,且其SDNN昼夜波动最小。而急性心肌梗死组死亡病例的SDNN明显低于存活者。结论：急性心肌梗死患者HRV明显降低,测定急性梗死患者的HRV对评价其预后有一定价值。     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异性及其昼夜节律的变化

目的：观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心率变异性（HRV）昼夜变化,探讨CHF患者心脏自主神经功能改变。方法：采用Holter检测48例CHF患者、32例心功能代偿的心血管病患者及40例健康对照者的HRV时域指标,比较三组间HRV指标差异及昼夜差异。结果：CHF组HRV各时域指标均较对照组显著下降,心功能代偿组SDNN、SDANN和SDNNindex较对照组显著下降,rMSSD和PNN50与对照组无显著差别;CHF组HRV昼夜指标无明显差异。结论：CHF患者心脏自主神经调节功能损害。     

老年不稳定性心绞痛伴抑郁焦虑症患者的心率变异性分析

目的研究老年不稳定性心绞痛伴抑郁焦虑症患者的心律变异性及心律失常特点。方法年龄≥60岁冠心病不稳定性心绞痛伴抑郁焦虑症患者39例（A组）,不伴抑郁焦虑症患者51例（B组）,分析Holter监测结果。结果与B组相比,A组患者24h正常R-R间期标准差（SDNN）、24h相邻R-R间期差值的均方根（RMSSD）、24h相邻R-R间期差值〉50ms的百分数（PNN50）减低（P〈0.05）,室性心律失常、窦性心动过速、缺血性ST-T改变以及心率变异性（HRV）减低的检出率升高（P〈0.05）。结论伴抑郁焦虑症老年冠心病不稳定性心绞痛患者的HRV减低,并且易发生室性心律失常、窦性心动过速及缺血性ST-T改变。     

心肌梗死患者心率变异性分析

目的 通过急性心肌梗死(AMI)患者和健康体检者心率变异性(HRV)分析，旨在对AMI病情的估计和预后提供参数。方法 回顾性分析47例AMI患者24小时动态心电图HRV资料。结果 AMI患者SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50指标较正常人明显降低。结论 AMI患者HRV降低与自主神经功能损害相关，反映了病情及预后。     

原发性高血压患者醛固酮/肾素比值与心率变异性和QT间期的关系研究

目的探讨高血压患者醛固酮/肾素比值(ARR)与心率变异性(HRV)及QT间期的相关性。方法选取研究对象179例,根据ARR中位数分为ARR低值组和ARR高值组,比较2组24 h动态心电图(Holter)、24 h动态血压(ABPM)、常规心电图、血清钾、血清钠等,比较2组的HRV、QT间期等指标以及相关性。结果 2组Holter中的SDNN、SDNN Index、SDANN Index、RMSSD以及QTc、血钾、血钠有显著差异(P0.05)。校正相关因素后,ARR与SDNN、SDNN Index、SDANN Index、RMSSD、血钾呈负相关(r=-0.444、-0.677、-0.381、-0.623、-0.432,P0.05),与QTc、血钠呈正相关(r=0.391、0.379,P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SDNN、SDNN Index、SDANN Index均是ARR的独立相关因素(P0.05)。结论原发性高血压患者中醛固酮高与心率变异性减少密切相关。