复方皂矾丸联合Ara-c治疗老年ANLL的疗效观察

目的 观察复方皂矾丸联合小剂量阿糖胞苷治疗老年ANLL的疗效,与单独应用小剂量阿糖胞苷作对照,以探讨最有效的治疗方法.方法 复方皂矾丸9粒,3次/d,口服,小剂量阿糖胞苷10mg/m2,2次/d,皮下注射,21d为1个疗程.结果 复方皂矾丸联合小剂量阿糖胞苷治疗组,完全缓解率与单独小剂鼍阿糖胞苷组相仿,但免疫功能改善明显,血液毒性反应明显减低.结论 复方皂矾丸联合小剂量阿糖胞苷是老年ANLL患者安全、理想而有效的治疗方法.     

急性白血病14年中二次复发化疗仍缓解一例报告

临床资料　患者 ,女 ,6 0岁 ,1988年 2月起反复皮下、牙龈出血伴月经量增多 ,于 1988年 4月 2 8日入院 ,经骨髓检查确诊为急性粒细胞性白血病 (M2 a) ,经 HATP方案化疗 1个疗程后完全缓解 ,又先后 13次予强化、巩固、维持治疗 ,方案分别为 HOTP、HOAM、HAT、HTP、HATP等 ,至 1989年7月 18日中断化疗。 1996年 4月患者因面色苍白十余天再次入院 ,查骨髓象示 :急性粒细胞性白血病 (M2 a)复发。于AA(阿霉素 +阿糖胞苷 )方案化疗 3个疗程后达完全缓解。后先后 2 4次予 HAE、NA、HA、VA、CAM、AE方案化疗 ,多次复查骨髓象均示完…     

小剂量阿糖胞苷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

目的探讨小剂量阿糖胞苷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的疗效。方法选取2016年1月～2018年1月在我院就诊的骨髓增生异常综合征患者60例,随机分为两组,每组30例,两组均予雄激素、促红细胞生成素、输血等治疗6个月。观察组予小剂量阿糖胞苷联合沙利度胺治疗。治疗后对其临床疗效、不良反应及血象各项观察指标进行对比分析。结果观察组患者治疗后的总有效率达80.00%,显著高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后Hb、Plt、WBC水平分别为[(89.12±16.85)g/L]、[(90.56±13.90)×10~9/L]、[(5.46±1.31)×10~9/L],分别显著高于对照组患者治疗后的Hb、Plt、WBC水平[(73.12±11.37)g/L、(85.61±12.05)×10~9/L、(4.13±0.41)×10~9/L)],两组比较,差异具有显著性(P0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量阿糖胞苷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效确切,可以显著改善患者的血象,安全性好,无明显不良反应,改善患者的临床症状,值得临床广泛推广和应用。     

小剂量干扰素联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效观察

目的研究小剂量干扰素与阿糖胞苷联合治疗慢性粒细胞白血病的临床效果。方法选取本院2016年1月至2017年12月收治的慢性粒细胞白血病患者共76例,根据患者的就诊顺序奇偶性分为观察组和对照组,每组38例,观察组采用小剂量干扰素联合阿糖胞苷治疗,对照组采用小剂量干扰素治疗,对比两组患者的治疗总有效率。结果两组患者的血液学和细胞遗传学完全缓解率和缓解时间对比差异显著(P0.05),存在统计学意义。结论小剂量干扰素联合阿糖胞苷对慢性粒细胞白血病的治疗效果显著,推荐临床参考应用。     

阿替普酶联合小剂量替罗非班对急性脑梗死患者血清细胞因子NIHSS评分的影响

目的:探析阿替普酶(rt-PA)联合小剂量替罗非班对急性脑梗死(AIS)患者血清细胞因子、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)的影响。方法:145例AIS患者按入院顺序分为三组,即联合组(n=49),阳性对照组(n=48),阴性对照组(n=48),阴性对照组予常规治疗,阳性对照组在常规治疗的基础上予rt-PA治疗,联合组在常规治疗的基础上予rt-PA联合小剂量替罗非班治疗。比较三组颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)、颈动脉斑块积分(Crouse积分),血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及安全性指标,于入院当天、疗程结束后行NIHSS评分和日常生活能力表评分(ADL)评价神经功能和自理能力,并以疗程结束3个月后改良Rankin量表(mRS)评分进行预后判定,≤1分为预后良好,≥2分为预后不良,比较各组预后良好率。结果:疗程结束后,三组C-IMT、Crouse积分、血清hs-CRP、IL-17、VEGF水平及NIHSS评分较入院当天明显降低,而ADL评分明显升高(P <0.05),且联合组入院当天至疗程结束后上述指标...     

急性早幼粒细胞白血病髓外耳部复发一例

1 病例简介 患者,男,61岁,因"确诊急性白血病4年余,左耳闷1月"于2009-05-09入我院耳鼻喉科.患者4年前(2005年2月)因检查发现血细胞减少入住我院血液科,骨髓检查确诊为急性早幼粒细胞白血病-M3(APL-M3)合并弥漫性血管内凝血(DIC),予全反式维甲酸(ATRA)30 mg/d诱导缓解,1月余后复查骨髓像提示完全缓解(CR),以后规则化疗,方案为HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)、DA(柔红霉素+阿糖胞苷)、ATRA、AA(阿克拉霉素+阿糖胞苷)等交替,治疗满3年后停止化疗.化疗期间合并肺结核,予HRE三联抗结核治疗9个月后好转停药.     

第152例白血病-单倍型相合骨髓移植后-双肺弥漫性肺损伤-免疫相关性肺炎

病历摘要 患者男,22岁,2006年4月因头晕确诊为急性非淋巴细胞性白血病(M2).予DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案诱导化疗2个疗程后达完全缓解;后给予巩固治疗.     

阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征患者的疗效及安全性

目的 研究阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2020年6月邢台市第一医院血液科收治的100例中高危MDS患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组行小剂量阿糖胞苷治疗,研究组行阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗,21 d为1个疗程,干预3个疗程后,比较分析两组患者临床疗效,治疗前后患者铁蛋白、维生素B₁₂与叶酸水平,p15、SOCS1基因的甲基化状态以及不良反应(骨髓抑制、感染、恶心呕吐等)发生情况。结果 研究组治疗总有效率(81.25%)高于对照组(62.00%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后铁蛋白、维生素B₁₂差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后叶酸差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后p15(2.00%)、SOCS1(4.00%)基因甲基化率明显低于对照组(14.00%比14.00%),差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(16.00%)低于对照组(18.00%),差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗有助于提高中高危MDS患者的临床疗效,改善生存状态,安全性较高,值得临床应用。     

小剂量柔红霉素对老年急性髓细胞白血病的临床疗效观察

目的观察小剂量柔红霉素在老年急性髓细胞白血病(AML)中的应用效果。方法选择中山大学附属东华医院2008年10月至2012年5月老年AML患者30例,采用数字表法将其随机分为观察组和对照组。观察组给予柔红霉素+阿糖胞苷(DA化疗)化疗方案,即小剂量柔红霉素30 mg/(m2·d),第1³天;同时给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第13天;同时给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第1⁷天。对照组给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第17天。对照组给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第1⁷天,同时给予柔红霉素45 mg/(m2·d),第17天,同时给予柔红霉素45 mg/(m2·d),第1³天。两组患者均连续治疗2个疗程,疗程间隔33天。两组患者均连续治疗2个疗程,疗程间隔3⁴周。两组患者均根据具体情况给予支持治疗。结果观察组与对照组有效率分别为66.7%和60.0%,比较两组的临床疗效其差异无统计学意义(Z=2.43,P>0.05)。观察组和对照组化疗过程中不良反应的发生率分别为93.33%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量柔红霉素联合阿糖胞苷对老年AML进行化疗,疗效显著,不良反应少,值得借鉴。     

小剂量重组α-2b干扰素、阿糖胞苷联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的临床效果

目的观察小剂量重组α-2b干扰素、阿糖胞苷联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床效果。方法使用随机数表法将2016年1月至2018年12月在长葛市人民医院就诊的76例CML患者分为A、B两组,各38例。A组接受小剂量重组α-2b干扰素联合羟基脲治疗,B组加用阿糖胞苷。对比两组治疗前后WBC水平;对比两组血常规和骨髓像恢复正常时间;比较两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组治疗后WBC水平低于A组,血常规和骨髓像恢复正常时间早于A组,治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组不良反应发生率(15.79%)与A组(13.16%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量重组α-2b干扰素、阿糖胞苷联合羟基脲治疗CML临床效果较好,具有临床推广价值。     

造血干细胞移植治疗软组织尤文肉瘤合并白血病一例

患者男,37岁,2004年10月因右上臂无痛性包块2月余行包快切除术,术后肿块病理检查诊断右上臂软组织尤文肉瘤并给予了放化疗。2005年5月因面色苍白、皮肤出现淤点、淤斑1月余来我院住院,经骨髓细胞学和免疫分型检查诊断急性髓细胞白血病 M_1型(AML-M_1)。给予中剂量阿糖胞苷治疗1个疗程达完全缓解,随后巩固治疗,2005年8月入院行亲缘异基因造血干细胞移植。预处理方案为改良的(?)消安/环磷酰胺(BU/CY(?)),采用环孢素联合短程里     

急性白血病并发胃癌一例报告

病例摘要患者男性,74岁,干部。因腹脓,腹痛伴呕吐1月,于1986年5月5日入院。1月前患者出现腹脓、腹痛、食后加重,痛剧时上腹可及拳头大肿块,时有呕吐,吐出宿食及腐臭味伴褐色胃内容,偶有黑便。1984年因乏力,鼻衄,血常规检查发现幼稚细胞,骨穿原始单核细胞加幼单核细胞占52.5%,诊断为急性单核细胞性白血病住我院5个月,经小剂量阿糖胞苷(30mg/天,总量1350mg)治疗,临床及骨穿完全缓解出院。出院后门诊随访,间歇性小剂量阿糖胞苷巩固治疗。体检:面苍,巩膜无黄染,左颈根部可及蚕豆大淋巴结4颗,活动,无压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下刚及,脾来及,下腹可及拳头大肿块,边欠清,表面高低不     

小剂量干扰素联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的临床价值研究

目的:研讨小剂量干扰素联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的临床价值。方法:将我院2015年8月至2018年1月收治的80例慢性粒细胞白血病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受羟基脲治疗,研究组在对照组治疗基础上接受小剂量干扰素联合阿糖胞苷治疗,比较两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率(95%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);随访患者1年,研究组生存率(52.50%)明显高于对照组(32.50%)(P<0.05);研究组不良反应总发生率(7.50%)与对照组(10%)间的差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者细胞遗传学和血液学缓解时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用小剂量干扰素联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病,比单用羟基脲治疗效果更为突出,且能够缩短细胞遗传学和血液学缓解时间,延长患者生存时间。     

阿奇霉素联合利福霉素钠小剂量地塞米松对大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体及降钙素原影响研究

目的:探讨阿奇霉素联合利福霉素钠、小剂量地塞米松对大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体及降钙素原的影响. 方法:选取我院收治的大叶肺炎患者137例,根据治疗方法的不同,分为两组,实验组予阿奇霉素、利福霉素钠、小剂量地塞米松治疗. 对照组予阿奇霉素治疗,7d为1个疗程,治疗1个疗程. 治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效,咳嗽、呼吸不畅、啰音等症状,以及血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体、降钙素原的变化. 结果:与对照组相比较,实验组的临床疗效明显改善( P<0.05) ,临床症状缓解显著( P<0.05) ,血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体、降钙素原显著降低( P<0.05) ,差异均有统计学意义. 结论:阿奇霉素联合利福霉素钠、小剂量地塞米松能够降低大叶肺炎患者血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体及降钙素原的水平,改善临床症状,疗效可靠,值得临床推广使用.     

稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗冠心病室性早搏360例疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法选取2012年1月-2014年1月收治的360例冠心病室性早搏患者,分为治疗组和对照组各180例。治疗组采用稳心颗粒联合小剂量倍他乐克进行治疗,对照组单纯采用倍他乐克进行治疗,4周为1个疗程。治疗满1个疗程后,两组患者分别进行心电图及动态心电图检查,观察临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组显效94例、有效50例、无效36例,总有效率为80．0％;对照组显效72例、有效32例、无效76例,总有效率为57．8％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗冠心病室性早搏临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

DA与IA方案治疗成年急性髓系白血病的临床疗效分析

目的比较去甲氧柔红霉联合阿糖胞苷(IA)方案与柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案治疗成年初治急性髓系白血病(AML)患者的临床疗效。方法回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2013年1月至2015年12月确诊的64例患者,按治疗方案不同分为IA组和DA组,临床比较化疗2个疗程后2组的完全缓解率、总有效率和不良反应。结果 IA组与DA组完全缓解率分别为73.53%及56.67%,IA组明显高于DA组,两组差异有统计学意义(P0.05),两组化疗方案均出现不同程度的不良反应,相比较无统计学意义(P0.05)。结论 IA组的2个疗程的缓解率较DA组高,且2组的不良反应无显著差别。     

急性白血病化疗引起腮腺肿大二例报告

急性白血病化疗引起腮腺肿大二例报告陆爱东张乐萍例１，男，８岁。因发热、面色苍白２个月于１９９５年１１月２７日首次入院。入院后确诊为急性粒细胞白血病Ｍ２ａ型。予标准方案化疗：阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）１５０ｍｇ／ｍ２，第１～７天；去甲氧基柔红霉素（ＩＤＡ）...     

中西医结合治疗复发性阿弗他溃疡临床观察

目的观察复方中药联合小剂量泼尼松治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法将2009年1月至2013年3月113例复发性阿弗他溃疡患者随机分为两组,均给予复方硼砂溶液漱口1周,口服金施尔康片治疗3周。治疗组在原治疗的基础上加用复方中药联合小剂量泼尼松治疗。两组均在治疗结束后再停药1周为1个疗程。连续观察3个疗程。结果治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.01）;平均总间歇时间较对照组明显延长,平均总溃疡数较对照组明显减少（P均〈0.01）。结论复方中药联合小剂量泼尼松治疗复发性阿弗他溃疡安全、有效,疼痛症状缓解快,并能促进溃疡愈合,降低复发率。     

24例骨髓增生异常综合征临床治疗观察

目的：探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的有效治疗方法。方法：对24例骨髓增生异常综合征(MDS)，其中低危组11例(RA8例、RAS3例)采用雄激素为主的促造血治疗，高危组13例(RAEB8例、RAEB—T5例)中，联合化疗6例，维甲酸、小剂量阿糖胞苷及雄激素治疗5例，仅接受促造血治疗或支持治疗各1例。结果：低危组MDS治疗有效率55％，高危组MDS联合化疗有效率67％，维甲酸、小剂量阿糖胞苷治疗者有效率20％。结论：高危组MDS及post-MDS-AML采用联合化疗可提高疗效，延长生存期。     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病9例临床观察

报告9例急非淋白血病,对常规联合化疗不敏感或化疗中骨髓抑制不能继续进行,或末梢血白细胞过低不宜常规联合化疗,采用小剂量阿糖胞苷(Ara—C),每12h10mg/m~2,皮下注射)治疗,5例获完全缓解,1例部分缓解,3例无效,完全缓解时间出现于用药后1～2疗程,平均缓解时间293~+d。最长达1年。