特重型颅脑损伤21例救治经验

目的总结21例格拉斯哥昏迷分级法(GCS)[1]3分特重型颅脑损伤者的救治经验。方法对我院2000年1月至2005年9月治疗的GCS3分特重型颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果存活9例(43%),其中恢复良好和中残5例(23%),重残4例(19%),死亡12例(57%)。结论尽早清除颅内血肿、大骨瓣减压、早期亚低温治疗[2]、呼吸机辅助呼吸、维持内环境稳定及防治并发症等措施,可显著改善GCS3分特重型颅脑损伤者的预后。     

基层医院特重型颅脑损伤63例救治经验

目的总结63例特重型颅脑损伤（GCS 3-5分）病人的救治经验。方法对我科最近6年收治的特重型颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果63例病人中存活31例（49％），其中恢复良好、中残18例（28％），重残10例（16％），植物生存3例（5％），死亡32例（51％）。结论重视院前急救、早诊早治、大骨辩减压术，强有效的降颅压方案、亚低温治疗及尽早高压氧疗等措施，可明显改善特重型颅脑损伤病人预后。     

基层医院特重型颅脑损伤63例救治经验

目的总结63例特重型颅脑损伤(GCS3～5分)病人的救治经验。方法对我科最近6年收治的特重型颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果63例病人中存活31例(49%),其中恢复良好、中残18例(28%),重残10例(16%),植物生存3例(5%),死亡32例(51%)。结论重视院前急救、早诊早治、大骨瓣减压术,强有效的降颅压方案、亚低温治疗及尽早高压氧疗等措施,可明显改善特重型颅脑损伤病人预后。     

特重型颅脑损伤病人的救治经验

目的 总结６１例ＧＣＳ３￣５分特重型颅脑损伤病人的救治经验。方法 对我院１９９６年１月￣１９９９年２间收治的６１例特重型颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果 ６１例特重型颅脑损伤病人中存活４２例（６８．９％）,其中恢复良好和中残（生活自理）３３例（５４．１％）,重残９例（１４．８％）,死亡１９例（３１．１％）。结论 正确的院前急救,颅内血肿的及早诊治、大骨瓣减压、亚低温治疗、脑血管痉挛的防治及各种并发     

特重型颅脑损伤的救治

目的：总结26例GCS（英国格拉斯哥昏迷评分）3－5分特重型颅脑损伤救治体会。方法：对1998年3月至2001年3月收治的26例GCS3－5分特重型颅脑损伤做回顾性总结。结果：26例GCS3－5分特重型颅脑损伤存活12例（46．2％），其中恢复良好和中残6例，重残4例，植物生存生存2例；死亡14例（53．8％）。结论：尽早气管切开，清除颅内血肿去骨瓣减压，颅内压监测，早期亚低温治疗，注重改善内环境，防治并发症，可提高特重型颅脑损伤的救治成功率。     

31例特重型颅脑损伤致脑疝病人的救治经验

目的 总结31例特重型颅脑损伤致脑疝病人的治疗经验。方法 对31例特重型颅脑损伤致脑疝病人的临床资料进行回顾性分析。结果 31例特重型颅脑损伤致脑疝GCS评分3～5分的病人中,经12-GOS评分评价存活14例(其中良好5例,中残3例,重残2例,植物生存4例,死亡17例)。结论 紧急手术行血肿清除,去大骨瓣减压,气管切开,亚低温治疗,维持血压单次测量收缩压≥12Kpa,血氧饱和度超过95％以上。血管活性药物及神经营养药物应用,有效防治并发症等方法能有效改善特重型颅脑损伤脑疝病人的预后。     

特重型颅脑损伤72例救治体会

1992—2002年10年间，我院共收治GCS30分的特重型颅脑损伤患者72例，其中手术治疗28例，保守治疗44例。死亡59例，死亡率81．9％。其中近两年我们采用亚低温治疗18例，死亡8例，死亡率44．4％。死亡率有了明显的下降。     

69例特重型颅脑损伤患者救治经验

特重型颅脑损伤（GCS)3～5分是当今颅脑损伤治疗的重点和难点，死亡率很高。本文报道我院于1999年4月-2002年4月收治特重型颅脑损伤69例的临床救治效果。     

亚低温治疗特重型颅脑损伤疗效观察

目的:探讨亚低温对特重型颅脑损伤患者的疗效。方法:将70例特重型颅脑损伤患者随机分为实验组(亚低温组)和对照组(常规手术组)。实验组在常规治疗的基础上在给予亚低温治疗,每组35例,并比较两组的临床疗效。结果:实验组恢复良好率37.14%明显高于对照组11.43%,死亡率25.71%明显低于对照组42.86%,(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用亚低温疗法治疗特重型颅脑损伤可以明显改善患者的预后。     

亚低温对特重型颅脑损伤治疗预后的影响

目的:总结亚低温对特重型颅脑损伤患者的治疗效果及预后的影响。方法:特重型颅脑损伤患者70例随机分为观察组和对照组各35例。观察组在常规治疗基础上加亚低温治疗,对照组仅常规治疗。随访3~6个月,比较两组的治疗效果和预后。结果:观察组患者死亡率(17.1%)明显降低,恢复良好率(62.9%)明显提高,与对照组间有显著性差异(P<0.05)。结论:特重型颅脑损伤患者治疗过程中加入亚低温治疗可以明显改善其临床预后。     

急性特重型颅脑损伤救治体会

目的探讨急性特重型颅脑损伤救治的方法与效果。方法对我科2004年12月～2009年12月救治的106例（观察组）急性特重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析,并与2000年6月～2003年12月收治的69例（对照组）特重型颅脑损伤的患者进行对比。结果观察组良好和中残率25.5%,重残率17.0%,总病死率57.5%,≥60岁病死率73.7%（14/19）,与对照组对比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尽早明确诊断,及时处理,加强监测,重视合并症的防治,是降低病死率和伤残率的关键。     

特重型颅脑损伤病人的观察和护理

目的 总结特重型颅脑损伤病人的护理要点。方法 回顾性分析102例特重型颅脑损伤患者的临床护理资料。结果 按GCS预后评价：预后良好7例;重残27例、植物生存11例、放弃治疗、死亡68例。结论 特重型颅脑损伤病人早期GCS评分与预后密切相关,护士按GCS评分观察病情变化,及时有效地实施护理,对挽救生命,降低死残率、取得良好预后有重要意义。     

特重型颅脑损伤45例临床分析

目的 报告45例特重型颅脑损伤患者的诊治经验。方法 对45例特重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果 45例患者恢复良好6例(13．3％)，中残6例(13．3％)，重残10例(22．2％)，植物生存3例(6．7％)，死亡20例(44．4％)。结论 特重型颅脑损伤的诊治应强调及时和多种治疗方法的综合应用，以降低其死亡率，提高生存质量。     

10例特重型颅脑损伤患者救治分析

特重型颅脑损伤GCS3-5分是当今颅脑损伤治疗的重点和难点,死亡率很高,尤其是GCS3分的患者死亡率几乎是     

小儿特重型颅脑损伤42例临床救治

2002年1月～2007年12月,我院治疗小儿特重型颅脑损伤42例,现报告如下。     

特重型颅脑损伤54例救治体会

特重型颅脑损伤致残率及致死率极高，尤其是GCS评分3分患者死亡率几乎达100％。本院2000年1月至2006年6月共收治特重型颅脑损伤患者54例，疗效满意，现报道如下。     

特重型颅脑损伤患者58例的救治体会

目的总结特重型颅脑损伤的救治经验，以提高治疗效果。方法分析5a来本科收治的特重型颅脑损伤患者58例。结果本组病例经手术治疗50例，非手术治疗8例，根据GOS评分，死亡30例（51．7％），植物生存7例（12．1％），重残11例（18．9％），中残4例（8.3％），良好6例（10．3％）。结论加强对特重型颅脑损伤患者伤情变化的观察，积极行手术减压及生命支持，维持有效的脑血流灌注和脑供氧，改善脑微循环，预防和控制并发症，是提高特重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段。     

特重型颅脑损伤36例治疗体会

特重型颅脑损伤格拉斯哥昏迷指数 (Ｇｌａｓｇｏｗｃｏｍａｓｃａｌｅ ,ＧＣＳ) [1] 3～ 5分患者的病死率高 ,预后不佳 ,特别是双侧瞳孔散大 ,ＧＣＳ 3分濒死的特重型颅脑损伤患者 ,其病死率接近 10 0 % ,故此类患者的救治 ,是颅脑损伤治疗中的重点和难点。我科自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月共收治 36例 ,报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :男性 2 9例 ,女性 7例 ;年龄 9～ 6 3岁 ,平均 4 2 .7岁。受伤至入院时间为 0 .5～ 15ｈ ,平均 2 .6ｈ。车祸伤 18例 ,坠落伤 14例 ,跌倒伤 3例 ,打击伤 1例。ＧＣＳ 3分 10例 ,ＧＣＳ 4分 …     

特重型颅脑损伤71例治疗及分析

颅脑损伤已成为当今威胁人类生命的主要疾患之一,尤其是重型颅脑损伤患者的死残率仍较高。由于交通车辆迅速增长和各项事业的不断发展,颅脑损伤有逐年增加的趋势。对我院自2000年以来经格拉斯哥昏迷评分（GCS）为特重型颅脑损伤患者71例进行治疗及分析。     

综合救治特重型颅脑损伤38例

目的 探讨特重型颅脑损伤的救治方法厦经验。方法 本组男28例，女10例，年龄3～72岁。GCS评分3分9例，4分13例、5分16例，按迅速判明伤情，明确颅脑伤程度以及伴发伤部位和程度，按A、B、C原则实施急救、陕速超量给予甘露醇以降颅压，除有休克等危及患者生命的合并伤外，应优先处理颅脑伤．及时充分开颅减压及清除血肿，密切监护及时处理合并伤。结果 本组死亡17例，死亡率为44．7％，生存者GOS评分，恢复良好8例、中残5例、重残7例、植物生存l例。结论 采用综合救治特重型颅脑损伤能达到有效提高其救治水平。