大剂量丙种球蛋白治疗川畸病的临床观察及护理体会

目的观察大剂量丙种球蛋白治疗川畸病的临床效果。方法将2000~2005年50例川畸病患儿根据治疗情况分为两组:大剂量静脉注射丙种球蛋白(治疗组)30例;常规治疗(常规组)20例。分别观察退热时间、热程及冠状动脉病变发生率。结果治疗组的退热时间及热程明显短于常规组;冠状动脉病变发生率明显低于常规组。结论早期使用大剂量丙种球蛋白治疗川畸病,能使体温迅速降低,明显降低冠状动脉病变的发生率。     

川畸病早期治疗探讨

目的：探讨适当放宽川畸病诊断标准对实现川畸病早期治疗的方法和可行性。方法：对入选的36例川畸病疑似病例早期应用阿斯匹林（ASP）和静脉用丙种球蛋白（MG）治疗。并对临床资料进行分析总结。结果：36例中最后有32例确诊为川畸病，初诊时确诊5例，约占13．9％，其余为疑似病例，在平均病程6．93天开始上述治疗，比平均确诊日期（10．32天）明显提前，冠状动脉损害发生率（6．25％）明显低于传统治疗。最后诊断非川畸病的4例未因上述治疗加重或延误病情。结论：适当放宽川畸病诊断标准，能有效实现川畸病早期治疗，降低冠状动脉损害发生率，且安全、实用、可行。     

川崎病26例临床分析

目的总结川崎病的临床特点,探讨川崎病的诊断及治疗方法。方法分析在鹤壁市人民医院住院被确诊的26例川崎病患儿的临床资料,总结在临床中静脉注射丙种球蛋白联合肠溶阿司匹林对川崎病的治疗效果。结果早期应用静注丙种球蛋白联合肠溶阿司匹林片,临床冠状动脉病变发生几率变低,临床症状很快恢复,效果明显。结论早期了解川崎病的诊断、治疗,避免误诊、漏诊,尽可能早期应用静脉注射丙种球蛋白和口服阿司匹林片,保证治疗的效果,防止冠状动脉病变的发生。     

不典型川崎病43例临床分析及早期诊断的探讨

目的回顾性分析43例不典型川崎病临床特点。方法对已经确诊的川崎病患儿的临床表现及实验室检查进行回顾性分析,注意其早期不典型的症状及各种实验室指标的变化。结果发热、指趾端脱皮、结膜充血、口唇皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿的发生率依次为100%、93.7%、67.44%、62.79%、60.46%、48.83%、44.19%。其中白细胞升高、红细胞沉降率增快、CRP增高、血红蛋白下降、血小板升高、冠状动脉改变的发生率分别为79.07%、93.02%、37.21%、100%、32.55%。所有患儿确诊或拟诊后均给予丙种球蛋白、阿司匹林治疗。本组患儿均只具备典型川崎病主要6项诊断标准的2～4项,其中同时具备4项主要表现者28例(65.12%),具备3项主要表现者15例(34.88%)。结论不典型川崎病容易误诊;主要症状太少或不典型时可结合实验室指标给予拟诊,并尽早应用丙种球蛋白和阿司匹林,以减少冠状动脉损害。血小板指数、红细胞沉降率及CRP对早期诊断、治疗和减少不典型川崎病并发症有临床意义。     

丙种球蛋白治疗川崎病临床观察与护理

目的 探讨丙种球蛋白对川崎病冠状动脉病变的治疗作用、护理方法及恢复情况.方法 回顾性分析我院2004年9月～2011年2月收治入院的40例川崎病患儿临床资料,将40例患者随机分为两组,观察组20例采用丙种球蛋白治疗,对照组20例阿司匹林治疗,观察两组热程、冠状动脉病变及恢复情况.结果 丙种球蛋白治疗组冠状动脉病变发生率明显降低,退热时间、热程、黏膜充血、手足肿胀、淋巴结肿大消退时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 丙种球蛋白对川崎病冠状动脉病变具有早期治疗作用.     

丙种球蛋白治疗川崎病的临床观察与护理

目的 探讨丙种球蛋白对川崎病冠状动脉病变的治疗作用、护理方法及恢复情况.方法 回顾性分析我院2004年9月～2011年2月收治入院的40例川崎病患儿临床资料,将40例患者随机分为两组,观察组20例采用丙种球蛋白治疗,对照组20例阿司匹林治疗,观察两组热程、冠状动脉病变及恢复情况.结果 丙种球蛋白治疗组冠状动脉病变发生率明显降低,退热时间、热程、黏膜充血、手足肿胀、淋巴结肿大消退时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 丙种球蛋白对川崎病冠状动脉病变具有早期治疗作用.     

大剂量丙种球蛋白加阿司匹林治疗川畸病56例疗效观察

川畸病又名皮肤粘膜淋巴结综合症 (MCL S) ,是一种病因尚未明确的全身血管性疾病。其临床特点为发热伴发疹 ,球结膜及口腔粘膜充血 ,颈部淋巴结肿大及恢复期指趾端特异性膜状脱皮。该病可引起冠状动脉损害 ,阿司匹林治疗可降低对冠状动脉的损害 ,但急性期应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)可进一步降低对冠状动脉的损害。我科 1999～ 2 0 0 1年收治川畸病 5 6例 ,其中 36例患儿予 IVIG治疗 ,取得明显疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1999～ 2 0 0 1年 ,诊断 MCL S 5 6例 ,均符合1984年日本川畸病研究委员会制定的诊断标准。随机…     

小儿川崎病63例临床分析

目的分析小儿川崎病的临床特点及治疗效果,提高小儿川崎病的早期诊断准确率。方法回顾性总结分析63例小儿川崎病病例的临床诊断资料和治疗效果。结果早期了解川崎病的诊断、治疗,尽可能早期静脉滴注丙种球蛋白联合口服阿司匹林,降低冠状动脉疾病风险,临床症状很快恢复,效果显而易见。结论川崎病是急性、自限性、多系统受累的血管性疾病。早期对川崎病诊断和治疗,避免误诊和漏诊,尽早应用静脉注射丙种球蛋白和口服阿司匹林药片,确保治疗效果,预防冠状动脉病变的发生。     

丙种球蛋白治疗小儿川畸病32例

目的　 探讨大剂量丙种球蛋白治疗川畸病的方法及临床疗效。方法　将 3 2例患儿随机分为治疗组 17例 ,对照组 15例。治疗组应用免疫球蛋白 1mg/(kg·d)于 10h内静脉滴注 ,并加用阿司匹林 60mg/(kg .d) ,退热后阿司匹林减半 ,血沉和血小板恢复正常后 ,阿司匹林减至 3mg/(kg .d) ,维持 2个月。对照组仅应用阿司匹林 ,方法同治疗组。 结果　 用药后退热天数、手足硬肿改变、淋巴结肿大消退、口腔粘膜改变 ,治疗组均优于对照组 ,P值分别 <0 0 0 1、<0 0 5。 结论　 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川畸病优于单用阿司匹林。     

冠状动脉损伤与川崎病的临床意义

目的探讨不典型川崎病的早期诊断方法。方法对19例发热伴皮肤或粘膜改变的病人进行早期二维超声心动图检查。结果19例中3～5天内发现冠状动脉扩张9例，冠状动脉瘤5例。结论对疑似川畸病的不典型病例宜尽时进行二维超声心动图检查，利于早期接受正确治疗，减轻或终止冠脉的继续损伤。     

药物作用靶点研究最新进展

通过对我国学者近2年在国内外发表的相关论文进行检索和整理,分类综述针对神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病等）、心血管疾病（如离血压、心律失常、心衰、冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化等）、脑血管疾病、代谢类疾病（如肥胖症、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等）、感染性疾病（如艾滋病、流感、结核病等）、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等多种疾病的药物作用靶点研究最新进展。     

Pharmacological proteasome inhibitors and their therapeutic potential

Implication of the proteasome in human cancer, inflammation, autoimmune and other diseases has prompted design, synthesis and evaluation of various pharmacological proteasome inhibitors. In this review, we will summarise the literature related to human cancer cell death induction by proteasome inhibitors, examine the proteasome inhibitor patents published over the past five years and evaluate the potential clinical applications in the use of proteasome inhibitors for treating cancer and other human diseases.     

雷公藤红素抗神经退行性疾病研究概况

雷公藤红素为传统中药雷公藤的活性成分之一,临床上主要用于风湿类、肾炎、红斑狼疮、皮肤病变等疾病的治疗。近期研究发现,雷公藤红素在抗帕金森综合症、阿尔海默氏症、肌萎缩性脊髓侧索硬化症及亨廷顿病等方面同样具有很高的潜在药用价值,本文对近6年来雷公藤红素在抗神经退行性疾病方面的研究情况做一综述。     

急性胰腺炎并发肝损害25例临床分析

目的探讨急性胰腺炎肝损害的发病原因及对预后的影响。方法对诊断明确的急性胰腺炎肝损害25例临床资料进行分析,分析急性胰腺炎与肝功能改变之间的关系。结果25例肝损害患者中21例患者ALT>40U/L,20例患者AST>40U/L,19例患者ALP>120U/L,10例患者GGT>50,15例患者TB>25μmol/L。在以上检测指标中,肝损害病人均有两项以上检测数据异常。结论急性胰腺炎合并肝损害与胰腺炎症程度成正比。轻症患者经治疗原发病及适当的护肝治疗,患者大多数肝损害可恢复。重症胰腺炎肝功能受损严重,预后效果不良。     

牙周病的社区规范化治疗

牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类。文章对牙周病的病因,临床症状,牙周病的规范化治疗,超声洁治的适应证和禁忌证,基础治疗后的松牙固定技术进行了详细介绍。     

2008-2013年某院传染病病例流行特征回顾性分析

目的研究该院收治传染病的分布特征,为制定防治措施提供依据。方法根据2008年1月—2013年12月该院传染病的患病信息进行描述性流行病学分析。结果 2008年1月—2013年12月该院收治的传染病人中占人数排名前五的病种分别为病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒和感染性腹泻。同时,医院收治的传染病人数总体上呈上升趋势,其中病例数增加较快的病种主要是淋病和梅毒。淋病、病毒性肝炎、肺结核、梅毒和感染性腹泻多发于20岁以后。流行性腮腺炎、水痘以及麻疹多发于婴幼儿。结论性病的患病人数逐年升高,在今后传染病的防治中应突出重点,有针对性地采取防治措施。     

药源性间质性肺疾病

药源性间质性肺疾病(DI-ILD)是最常见的药源性肺部疾病,目前已知多种药物可导致间质性肺疾病,其发病机制与药物引起的变态反应和直接细胞毒性作用有关。此类疾病临床症状、影像学及组织病理学表现均无特异性,临床诊断DI-ILD需根据病史(用药史)、临床特点、胸部影像学、组织病理学改变及治疗效果。临床疑诊DI-ILD时应立刻停药并应用糖皮质激素。若及时干预,预后良好。     

利妥昔单抗治疗风湿性疾病的研究进展

利妥昔单抗作为一种靶向治疗的免疫抑制药物,最初用于淋巴瘤的治疗,近年其用于风湿性疾病治疗也引起关注。本文综述利妥昔单抗治疗风湿性疾病的临床应用。     

冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术同期施行的应用

目的：总结同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术的早期效果和经验。方法：23例病人中16例为风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉病变,7例为冠心病合并心脏瓣功能不全。冠状动脉单支病变13例,其余为多支病变,23例均在全麻体外循环下同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术,同期室壁瘤手术3例,瓣膜置换24个,瓣膜成形6例次,人均搭桥1．74支,手术后低心排2例需主动脉内球囊反搏支持。结果 23例病人取得了良好的临床效果,无手术死亡,心脏功能得到明显改善,结论：同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术是有效可行的,近期效果满意。     

Are rare diseases still orphans or happily adopted? The challenges of developing and using orphan medicinal products

Orphan medicinal products (OMPs) are targeted at the diagnosis, prevention or treatment of rare diseases and have a special status in European law. This status brings incentives for pharmaceutical companies to invest in OMP development. The goal of the legislation is to encourage the development of more treatments for life-threatening rare disorders, but increased availability of OMPs raises important issues surrounding the public funding of very expensive treatments by national health services. In this article we review OMPs and the incentives for their development and discuss the challenges presented by funding these treatments.