16层螺旋CT低剂量扫描在气管支气管狭窄及闭塞诊断中的应用

目的 探讨16层螺旋CT低剂量扫描在气管支气管狭窄及闭塞诊断中的应用价值。方法 对28例胸部平片发现肺门或肺内异常患者行16层螺旋CT低剂量扫描和纤维支气管镜检查,以纤维支气管镜检测结果为金标准,计算低剂量CT气管支气管多平面及曲面重建图像发现气管支气管狭窄及闭塞的敏感度、特异度和准确度。结果 16层螺旋CT低剂量扫描发现中心气道、段支气管狭窄及闭塞的敏感度、特异度和准确度分为别91．3％、98．1％,97．6％、86．7％和97．9％、97．6％,其与纤维支气管镜检查对中心气道的诊断结果不存在偏差（P=0．257）,但对段支气管的诊断结果存在偏差（P=0．035）。气管支气管多平面及曲面重建图像与纤维支气管镜检查显示中心气道及段支气管正常、狭窄、闭塞有显著一致性（P〈0．001）,显示中心气道的一致性好（Kappa=0．846）,显示段支气管的一致性中等（Kappa=0．694）。结论 16层螺旋CT低剂量扫描的气管支气管多平面及曲面重建可准确显示气管、支气管的狭窄和闭塞,有效应用于临床。     

螺旋CT三维重建和纤维支气管镜对小儿气管支气管畸形的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维重建和纤维支气管镜对小儿先天性气管支气管畸形的诊断价值。方法2004年2月至2008年6月间收住温州医学院附属育英儿童医院呼吸科,符合相应标准的0-14岁儿童128例,其中男86例,女42例;年龄〈3个月28例,-1岁53例,-3岁31例,-14岁16例。全部患儿给予螺旋CT和纤维支气管镜检查以明确有无先天性气管支气管畸形,利用诊断试验计算并比较螺旋CT与纤维支气管镜在诊断气管支气管畸形中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果（1）诊断为先天性气管支气管畸形共46例,其中气管支气管软化10例;支气管起源异常15例;气管支气管狭窄21例。（2）10例气管支气管软化均有纤维支气管镜检查明确;螺旋CT三维重建对诊断气管支气管起源异常的特异性和纤维支气管镜相仿,但敏感性明显高于纤维支气管镜;CT三维重建对诊断气管支气管狭窄的敏感性和准确率与纤维支气管镜相当。结论螺旋CT三维重建对气管支气管起源异常和支气管狭窄有较大的诊断价值,纤维支气管镜则能弥补CT对气管支气管软化诊断的不足,两者联合能有利于小儿气管支气管畸形的早期诊断。     

低剂量MSCT三维重建技术在儿童气道异物检查中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜证实的120例小儿气管支气管异物病例,对其低剂量MSCT三维重建图像进行分析。结果 120例小儿气管支气管异物的低剂量螺旋CT三维重建图像均可以很好地显示气管支气管全貌,并可以明确诊断气管支气管异物,诊断准确率可达100%。结论低剂量MSCT三维重建技术在有效降低患儿辐射剂量的同时仍然具有较高的诊断准确率,是一种最佳的诊断儿童气管支气管异物影像学方法,临床应用价值较大。     

128层螺旋CT三维重建技术诊断儿童气道阴性异物的价值

目的分析128层螺旋CT三维重建技术在儿童气道阴性异物中的诊断价值。方法36例气道阴性异物患儿螺旋CT薄层扫描后,MPR、MinIP、VR、VE三维重建,分析各自对异物的显示率。结果MPR、MinIP、VE对段以上支气管显示率100％,VR为97％。MPR能直接显示异物部位、大小、形态及与支气管黏膜的关系。MinIP、VR表现为局部气道充盈缺损,连续性中断。VE表现为支气管腔内占位,呈不规则样或完全堵塞。结论128层螺旋CT三维重建技术,可提高支气管异物诊断准确率。     

螺旋CT低剂量扫描及多平面重建在小儿气管支气管异物中的应用

目的 探讨螺旋CT低剂量扫描及多平面重建(MPR)图像后处理技术在小儿气管、支气管异物中的诊断价值.方法 回顾性分析我院经支气管内窥镜检取异物的31例小儿气管支气管异物患儿术前影像学资料.31例患儿X线诊断物不明确.螺旋CT扫描须用管电压120 kV,管电流30～40 mA,时间1 s,螺距0.75,层厚3 mm,重建间隔1.5 mm及MPR图像后处理技术.结果 低剂量螺旋CT及MRR图像显示异物呈结节状附着或嵌顿于气道内导致局段气道连续性中断27例,异物阻塞肺叶或肺段形成不张4例.与支气管镜检结果对照,其对中心气道异物诊断准确性为100%,3级以上支气管异物诊断准确性为96.77%.结论 螺旋CT低剂量扫描及MPR图像后处理技术可明确诊断小儿气管、支气管异物,并可作为支气管镜检前的筛查.确定手术路径.后诊断中具有重要的临床应用价值.     

多层螺旋CT加气道三维重建在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值

目的探讨在小儿气管、支气管异物诊断中多层螺旋CT(MSCT)加气道三维重建的应用价值。方法选择该院2015年1月‐2017年12月收治的气管、支气管异物患儿50例作为研究对象,对患儿行MSCT加气道三维重建诊断,实施最小密度投影、多层面重建、CT仿真内镜及容积再现等方式处理,并将纤维支气管镜检查结果作为参照标准,分析总结对患儿实施MSCT加气道三维重建的检查效果。结果 MSCT加气道三维重建检测异物定位及定性诊断与纤维支气管镜检查结果符合率均为100.0%(50/50)。对患儿实施多层面重建技术异物检出率(96.0%)较最小密度投影、CT仿真内镜、容积再现技术检出率(76.0%、74.0%、50.0%)明显升高,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论在小儿气管、支气管异物诊断中应用MSCT加气道三维重建成像技术,可准确评估异物的位置、大小、形态及肺部并发症等,显著提高了对小儿气道异物诊断的准确性和直观性,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT低剂量扫描对气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在气管、支气管异物中的诊断价值。方法选取35例气管和支气管异物患者行胸部低剂量扫描,与支气管镜对比。结果多层螺旋CT低剂量扫描诊断气管异物9例,支气管异物26例,支气管镜取出异物34例,1例为黏液栓,多层螺旋CT低剂量扫描显示结果与支气管镜诊断结果在气管、支气管异物病例中的符合率为97%,多层螺旋CT后处理技术对于气管支气管异物的精确定位准确。结论多层螺旋CT低剂量扫描在明显降低辐射剂量的前提下,对诊断气管异物具有很高的诊断价值。     

MSCT扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值及地位.方法 使用四排螺旋CT对32例可疑气管支气管非金属异物病例行薄层CT扫描,运用容积扫描作多平面重建、曲面重建、CT仿真内窥镜成像等图像后处理,明确诊断后即由纤维支气管镜取出.结果 32例婴幼儿气管支气管非金属异物,其中气管6例、右主支气管12例、中间支气管1例、右肺下叶支气管8例、左主支气管4例、左肺下叶支气管1例,纤维支气管结果与CT结果一致.结论 多层螺旋CT薄层扫描结合后期重建技术对婴幼儿气管支气管异物的直接征像和间接征像的显示率为100%.MSCT扫描技术是诊断气管支气管非金属异物的最可靠手段,MSCT扫描是诊断气管支气管非金属异物的首选检查.     

儿童气道异物的64排螺旋CT诊断

目的探讨64排螺旋CT检查在小儿气道异物诊断中的临床应用价值。方法对41例疑为气道异物患儿行64排螺旋CT检查并获得三维重建图像,包括MPR、VR透明法及CT仿真内镜,并与纤维支气管镜检查结果对照。结果 CT诊断气道异物41例,全部病例均经纤维支气管镜手术证实,术中气道内取出异物39例,黏液2例。其中气管异物3例,左支气管异物20例,右侧支气管异物16例。结论 64排螺旋CT在小儿气道异物诊断中有明显优势和重要临床价值。     

Multi-slice spiral CT post-processing techniques for the diagnosis of the pediatric tracheobronchial foreign bodies

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值.方法:对30例患儿行多层螺旋CT扫描并进行三维重建后处理,包括多平面重建(multi-planar refomation,MPR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、容积再现三维重建(volume rendering technique,VRT)和CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,CTVE),显示异物的位置、形态、大小及阻塞程度.结果:确诊气管、支气管异物25例,其中支气管异物3例,左主支气管异物9例,右主支气管13例;合并肺气肿6例,肺不张2例.确诊病倒均行电子支气管镜检查及异物取出,所见异物的位置、形态、大小及阻塞程度符合CT诊断结果.结论:多层螺旋CT后处理技术能够准确地显示气管、支气管异物的位置、形态、大小及阻塞程度,在小儿气管、支气管异物诊断中具有较高的应用价值.     

多层螺旋CT三维重建对先天性(支)气管狭窄的诊断价值

目的:评价多层螺旋CT气管、支气管三维重建在诊断先天性气管、支气管狭窄中的价值.方法:对21例先天性气管、支气管狭窄病变患者行多层螺旋CT(MSCT)检查及其多平面容积重建(MPVR)、表面遮盖显示(SSD)、容积再现(VR)最小密度投影重建(Min IP)和仿真支气管镜(VB)重建技术显示气管、支气管狭窄.结果:多层螺旋CT气管、支气管三维重建可显示气管、支气管狭窄的部位、形态、内部特征、程度、测量沿管壁累及的长度及病灶近端距气管隆突的距离.结论:多层螺旋CT扫描及其三维重建技术对先天性气管、支气管狭窄具有特征性征象,是一种较准确的无创性诊断方法,为治疗提供有意义的影像学信息,具有较高的临床诊断及指导价值.     

多层螺旋CT仿真支气管镜后处理技术对气道病变临床应用价值

目的 :用多层螺旋CT支气管仿真内窥镜、多平面重建、最小密度投影后处理技术 ,探讨其在气道病变的临床应用价值。方法 :对 3 0例患者行多层螺旋CT扫描 ,经重建后数据传送工作站处理 ,进行仿真内窥镜及多平面重建和最小密度投影处理。 2 8例有纤维支气管镜对照。结果 :共检查了中央型肺癌 10例 ,发现支气管狭窄 12处 ,支气管闭塞 8处 ,淋巴结外压性狭窄 7处 ;支气管内膜结核 5例 ;烧伤患者气道灼伤 7例 ;韦格式肉芽肿 1例 ;及出血血凝块 2例 ,炎症 5例。结论 :多层螺旋CT仿真支气管镜结合多平面重建、最小密度投影技术是一种安全无创的检查方法 ,可作为纤维支气管镜的筛选方法 ,并可部分代替纤维支气管镜检查     

多层螺旋CT在婴幼儿气道透X线异物急症中的临床应用价值

目的:探讨儿童支气管异物的多层螺旋CT诊断价值.方法:对33例儿童气道异物进行三维重建,8例同时进行低毫安(ma)量的胸部CT扫描,回顾分析其影像学表现.结果:气管内5例,左主支气管13例,右主支气管8例;中间主支气管3例,左、右下支气管异物各2例.以花生米、瓜子类为主.CT征象包括:异物直接显示,阻塞性肺气肿.结论:多层螺旋CT能清晰显示气管支气管树,能直接而准确定位异物为支气管异物提供一种新的更准确的术前诊断途径.     

多层螺旋CT三维重建检查技术在诊断儿童支气管异物中的价值

目的:评价多层螺旋CT三维重建技术对儿童气管、支气管异物的诊断价值.方法:对80例支气管异物患儿行多层螺旋CT检查及三维重建技术,并与支气管镜所见进行对比.结果:多层螺旋CT三维重建可准确、直观地显示气管、支气管异物的位置、大小、形态、密度及阻塞程度.结论:多层螺旋CT三维重建可准确评价气管、支气管异物,是一种准确、无...     

多层螺旋CT在骨盆骨折中应用探讨

目的:探讨多层螺旋CT三维重建及多平面重建技术对骨盆骨折的临床应用。方法:本组60例骨盆骨折患者,全部行128层螺旋CT扫描,并对图像进行三维重建及多平面重建技术。结果:128层螺旋CT的三维重建及多平面重建图像不仅能清晰显示骨折线,而且可以精确显示关节脱位及骨折片的移位情况。结论:128层螺旋CT三维重建及多平面重建技术在骨盆骨折诊断方面具有独特的优势。     

多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术在气道球囊扩张术中的应用

目的评价多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术对气道狭窄患者辅助气道球囊扩张术的应用价值。方法应用螺旋CT对33例气道狭窄患者进行气管支气管三维重建,对适合气道球囊扩张的患者进行气道球囊扩张手术,比较CT三维重建成像和纤支镜所见图像符合程度,术后再次对气道狭窄患者行CT三维重建,比较术前术后气道直径变化情况。结果 3例经CT发现右中叶支气管狭窄患者未予以手术,其余30例患者经术后证实纤支镜检查所见与CT气管支气管三维重建图像基本相似,符合率达100%。术后即时随访复查CT气管支气管三维重建提示通过高压球囊扩张术后,狭窄段气管直径由扩张前的（2.7±1.3）mm增加到（6.9±1.6）mm。结论多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术在气道良性狭窄患者行纤支镜下球囊扩张术中以及术后随访起着重要的作用。     

胸透、胸部CT加三维重建对气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨胸透、胸部螺旋CT扫描加三维重建对气管、支气管异物的诊断价值.方法 对2005年4月以来对197例患儿常规做胸透及螺旋CT检查,并与手术证实结果 进行对照.结果 本组病例经术中证实胸透阳性率为84.2%,胸部螺旋CT扫描加三维重建阳性率为96.4%,两者相比有统计学意义.胸部螺旋CT扫描加三维重建与经支气管镜检查证实异物部位对比准确率(96.45%).结论 胸透简单、安全、经济,可用于气管支气管异物的初筛;螺旋CT扫描加三维重建较胸透对异物诊断的敏感性、特异性、阳性率高并对手术有指导意义,是目前无创非侵入性诊断小儿气管支气管异物的较理想方法 .     

64层螺旋CT低剂量扫描重组成像在幼儿气管支气管异物诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT低剂量扫描重组成像在幼儿呼吸道异物诊断中的应用。方法对38例临床怀疑气管支气管异物的幼儿行低剂量螺旋CT扫描,记录每位患儿的平均有效剂量(mGy),扫描数据经后处理重建,包括多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、仿真支气管镜(VB)。结果纤维支气管镜证实气管支气管异物32例,64层螺旋CT数据后处理结果清晰显示异物的部位、大小、形态及伴随征象MSCT均得到准确诊断。MPR能多角度清晰显示段以上气管支气管异物并能显示肺部并发症,优于MinIP、VB,可弥补横断位图像的不足。结论幼儿气管支气管异物MSCT低剂量扫描能满足诊断,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,对可疑呼吸道异物的诊断有重要临床价值。     

低剂量螺旋CT多平面重建在儿童急性阑尾炎中的应用

目的探讨低剂量螺旋CT多平面重建对儿童不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析临床症状不典型、疑诊为儿童急性阑尾炎的45例患者的病历,将低剂量螺旋CT多平面重建的诊断结果与手术、病理结果进行比较。结果采用低剂量螺旋CT多平面重建图像分析,30例诊断为急性阑尾炎的患儿中,有2例假阳性,15例诊断为非急性阑尾炎的患儿中,有1例是假阴性;其准确度为93.33%,敏感度为96.55%,特异度为87.50%。结论低剂量螺旋CT多平面重建技术能为儿童不典型急性阑尾炎的诊断提供有力依据,其准确性高,敏感性和特异性强,具有较高的临床价值。     

26例小儿气道异物的CT诊断

目的探讨多层螺旋CT对小儿气道异物的诊断价值。方法对26例疑有气道异物小儿用多层螺旋CT行薄层扫描,结合MPR、CPR、CTVB、MinIP后处理软件分析有无异物及异物位置。结果 21例有肺气肿征象,异物位于气管内4例,右主支气管7例、右中间支气管3例、右下叶支气管3例,左主支气管8例、左下叶支气管1例。结论多层螺旋CT检查小儿气道异物快速、简便、安全、准确性高,应作为小儿气道异物的首选检查方法。