全面质量管理的现代护理进展

随着人们新的健康理念及“以患者为中心”的现代医学模式的转变带来了护理质量管理理念的更新。全面质量管理（total quality management，TQM）是将整个管理过程和全体人员的全部活动均纳入提高质量的轨道，以向顾客提供满意的服务。它实现了从以往的质量保证（QA）向持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）的转变。CQI是全面质量管理的重要组成部分，它强调团队的参与意识。新时期护理质鲢管理将置于CQI的基点上，通过组成超越学科界限的质量小组，通过“临床护理路径”的研究、以及系统化整体护理与护理质量管理的有机结合，提高护理管理的科学化水平，遵循护理质量持续改进有助于实现护理质量的有效管理，现报道如下。     

现代护理全面质量管理方法的研究

目的 运用质量管理的技术、方法 结合护理管理的实例进行定性和定量分析，探讨护理全面质量管理的方法。方法利用直方图判定护理技能考核的难度，计算考试的可靠性；利用排列图找出护理差错的薄弱环节；利用因果图分析造成护理差错的主要因素；利用质控图监测护理病历的不合格率；利用加权综合评价法对相关对象进行综合评价；制订对策表提出护理管理的具体措施。结果 可以得到比较直观、切实的分析结果。结论 用管理技术的各种图表对质量管理的结果进行分析，是使护理管理标准化、规范化的重要手段之一。     

护理质量管理进展

随着我国卫生事业的发展,护理质量受到了国内外专家的重视,并被纳入医院质量管理的议事日程。由于护理老前辈和广大护理管理者共同努力,使我国的护理TQC在近10年来得到了很大发展和完善。一是建立了较为完善的质控体系,健全了责权利统一的各级领导岗位责任制,为推行护理TQC提供了保证;二是护理TQC有了量化标准,护理管理更为有效;三是科学管理理论的运用,使护理TQC上了一个层次;四是计算机的介入,使护理TQC更加完善。但在护理TQC得到完善与发展的同时也应看到尚存在护理质量管理内涵还不够明确、管理方法还不够恰当等问题,还需进一步加以完善与提高。     

护理质量管理进展

护理质量是医院管理质量的重要组成部分．是衡量医疗服务水平的重要指标．是护理管理工作的核心。不断提高护理质量是医院管理的永恒主题之一。科学、有效、严谨、完善的管理方法是促使护理质量不断提高的重要保证。本对我国护理质量管理发展的过程进行回顾，并对各种护理质量管理方法进行了比较与评述。     

全面护理质量管理体会

近年来,我院在实行全面护理质量管理中,通过对查房、考核时发现的问题,以及评价的主要指标体系进行分析、评价,总结成功经验,找出存在问题,提高了护士的服务观念和整体素质。现将护理质量控制的做法和体会报告如下。1一般资料以全院护士为对象,重点是45岁以下的护士群体。针对医院医疗护理质量的总体目标要求,结合我院各科室护理工作的实际,制订护理管理目标及质量考核标准,认真组织实施,对实施效果进行细致的调查和分析研究,评价后反馈调节并完善护理管理目标及质量考核标准。2制订与实施2.1制订原则质量控制工作以终末质量标准为基础,指导…     

欧洲护理质量管理进展

本文介绍了欧洲护理质量管理的发展概况。重点对芬兰的护理人才培养,荷兰的护理质量管理以及欧洲护理质量保证网络加以论述,旨在使护理工作者和管理者共同努力,进一步提高护理质量。     

PICC护理质量管理进展

综述了经外周静脉置入中心静脉导管护理质量管理的研究进展,包括静脉治疗行业规范标准,PICC质量管理方法、安全风险管理三个方面。认为国内静脉治疗规范已得到统一,对PICC护理质量评价指标的研究尚处于起步阶段,应积极识别PICC护理管理中存在的风险并采取措施进行干预,从而提高PICC护理质量,确保患者安全,提高其满意度。     

加强全面质量管理 提高护理质量

随着社会的进步,科学的发展,医学模式及健康观念的转变,人们在对医疗服务需求提高的同时对医疗护理质量的期望值也越来越高.当前,护理服务范围的延伸和护理质量内涵的不断拓宽,决定了护理质量管理内涵的多样性和质量管理的复杂性,需要进行全面质量管理[1].全面质量管理是将所有职能纳入质量管理的范畴,建立全面质量管理体系,强调以质量为中心,全员的参与和全员的质量教育和培训[2].我院自2003年元月起,加强全面质量管理,使护理质量得到了持续不断的提高,现将方法及结果报告如下.     

全面加强我院护理质量管理

护理质量直接关系到病人的生命与健康，关系到医院在社会公众中的形象。质量管理是护理管理的核心，加强护理质量管理，不断提高护理服务质量，使病人满意是护理管理的中心任务，是医院工作的主要目标，今年是全国性的以“病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的质量管理年。在质量管理年的检查与评审过程中，我院护理部结合本院实际情况拟定了由护理部总护士长、护理质量督导组、病区护士长、病区质控员、护士组成的护理质量控制路径，使护理质量在科学管理体制上有了新的突破，从而保证了护理安全，护理质量有了明显提高。     

运用全面质量管理提高科室护理质量

目的为了适应护理模式的转变和护理工作的现状,配合本院创建三级甲等医院目标的完成,围绕"以人为本"、"以病人为中心"和"科学可持续发展"的工作方针,为病人提供全程优质服务,强化护理管理,培养高素质护理人才,提高护理质量和病人满意度。方法通过采取管理者加强自身修养,提高综合素质;加强"三基"培训、考核、培养科室骨干护士,打造人才梯队建设;组织护理管理知识培训,实行团体管理,全程质量监控;建立激励机制,提高护理工作效率;施行护士工作量化考核和末尾惩罚或淘汰制等措施来保障护理质量。结果全科护理质量有了长足进步,护理满意度由85%提高到96%以上,护理差错发生率从1%降至0.2%,经济效益提高35%。结论为本院争创三级甲等医院打下了坚实的基础。     

护理质量管理研究进展

护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性,是否有助于提高护理对象的生命质量以及护理工作的成效[1]。保证与评价护理质量一直是护理管理者研究的课题。很多调查指出,护理质量改进具有重要意义。根据美国医学部的报道(“人性本错”,即人有犯错误倾向),在美国每年有44000～98000名患者死于医疗护理差错。美国医学部描述医疗护理质量现状为“质量的鸿沟”,可见护理质量改进任重道远[2,3]。近年来,世界各国针对质量管理、质量改进提出很多观点,如2000版ISO9000族标准(质量管理和质量保证的国际标准)等[4],在医疗护理质量改进方面…     

新一代人工半骨盆的研制与初步临床应用

目的介绍新一代人工半骨盆的研制及临床应用.方法在髋关节计算机三维重建工作的基础上,应用计算机三维重建、设计及制造技术来研制新一代的人工半骨盆,并提出应用椎弓根螺钉固定假体,以及术中采用控制性低血压麻醉,减少出血,术后采用患者自控镇痛,促进患者恢复.结果临床应用1例髂骨软骨肉瘤术后复发及1例髂骨恶性纤维组织细胞瘤患者,手术顺利,分别随访15个月及8个月,患者一般情况良好,可扶拐下地.结论计算机三维重建、设计及制造技术在人工半骨盆的设计中有独到的优异性,临床结果证实作者首次提出的椎弓根螺钉固定半骨盆具有较好的稳定性.人工半骨盆的外形和功能仿生及可调节组合并获得力学上固定的稳定性,仍是人工半骨盆研究的重点.     

将职业发展管理策略引入护理管理的必要性

职业发展管理是指组织在成员的职业发展过程中面临的种种问题,以及所应采取的措施方法,组织提供不同的职业发展道路,以供成员选择[1].     

The implantable artificial genitourinary sphincter in the management of total urinary incontinence.

The artificial genitourinary sphincter has been implanted in 31 patients with total urinary incontinence. Minor complications associated with implantation of this device were found to be mainly mechanical in origin, resulting in malfunction of the apparatus. Postoperative mechanical malfunction, however, was found to be correctable through a variety of secondary surgical procedures. Major complications, including infection around the prosthesis, vesical neck erosion, vesical-colic fistula, and urethral erosion, were generally associated with problems of cuff placement. In nearly all cases in which major complications occurred, it was ultimately necessary to remove the prosthesis. Overall results would indicate that patients with incontinence after transurethral prostatic resection in whom the inflatable cuff was placed around the vesical neck achieved the best results (70%). In this series of 31 patients, 68% had a normally functioning sphincter with complete correction of their urinary incontinence.     

Introducing total quality management.

Total quality management is a system that could pay dividends for National Health Service managers and employees but would require a change of culture, from one of crisis response to problems to one preventing them from happening in the first place. This article introduces the concept and describes the preconditions for its successful application.     

The development of dentist practice profiles and management

Rationale and objectives With the current large computerized payment systems and increase in the number of claims, unusual dental practice patterns to cover up fraud are becoming widespread and sophisticated. Clustering the characteristic of dental practice patterns is an essential task for improving the quality of care and cost containment. This study aims at providing an easy, efficient and practical alternative approach to developing patterns of dental practice profiles. This will help the third‐party payer to recognize and describe novel or unusual patterns of dental practice and thus adopt various strategies in order to prevent fraudulent claims and overcharges. Methodology Knowledge discovery (or data mining) was used to cluster the dentists' profiles by carrying out clustering techniques based on the features of service rates. It is a hybrid of the knowledge discovery, statistical and artificial neural network methodologies that extracts knowledge from the dental claim database. Results The results of clustering highlight characteristics related to dentists' practice patterns, and the detailed managerial guidance is illustrated to support the third‐party payer in the management of various patterns of dentist practice. Conclusion This study integrates the development of dentists' practice patterns with the knowledge discovery process. These findings will help the third‐party payer to discriminate the patterns of practice, and also shed more light on the suspicious claims and practice patterns among dentists.     

The development of a nurse-led angina management programme

The anxiety caused by living with angina can be very debilitating and affects patients' quality of life. In one trust an angina management programme was set up to provide educational and psychosocial support, with an emphasis on cardiac risk factor modification. Regular monitoring of patients at nurse-led clinics and multidisciplinary teamwork were important elements.