金葡菌肺炎并发心肌炎致猝死1例

患者 ,男 ,30岁。因畏寒、寒战、发热伴咳嗽、咳脓痰、胸痛、气急 5d转入院 ,曾在外院静滴青霉素 ,无缓解。查体 :T 39.8℃ ,P 12 0次 /min ,BP 13.3/9.31kPa(10 0 /70mmHg) ,唇绀气促 ,颈静脉显露 ,右中下肺野闻及较多湿罗音和少许干罗音 ,心界轻度扩大 ,心音低钝 ,心率 12 0次 /min ,律齐 ,心瓣膜未闻及杂音 ,肝脾(— ) ,双下肢不浮肿。实验室检查 :血白细胞 5× 10 9/L ,N 0 .91,L 0 .0 9。胸片 :右中下肺野见蜂窝状阴影 ,周边可见多个大小不等之囊泡。心电图 :窦速 ,原发性ST T改变。痰菌培养 :金葡菌落生长。予以新青Ⅱ静滴和卡那…     

流行性腮腺炎连续并发脑膜炎心肌炎胰腺炎1例

患儿女，8岁。因左侧腮腺肿痛4天、发热3天，于1990年3月2日入院。     

病毒性心肌炎猝死模型的建立

目的 建立小鼠轻度病毒性心肌炎及其猝死模型。方法 以Ｃｏｘｓａｃｋｉｅ Ｂ３病毒感染Ｂａｌｂ／ｃ小鼠造成小鼠轻度病毒性心肌炎，以低剂量乌头碱为诱因，诱发心肌炎小鼠产生室性心律失常致死。结果 感染小鼠出现轻度心肌炎改变。随心率离散度（ＨＲＤ）的下降，从２８～３６ｍｉｎ＾－１，１７～２５ｍｉｎ＾－１至８～１３ｍｉｎ＾－１递减，心肌炎小鼠经乌头碱诱发心律失常致死的比率增高，室性心律失常的出现率依次递增为     

病毒性心肌炎49例临床分析

病毒性心肌炎的发病率逐年增多，其临床表现变异性很大．从完全无症状到突然晕厥，已成为青壮年中常见的心脏疾病，目前已引起临床的重视。我院自1992～1996年共收治49例。现总结如下：1临床资料49例病毒性心肌炎，其发病情况为逐年增加，符合文献资料叙述。1992年4例．1993～1996年分别为5、8、15、17例；年龄17～29岁35例．30～40岁12例，De40岁2例，以青壮年为多．性别男31例，女18例。有明显感染史者32例，包括感冒、流感19例，病毒性肝炎1例。感染后出现心肌炎的时间，最短创，最长1个月。临床症状见表几本组多数有心悸、气促、胸闷、…     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎致心肌损伤1例

1 病历报告 患儿,男,9岁,因左侧腮腺肿大、疼痛4d,头痛、呕吐1d,于2002年1月15日入院.患儿居住村有数例腮腺炎发生.查体:T 39℃,P 75/min,R 20/min,BP 105/67mmHg.神志清,精神不振,左侧腮腺肿大,表面光滑,压痛(+),活动度可.颈有抵抗;心界正常;肺部听诊未见异常,腹软,无压痛及反跳痛.布氏征(+),巴氏征(+),克氏征(+).实验室检查:CSF:潘氏试验(-),糖2.78mmol/L,WBC 20×109/L.血钾39mmol/L,钠137mmol/L,氯89mmol/L,二氧化碳结合力24.6mmol/L,钙2.32mmol/L,尿素氮6.1mmol/L,尿淀粉酶2 248U/L.     

特殊类型病毒性心肌炎四例报告

特殊类型病毒性心肌炎四例报告王王利郭行平李家宜病毒性心肌炎病情轻重悬殊，受累不仅限于心肌，可合并心包炎，且炎症累及瓣膜、乳头肌、腱索。现将临床中遇到４例报告如下：例１，男，１０岁。入院前３个月诊“急性病毒性心肌炎”，予地高辛、强的松、利尿剂治疗后症状...     

病毒感染性疾病并发病毒性心肌炎

因病毒感染性疾病的增加,病毒性心肌炎相对增多。临床工作中有时只注意了原发病的治疗,对并发的心肌炎常常漏诊或误诊,从而使病毒性心肌炎的治疗被延误,加重了心肌的损害。临床医师应提高对本病的警惕。1　概述1.1　定义　由病毒感染引起的各种全身性疾病所并发的心肌的炎症性表现。1.2　概况　近年由于病毒学的进展,已知多种病毒均可引起心肌炎[1],如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腮腺炎病毒等。当感染这些病毒后,首先引起感冒、脊髓灰质炎、腮腺炎等相关疾病,在致病条件作用下,均可并发病毒性心肌炎,轻者可呈局灶性病变,可完全…     

病毒性心肌炎

病毒性心肌炎好发于青壮年.最常见的致病病毒为柯萨奇病毒B组.现把我科近期作病理解剖的一例病毒性心肌炎病例报告如下. 1 临床资料 患者女性,19岁,已婚,农民.因下腹剧痛3天,加重4小时入院.伴头痛、头晕、恶心呕吐.月经正常.体格检查:T36℃,P48次/分,R20次/分,Bp14.4/12.2kPa.神清,烦躁.表情痛苦,面色苍白,四肢湿冷.心率48次/分,律齐.全腹压痛、反跳痛,肠鸣音正常.阴道后穹窿穿刺未抽出液体.     

药物性急性肝衰竭并发病毒性心肌炎1例

1　病历报告　　患者 ,女 ,37岁。因全身疲乏、嗜睡 1个月、皮肤黄染 11d,于 2 0 0 0年 7月 11日入院。入院前 2年 ,患有肺结核 ,服用异烟肼、利福平、叶嗪酰胺、乙胺丁醇以及利福喷丁、丙硫异烟胺等抗结核药物。入院前 1个月 ,患者在外院查肝功示转氨酶升高 ,但未停药。查体 :神志清晰 ,极度乏力 ,皮肤、巩膜重度黄染 ,心肺 (- ) ,肝脏右肋下 3cm ,移动性浊音 (- ) ,双下肢轻度指凹性浮肿。入院后实验室检查肝功。AL T:5 9U/ L,AST:正常 ,TB:146 μmol/ L,DB:12 0 μmol/ L,A/ G:30 / 2 6 8,HBV- M(- ) ,抗 HAV- Ig M(- )。 1周…     

流行性腮腺炎并心肌炎283例

目的探讨小儿流行性腮腺炎并心肌炎发病情况及治疗效果。方法对小儿流行性腮腺炎并心肌炎283例进行总结与分析。结果流行性腮腺炎并心肌炎是儿童时期的常见病,腮腺炎流行时发病率高。以夏秋季节为多,5-9月份发病203例,占71%,其它季节发病80例,占29%。全部患者经抗病毒、清除自由基、促进心肌代谢、抗心律失常、调节免疫、纠正水电解质紊乱、预防感染治疗,如有心力衰竭者予以ACEI类药物、β-受体阻滞剂、利尿剂及强心剂治疗,住院患者均治愈出院。结论流行性腮腺炎冬春季节为流行高峰,该组患者多数为非流行季节流行。合并心肌炎预后良好,但应注意非典型患者及重症病例。     

肛周脓肿并发急性肺栓塞猝死1例

患者,男,46岁,因肛门后位肿痛1周于2004年8月28日以肛周脓肿收入院。入院体查:体温36.8℃,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);双肺呼吸音清,心率75次/min,律齐,未闻及病理性杂音;肛门右后位肛缘外有一3cm×5cm肿物,质软,压痛,有波动感。ECG示:大致正常心电图。初步诊断:肛周脓肿。当天在硬膜外麻下行脓肿切开引流术,引流出浅黄色脓液约15ml。30日17:00,患者下床活动时突然跌倒,呼吸困难,全身大汗,显著发绀,意识昏迷。测血压85/50mmHg,数分钟后降为0。心音低钝,心率渐慢而不整,最后心音消失、呼吸停止。ECG示:Ⅰ导联S波加深为5mm,Ⅲ导联明…