醒脑静注射液对急性脑梗死病人血清细胞因子与神经功能的影响

目的探讨醒脑静注射液对急性脑梗死(ACI)病人血清细胞因子与神经功能的影响。方法病例来源于河北省宽城县中医院2013年9月—2015年12月收治确诊ACI病人98例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各49例。对照组给予ACI常规治疗,观察组则在此治疗基础上联合采用醒脑静注射液治疗,比较两组病人治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、日常生活能力(ADL)评分等。结果观察组治疗后感觉功能评分、运动功能评分、NHISS评分、ADL评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、白介素-1(IL-1)、白介素-5(IL-5)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)均显著优于对照组(P0.01);两组治疗后感觉功能评分、运动功能评分、NHISS评分、ADL评分、TNF-α、IFN-γ、hs-CRP、MMP-9、IL-1、IL-5、IL-6及IL-8与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论醒脑静注射液治疗ACI病人的临床疗效显著,能促进病人神经功能、感觉功能及运动功能恢复,并改善血清相关细胞因子水平,对脑组织具有良好的保护作用。     

氯吡格雷联合银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者的影响

目的探讨氯吡格雷联合银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者的影响。方法选取2015年6月—2017年10月长安医院神经内科收治的急性脑梗死患者137例,采用随机数字表法分为对照组68例和研究组69例。对照组患者予以氯吡格雷治疗,研究组患者在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer肢体运动功能评定表(FMA)、世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-100)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清ox-LDL、Hcy、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清ox-LDL、Hcy、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS、FMA、WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,FMA、WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合银杏叶提取物注射液可有效提高急性脑梗死患者临床疗效,改善患者神经功能、肢体运动功能及生存质量,降低血清ox-LDL、Hcy、hs-CRP水平,且安全性较高。     

醒脑静注射液、尤瑞克林联合治疗对脑梗死病人神经功能缺损及脑血流动力学的影响

目的分析醒脑静注射液、尤瑞克林联合治疗对脑梗死病人神经功能缺损及脑血流动力学的影响。方法选取内蒙古巴彦淖尔市医院收治的114例脑梗死病人作为研究对象,采用分层随机法分为对照组(醒脑静注射液治疗)和观察组(醒脑静注射液+尤瑞克林治疗)。观察两组病人治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel)评分、脑部血流动力学指标变化,比较两组临床疗效。结果治疗前两组病人NIHSS评分均较高,差异无统计学意义(P0.05);治疗后7d、14d、21d,观察组NIHSS评分较对照组显著下降(P0.05);治疗后21d、60d,观察组Barthel评分显著高于对照组(P0.05);治疗前两组病人脑部血流动力学指标比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗后7d、14d、21d,观察组脑部血流动力学指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经过1个疗程的治疗,对照组治疗总有效率为80.7%,观察组治疗总有效率为91.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液、尤瑞克林联合治疗脑梗死能显著提高临床疗效,有效改善脑部血流动力学,减少对神经功能的损害,提高日常活动能力。     

醒脑静注射液联合硫酸镁对肾性脑病病人血清BNP、血清钙水平及预后效果的影响

目的探讨醒脑静注射液联合硫酸镁对肾性脑病病人血清脑钠肽(BNP)、血清钙(Ca~(2+))水平及预后效果影响。方法将66例诊断为肾性脑病病人按随机数字表法分为对照组及观察组各33例,对照组予以硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予以醒脑静注射液治疗,治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效,检测两组治疗前后血清BNP、血清钙、二氧化碳结合力、甲状旁腺激素(iPTH)水平。结果观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后BNP、iPTH水平降低,治疗后Ca~(2+)、二氧化碳结合力水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合硫酸镁治疗肾性脑病病人,能有效降低血清BNP、iPTH水平,升高Ca~(2+)、二氧化碳结合力水平,且临床效果显著。     

依达拉奉联合醒脑静对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平的影响

目的观察联合应用依达拉奉与醒脑静对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平的影响及临床疗效。方法选择86例急性脑梗死患者,随机选择55例为观察组,余31例患者为对照组。两组均给予基础对症治疗,观察组在基础治疗上加用依达拉奉与醒脑静脉滴注,对照组加用醒脑静滴注,持续用药14 d。于入院时、治疗后第3、7、14天以ELISA法测定患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平,同时对患者神经功能缺损进行评分。结果治疗后各项实验室指标较治疗前均有明显改善,观察组在治疗后第3、7天血清中NSE、S-100β和MMP-9水平均较对照组明显降低,在治疗后第14天血清MMP-9较对照组比较仍有显著差异。观察组在治疗后第3天神经功能缺失NIHSS评分较入院时明显改善,对照组在治疗后第7天才出现神经功能改善;治疗后第14天观察组评分明显低于对照组。结论依达拉奉和醒脑静两药联合应用治疗急性脑梗死较单一用药效果较好,可保护受损的脑神经元,改善急性脑梗死患者的预后。     

醒脑静注射液对老年急性脑梗死血瘀证患者的疗效及血液流变学的影响

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死(ACI)血瘀证患者的疗效和对血液流变学的影响。方法 70例ACI患者随机分为对照组和观察组,每组35例,均给予常规治疗,观察组加用醒脑静注射液30 ml,1次/d,疗程为14 d,比较治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、肢体运动功能(FDM)评分、临床疗效及血液流变学指标的变化。结果两组治疗后临床指征较治疗前有显著改善,观察组改善更显著(P<0.05),两组治疗后血液流变学各项指标均明显改善,观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。观察组的总有效率(91.43%)明显高于对照组(80.00%,P<0.05)。结论醒脑静注射液能显著改善ACI血瘀证患者的高凝、高黏状态及临床指征,是治疗ACI血瘀证的安全有效药物。     

醒脑静注射液联合长春西汀注射液治疗对老年急性脑梗死患者认知功能障碍及CysC、hs-CRP水平的影响

目的 探讨醒脑静注射液联合长春西汀注射液治疗对老年急性脑梗死患者认知功能障碍及血清胱抑素(Cys)C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 老年急性脑梗死患者104例随机分为观察组和对照组各52例.两组均给予相同基础治疗,其中对照组按1次/d注射长春西汀,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液,两组均实施为期1...     

醒脑静注射液对急性大面积脑梗死患者血清hs-CRP的影响

目的探讨醒脑静注射液对急性大面积脑梗死（ALACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将60例ALACI患者随机分为A、B组各30例,均采用常规治疗,A组加用醒脑静注射液治疗。治疗前后检测两组血清hs-CRP,比较其临床疗效,并与30例查体健康者（对照组）进行比较。结果与对照组比较,A、B组治疗前hs-CRP明显升高,治疗后明显降低（P均〈0.01）,以A组降低明显（P〈0.05）。A组总有效率为83.3%,B组为73.3%,A组明显优于B组（P〈0.05）。结论醒脑静注射液可明显降低ALACI患者的血清hs-CRP,其可能是治疗ALACI的重要机理。     

葛根素治疗急性脑梗死及对MMP-2、MMP-9的影响

目的观察葛根素对急性脑梗死(ACI)的疗效并探讨作用机制。方法 78例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组予常规治疗,治疗组加用葛根素,14 d为1个疗程。治疗前后评定神经功能缺损评分,计算脑梗死体积,测定血清中MMP-2、MMP-9含量,记录不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组神经功能缺损评分、脑梗死体积均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组更低(P<0.05)。两组MMP-2含量无明显改变(P>0.05)。MMP-9在72 h前升高,随后降低;组间比较,治疗组48、72和7 d时显著较低(P<0.05)。治疗中无严重不良反应出现。结论葛根素可用于ACI的辅助治疗。     

醒脑静对老年急性脑出血患者Th9细胞及IL-9水平的影响

目的 探讨醒脑静对老年急性脑出血(ICH)患者外周血中辅助性T细胞-9(Th9)及血清中白细胞介素-9(IL-9)水平的影响.方法 纳入202例该院门诊及住院的老年ICH患者,随机分为两组,其中常规治疗组100例予常规治疗,醒脑静组102例予醒脑静加常规治疗,另取100例性别及年龄匹配的健康检验者作为对照.使用流式细胞术检测外周血Th9比例,使用免疫酶联吸附(ELISA)法检测血清IL-9水平；采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(Moca)、日常生活能力评定量表(ADL)对疗效进行评定.结果 治疗前:ICH患者外周血中Th9比例及IL-9水平均显著高于对照组(均P＜0.05)；治疗后:醒脑静组外周血Th9比例及IL-9水平下降较常规治疗组明显[Th9:(0.42±0.13)％ vs(0.54 ±0.12)％；IL-9:(0.51±0.09) pg/ml vs (0.64±0.12) pg/ml,P＜0.05]；醒脑静组对神经功能缺损的改善程度较常规治疗组更明显(P＜0.05).结论 Th9可能参与了ICH发生、发展,醒脑静可能通过减轻细胞因子介导的炎性反应对脑组织具有保护作用,从而改善ICH患者的预后.     

醒脑静注射液治疗急性重型脑梗死疗效观察

目的 观察醒脑静注射液治疗急性重型脑梗死的疗效及安全性.方法 将136例急性重型脑梗死病例随机分为两组,对照组66例采用常规治疗,治疗组70例在常规治疗基础上给予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,每日1次,连续用14 d为1个疗程.比较治疗前后两组神经功能缺损程度评分变化.结果 治疗后治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均明显优于对照组(P<0.05),治疗期间无明显不良反应发生.结论 醒脑静注射液是一种安全有效的治疗急性重型脑梗死的药物.     

醒脑静注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨醒脑静注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的影响。方法符合诊断标准的急性脑梗死病例90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组单纯予常规治疗加脑蛋白水解物,观察组在对照组治疗基础上,加用醒脑静治疗2周,4周后观察疗效与不良反应。结果观察组45例中基本痊愈25例(55.56%),显效10例(22.22%),有效5例(11.11%),总有效率88.89%;对照组45例中基本痊愈16例(35.56%),显效8例(17.78%),有效4例(8.89%),总有效率62.22%,观察组与对照组在治疗缺血性脑卒中疗效方面比较有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死明显优于对照组。     

心脉隆注射液对老年慢性心力衰竭病人血清MMP-2、MMP-9水平及心功能的影响

目的观察心脉隆注射液对老年心力衰竭病人血清金属基质蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)的影响。方法将98例老年心力衰竭病人(年龄≥60岁)随机分为对照组和治疗组,对照组根据心力衰竭治疗指南给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,以2周为1个疗程。观察比较两组治疗前后MMP-2、MMP-9、NT-proBNP水平及LVEF变化。结果治疗后,两组LVEF均显著提高,NT-proBNP、MMP-2和MMP-9水平显著下降(P 0.05或P0.01);与对照组比较,治疗组LVEF提高,NT-proBNP、MMP-2和MMP-9水平降低更显著(P 0.05或P 0.01)。结论西药联合心脉隆注射液可明显降低老年心力衰竭病人血清MMP-2、MMP-9和NT-proBNP水平,提高LVEF,对心功能具有明显改善作用。     

醒脑静注射液联合依达拉奉对老年急性脑出血病人神经功能、日常生活能力和血清相关指标的影响

目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对老年急性脑出血病人神经功能、日常生活能力(ADL)评分和血清相关指标的影响。方法选取我院2014年5月至2018年4月收治的老年急性脑出血病人170例,按入院时间分为观察组和对照组,每组85例。在常规治疗基础上,对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,观察并比较2组治疗前后神经功能、日常生活能力(ADL)评分、BNP、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果治疗后,2组NIHSS评分和ADL评分较治疗前明显改善,观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,2组BNP、NO、MDA、NSE、S100B和MBP水平均较治疗前明显降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑出血病人效果明显,可有效保护受损脑神经元,改善神经缺损功能,提高日常生活能力,调节机体神经因子浓度,改善预后。     

醒脑静注射液对急性脑梗死溶栓治疗中氧化应激、血管内皮功能的影响

目的：探讨醒脑静注射液对急性脑梗死溶栓治疗中氧化应激、血管内皮功能的影响。方法：选取我院急诊收治的急性脑梗死86例,经医学伦理委员会审核,按病例对照原则,随机分对照组（n=43例）和研究组（n=43例）,对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗;研究组在此基础上采用醒脑静注射液治疗,持续治疗2周。治疗前后对临床观察指标（ESS、Barthel、NIHSS）评定,抽取外周静脉血,采用ELISA测定SOD、MDA、ACA、ET-1、D二聚体等活性,同时对比两组间临床疗效,并评价安全性。结果：与治疗前比,两组治疗后ESS、Barthel较高,NIHSS较低,治疗后SOD升高、MDA较低,治疗后ACA、ET-1降低（P＜0.05）;与对照组比,研究组治疗后ESS、Barthel较高,NIHSS较低,治疗后SOD升高、MDA较低,治疗后ACA、ET-1较低（P＜0.05）;对照组有效率72.09%低于研究组有效率90.70%,有差异（P＜0.05）。结论：醒脑静注射液对急性脑梗死溶栓治疗有利于改善神经功能,降低机体过氧化,改善血管内皮功能,且不增加出血反应,是一种理想的治疗方案。     

醒脑静注射液联合针灸对急性期脑梗死患者脑功能重塑的影响

目的探讨醒脑静注射液联合针灸对急性期脑梗死患者脑功能重塑的影响。方法选取2014年4月—2015年5月西安市户县中医医院收治的急性期脑梗死患者80例,随机分为A、B、C、D组,每组20例。A组患者采用常规治疗,即静脉滴注奥扎格雷钠注射液;B组患者在常规治疗基础上静脉滴注醒脑静注射液;C组患者在常规治疗基础上给予针灸治疗;D组患者在常规治疗基础上给予醒脑静注射液联合针灸治疗;4组患者均持续治疗14 d。比较4组患者治疗前及治疗第7、14、28天疗效指标〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立量表(FIM)评分、巴氏指数(BI)评分〕、脑功能重塑指标〔生长相关蛋白43(GAP-43)、梗死灶周围微管相关蛋白2(MAP-2)〕及氧化应激指标〔丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)〕。结果 4组患者治疗前及治疗第7、14、28天NIHSS、FIM、BI评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗第7、14、28天NIHSS、FIM、BI评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);方法与时间在NIHSS、FIM、BI评分上存在交互作用(P0.05)。4组患者治疗前及治疗第7、14、28天GAP-43、MAP-2与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗第7、14、28天GAP-43、MAP-2与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);方法与时间在GAP-43、MAP-2上存在交互作用(P0.05)。4组患者治疗前及治疗第7、14、28天MDA、SOD比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗第7、14、28天MDA、SOD与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);方法与时间在MDA、SOD上存在交互作用(P0.05)。结论醒脑静注射液联合针灸可有效促进急性期脑梗死患者脑功能重塑。     

银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的疗效及对缺血低灌注区面积的影响。方法筛选在本院就诊的急性脑梗死病人378例,按随机数字表分为对照组和治疗组,每组189例,两组以《中国脑血管病防治指南》行常规干预措施。对照组采取小牛血清去蛋白注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏叶提取物注射液,两组均连续治疗2周。比较两组病人神经功能缺损评分、日常生活能力评分、功能独立性评分及临床疗效,采用CT灌注成像检查两组缺血低灌注区面积。结果治疗后,治疗组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、缺血低灌注面积明显低于对照组(P0.01),Barthel指数(BI)评分、运动功能评分明显高于对照组(P0.01)。治疗组总有效率为87.30%,明显高于对照组的78.84%(P0.05)。结论银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死,可明显改善病人的神经功能缺损、生活能力和运动功能,提高临床疗效,缩小缺血低灌注区面积。     

醒脑静注射液治疗老年脑梗死患者的疗效及其对脑血流动力学的影响

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)观察醒脑静注射液治疗老年脑梗死的疗效及可能机制。方法连续收集2011年1月至2013年12月于该院住院的300例诊断明确、年龄>60岁的脑梗死患者。所有患者入院即进行TCD动态监测,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行神经功能缺损评分。将患者随机分为醒脑静组,阿托伐他汀组,常规治疗组各100例。各组患者入院后均按常规方法给予对症治疗,醒脑静组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液,阿托伐他汀组加服阿托伐他汀片。通过经颅多普勒超声比较治疗前后患者的血流动力学变化。结果醒脑静注射液2个疗程治疗后双侧大脑中动脉(MCA)血流动力学参数明显改善,较其他组优出(P<0.05);神经功能缺损评分为6.34±1.32,与治疗前及常规治疗组比较有明显改善(P<0.05);NIHSS评分疗效:醒脑静注射液治疗后基本痊愈患者比例显著高于常规治疗组(P<0.05),与阿托伐他汀组相当,但在治疗结束后其疗效维持更优。结论醒脑静注射液对老年脑梗死患者MCA血流动力学参数有明显改善,对老年脑梗死治疗作用明显。     

尤瑞克林联合针刺对急性脑梗死病人S100B、MMP-9、TIMP-1及NIHSS评分的影响

目的探讨尤瑞克林联合针刺对急性脑梗死病人S100B、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶-1(TIMP-1)水平及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2014年1月—2014年12月本院神经内科以急性脑梗死为诊断的病人76例,根据随机数字表法分为两组:对照组38例,予临床常规治疗;试验组38例,在临床常规治疗基础上加用尤瑞克林联合针刺,共治疗2周。观察两组病人治疗前后血清S100B蛋白、MMP-9、TIMP-1水平及神经功能的变化,分析尤瑞克林联合针刺治疗急性脑梗死的有效性和安全性。结果治疗后,两组病人血清S100B及MMP-9浓度水平均较治疗前降低(P0.05),血清TIMP-1浓度水平升高(P0.05),神经功能缺损状况减轻(P0.05);且试验组效果优于对照组(P0.05);试验组基本痊愈率、显著进步率及总显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林联合针刺对急性脑梗死病人具有保护神经元细胞、稳定斑块作用,能有效改善病人的神经功能,且安全性较高。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9变化及醒脑静注射液的干预作用

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性脑梗死的关系,观察醒脑静注射液对MMP-9的干预作用。方法选择急性脑梗死患者46例,随机分为常规组与治疗组。常规组单纯采用西药常规治疗,治疗组在常规组基础上加用醒脑静注射液静滴,并在第1天、第3天、第8天、第14天时清晨空腹抽取肘静脉血,对比MMP-9变化。结果治疗组治疗后第14天MMP-9浓度降至正常,MMP-9浓度下降程度明显高于常规组,特别在大面积梗死亚组。结论MMP-9血清浓度与急性脑梗死面积大小成正比。经药物治疗后,MMP-9血清浓度无高峰出现,呈缓慢下降曲线,醒脑静注射液干预治疗组下降更明显。