丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂的影响。方法选取痰瘀互结型冠心病不稳定型心绞痛病人68例,随机分为治疗组及对照组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加服丹蒌片,连续治疗4周后比较两组病人的临床疗效、中医证候、心电图及血脂等指标。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为85.3%,对照组为73.5%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组中医证候疗效总有效率为91.2%,心电图疗效总有效率为88.2%,均高于对照组的70.6%、73.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在改善血脂方面与对照组比较有较好的效果（P〈0.05）。结论丹蒌片治疗冠心病不稳定型心绞痛能明显改善病人临床症状,降低血脂,具有一定的稳定斑块作用,对预防急性冠脉综合征的发生、发展具有一定的意义。     

丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病的Meta分析

目的评价丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普资讯网及中国临床试验注册中心正在进行的相关研究。两名研究员独立地按照预先设定的纳入标准与排除标准提取资料,应用Cochrane ROB tool进行方法学质量评价,并应用GRADE评分进行证据级别推荐,采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果共收集丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病的文献101篇,最终进入Meta分析的研究共8项,纳入病人570例。Meta分析结果显示:在常规治疗的基础上给予丹蒌片治疗冠心病,可明显改善心绞痛疗效及心电图疗效,并降低心绞痛发作频率、减少心绞痛发作持续时间,此外,还可明显改善血脂水平、降低炎症因子水平,并无明显不良反应,安全有效。结论在常规治疗基础上加用丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病,可进一步改善冠心病的临床症状、心电图,减少心绞痛发作频率、时间,并改善血脂水平、降低炎症因子水平。     

稳定型心绞痛证候特点及其痰瘀互结型的影响因素

目的:探讨稳定型心绞痛证候特点及其痰瘀互结型与理化指标的相关性分析。方法:选取2018年1月—2020年12月就诊于北京中医药大学东直门医院的稳定型心绞痛病人194例,统计受试者基线资料及相关实验室检查指标,并根据中医四诊信息归纳病人证候信息。结果:194例受试者中,痰瘀互结型86例(44.3%),气虚血瘀型52例(26.8%),气阴两虚型29例(14.9%),气滞血瘀型27例(13.9%)。单因素分析结果提示稳定型心绞痛的中医证候影响因素包括体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。Logistic回归分析提示痰瘀互结型独立影响因素为BMI、Hb、AST。结论:稳定型心绞痛证候分布中痰瘀互结型占比最高;BMI、Hb、AST是稳定型心绞痛中医辨证为痰瘀互结型的独立影响因素。     

丹蒌片对经皮冠状动脉介入术后心脏康复病人生活质量的影响

目的观察丹蒌片对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复病人生活质量的影响。方法采用随机、对照方法,选取北京市第一中西医结合医院就诊的冠心病PCI术后且中医辨证为痰瘀互结病人50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例)。对照组给予心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上联合丹蒌片治疗,观察1个月。通过观察简明健康状况量表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、心肺运动试验的峰值摄氧量、无氧阈值时摄氧量变化,评价丹蒌片改善PCI术后心脏康复病人生活质量的作用。结果治疗组SF-36评分显著高于对照组(P0.05);治疗组SAQ评分显著高于对照组(P0.05);治疗组峰值摄氧量及无氧阈时摄氧量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片可明显减少PCI术后痰瘀互结证心脏康复病人心绞痛发作,改善病人生活质量,安全性较好。     

黄连温胆汤联合西药治疗2型糖尿病合并(气虚痰瘀互阻型)心绞痛65例的临床观察

目的观察黄连温胆汤联合西药治疗2型糖尿病合并(气虚痰瘀互阻型)心绞痛患者的疗效。方法选取2015年10月~2016年3月于本院就诊的2型糖尿病合并(气虚痰瘀互阻型)心绞痛门诊患者65例作为研究对象,将其随机分为对照组33例和治疗组32例,观察两组患者治疗前后血糖及糖化血红蛋白水平、心绞痛临床症状积分、心电图及用药不良反应情况。结果经治疗后,治疗组总有效率为87.5%(显效13例,有效15例,无效4例);对照组总有效率为63.7%(显效9例,有效12例,无效12例),治疗组疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者血糖及糖化血红蛋白水平、心绞痛临床症状积分、心电图明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,本研究未发生药物不良反应或意外事件。结论黄连温胆汤联合西药可改善2型糖尿病合并(气虚痰瘀互阻型)心绞痛患者的临床症状,控制患者病情发展,明显提高疗效。     

冠心病不稳定型心绞痛血瘀证的蛋白质组学

目的进行健康人和冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者血浆的双向电泳图谱检测,寻找冠心病不稳定型心绞痛血瘀证血浆差异蛋白,探索冠心病不稳定型心绞痛血瘀证的蛋白质组学特点。方法采用双向凝胶电泳和基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱对6例心绞痛痰瘀互阻证患者、9例心绞痛气虚血瘀证患者和12例健康人血浆进行比较蛋白质组学研究,寻找冠心病不稳定型心绞痛血瘀证血浆差异蛋白。结果初步发现α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白α1链、α1-抗胰蛋白酶、结合珠蛋白β链、结合珠蛋白α2链在冠心病不稳型心绞痛痰瘀互阻证和气虚血瘀证患者中水平升高,载脂蛋白AⅣ、载脂蛋白AⅠ、甲状腺转运蛋白在冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互阻证和气虚血瘀证患者中水平降低。结论冠心病不稳定型心绞痛血瘀证可能属于一种炎症反应,并且与脂代谢紊乱有关。发现的差异蛋白可能为研究或发现抗冠心病不稳定型心绞痛药物作用的新靶标提供线索。     

丹蒌片治疗冠心病痰瘀互结证的疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察丹蒌片治疗冠心病(痰瘀互结证)的疗效及对病人血清炎性因子的影响。方法选取我院2016年1月—2018年1月就诊的冠心病(痰瘀互结证)病人197例,依据治疗方式不同分组。对照组98例采取阿司匹林+阿托伐他汀治疗,研究组99例在对照组基础上采用丹蒌片治疗,比较两组治疗前、治疗1个月后血清分泌型磷脂酶A_2(sPLA_2)、脂蛋白相关磷脂酶A_2(LP-PLA_2)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及世界卫生组织生活质量(WHOQOL-100)评分及两组临床疗效、不良反应发生率。结果治疗1个月后,研究组总有效率93.94%,较对照组79.59%高(P 0.05);血清sPLA_2、LP-PLA_2、ox-LDL、MCP-1水平较对照组降低(P 0.05)。研究组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗1个月后WHOQOL-100评分均较治疗前升高,且研究组较对照组高(P 0.05)。结论采用丹蒌片治疗冠心病(痰瘀互结证)疗效确切,能显著降低其血清炎性因子水平,提高病人生活质量,且具有安全性。     

天香丹颗粒对冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者的影响

目的探讨天香丹颗粒对冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者的影响。方法选取2015年6月—2016年7月新疆医科大学附属中医医院收治的冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予心可舒片治疗,观察组患者在对照组基础上给予天香丹颗粒治疗。比较两组患者治疗前后中医症状评分、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)]及心电图改善效果。结果治疗前两组患者胸闷评分、胸隐痛时作评分、脉虚评分、脉滑评分、气促乏力评分、肢体沉重评分、舌质暗或瘀斑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者胸闷评分、胸隐痛时作评分、脉虚评分、脉滑评分、气促乏力评分、肢体沉重评分、舌质暗或瘀斑评分低于对照组(P>0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6、INF-γ水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者心电图改善效果优于对照组(P<0.05)。结论天香丹颗粒能有效减轻冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者中医症状及炎性反应,改善患者心功能。     

丹蒌片治疗冠心病临床疗效的Meta分析

目的应用Meta分析评价丹蒌片治疗冠心病病人的临床疗效。方法根据循证医学要求,分别检索了中国学术期刊(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字资源系统和维普期刊资源整合平台上发表的文献、学位论文以及学术会议报告,共计16篇随机对照研究1 446例病人符合条件纳入分析,对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗的基础上联合丹蒌片口服,选择心绞痛临床症状疗效、心电图疗效、总胆固醇以及低密度脂蛋白为效应指标,采用RevMan5.3进行统计学分析。结果 16篇研究中,2篇Jadad评分3分,2篇2分,剩余12篇均为1分,试验组相对于对照组心绞痛疗效的RR=1.25(1.16,1.35),心电图改善的RR=1.27(1.11,1.44),总胆固醇水平下降值的WMD=1.04(-0.10,2.19),低密度脂蛋白水平下降值的WMD=1.04(-0.10,2.19)。结论在常规治疗的基础上加用丹蒌片,可能对减少心绞痛的发作和心电图改善有较好的效果,但不一定能取得更好的降总胆固醇和低密度脂蛋白水平的效果,未来仍需要更多规范的大样本、多中心随机双盲对照试验的直接证据支持。     

葡萄糖激酶调节蛋白基因rs780094多态性与冠心病痰瘀互阻证的关系探讨

目的分析葡萄糖激酶调节蛋白基因rs780094多态性与冠心病痰瘀互阻证之间的关系。方法收集206例冠心病病人病史及实验室数据资料,提取DNA测序并进行rs780094多态性分析。依据是否为痰瘀互阻证将病人分为两组,进行统计分析。结果痰瘀互阻证冠心病病人较非痰瘀互阻证病人的血糖稍高[(6.09±2.36)mmol/L与(5.98±2.13)mmol/L,P=0.574],但未达到统计学意义。冠心病痰瘀互阻组中,rs780094 CC基因型的比例高于非痰瘀互阻证组(28.75%与14.29%,P=0.013),其等位基因C的比例也高于非痰瘀互阻证组(53.75%与39.68%,P=0.006)。Logistic回归结果显示,rs780094 CC基因型与冠心病痰瘀互阻证显著相关。结论冠心病痰瘀互阻证型与rs780094多态性存在显著关联,其分子机制有待进一步研究。     

丹蒌片治疗冠心病临床疗效的Meta分析

目的应用Meta分析评价丹蒌片治疗冠心病病人的临床疗效。方法根据循证医学要求,分别检索了中国学术期刊(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字资源系统和维普期刊资源整合平台上发表的文献、学位论文以及学术会议报告,共计16篇随机对照研究1 446例病人符合条件纳入分析,对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗的基础上联合丹蒌片口服,选择心绞痛临床症状疗效、心电图疗效、总胆固醇以及低密度脂蛋白为效应指标,采用RevMan5.3进行统计学分析。结果 16篇研究中,1篇Jadad评分3分,2篇2分,剩余12篇均为1分,试验组相对于对照组心绞痛疗效RR=1.25,心电图改善RR=1.27,总胆固醇水平下降值WMD=1.04[-0.10,2.19],低密度脂蛋白水平下降值WMD=1.04[-0.10,2.19]。结论在常规治疗的基础上加用丹蒌片,可能对减少心绞痛发作和改善心电图有较好效果,但不一定能取得更好的降总胆固醇和低密度脂蛋白水平的效果,未来仍需要更多规范的大样本、多中心随机双盲对照试验的直接证据支持。     

中医外治疗法与内治疗法治疗乳腺增生症疗效差异的meta分析

目的对外治疗法与内治疗法的疗效是否有差异性进行meta分析,明确中医外治疗法能否提高乳腺增生症患者疗效。方法网络检索相关数据库,采用RevMan Manager 5.1软件进行meta分析,计算合并RR值及95%的可信区间。结果检索相关数据库,1979年至2012年共有11篇文献纳入研究方案,可根据其有效率判定疗效,其中有8篇文献可根据治愈率判定疗效,11篇所纳入的研究文献异质性无统计学意义,采用固定效应模式进行meta分析,合并RR值1.08,95%的可信区间为(1.03,1.13),差异有统计学意义,其中8篇根据治愈率进行判定,异质性亦无统计学意义,亦可采用固定效应模式进行meta分析,合并RR值1.53,95%的可信区间为(1.30,1.79)。结论现有临床证据表明,与内治疗法相比,外治疗法不仅可以提高乳腺增生症患者的有效率,亦可提高乳腺增生症患者的治愈率,但由于纳入文献质量及数量原因,有待展开更高质量的系统评价。     

冠心病心绞痛患者血清IL-18、sICAM-1、RDW与中医证型的相关性

目的 探讨冠心病心绞痛患者血清白细胞介素18(IL-18)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、红细胞分布宽度（RDW）与中医证型的相关性。方法 选取96例冠心病心绞痛患者,根据患者中医证型类型分为痰瘀互阻26例、心血瘀阻22例、气虚血瘀18例、气阴两虚16例、气滞血瘀14例。采集患者空腹静脉血取血清,采用ELISA法检测血清IL-18、sICAM-1,采用血细胞分析仪检测血清RDW。比较不同证型冠心病心绞痛患者血清IL-18、sICAM-1、RDW,采用Logistic回归分析血清IL-18、sICAM-1、RDW与不同证型的相关性。结果 不同中医证型冠心病心绞痛患者血清IL-18水平比较痰瘀互阻>心血瘀阻、气滞血瘀>气虚血瘀>气阴两虚,血清sICAM-1水平比较心血瘀阻、气滞血瘀>气虚血瘀>痰瘀互阻>气阴两虚,血清RDW比较心血瘀阻、气滞血瘀、气虚血瘀>气阴两虚、痰瘀互阻（P均<0.05）。Logistic多因素回归分析显示,血清IL-18、sICAM-1与痰瘀互阻呈正相关,血清IL-18、sICAM-1、RDW与心血瘀阻、气虚...     

中西医结合治疗心脉瘀阻型不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的研究中西医结合治疗心脉瘀阻型不稳定型心绞痛患者的疗效。方法选取我院2012年7月~2015年4月收治的心脉瘀阻型不稳定型心绞痛患者70例,将其随机分为对照组和观察组,各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较两组患者的疗效、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数。结果观察组总有效率为91.43%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的心绞痛持续时间、心绞痛发作次数均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗心脉瘀阻型不稳定型心绞痛患者,能改善其病情,减轻患者痛苦,值得临床推广与应用。     

加味涤痰汤治疗颈动脉粥样硬化合并痰瘀互结型高脂血症的临床研究

目的探讨加味涤痰汤治疗颈动脉粥样硬化合并痰瘀互结型高脂血症病人的临床疗效,观察其对血脂、颈动脉血管流速及炎症反应的影响。方法纳入2017年9月—2018年11月于重庆市九龙坡区中医院治疗的颈动脉粥样硬化合并高脂血症且中医证型属于痰瘀互结型病人60例,并随机分为观察组与对照组,每组30例。两组病人均行饮食干预,对照组用西医常规治疗,观察组采用加味涤痰汤口服治疗,治疗2周后比较临床疗效。结果治疗后两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组颈动脉血管内-中膜厚度、舒张末期流速、收缩期峰值流速比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组临床症状均改善,且主要症状、次要症状、舌脉象症状积分低于对照组(P0.05);对照组总有效率为80.00%,观察组为70.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率为6.67%,对照组为26.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对颈动脉粥样硬化合并高脂血症(痰瘀互结型)病人采用加味涤痰汤治疗,可减轻炎症反应,调节血脂,改善颈动脉血流。     

胸痹和不稳定型心绞痛中医证型与冠状动脉造影的相关性研究

目的 研究胸痹和不稳定型心绞痛各个中医证型与冠状动脉病变部位、病变程度之间的关系.方法 对126例胸痹病人进行中医辨证分型和冠状动脉造影检查,行冠状动脉造影确诊其是否为不稳定型心绞痛.分析胸痹和不稳定型心绞痛不同中医证型与冠状动脉病变的相关性.结果 经冠状动脉造影确诊为不稳定型心绞痛者105例,冠状动脉造影正常者21例.冠状动脉多支病变病例以痰阻心脉征与血瘀证比例显著高于其他各证型(P<0.05);冠状动脉正常的病例中,气滞血瘀证占38.10%,高于其他证型;不稳定型心绞痛病人8个证型间冠状动脉病变程度有统计学意义(P<0.001);各证型Gensini积分分值阴寒凝滞证>心血瘀阻证>阳气虚袁证>痰阻心脉证>气阴两虚证>气虚血瘀证>心肾阴虚证>气滞血瘀证.结论 不稳定型心绞痛的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证最为常见.冠状动脉正常的胸痹病人,多见于气滞血瘀证;不稳定型心绞痛的冠状动脉多支病变多见于为血瘀证、痰浊证.不稳定型心绞痛中,标实方面,阴寒凝滞证冠状动脉狭窄程度最重.气滞血瘀证冠状动脉狭窄程度最轻,提示其中医病理变化依气滞→血瘀→痰浊次序由轻到重发展,标实证由滞到瘀,继而蕴久化浊;本虚方面,以阴虚→气虚→气阴两虚→阳虚顺序,冠状动脉病变程度逐渐加重,本虚证由阴虚、气虚逐渐耗伤阳气而向阳虚发展.     

天香丹干预冠心病秽浊痰阻证病人血浆miR-126表达水平变化研究

目的研究血浆miR-126在冠心病秽浊痰阻证病人的变化及天香丹的干预作用。方法收集冠心病病人40例及非冠心病病人20例,采集入院后24h内的清晨空腹静脉血标本,冠心病病人口服天香丹28d后清晨采集空腹静脉血标本,以miR-39为参照基因,miRNeasy Serum/Plasma Kit试剂盒提取血浆总microRNA,反转录成cDNA,并用SYBR Green I实时荧光定量PCR反应检测血浆中microRNA-126的相对表达量,分析microRNA相对表达量各组中的变化及其临床应用价值。结果非冠心病组血清中miR-126相对表达量0.86(0.81~0.90);冠心病秽浊痰阻证基础治疗组血清中miR-126相对表达量1.10(0.99~1.20);冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组血清中miR-126相对表达量0.71(0.61~0.81)。与非冠心病组比较,冠心病秽浊痰阻证基础治疗组miR-126表达量显著上调,差异有统计学意义(Z=-4.166,P=0.001);冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组miR-126表达量差异无统计学意义(Z=-1.880,P=0.06);与基础治疗组比较,冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组miR-126表达量明显下调,差异有统计学意义(Z=-4.139,P=0.001)。依据miR-126在冠心病秽浊痰阻证病人与非冠心病血清中表达量的不同,利用受试者工作特征受试工作特征(ROC)曲线分析,曲线下面积(AUC)=0.886(95%CI:0.796~0.976,P=0.001),敏感性为72.5%,特异性为95.0%。结论在冠心病秽浊痰阻证病人血清中miR-126呈现高表达,根据ROC分析结果达到临床应用价值,是冠心病秽浊痰阻可选的诊断分子标志物,MiR-126在天香丹干预后表达量下降,说明miR-126有可能在冠心病发病过程中具有保护作用。天香丹可能通过干扰microRNA,继而影响靶mRNA的降解和翻译,治疗冠心病。     

基因芯片法检测HPV感染准确性比较的Meta分析

目的对基因芯片法检测人乳头瘤病毒(HPV)感染的准确性作Meta分析和系统评价,为方法的选用提供参考。方法通过检索PubMed、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库和互联网,收集2000-2018年发表的关于使用基因芯片法检测人乳头瘤病毒感染的研究资料,并根据文献中的原始资料评价基因芯片法检测HPV感染的准确性,采用Review Manager 5.3和MetaDiSc 1.4进行Meta分析。结果共纳入文献20篇,检测样本量为7 215例。纳入文献在样本选择存在偏倚风险,其中高风险比例占75%,发表偏倚风险未知,其余5个方面的偏倚风险等级均为低风险。基因芯片法在检测门诊患者HPV感染的敏感度及其95%可信区间为0.97(0.96～0.98),特异度及其95%可信区间为0.96(0.96～0.97),诊断优势比及其95%可信区间为878.72(317.14～2434.73);检测宫颈癌患者HPV感染的敏感度及其95%可信区间为0.99(0.97～1.00),特异度及其95%可信区间为0.80(0.75～0.84),诊断优势比及其95%可信区间为166.19(9.64～2863.74)。结论基因芯片法检测HPV感染准确性高,但也存在一定的假阳性和假阴性,在实际工作中应视情况选用。     

基因芯片法检测HPV感染准确性比较的Meta分析北大核心CSCD

目的对基因芯片法检测人乳头瘤病毒(HPV)感染的准确性作Meta分析和系统评价,为方法的选用提供参考。方法通过检索PubMed、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库和互联网,收集2000-2018年发表的关于使用基因芯片法检测人乳头瘤病毒感染的研究资料,并根据文献中的原始资料评价基因芯片法检测HPV感染的准确性,采用Review Manager 5.3和MetaDiSc 1.4进行Meta分析。结果共纳入文献20篇,检测样本量为7 215例。纳入文献在样本选择存在偏倚风险,其中高风险比例占75%,发表偏倚风险未知,其余5个方面的偏倚风险等级均为低风险。基因芯片法在检测门诊患者HPV感染的敏感度及其95%可信区间为0.97(0.96～0.98),特异度及其95%可信区间为0.96(0.96～0.97),诊断优势比及其95%可信区间为878.72(317.14～2434.73);检测宫颈癌患者HPV感染的敏感度及其95%可信区间为0.99(0.97～1.00),特异度及其95%可信区间为0.80(0.75～0.84),诊断优势比及其95%可信区间为166.19(9.64～2863.74)。结论基因芯片法检测HPV感染准确性高,但也存在一定的假阳性和假阴性,在实际工作中应视情况选用。     

参麦注射液联合低分子肝素治疗心绞痛的系统评价

目的 评价不稳定型心绞痛病人采用参麦注射液联合低分子肝素治疗的疗效.方法 计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国知网(CNKI)数据库、万方数据库(1999年-2012年)、维普中文科技期刊全文数据库(1989年-2012年)中关于参麦注射液联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的疗效的随机对照试验,对符合标准的所有试验数据用RevMan5.1软件进行分析.结果 对7篇文献的不同数据进行系统评价显示,治疗后2周,治疗组疗效优于对照组,总效应Z=8.32(P<0.000 01),OR=5.05,其95%可信区间(3.45,7.40),说明治疗组改善病人临床疗效方面优于对照组,差异有统计学意义;治疗后2周,治疗组心电图改善总有效率优于对照组,总效应Z=4.85(P=0.000 01),OR=4.03,其95%可信区间 (2.30,7.09).试验未发现严重的副反应,漏斗图近似对称,发表偏移较小.结论 在缓解不稳定型心绞痛临床症状及心电图改善方面,联合应用低分子肝素和参麦注射液可明显改善病人心绞痛症状,有效控制心绞痛发作.