自拟解郁安神颗粒治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察自拟解郁安神颗粒治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将2017年1月—2018年4月在我院就诊的70例脑卒中后抑郁病人随机分为两组,各35例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组基础上采用自拟解郁安神颗粒治疗,两组均治疗8周。比较两组治疗效果。结果两组治疗4周后及治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分较同组治疗前均降低(P0.05),两组治疗8周后HAMD、NIHSS评分较同组治疗4周后均降低(P0.05),治疗组治疗4周后及治疗8周后HAMD、NIHSS评分均低于同期对照组(P0.05)。两组治疗4周后及治疗8周后日常生活活动能力Barthel指数评定量表(BI)评分、血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)水平较本组治疗前均升高(P0.05),两组治疗8周后5-HT、NE、DA水平及BI评分较同组治疗4周后均升高(P0.05),治疗组治疗4周后及治疗8周后5-HT、NE、DA水平及BI评分均高于同期对照组(P0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论自拟解郁安神颗粒能够改善脑卒中后抑郁程度及神经功能缺损症状,提高生活活动能力,可能与增加血清5-HT、NE、DA水平有关。     

阿戈美拉汀对脑梗死后抑郁病人血清去甲肾上腺素、5-羟色胺的影响

目的观察阿戈美拉汀对脑梗死后抑郁病人血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法将100例脑梗死后抑郁病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组病人均给予抗血小板聚集、他汀类等常规药物治疗,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组加服阿戈美拉汀。治疗前、治疗12周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清NE、5-HT水平。结果治疗前两组病人HAMD评分及血清NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,观察组HAMD评分较对照组明显降低(P0.05),血清5-HT、NE表达水平较对照组明显升高(P0.05)。结论阿戈美拉汀可明显升高脑梗死后抑郁病人血清NE、5-HT表达水平,降低HAMD评分,改善抑郁症状。     

穴位针药同注联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察穴位针药同注联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2015年4月—2018年4月我院就诊的脑卒中后抑郁病人92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。在常规脑卒中综合治疗基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上联合穴位针药同注治疗,两组均连续治疗8周。观察并比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和脑源性神经营养因子(BDNF)变化及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(93.48%与78.26%,P0.05)。治疗后4周、8周,两组HAMD评分较治疗前均降低(P0.01),且观察组HAMD评分低于对照组(P0.01)。治疗后,两组血清5-HT、DA、BDNF较治疗前均升高(P0.01),且观察组血清5-HT、DA、BDNF均高于对照组(P0.01)。结论穴位针药同注联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁疗效显著,可缓解病人抑郁症状,改善血清神经递质表达水平。     

巴戟天寡糖胶囊对冠心病抑郁患者神经递质及抑郁程度的影响

目的探讨巴戟天寡糖胶囊对冠心病抑郁患者血清神经递质及抑郁程度的影响。方法将98例冠心病伴抑郁患者随机分为观察组和对照组,各49例,对照组给予心血管药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合巴戟天寡糖胶囊治疗,疗程为4周,比较两组血清神经递质、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量量表(SF-36)及临床疗效。结果经过系统治疗后,观察组有效率75.51%明显高于对照组42.86%(P0.05);血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)等水平均明显高于对照组(P0.05);HAMD评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P0.05)。结论巴戟天寡糖胶囊有助于缓解冠心病伴抑郁患者的抑郁症状,改善生活质量,可能与调节血清神经递质水平等因素有关。     

柴附解郁方联合米氮平治疗肝郁气结型抑郁症的临床研究

目的观察柴附解郁方联合米氮平片对肝郁气结型抑郁症患者的临床治疗作用。方法将82例抑郁症患者随机分为两组。研究组43例,给予柴附解郁方和米氮平片口服;对照组39例,仅口服米氮平片。治疗前、治疗6周和12周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,同时检测血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)表达水平。结果治疗前两组HAMD评分及血清NE、5-HT水平差异无统计学意义(P0.05),治疗6周、12周后研究组HAMD评分较对照组明显降低(P0.05),血清5-HT和NE水平较对照组明显升高(P0.05)。结论柴附解郁方联合米氮平片能明显降低肝郁气结型抑郁症患者HAMD评分,升高血清NE、5-HT水平,明显改善患者抑郁症状。     

神经递质功率及血浆5-羟色胺水平与脑卒中后抑郁的相关性

目的探讨神经递质功率及血浆5-羟色胺(5-HT)水平与脑卒中后抑郁(PSD)的相关性。方法选择脑卒中患者180例,分为单纯脑卒中组(PD组)60例和PSD组120例,并对其进行对症治疗。分别于治疗前及治疗后2 w、3个月,采用脑涨落图仪检测患者大脑中5种神经递质功率,应用酶联免疫吸附法测定血浆中5-HT水平,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,分析神经递质功率与血浆中5-HT水平与HAMD评分的相关性。结果治疗前,PSD组HAMD评分明显高于PD组,而5种神经递质功率及血浆5-HT水平低于PD组(P<0.05);治疗后,PD组HAMD评分、5种神经递质功率及血浆5-HT基本不变,而PSD组HAMD评分明显减低,而5种神经递质功率及血浆5-HT水平明显上升,并于治疗后3个月与PD组水平相当(P<0.05);相关分析显示,神经递质功率及血浆5-HT水平与HAMD评分呈负相关(均P<0.05)。结论 PSD患者的神经递质功率及血浆5-HT水平明显下降,与患者的抑郁情况密切相关,临床可用神经递质功率及血浆5-HT水平评价PSD患者病情发展及治疗效果。     

养血清脑颗粒联合帕罗西汀对卒中后焦虑抑郁病人神经递质及神经功能的影响

目的探讨养血清脑颗粒联合帕罗西汀对卒中后焦虑抑郁病人神经递质及神经功能的影响。方法选择我院2015年1月—2017年11月收治的80例卒中后焦虑抑郁病人,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(38例),对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在帕罗西汀基础上联合养血清脑颗粒治疗。比较两组临床疗效、血清神经递质水平、神经功能和安全性。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组血清皮质醇水平均下降,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)水平上升,观察组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均下降,且观察组低于对照组(P 0.05);两组日常生活活动能力(ADL)评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗卒中后焦虑抑郁疗效确切,能调节神经递质分泌,改善神经功能,且未明显增加药物副反应。     

舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病伴抑郁病人5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病(AD)伴抑郁病人血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平的影响。方法 90例老年AD伴抑郁病人随机分为对照组与观察组,每组45例。2组病人均给予临床常规口服多奈哌齐和康复治疗,观察组在此基础上加用舒肝解郁胶囊。比较2组治疗前及治疗后第8周和第12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清5-HT和DA水平。结果观察组治疗后第8周和第12周HAMD评分较治疗前显著降低,MoCA评分显著提高,5-HT、DA水平较治疗前显著升高,且与对照组比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论舒肝解郁胶囊治疗老年AD伴抑郁病人疗效确切,其机制可能与其提高老年AD伴抑郁病人血清5-HT和DA水平有关。     

重复低频经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗老年抑郁症的临床疗效

目的观察重复低频经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗老年抑郁症病人的疗效及其对血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法选择2016年10月至2017年6月河北省第六人民医院住院的92例老年抑郁症病人,由于中途退出7例,最终实际纳入病人85例。按照随机数字表法分为对照组40例,观察组45例,2组病人均给予阿戈美拉汀片口服,在此基础上观察组加用重复低频经颅磁刺激治疗,观察治疗4、8周后2组病人血清5-HT、NE水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化。结果治疗前2组病人血清5-HT、NE水平及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0. 05)。治疗4、8周后,2组病人血清5-HT、NE水平比较差异无统计学意义(P0. 05);2组HAMD评分均较治疗前降低,且观察组较对照组降低更明显(P0. 05)。观察组总有效率(88. 89%)明显高于对照组(72. 50%),差异有统计学意义(P0. 05)。结论重复低频经颅磁刺激对老年抑郁症病人血清5-HT、NE水平无明显影响,联合应用阿戈美拉汀能明显降低老年抑郁症病人HAMD评分,改善临床抑郁症状,提高生活质量,且无明显不良反应。     

氟西汀联合血塞通注射液对脑卒中后抑郁病人脑血流灌注量的影响

目的探讨氟西汀联合血塞通注射液对脑卒中后抑郁病人脑血流灌注量的影响。方法将90例脑卒中后抑郁病人随机分为观察组与对照组,各45例,观察组采取氟西汀联合血塞通注射液治疗,对照组则给予氟西汀治疗,治疗8周后评价两组临床疗效及不良反应,同时治疗前后比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及血流灌注相关指标。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗8周HAMD评分、NIHSS评分及平均通过时间(MTT)均明显下降,MMSE评分、脑血流速度(CBF)、脑血流量(CBV)均明显上升,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗8周上述指标均明显优于对照组(P0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论氟西汀联合血塞通注射液治疗脑卒中后抑郁,能明显改善病人抑郁症状,促进神经功能缺损及认知功能恢复,同时能明显改善病灶区域血流灌注情况。     

丹栀逍遥散联合针刺疗法对脑卒中后抑郁患者BDNF、5-HT表达的影响

目的探讨丹栀逍遥散联合针刺疗法对脑卒中后抑郁(PSD)患者脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(HT)的影响。方法 58例PSD患者分为试验组(29例)和对照组(29例),对照组予以帕罗西汀口服,试验组予丹栀逍遥散联合针刺辨证取穴治疗,治疗8 w,并于治疗前及治疗第4、8周后行抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,治疗前及用药8 w后测定患者血清BDNF、5-HT水平。结果两组治疗第4、8周时SDS、HAMD、NIHSS评分与治疗前比较显著降低(P0.05),ADL评分显著升高(P0.05);治疗第8周时两组SDS、HAMD、NIHSS评分均显著低于治疗第4周(P0.05),ADL评分显著高于治疗第4周(P0.05);两组治疗8周后血清5-HT和BDNF水平均显著高于治疗前(P0.05),且对照组水平明显低于试验组(P0.05)。结论丹栀逍遥散联合针刺辨证取穴能改善PSD患者的抑郁程度,提高患者生活能力和质量,其机制可能与促进BDNF、5-HT的表达有关。     

氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁病人神经功能恢复的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对脑卒中后抑郁病人的治疗作用。方法选取2012年8月—2014年8月我院收治的90例脑卒中后抑郁病人,按随机方法将其分为两组。两组病人均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予康复训练,观察组给予黛力新,分别于治疗前与治疗后的第4周、6周、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS),对两组病人的抑郁程度与神经功能进行评价。结果治疗2周、4周、8周后,观察组病人的HAMD和MESSS评分均低于对照组(P0.05)。结论黛力新治疗脑卒中后抑郁,可显著改善病人抑郁程度。     

丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效观察

目的观察丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年4月吉林大学白求恩第一医院收治的老年脑卒中后抑郁患者68例,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者予以帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组基础上予以丙戊酸镁缓释片治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后白细胞计数、血小板计数、肌酐水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,治疗前及治疗1、2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、副反应量表(TESS)评分,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者白细胞计数、血小板计数、肌酐水平、ALT水平、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、4、8周观察组患者HAMD评分低于对照组(P0.05);治疗前及治疗1、2周两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4、8周观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗前及治疗1、2、4、8周两组患者TESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效确切,可有效改善患者抑郁症状及神经功能,且安全性较高。     

脑卒中单元综合治疗对脑卒中后抑郁患者运动能力及不良情绪的影响

目的探讨脑卒中单元综合治疗对脑卒中后抑郁(PSD)患者运动能力、不良情绪的影响。方法 300例PSD患者,随机分为两组各150例,患者入院后均给予药物治疗,实验组在此基础上给予国际通用脑卒中单元综合管理模式治疗,对照组未接受脑卒中单元综合治疗。分别于治疗前、治疗1、2、8、12 w采用美国国立研究院脑卒中评定量表(NIHSS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数(MBI)评价两组治疗前后神经功能、运动功能、抑郁程度、生活能力。结果两组治疗前NIHSS评分、Fugl-Meye评分、HAMD评分、MBI均无差异(P0.05),治疗后两组NIHSS评分、HAMD评分均明显下降(P0.05),Fugl-Meye评分、MBI均明显增高(P0.05)。与对照组相比,实验组治疗后NIHSS评分、HAMD评分明显低于对照组(P0.05),Fugl-Meye评分、MBI明显高于对照组(P0.05)。结论脑卒中单元综合治疗较传统治疗更能改善PSD患者运动功能,降低神经缺损和抑郁程度,提高日常生活能力。     

氟哌噻吨美利曲辛联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法选取2011年3月—2013年8月我院收治的脑卒中后抑郁患者112例,将其随机分为治疗组60例和对照组52例。治疗组给予口服黛力新和逍遥丸治疗,对照组只给予口服黛力新治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组疗效,并观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为82.7%(43/52),低于治疗组的95.0%(57/60)(P0.05)。治疗前两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗组无明显不良反应发生,对照组2例患者出现失眠。结论黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁效果明显,优于单一使用黛力新,可以在临床上积极推广。     

音乐疗法联合高压氧治疗脑卒中后抑郁效果观察

目的观察音乐疗法联合高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损、日常生活能力的影响。方法将66例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。两组均给予营养脑神经、清除自由基、改善微循环、抗抑郁等药物治疗及肢体功能康复训练。观察组在常规基础治疗基础上加用音乐疗法和高压氧治疗。治疗前和治疗8周后,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评定抑郁程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度,采用修订Barthel指数(MBI)评定日常生活能力。结果治疗后两组HAMD、NIHSS评分均下降,MBI评分均提高,但观察组明显优于对照组(P0.01)。结论在常规治疗的基础上,采用音乐疗法联合高压氧治疗脑卒中后抑郁,可明显改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复和日常生活能力的提高。     

丁苯酞软胶囊联合前列地尔对老年急性脑梗死合并抑郁患者脑钠肽及中性粒细胞-淋巴细胞比值的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合前列地尔对老年急性脑梗死合并抑郁患者脑钠肽及中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)的影响及其与预后的关系。方法选取84例老年急性脑梗死合并抑郁患者,随机分成对照组和观察组,各42例,比较两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、外周血脑钠肽(BNP)、NLR及预后等指标,并分析其相关性。结果治疗后,两组NIHSS及HAMD评分较治疗前明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组,且降低值明显大于对照组(P<0.05);两组BNP及NLR均呈明显下降趋势(P<0.05),且两组治疗后血清BNP水平较治疗20 d差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗20 d及治疗后40 d BNP及NLR均明显低于对照组(P<0.05);死亡组各时期BNP及NLR水平、NIHSS及HAMD评分均较生存组明显增高(P<0.05);观察组BNP及NLR与NIHSS评分和HAMD评分均呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BNP、NLR、NIHSS评分均为患者28 d病死的独立危险因素(P<0.05);结论丁苯酞软胶囊联用前列地尔有助于改善老年急性脑梗死合并抑郁患者外周血BNP及NRL,且BNP及NRL可作为老年急性脑梗死合并抑郁患者病情、抑郁程度及预后评估的参考指标。     

温针灸疗法联合推拿康复治疗对老年脑梗死病人脑神经递质及肢体功能恢复的影响

目的探讨温针灸治疗法联合推拿康复治疗对老年脑梗死病人脑神经递质及肢体功能的影响。方法选取2015年4月—2016年5月于我院就诊的老年脑梗死病人93例,采用随机数表法分为观察组(48例)和对照组(45例)。对照组给予推拿康复训练,观察组给予温针灸疗法联合推拿康复训练干预。对比两组治疗后临床效果,记录治疗前后肢体功能、生活质量评分、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等变化。结果治疗后,观察组总有效率95.83%,高于对照组的75.76%(P0.05)。治疗1个月后,两组DA、5-HT表达水平均提高,观察组高于对照组(P0.05);两组NE表达水平均降低,观察组低于对照组(P0.05);两组疼痛数字评估量表(NRS)、Ashworth痉挛评分明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组。Fugl-Meyer评分、关节活动度评分高于同组治疗前(P0.05),观察组Fugl-Meyer评分、关节活动度评分明显高于对照组(P0.05);两组躯体功能、社会功能、心理功能等生活质量评分均提高,观察组高于对照组(P0.05)。结论温针灸疗法联合推拿康复训练干预有助于提高老年脑梗死病人的临床疗效,调节脑神经递质表达水平,促进肢体功能恢复,改善生活质量。     

针刺结合加味菖蒲郁金汤治疗小儿多发性抽动症的疗效及对总IgE水平和神经递质的影响

目的探讨针刺结合加味菖蒲郁金汤治疗小儿多发性抽动症的疗效及对患儿总IgE水平和神经递质的影响。方法选取2015年10月至2017年3月我院收治的小儿多发性抽动症患儿82例,随机分成观察组和对照组,每组41例。对照组患儿给予针刺治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合加味菖蒲郁金汤治疗。比较两组患儿的中医证候疗效、症状改善情况、血清总IgE阳性率及神经递质水平。结果治疗3个月,观察组患儿的总有效率为92.68%,对照组为75.61%,观察组患儿的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的YGTSS评分均明显降低,观察组患儿的评分显著低于对照组(P0.01);观察组患儿血清总IgE阳性率(31.71%)显著低于对照组(53.66%),差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的血浆多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)水平均显著降低,观察组患儿的DA、5-HT及NE水平均显著低于对照组(P0.05);两组患儿的血清谷氨酸(GLU)水平均明显降低、γ-氨基丁酸(GABA)水平均明显升高,观察组血清GABA水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用加味菖蒲郁金汤联合针刺治疗小儿多发性抽动症患儿,能明显提高临床疗效,降低血清总IgE阳性率,改善神经递质水平。     

补肾化痰祛瘀方联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人认知功能、脑神经递质及生活质量的影响

目的探讨阿尔茨海默病(AD)应用补肾化痰祛瘀方联合盐酸多奈哌齐治疗的临床效果。方法选取我院2015年7月—2017年7月收治的94例AD病人,采用随机数字表法均分为两组。对照组(47例)予以盐酸多奈哌齐治疗,观察组(47例)在对照组基础上加用补肾化痰祛瘀方治疗。连续治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后认知功能相关量表[简易精神状态量表(MMSE)、AD评定量表认知分量表(ADAS-cog)]评分、脑神经递质[多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平及生活质量相关量表[日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)]评分变化。结果治疗6个月后,观察组总有效率为93.6%,较对照组(76.6%)明显升高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均增高(P<0.05),ADAS-cog评分均减低(P<0.05);观察组改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血浆DA、NE、5-HT浓度较治疗前均增加(P<0.05),且观察组上升与较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后ADL、GDS评分均减少(P<0.05);且观察组下降更优(P<0.05)。结论AD应用补肾化痰祛瘀方联合盐酸多萘哌齐治疗能有效改善病人症状,调控脑神经递质表达水平,提高认知功能和生活质量,延缓病情进展,疗效显著。