盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果。方法将我院2012年10月—2014年10月收治的84例缺血性心肌病慢性心力衰竭病人随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),两组均给予心力衰竭的常规治疗措施,仅治疗组在此基础上加用盐酸曲美他嗪(20 mg)治疗每日3次。观察两组在治疗前、治疗6个月后左室射血分数(LVEF)、E/A值,收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)及血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果 6个月后,对照组E/A比值、LVESD及LVEDD与入院时相比无统计学意义,但LVEF、血清NT-pro BNP的随访结果与入院时相比有统计学意义(P0.05)。治疗组LVEDD与入院时相比无统计学意义,但LVEF、E/A比值、LVESD及血清NT-pro BNP随访结果与入院时相比有统计学意义(P0.05)。6个月时组间比较,两组除LVEDD无统计学意义外,LVEF、E/A值、LVESD及血清NT-pro BNP的随访结果有统计学意义。结论盐酸曲美他嗪能够明显改善缺血性心肌病慢性心力衰竭病人的心脏重构及左室射血功能。     

心脉隆注射液对慢性心力衰竭病人血清脂联素水平及心功能的影响

目的观察心脉隆注射液对心力衰竭病人血清脂联素(APN)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及左室射血分数(LVEF)的影响。方法将78例心力衰竭病人随机分为对照组和治疗组,在按心衰指南治疗的基础上加用心脉隆注射液,观察两组治疗前后APN、NT-pro BNP水平及LVEF的变化。结果治疗后,两组病人血清APN和NT-pro BNP均降低,与对照组比较,治疗组降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组病人LVEF均升高,与对照组相比,治疗组升高更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液可以显著改善心力衰竭病人的血清APN和NT-pro BNP水平,提高LVEF,明显改善心功能。     

心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的观察心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组常规抗心力衰竭治疗;治疗组常规治疗另加予心脉隆注射液,5 mg/kg,2次/日,5 d为一疗程。观察两组治疗后2周时综合疗效、6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)及血清BNP变化。结果两组治疗后2周LVEF、6 min步行试验较治疗前增加,BNP水平均下降,两组对比有统计学意义(P0.05);综合评价治疗效果,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论心脉隆注射液可作为临床辅助治疗慢性心力衰竭的药物。     

芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效,并分析其可能机制。方法选择2014年3月~2015年5月在我院门诊就诊或病房住院的慢性收缩性心力衰竭患者60例,将患者随机分为两组,各30例。对照组予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊以及盐酸曲美他嗪,两组均治疗2月。观察治疗前后左室射血分数(LVEF)、N端B型钠尿肽前体(NTpro BNP)及6 min步行距离。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.6%,差异有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组相比疗效显著。两组LVEF、NT-proBNP及6 min步行试验在治疗后均有改善(P0.05),治疗组相比对照组改善明显(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪可以有效治疗CHF,缓解临床症状,明显改善心功能,抑制心脏重塑。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法60例慢性心力衰竭患者随机分为心脉隆组（30例,在常规口服药基础上静脉输注心脉隆注射液5 d）和黄芪对照组（30例,在常规口服药基础上静脉输注黄芪注射液5 d）,治疗前后观察患者临床症状,6 min步行距离、中医症候积分、血脑钠肽（BNP）水平及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后两组患者临床症状明显改善,6 min步行距离增加,血BNP水平下降,但心脉隆组优于黄芪组（P〈0.05）,尤其心脉隆组 LVEF数增加。结论心脉隆注射液可明显改善慢性心力衰竭患者心功能,降低血BNP水平,提高左室射血分数。提高心衰患者生活质量。     

心脉隆注射液治疗急性心力衰竭的对照研究

目的探讨心脉隆注射液治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)病人的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法,将2015年5月—2016年7月经郑州大学附属洛阳中心医院心内科治疗的ADHF病人100例,随机分为两组,心脉隆注射液治疗组和对照组。检测两组治疗前后脑钠肽(BNP)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标,观察治疗后心血管病死率、再次心衰住院率的差别。结果用药治疗1月后BNP、SV、LVEF均有明显改善(P0.05);治疗组1月后,心血管病死率和再次住院率较对照组显著降低(P0.05)。结论心脉隆注射液可改善心力衰竭病人心功能,改善LVEF、SV及预后。     

盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效

目的探讨盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取缺血性心肌病心力衰竭患者260例,随机分为观察组和对照组各130例,两组均给予利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及β-受体阻滞剂等常规治疗,对照组采用美托洛尔进行治疗,观察组在此基础上使用盐酸曲美他嗪进行联合治疗,观察两组治疗效果,对两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、每博输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)和脑钠肽(BNP)水平及6 min步行距离(6MWD)进行比较,此外比较两组依从性和治疗满意度,并观察不良反应。结果治疗后,观察组有效率为89.23%,明显高于对照组(77.69%,P0.05)。治疗前,两组LVEDD、SV、LVEF和BNP水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组LVEDD和BNP水平显著升高,SV、LVEF明显降低,且观察组升高或降低程度更加明显(P0.05);治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、6MWD差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组SBP、DBP和HR均明显降低,6MWD均明显增加,观察组HR降低程度,6MWD增加程度明显优于对照组(P0.05);观察组依从性和满意度明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率(4.62%)明显低于对照组(11.54%,P0.05)。结论盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效显著,改善患者心功能指标,提高患者依从性和治疗满意度,且不良反应较少。     

曲美他嗪联合乌灵胶囊治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效观察

目的观察曲美他嗪联合乌灵胶囊治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法 100例冠心病慢性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组,各50例。对照组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪联合乌灵胶囊治疗。治疗12周后比较两组病人心功能、血浆血浆N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)。结果两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏量(SV)及6 min步行距离均较治疗前有改善,观察组改善程度优于对照组(P0.05);治疗后观察组血浆NT-pro BNP和血清H-FABP水平均低于对照组(P0.05);观察组HAMD、SDS和HAMA评分改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论曲美他嗪联合乌灵胶囊能明显改善慢性心力衰竭合并抑郁症病人的心脏舒缩功能,改善抑郁和焦虑症状。     

心脉隆注射液对高龄慢性心力衰竭病人血清胱抑素C及心功能的影响

目的探讨心脉隆注射液对高龄慢性心力衰竭病人血清胱抑素C及心功能的影响。方法选择我院收治的高龄慢性心力衰竭病人72例,随机分为对照组和试验组,各36例。对照组予以螺内酯片、地高辛片、盐酸贝那普利片治疗,试验组在对照组基础上给予心脉隆注射液治疗,两组均治疗5d。比较两组临床疗效、血清胱抑素C(CysC)、核转录因子κB(NF-κB)、脑钠肽(BNP)、心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及每搏量(SV)]、中医证候积分及不良反应发生率。结果治疗后,两组血清CysC、NF-κB及BNP水平降低,LVEF、SV水平升高,LVEDV、LVESV水平降低,6min步行距离增加,中医证候积分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,治疗后试验组临床总有效率升高,血清CysC、NF-κB及BNP水平降低,LVEF、SV水平升高,LVEDV、LVESV水平降低,6min步行距离增加,中医证候积分降低(P 0.05)。结论心脉隆注射液治疗高龄慢性心力衰竭能显著改善病人临床疗效,下调血清胱抑素C水平,减轻炎症反应,改善心功能。     

盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭临床研究

目的观察盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法选取2012年1月~2015年3月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者112例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各56例。对照组给予综合基础治疗,治疗组在对照组基础上,给予盐酸曲美他嗪片口服治疗,连续治疗8周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果治疗组显效29例,有效18例,无效9例,总有效率为83.93%;对照组显效19例,有效21例,无效16例,总有效率为71.43%;两组疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭,疗效满意,值得临床推广。     

α-亚麻酸联合盐酸曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭病人炎症因子、氧化应激指标和心功能的影响

目的探讨α-亚麻酸联合盐酸曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭病人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和心功能的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院2016年1月—2017年12月收治的缺血性心肌病心力衰竭病人160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予常规西药和盐酸曲美他嗪治疗,观察组在此基础上加用α-亚麻酸进行治疗。观察两组炎症因子、MDA、SOD、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)变化,并进行比较分析。结果治疗前两组TNF-α、CRP及IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组TNF-α、CRP及IL-6水平均显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后SOD水平明显升高,MDA水平明显降低,观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组心功能指标LVEF、LVEDD和LVESD比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组LVEF水平显著升高,而LVEDD和LVESD水平显著降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论α-亚麻酸联合盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭病人,可抑制炎症因子TNF-α、CRP及IL-6的生成,并有助于改善病人氧化应激状态和心功能。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、BNP的影响

目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、B型钠尿肽(BNP)的影响。方法选择2013年12月—2015年12月慢性心力衰竭病人98例,随机分为治疗组和对照组,各49例。两组均予常规慢性心衰防治。治疗组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg,每日2次,共治疗10 d。观察两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(FS)、BNP、6 min步行距离变化。结果治疗10 d后,对照组有效率为79.5%,治疗组有效率为93.8%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.346,P0.05);对照组及治疗组治疗后LVDd、LVEF、FS、BNP、6 min步行距离与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后LVDd、LVEF、FS、BNP、6 min步行距离变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上联合使用心脉隆治疗慢性心力衰竭,可明显提高疗效,延缓心衰病人病程的进展,降低BNP水平,改善心脏功能,提高病人的生活质量。     

心脉隆注射液治疗老年急性心肌梗死后心力衰竭50例

目的探讨心脉隆注射液治疗老年急性心肌梗死后心力衰竭病人的疗效及安全性。方法将2014年7月—2015年7月住院的100例老年急性心肌梗死后心力衰竭病人[纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级],分为心脉隆组(50例)和常规治疗组(50例),两组均按照《急性心肌梗死诊断治疗指南》治疗。在此基础上针对心力衰竭的治疗,对照组使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),酌情使用硝酸酯类、洋地黄类药物,心脉隆组在此基础上加用心脉隆注射液100 mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL静脉滴注,1次/日,连用14 d。比较两组治疗后心功能恢复、左室射血分数(LVEF)和B型脑钠肽(BNP)水平的变化。结果心脉隆组治疗后LVEF高于治疗前,BNP水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后心脉隆组LVEF高于常规治疗组,BNP水平低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液可降低老年急性心肌梗死后心力衰竭病人心脏负荷,抑制神经内分泌激活,改善心功能。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭患者的回顾性研究

目的探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的有效性及安全性。方法治疗组在常规药物治疗基础上应用心脉隆注射液,对照组仅给予常规药物治疗。结果治疗组显效84例、有效38例、无效6例;对照组显效68例,有效54例,无效10例。两组治疗后LVEF水平具有提高,治疗组和对照组比较提高更显著(P0.05),NT-pro BNP明显下降,治疗组和对照组比较提高更显著(P0.05)。不良反应中,治疗组心悸2例,皮肤瘙痒2例,不良反应发生率为3.13%,对照组心悸2例,头晕1例,不良反应发生率2.27%。结论心脉隆注射液可降低慢性心衰患者心脏负荷,抑制神经内分泌激活,改善心功能,对慢性心力衰竭治疗安全有效。     

曲美他嗪对冠心病合并慢性心力衰竭患者的疗效

目的探讨曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭患者左心室重塑、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心率变异性(HRV)的影响。方法选择2014年3月~2015年3月在河南信合医院心血管内科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者80例,男性48例,女性32例,年龄(65.9±6.6)岁。随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪,20 mg/次,3/日。两组均治疗6个月。治疗前后检测心功能指标,包括左室收缩末期内径(LEVSD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP),以及HRV时域分析指标:1所有正常RR间期标准差(SDNN);2连续5 min正常RR平均值的标准差(SDANN);3相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD);4相邻RR间期差值大于50 ms计数占总RR间期数的百分比(PNN50)。结果治疗后,两组患者的心功能指标(LVESDD、LVEDD、LVEF、6MWT)及血清NT-pro BNP水平均较治疗前明显改善(P均0.01),而治疗组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P均0.01);两组的HRV时域分析指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)均较治疗前明显升高,而治疗组治疗后较对照组升高更显著(P均0.01)。两组患者药物不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论曲美他嗪用于冠心病并慢性心力衰竭患者,能逆转左心室重塑,降低血清NT-pro BNP水平,提高心率变异性,改善自主神经功能及心功能。     

心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者NT-proBNP、LVEF、CA125的影响

目的探讨心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者CA125的影响。方法将84例慢性心力衰竭患者,随机分为心脉隆组(41例)和对照组(43例)。对照组根据个体化合理应用β受体阻滞剂、洋地黄、呋塞米、螺内酯、ACEI/ARB等常规治疗,心脉隆组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液300 mg静脉输注,2次/日,5 d为1个疗程,连用2个疗程。分别测定治疗前后血CA125水平,记录两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结果心脉隆组治疗后CA125,NT-proBNP水平较治疗前均明显下降,低于对照组(P0.05)。治疗后左室射血分数较治疗前明显升高(P0.05),且明显高于对照组(P0.05)。结论心脉隆注射液能降低慢性心力衰竭患者CA125水平,改善心功能。     

心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取2013年12月—2015年6月在我院住院的慢性心力衰竭病人120例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予综合治疗的基础加芪苈强心胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上,给予心脉隆注射液治疗。观察比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)水平均有提高,治疗组与对照组比较提高更显著(P0.05);两组治疗后氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血脂、C反应蛋白(CRP)水平明显下降,治疗组与对照组比较下降更显著(P0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著。     

艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清NT-proBNP、sST2、PTX3水平的影响

目的探讨艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清N末端钠尿肽前体(NTpro BNP)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)、五聚素3(PTX3)水平的影响。方法选择2016年5月至2018年5月于海南省中医院急诊科收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组应用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效、血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(95.74%vs. 69.77%,P0.05);两组患者治疗前NT-pro BNP、s ST2、PTX3无明显差异;治疗后两组NT-pro BNP、s ST2、PTX3均明显下降,且观察组NT-pro BNP、s ST2、PTX3显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗前心功能无明显差异;治疗后,两组心功能均明显改善,且观察组LVEDd、LVESd显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,明显低于对照组的20.93%(P0.05)。结论在急性心肌梗死患者中应用艾司洛尔联合曲美他嗪效果显著,可有效改善血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3水平。     

曲美他嗪对不同病因心力衰竭病人心肌能量消耗及心室重塑的影响

目的比较盐酸曲美他嗪对缺血性和非缺血性心力衰竭病人心肌能量消耗(MEE)及心室重塑的影响。方法选取缺血性心力衰竭病人73例(A组)和非缺血性心力衰竭病人102例(B组),各组病人按照数字化随机分为观察组A1组和B1组和对照组A2组和B2组,治疗前及治疗12个月后分别用多普勒超声测量心脏结构及收缩指标[左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)],根据公式计算左室质量指数(LVMI)、MEE。治疗前后分别检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果与治疗前比较,各亚组治疗后心脏结构指标、MEE及经对数转换的NT-proBNP(lgNT-proBNP)均明显降低,收缩功能指标明显升高(P0.05);治疗后,A1组LA、LVIDs、LVMI、MEE及lgNT-proBNP均大于A2组;LVEF低于A2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪能降低缺血性心力衰竭病人心肌能量消耗水平,抑制心肌重构,改善左室收缩功能,但对非缺血性心力衰竭作用不明显。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽的影响

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法采用随机数字表法将该院60例冠心病合并心力衰竭的老年患者分为两组,其中对照组采用常规曲美他嗪,实验组采用麝香保心丸联合曲美他嗪,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果实验组总有效率明显高于对照组(P0.05)。实验组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)和BNP的变化情况均明显显著于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者具有积极作用,提高临床总有效率,保护血管内皮功能,有效降低血浆BNP浓度,安全、有效,应该在临床上广泛应用。