曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的 :观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭 (心衰 )的影响。方法 :将 6 2例冠心病伴糖尿病并出现心衰的患者随机分为A、B两组各 31例。两组的基本用药类同 ,A组另给曲美他嗪 2 0mg ,tid ;B组加用谷维素 10mg ,tid ,疗程 5 2周 ,定期门诊随访 ,观察实验前后临床心功能NYHA分级 ,明尼苏达心衰生活质量评分 ,超声心动图检查等项目。结果 :A组与B组对比 ,心功能改善 (P <0 .0 5 )、生活质量提高 (P <0 .0 5 ) ,超声心动图指标改善 (P <0 .0 5 ) ,病情恶化减少 (P <0 .0 5 )。结论 :冠心病伴糖尿病的心衰患者 ,长期服用曲美他嗪可使心功能改善 ,生活质量提高     

曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响.方法将62例冠心病伴糖尿病并出现心力衰竭的患者随机分为A、B两组各31例.两组的基本用药类同,A组另给曲美他嗪20mg,3次/d;B组31例服安慰剂,疗程52周,定期门诊随访,观察试验前后临床心功能NYHA分级、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、超声心动图检查等.结果A组与B组对比,患者心功能改善(P＜0.05),生活质量提高(P＜0.05),超声心动图指标改善(P＜0.05),病情恶化减少(P＜0.05).结论冠心病伴糖尿病的心力衰竭患者,长期服用曲美他嗪可使心功能改善,生活质量提高.     

曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年4月-2011年4月我院收治的冠心病伴慢性心力衰竭患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例.两组患者在明确诊断的情况下给予常规药物治疗,而研究组患者则在此基础上加用曲美他嗪治疗,对两组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组患者与对照组相比,治疗后的显效率和总有效率均显著增高,分别为55.56%和91.11%,而无效率明显减少,仅为8.89%,差别均有统计学意义(P＜0.05);另外左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)等心率和血压指标显著改善,且差异均有统计学意义(P＜0.05).讨论 采用曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭,其疗效确切,效果显著,对于提高冠心病伴慢性心力衰竭患者的临床疗效具有积极意义.     

曲美他嗪对80岁以上老年冠心病伴房颤患者心力衰竭的影响

目的评价曲美他嗪对≥80岁老年人冠心病伴心房颤动患者心力衰竭的影响。方法40例入选患者随机分为曲美他嗪组及对照组,曲美他嗪组在常规治疗基础上加服曲美他嗪60mg/d,对照组继续原常规治疗,评估治疗3月后左心功能。结果治疗3月后,曲美他嗪组左心室射血分数(LVEF)由(35.74±5.17)%上升至(40.1±5.24)%,对照组由(35.83±3.69)%上升至(37.59±3.83)%,2组的LVEF差异有显著性(P<0.01)。结论曲美他嗪可改善≥80岁老年冠心病伴房颤患者心力衰竭的心功能。     

曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

目的 观察曲美他嗪(TMZ)对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响.方法 将42例老年冠心病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服.观察两组治疗前后NYHA心功能分级、左室收缩和舒张功能的变化情况.结果 治疗组治疗3个月后NYHA心功能分级较治疗前及对照组均无明显变化(P＞0.05),治疗6个月后较治疗前显著提高,且较对照组明显改善(P＜0.05,或＜0.01);治疗3个月和6个月后治疗组LVEF均较前显著升高,且较对照组均明显升高(P＜0.05,或＜0.01);治疗3个月后治疗组E/A较治疗前无明显变化(P＞0.05),6个月后较治疗前显著增加(P＜0.01),且较对照组明显改善(P＜0.05).结论 老年冠心病心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪能有效改善左室功能.     

曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

近年来老年冠心病发病率呈逐年升高趋势.冠心病心力衰竭主要由于心肌梗死、心肌纤维化、心肌冬眠、心肌硬化等引起[1].本文就我院应用曲美他嗪结合常规心力衰竭治疗药物治疗老年冠心病心力衰竭患者的疗效进行临床对比分析.     

曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心脏重构的影响

目的探讨曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心脏重构的影响。方法选取2012年10月—2014年10月昆明市第一人民医院心内科收治的冠心病慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者入院后均给予对症治疗及规范化抗心力衰竭治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪,连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,治疗前后纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢP)、层粘连蛋白(LN)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果对照组患者中显效1例,有效8例,无效21例;观察组患者中显效4例,有效13例,无效13例,观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后心功能分级比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前LVEF、LVEDD及血清HA、PCⅢP、LN、NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组,LVEDD短于对照组,血清HA、PCⅢP、LN、NT-pro BNP水平均低于对照组(P0.05)。结论在规范化抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪能有效改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能及心脏重构,减轻其心肌间质纤维化。     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心脏功能的影响

目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能的影响。方法选择该院2010年1月至2014年1月门诊收治的老年CHF患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组行常规药物治疗,研究组患者在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗有效率及治疗前后3、6个月、1年的心力衰竭分级(NYHA分级),6 min步行距离(6-MWD)、左心室射血分数(LVEF)。结果研究组患者治疗有效率明显优于对照组(χ2=5.24,P0.05)。两组患者治疗后3、6个月及1年LVEF和6-MWD较治疗前均明显升高,NYHA分级较治疗前明显降低,且研究组患者各指标改善程度均好于对照组(P0.05)。结论 CHF患者在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗疗效显著,可有效改善心脏功能及预后。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响。方法采用回顾性分析法,选取我院2014年3月—2015年6月收治的70例冠心病心力衰竭病人的临床资料,根据治疗方法的不同将病人分为两组,对照组和观察组,每组35例。对照组实施美托洛尔单独治疗措施,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗。观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDsd)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压以及肝肾功能等变化情况。结果经过3个月治疗,观察组LVEDd、LVEDsd、LVEF、心率、血压以及肝肾功能改善情况明显优于对照组具有统计学意义(P0.05)。观察组心功能改善情况明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论冠心病心力衰竭病人应用美托洛尔联合曲美他嗪具有较好的治疗效果,能有效逆转心室重塑,改善心功能,促进康复。     

曲美他嗪对冠心病合并慢性心力衰竭患者的疗效

目的探讨曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭患者左心室重塑、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心率变异性(HRV)的影响。方法选择2014年3月~2015年3月在河南信合医院心血管内科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者80例,男性48例,女性32例,年龄(65.9±6.6)岁。随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪,20 mg/次,3/日。两组均治疗6个月。治疗前后检测心功能指标,包括左室收缩末期内径(LEVSD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP),以及HRV时域分析指标:1所有正常RR间期标准差(SDNN);2连续5 min正常RR平均值的标准差(SDANN);3相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD);4相邻RR间期差值大于50 ms计数占总RR间期数的百分比(PNN50)。结果治疗后,两组患者的心功能指标(LVESDD、LVEDD、LVEF、6MWT)及血清NT-pro BNP水平均较治疗前明显改善(P均0.01),而治疗组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P均0.01);两组的HRV时域分析指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)均较治疗前明显升高,而治疗组治疗后较对照组升高更显著(P均0.01)。两组患者药物不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论曲美他嗪用于冠心病并慢性心力衰竭患者,能逆转左心室重塑,降低血清NT-pro BNP水平,提高心率变异性,改善自主神经功能及心功能。     

曲美他嗪对冠心病伴不同糖代谢病人运动耐量的影响

探讨曲美他嗪对冠心病伴不同糖代谢病人运动耐量的影响。方法 91例冠心病稳定型心绞痛伴不同糖代谢病人随机分为常规组和曲美他嗪组。常规组采用阿司匹林、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀等治疗;曲美他嗪组在常规治疗基础上加服曲美他嗪(20mg/次,3次/天),连续治疗3个月。比较糖代谢正常、糖代谢异常病人在常规治疗及加用曲美他嗪治疗前后运动耐量的差异。结果糖代谢正常和糖代谢异常病人,曲美他嗪组治疗3个月后代谢当量、运动后ST段开始下降1 mm时间、总运动时间均较常规组均明显改善;糖代谢正常病人曲美他嗪组治疗3月后,治疗前后代谢当量差值、运动后ST段开始下降1mm时间差值、总运动时间差值分别(2.6±1.02)METs、(108.56±29.47)s、(112.26±35.34)s,糖代谢异常病人曲美他嗪组治疗前后代谢当量差值、运动后ST段开始下降1mm时间差值、总运动时间差值分别(1.73±0.76)METs、(74.07±21.61)s、(89.41±23.66)s,两组比较差异有明显统计学意义。结论曲美他嗪可提高冠心病心绞痛伴不同糖耐量病人的运动耐量,曲美他嗪对糖代谢正常病人运动耐量的改善程度优于糖代谢异常病人。     

增强型体外反搏联合曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的探讨增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响。方法 120例病人按随机数字表法分为对照组及治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组基础上给予增强型体外反搏及曲美他嗪治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级等。结果治疗后两组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP较治疗前明显下降(P0.05),LVEF、6WMT及NYHA心功能分级较治疗前明显改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP显著下降(P0.05),LVEF、6WMT明显升高(P0.05),治疗有效率明显升高(P0.05)。结论增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭,可显著提高LVEF,改善心功能。     

曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的应用

目的 探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果。方法 我院老年科2004年12月至2007年10月资料完整的住院经门诊随访患者40例，在接受原常规药物及药物剂量不变的同时，加用曲美他嗪20mg，每日3次，共12月。治疗前后分别进行临床评估、无创血流动力学监测、血浆BNP水平检测及超声心动图检查。结果 曲美他嗪治疗12月后心功能NYHA分级有显著改善（P〈0．05）。治疗后心脏指数、每搏输出量、加速度指数、左室射血时间、左室做功指数、左定射血分数较治疗前明显增加，预射血期及血浆脑利钠肽明显减少，差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。治疗后SBP、DBP、HR较治疗前无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 老年慢性心力衰竭患者在对原来病因等治疗基础上长期应用曲美他嗪可改善心功能，且安全、依从性好、无负性血流动力学影响。     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭病人NT-proBNP、MMP-9、MPO的影响

目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭病人血清酶水平及临床疗效的影响。方法收集陕西市第二人民医院心内科收治的120例慢性心力衰竭病人,随机分为研究组和对照组,每组60例。所有病人入院后均给予吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,研究组病人在此基础上给予曲美他嗪片每次20 mg,每日3次,治疗连续8周。观察比较两组病人N-末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)水平及病人临床疗效。结果与治疗前比较,两组病人NT-pro BNP、MMP-9、MPO水平均下降,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组病人NT-pro BNP、MMP-9、MPO水平较低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组病人的治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪能降低老年慢性心力衰竭病人血清NT-pro BNP、MMP-9、MPO水平,临床效果较好。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床研究

将86例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,每组43例。对照组给予强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,共6个月。观察治疗前后心功能、血清脑钠肽（BNP）水平,超声测定左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）。发现治疗后治疗组心功能改善效果优于对照组,且无不良反应;两组治疗后BNP降低,LVEF增加、LVEDD缩小,且治疗组变化更加明显。提示常规治疗冠心病心力衰竭的基础上加用曲美他嗪可进一步改善患者的心脏功能,且耐受性良好。     

曲美他嗪对老年糖尿病心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的研究曲美他嗪对老年糖尿病心肌病（diabetic cardiomyopathy,DCM）慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法DCM慢性充血性心力衰竭患者41例,其中男21例,女20例,年龄65～75岁,平均年龄（71．3±4．7）岁,随机分为对照组和治疗组。对照组给予标准药物治疗,治疗组在标准药物治疗基础上给予曲美他嗪治疗。观察两组治疗前、治疗后1年的纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行距离（6MWD）和血浆脑利钠肽（BNPo结果两组治疗后NYHA心功能分级、LVEF、6MWD、BNP均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05o治疗组NYHA心功能分级（2．1±0．3）,对照组（2．5±0．3）,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组LVEF为（51．1±4．5）％,对照组LVEF为（43．1±5．5）％,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组6MWD为（364．1±21．6）m,对照组6MWD为（280．0±22．4）m,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组BNP为（113．0±22．4）ng／mL,对照组BNP为（221．6±26．4）ng／mL,P〈0．05差异有统计学意义。结论曲美他嗪能改善老年DCM慢性心力衰竭患者心功能。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭效果观察

目的观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。 方法选取2017年5月至2018年5月新郑市人民医院收治的110例老年CHD合并CHF患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各55例。A组在常规治疗的基础上接受曲美他嗪治疗,B组在A组治疗的基础上加服美托洛尔。统计两组患者治疗总有效率,对比两组患者治疗前后LVEF、LVEDD、LVESD等心功能指标和TNF－α、CRP等炎性因子水平。 结果观察组患者治疗总有效率(98.11%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者IL－6、TNF－α水平均低于对照组(P<0.05)。 结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年CHD合并CHF临床效果较好,可有效改善患者心功能,且能抑制炎症反应,具有临床推广价值。     

曲美他嗪辅助治疗老年慢性心力衰竭的疗效

<正>随着人口老龄化的加剧,作为多种心脏疾病终末阶段的慢性心力衰竭(CHF)发病率呈增高态势。曲美他嗪可以改善心肌供能,在CHF中也有较多应用〔1,2〕,但其对患者生活质量的影响报道较少。本文旨在探讨曲美他嗪辅助治疗CHF的疗效和生活质量改善情况。1资料与方法1.1一般资料2011年2月至2013年4月我科收治84例老年CHF患者,男51例,女33例;年龄(70.2±8.1)岁;平均病程     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者运动耐量的影响

目前很多研究开始关注改善心肌能量代谢在心力衰竭治疗中的作用。曲美他嗪是第一个作用于心肌细胞代谢的药物,其在冠心病心绞痛中的良好效果已多见报道。本研究观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者活动耐量和再住院情况的影响。现报告如下。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的效果观察

目的分析对冠心病并心力衰竭患者联合应用美托洛尔和曲美他嗪进行治疗的临床效果。方法对照组患者单独应用美托洛尔治疗,观察组患者则以美托洛尔联合曲美他嗪治疗。结果观察组患者的治疗总有效率是97.67%,较对照组的86.05%具有显著优势(P0.05);两组患者治疗期间出现的头晕、恶心、皮疹和失眠等不良反应率均较低(P0.05);治疗后观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD心功能指标改善效果均较对照组更优(P0.05)。结论对于冠心病并心力衰竭患者联合应用美托洛尔和曲美他嗪治疗可取得满意效果,能够有效改善患者心功能且药物安全性较高,此联合用药方案值得临床应用推广。