深圳市某垃圾发电厂职业病危害因素调查分析

目的 明确深圳市某垃圾发电厂存在的职业病危害因素及工人接触水平。
方法 采用查阅文献、现场调查, 现场检测及实验室检测等方法。
结果 该垃圾发电厂主要职业病危害因素为二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫、氨、硫化氢、氯化氢、粉尘、高温和噪声, 检测结果显示灰渣处理岗位的粉尘浓度不符合职业接触限值的要求, 粉尘作业级别为Ⅰ级(轻度危害作业)。
结论 垃圾发电厂存在多种职业病危害因素, 还需要采取更多措施控制灰渣处理等辅助岗位的职业病危害。
     

深圳市某模具制造公司职业病危害现状调查

目的 通过对某模具制造公司职业病危害因素开展现场调查和卫生学检测, 评估其职业病危害现状、防护措施效果, 并提出整改建议。
方法 采用现场职业卫生学调查、职业卫生检测法进行评价。
结果 模具制造生产过程中主要存在苯、正己烷、正戊烷、异戊烷、甲醇、乙酸甲酯、二甲基甲酰胺、臭氧、砂轮磨尘、矽尘、石墨粉尘、噪声、紫外辐射和激光辐射等职业病危害因素。检测结果显示化学毒物检测点合格率为96.20%(76/79), 粉尘检测点合格率为69.23%(27/39), 物理因素检测点合格率为91.67%(33/36)。
结论 模具制造企业应注重完善涉及正己烷、矽尘、石墨粉尘岗位的职业病危害防护措施, 切实落实职业健康监护。
     

某纸尿裤生产线项目职业病危害辨识及防护研究

目的 探讨某日用品制造企业纸尿裤生产线项目职业病危害因素识别、评价和危害控制措施的效果。
方法 选取某市某日用品制造企业新建的纸尿裤生产线项目, 采用现场职业卫生调查法、检验检测法, 分析该项目存在的职业病危害因素及相关的防护措施。
结果 该日用品制造企业纸尿裤生产线项目职业病危害因素种类包括噪声、粉尘以及化学毒物(异丙醇和丁酮), 其中粉尘检测结果均符合限值要求; 化学毒物异丙醇、丁酮的检测结果均 < 0.05 mg/m3; 噪声检测中生产线操作人员个体噪声为88.9 dB(A)、巡检岗位噪声值为87.5 dB(A)、质检岗位噪声值为86.0 dB(A), 均高于85 dB(A), 职业病危害作业分级均为Ⅰ级(轻度危害)。
结论 该日用品制造企业纸尿裤生产线的自动化程度高, 职业病防护措施完善, 除噪声外, 项目产生的职业病危害因素可以得到有效的控制, 但项目防噪措施尚需进一步改善。
     

某橡胶轮胎制造厂职业病危害因素及其关键控制点分析

目的 了解轮胎制造行业职业病危害状况, 为确定该行业职业病危害关键控制点及相应的工程控制措施提供理论依据。
方法 通过职业卫生现场调查和职业病危害因素检测等方法进行综合分析, 提出职业病危害关键控制点及其控制措施。
结果 橡胶轮胎制造过程中涉及的主要职业病危害因素为噪声、粉尘(炭黑粉尘、硫黄粉尘、橡胶粉尘)、高温和化学毒物(氧化锌、二氧化硫、硫化氢、溶剂汽油、铬及其化合物、镉及其化合物、甲苯、二甲苯、乙苯)。经检测, 粉尘检测合格率为100%, 化学毒物检测合格率为94.5%, 噪声检测合格率为58.1%, 高温检测合格率为0。
结论 橡胶轮胎制造属于"职业病危害严重的建设项目", 其关键控制点为炼胶车间密炼机操作, 硫化车间硫化操作, 部件车间压延线、缠绕机、裁断机、上三角胶机操作及钢丝圈涂胶浆操作, 应采取相应的工程控制措施预防及控制职业病危害。
     

某制药企业固体制剂技术改造项目职业病危害关键控制点及防控措施分析

目的 分析某制药企业固体制剂技术改造项目的职业病危害特点、危害程度及防护措施, 为该行业职业病防控提供依据。
方法 采用现场调查、职业病危害因素检测、检查表、职业健康检查等方法分析该项目职业病危害特点和发病风险, 提出职业病危害防护措施。
结果 该项目生产过程中的主要职业病危害因素为噪声、粉尘、甲醛、臭氧、乙醇、苯酚等; 检测个体噪声超标率为50.0%, 高温、粉尘、甲醛、臭氧、乙醇、苯酚检测结果均符合国家职业接触限值要求。
结论 该项目职业病危害关键控制岗位为混粉、制粒、干燥、压片、胶囊填充、消毒岗位, 发生噪声聋的风险较大, 应采取针对性的防控措施减少或控制职业病危害的发生。
     

模糊数学综合风险评价法对汽车零部件制造行业化学性职业病危害的评估

目的 分析上海市嘉定区汽车零部件制造行业化学性职业病危害因素接触的风险程度, 为监管部门和企业职业病防治提供对策依据。
方法 采用模糊数学综合风险评价法, 对上海市嘉定区60家汽车零部件制造企业2017年生产场所化学性职业病危害因素的检测结果进行分析, 评价不同岗位职业病危害风险。
结果 焊接、机加工、清洗整理、涂胶、涂装、橡塑、质控测试、铸造、组装岗位的化学性职业病危害评价总评分值分别为6.852、6.209、6.780、6.500、6.853、6.653、7.000、7.000、7.000, 评价等级均为Ⅰ级(优), 整个行业化学性职业病危害总评分值为6.758, 等级也为Ⅰ级(优)。
结论 嘉定区汽车零部件制造行业化学性职业病危害总体处于较低水平。模糊数学综合风险评价法可综合考虑多种因素, 成为职业病危害接触风险评价的有效手段。
     

某车用活性炭生产企业职业病危害调查

目的 分析某车用活性炭生产企业职业病危害现状, 提出职业病防治措施。
方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料, 进行检测结果分析。
结果 该企业产生的职业病危害因素主要有粉尘、化学毒物(磷酸、硫酸、甲醇、一氧化碳、二氧化硫、氢氧化钠、二氧化碳)和噪声、高温。经现场检测, 粉尘检测合格率为90.91%, 一氧化碳为75%, 高温为0, 其余职业病危害因素检测合格率为100%。
结论 活性炭生产企业属于"职业病危害一般的建设项目", 粉尘、一氧化碳和高温为主要职业病危害因素, 企业应重视职业病危害防护措施的设计, 切实有效地做好职业病危害控制。
     

某玻璃纤维生产企业职业病危害现状调查与分析

目的 确定某玻璃纤维生产企业生产过程中产生的职业病危害因素种类和浓(强)度, 提出相应的职业病危害控制措施。
方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测等方法分析生产过程中产生的主要职业病危害因素。
结果 该企业生产过程中存在的主要职业病危害因素为石灰石粉尘、玻璃棉粉尘、其他粉尘、乙酸、甲醛、异丙醇、环氧乙烷、丙酮、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、氟化氢、二氧化硫、高温和噪声。检测结果表明:甲醛检测合格率为42.8%, 拉丝操作工和捻丝操作工部分岗位噪声检测值超过职业接触限值, 噪声检测合格率为66.7%;其余职业病危害因素浓(强)度均符合职业接触限值的要求。
结论 玻璃纤维企业生产过程中应重点关注浸润剂配制和涂覆过程中产生有害物质的种类和浓度, 加强局部和整体通风, 减少作业环境中有害物质的浓度, 预防和控制职业病发生。
     

广州市2014—2016年典型制造企业职业病危害因素哨点监测研究

目的 动态掌握广州市重点行业职业病危害因素的种类和分布情况, 为该市职业卫生监管工作提供科学依据。
方法 选择广州市职业病危害重点行业的36家企业为监测对象, 对其工作场所职业病危害因素接触水平进行动态监测, 并对职业病危害因素的超标情况进行分析。
结果 2014-2016年共对36家哨点企业进行了工作场所职业病危害因素的连续性监测, 覆盖487个岗位1 588个检测点。36家企业职业病危害因素超标率为11.34%(180/1 588), 涉及的主要职业病危害因素有粉尘、多种化学因素和噪声。不同行业的企业、岗位、检测点超标率差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以化工行业的超标率为低, 船舶修造行业、木质家具制造行业超标率较高。3类超标率在不同年份间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。不同职业病危害因素的企业、岗位、检测点超标率均不同, 差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以物理因素(主要为噪声)最高。
结论 广州市典型制造企业职业病危害情况不容忽视, 其中噪声危害比较严重。船舶修造行业、木质家具制造行业目前仍是广州市职业病危害防控的重点行业, 开展重点行业职业病危害哨点监测是工作场所职业卫生状况监管的重要措施。
     

某气垫船生产企业化学性职业病危害调查及风险分析

目的 通过对某气垫船生产企业所存在的化学性职业病危害调查和风险分析, 为气垫船制造相关企业职业病危害防护提供建议。
方法 采用职业卫生现场调查法、检测检验法、风险评估法相结合, 对企业存在的职业病危害因素进行定性和定量分析。
结果 该企业生产过程中产生的化学性职业病危害因素有玻璃棉粉尘、金属粉尘、电焊烟尘、苯乙烯、丙酮、臭氧、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、锰及其无机化合物等, 经连续3 d现场检测, 24个检测点检测合格率100%。10种职业病危害因素中二氧化硫、环氧氯丙烷的毒性分级指数最高, 均为59, 二氧化氮的毒性分级指数最低, 为40。
结论 在检测结果均符合国家标准限值时, 还应对职业接触的化学毒物的危害程度进行分级。结合生产工艺, 该企业船体制作涂胶岗位的苯乙烯及环氧氯丙烷的职业病危害风险较大, 危害等级均为高度危害, 因而将船体制作涂胶岗位列为关键控制点, 建议对该岗位进行重点的监控和改进。
     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。