清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口咽黏膜反应的临床观察

目的:观察庆大霉素雾化吸入联合清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床效果。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为两组各30例,均采用常规分割外照射治疗(对Ⅲ期、Ⅳ期患者,酌情联合诱导化疗和(或)同步化疗)。治疗组予庆大霉素雾化吸入和口服具有清热解毒养阴功效的中药,对照组单纯予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束。结果:两组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但治疗组出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(24.1±4.1)Gy,对照组为(17.8±3.9)Gy,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Radit检验,差异有显著性意义(P0.05)。结论:庆大霉素雾化吸入基础上内服具有清热解毒养阴功效的中药能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应。     

中西药混合超声雾化吸入防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤23例临床观察

目的:观察中西药混合超声雾化吸入防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤的临床疗效.方法:将46例鼻咽癌需放疗患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组以双黄连注射液20 ml 丹参注射液10 ml 维生素B12注射液20 ml 维生素K3注射液8 mg 氟美松注射液5 mg 2%普鲁卡因注射液2 ml雾化吸入治疗;对照组予以雾化吸入治疗,不加入中药制剂.比较两组病人黏膜放射反应.结果:治疗组明显推迟黏膜放射反应出现时间,缩短黏膜修复时间,减轻放疗所造成的黏膜反应程度,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药混合超声雾化吸入防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤,增强了患者对放疗的信心,提高了患者生存质量,能保证了治疗的连续性.     

养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床观察

目的:观察养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例.两组均行根治性放疗.治疗组予养阴清肺汤雾化吸入,对照组予西药常规雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:出现急性放射性口腔黏膜反应,治疗组为69.6%,对照组为91.3%;反应出现时的放射剂量,治疗组为(40.09±10.87)Gy,对照组为(31.12±11.23)Gy,两组比较均有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.05).结论:养阴清肺汤雾化吸入能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

自制漱口液防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应效果观察

目的：探讨自制漱口液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果。方法：将80例采用直线加速器放射治疗的鼻咽癌患者随机分为实验组及对照组各40例。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理：保持口腔卫生，每日于放疗前后及进食后漱口，使用口泰漱口液，做雾化；实验纽除常规口腔护理外，采用自制漱口液漱口直至放疗结束后10d。记录患者进食情况，口腔黏膜变化，吞咽疼痛与放疗剂量的关系等，最后比较两组发生口腔黏膜反应的程度。结果：放疗至30Gy时，两组疗效时比有统计学意义（P〈0．05），放疗至55～60Gy及放疗结束后10d，实验组3～4级黏膜反应明显少于对照组（P〈0．01）。结论：自制漱口液可用于综合防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应。     

中医凉血生津法防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的观察中医凉血生津法对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜损伤的防治作用。方法将80例鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予同期放化疗,治疗组在放化疗开始即给予自拟凉血生津中药含漱直至放疗结束;对照组不给予药物干预。比较2组患者放射性口腔黏膜反应相关指标情况。结果治疗组放疗3周、5周及7周时的口干程度、口腔疼痛程度及黏膜反应分级均明显轻于对照组(P均0.05)。结论中医凉血生津法有利于预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤,促进口腔黏膜损伤恢复。     

口疳清热汤治疗鼻咽癌放疗口咽黏膜毒副反应33例

目的:观察口疳清热汤在治疗鼻咽癌放疗所致的口腔黏膜毒副反应的疗效.方法:将65例鼻咽癌初治放疗患者,随机分成治疗组和对照组,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加口服口疳清热汤.结果:治疗组可明显延缓和减轻了Ⅲ-Ⅳ度鼻咽癌放疗时的口腔黏膜反应.结论:口疳清热汤在治疗鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应有较好的疗效.     

养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤30例临床观察

目的观察养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤的临床疗效。方法将60例根治性放疗鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在放疗前3天开始至放疗结束后1周服用养阴生血合剂,对照组采用浓替硝唑含漱液常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜损伤出现时间,分别于治疗前后检测患者体重、血红蛋白及感染情况,并根据RTOG急性放射性口腔黏膜损伤分级标准和数字评估(NRS)评价患者口腔黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P0.05);且治疗组口腔黏膜Ⅲ、Ⅳ级损伤例数和中、重度疼痛例数均少于对照组(P0.05);治疗组体重减轻、血红蛋白减少、白色念珠菌感染的发生率亦低于对照组(P0.05)。结论养阴生血合剂预防用药可推迟放射性口腔黏膜炎的发生、降低其损伤程度并能缓解患者口腔疼痛。     

中医护理干预对预防鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应效果观察

目的:观察中医护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的预防效果。方法:将92例鼻咽癌患者随机分为中医组和对照组各46例,对照组在化疗开始后予以常规护理;中医组在此基础上加用中医护理;观察记录两组患者口腔黏膜发生的情况。结果:中医组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,两组患者口腔黏膜反应程度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对鼻咽癌放疗后患者进行中医护理干预,可减轻鼻咽癌放疗后引起的口腔黏膜反应,并延迟其发生时间,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

中医辨证治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎临床观察

目的 探讨中医辨证治疗对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎(RTOM)的防治作用和患者生存质量的影响。方法 选取接受IMRT根治性放疗的200例鼻咽癌患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予常规口腔用药,治疗组在对照组基础上给予中医辨证治疗。比较2组口腔黏膜损伤分级、疼痛程度及生存质量。结果 在放疗期间大部分患者发生口腔黏膜反应,治疗组RTOM发生的时间延后,损伤程度及疼痛程度明显低于对照组,2组差异均有统计学意义(P <0.05);生存质量上治疗组明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P <0.05)。结论 中医辨证治疗鼻咽癌RTOM安全有效,能有效降低RTOM发生率及迅速缓解疼痛,提高患者生存质量。     

加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的临床观察

目的:探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效和对唾液中表皮生长因子EGF的影响。方法:将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为两组,每组40例,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组病例放射性口腔炎发生率,用ELISA法检测唾液中EGF。结果:随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(均P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(均P<0.05)。放疗前两组唾液EGF含量无显著性差异(P=0.879),随着放疗剂量的增加,两组唾液EGF含量呈下降趋势,有显著的统计学意义(均P=0.000)。治疗组下降程度均较对照组轻,差异有显著意义(均P<0.05)。结论:加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,其作用机制可能是通过提高唾液EGF水平,促进口腔黏膜组织的增生与修复。     

体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床观察

目的:观察体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将近期收治的64例鼻咽癌患者随机分成治疗组和对照组,每组32例。所有患者进行放化疗+漱口液治疗,在此基础上治疗组加用体外培育牛黄口服,1瓶/次,2次/d。放化疗结束后,采用RTOG分级标准和VRS标准来比较两组患者急性口腔黏膜炎反应程度及口腔疼痛程度。结果:治疗组口腔黏膜反应发生的时间延迟,发生的程度减轻,2级和3级疼痛的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组临床总有效率相似,无统计学差异(P0.05)。结论:鼻咽癌放化疗患者在常规漱口液治疗基础上加用体外培育牛黄可显著减轻口腔黏膜反应程度及口腔疼痛程度,并延迟口腔黏膜反应发生时间。     

薯蓣丸加减方防治鼻咽癌放疗口咽黏膜急性损伤30例疗效观察

目的:观察薯蓣丸加减方防治鼻咽癌放疗口咽黏膜急性损伤的临床疗效。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例在放疗开始第1天即给予口服薯蓣丸加减方治疗,对照组30例在放疗开始第1天即给予康复新液漱口治疗,直至放疗疗程结束。观察两组治疗前后口咽黏膜反应情况及临床疗效。结果:治疗组治疗后显效率为33.3%,总有效率为90.0%;对照组治疗后显效率为16.7%,总有效率为70.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组经中药干预后出现黏膜反应的时间较对照组晚,黏膜损伤的程度亦较轻,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:薯蓣丸加减方防治鼻咽癌放疗口咽黏膜急性损伤疗效显著,安全无毒副作用。     

沙参麦冬汤加减防治鼻咽癌急性放射性口腔炎临床观察

目的观察沙参麦冬汤防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的效果。方法将根治性放疗后鼻咽非角化性鳞癌患者60例分为两组各30例,治疗组于放疗第3天开始服用沙参麦冬汤;对照组含漱复方氯己定含漱液。结果治疗组出现放射性口腔黏膜炎时间晚于对照组（P〈0.05）,出现口腔黏膜损伤程度也轻于对照组（P〈0.05）。结论沙参麦冬汤防治鼻咽癌放化疗后口腔黏膜损伤有效。     

康复新液干预鼻咽癌放射性治疗后口腔黏膜反应临床观察

目的:观察康复新液干预鼻咽癌放射性治疗后口腔黏膜反应的临床效果。方法:将4 6例鼻咽癌放射性治疗后出现口腔黏膜反应的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各23例。在放射性治疗期间,每天三餐后对照组应用生理盐水进行含漱,观察组应用康复新液进行含漱,均治疗2周。观察比较2组患者放射性治疗前后的口腔黏膜反应分级情况及疼痛程度[数字评分法(NRS)]与口腔黏膜反应持续时间。结果:治疗后,2组口腔黏膜反应程度均较治疗前改善(P0.05),观察组口腔黏膜反应程度低于对照组(P0.05)。观察组治疗1周口腔黏膜反应即消失的患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组NRS评分均较治疗前降低(P0.05);观察组NRS评分低于对照组(P0.05)。结论:以康复新液漱口能够有效减轻鼻咽癌放射性治疗后口腔黏膜反应的临床症状,减缓患者的口腔疼痛,缩短病程。     

增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎临床观察

目的:观察增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎的临床疗效.方法:将62例鼻咽癌行局部放疗患者随机分为治疗组及对照组各31例.治疗组放疗开始时给予增液汤漱口,直至放疗结束;对照组给予口腔护理,以等渗盐水或1∶5 000呋喃西林液漱口,严重者给予抗生素及激素治疗.结果:治疗组口腔黏膜损害发生时间较对照组明显延长(P＜0...     

解毒益气汤口服联合雾化吸入防治鼻咽癌放射性黏膜损伤的疗效观察

目的观察解毒益气汤口服联合雾化吸入防治鼻咽癌放射性黏膜损伤的临床疗效。方法将2015年1月-2018年1月在本院接受放射治疗的鼻咽癌患者180例作为本次研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各90例。2组均给予放疗治疗,对照组在放疗后出现口腔黏膜损伤时给予常规治疗,观察组则给予解毒益气汤联合雾化吸入治疗,对比2组口腔黏膜损伤程度及不良反应发生情况。结果观察组患者Ⅰ级及Ⅱ级口腔黏膜损伤发生率高于对照组,Ⅲ级口腔黏膜损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用解毒益气汤口服联合雾化吸入在防治鼻咽癌放射性黏膜损伤中效果较好,可减少口腔黏膜损伤的发生,值得推广。     

加减竹叶石膏汤防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应的研究

目的：探讨加减竹叶石膏汤防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应的效果。方法：按照随机数表法将我院2019年3月—2022年6月收治的60例行常规化疗的鼻咽癌患者分为两组。对照组30例,给予常规西医治疗;观察组30例,在对照组基础上给予减竹叶石膏汤治疗。观察两组临床疗效、炎症反应、免疫指标以及生活质量。结果：治疗结束后,观察组口腔黏膜损伤程度轻于对照组（P<0.05）;观察组CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组（P<0.05）;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组（P<0.05）;观察组生活质量评分低于对照组（P<0.05）。结论：加减竹叶石膏汤能够降低鼻咽癌放疗患者炎症反应,增强免疫功能,有效防治口腔黏膜反应,从而提升生活质量。     

滋阴清热法防治阴虚内热证急性放射性口腔炎临床研究

目的观察滋阴清热法防治鼻咽癌患者急性放射性口腔炎属阴虚内热证的效果。方法将60例确诊为鼻咽癌并进行首次放疗的患者,分为两组:治疗组(31例)采用滋阴清热法治疗方案,对照组(29例)采用西医治疗方案。观察治疗期间口腔黏膜情况,检测唾液中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的含量,并利用欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Researeh and Treatment of Cancer,EORTC)的生活质量核心量表QLQ-C30(quality of life questionnaire-core 30)评价患者的生活质量。结果所有患者在放疗中均出现放射性口腔黏膜反应,治疗组的反应轻于对照组(P0.01)。随着放疗剂量的增加,两组唾液中EGF的含量呈下降趋势,在放疗至40 Gy时下降明显(P0.01),至70 Gy时降到最低值(P0.01),治疗组下降程度均较对照组轻,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者放疗后QLQ-C30生活质量比较显示:治疗组患者的生活质量总健康状况要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论滋阴清热法可推迟放射性口腔炎出现的时间,减轻放疗反应,能改善患者总体生活质量,对防治急性放射性口腔黏膜炎有较好的疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜炎76例观察

目的:观察小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜反应的疗效.方法:76例确诊鼻咽癌患者随机分为两组:对照组（36例）,治疗组（40例）,对照组采用常规方法漱口、抗炎治疗放射性口腔黏膜炎,治疗组放疗开始后第8天使用小牛血去蛋白提取物1.2g静点每日一次,联合常规漱口、抗炎治疗,根据疼痛的VAS分级及RGOT急性放射性黏膜损伤分级标准进行临床评价,观察两组急性放射性黏膜反应程度、记录治疗过程中患者出现口腔疼痛的时间,疼痛的分级情况.结果:两组患者均发生了不同程度的急性放射性黏膜反应;两组间急性黏膜反应的分级比较差异有显著性(P=0.001);治疗组以Ⅰ、Ⅱ级口咽黏膜损伤为主,对照组以Ⅲ、Ⅳ级的损伤为主;治疗组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较有显著差异(P=0.003);治疗组中位疼痛时间为15.0天对照组为21.5天.结论:小牛血去蛋白提取物可减轻放射性黏膜反应和疼痛的程度,缩短疼痛时间.     

口腔护理干预对鼻咽癌放疗口腔黏膜反应的影响

目的探讨口腔护理干预对鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的影响。方法将56例鼻咽癌放疗患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组给予口腔护理干预,观察2组患者口腔黏膜反应出现时间、反应程度和愈合时间。结果观察组患者出现口腔黏膜反应时间明显晚于对照组,且程度明显轻于对照组,而愈合时间显著早于对照组。结论口腔护理干预能有效防治鼻咽癌放疗口腔黏膜反应。