重度IVH早产儿连续腰穿疗效的临床研究

目的探讨连续腰椎穿刺(LP)治疗重度脑室内出血(IVH)的早产儿疗效。方法2004年1月~2006年9月期间床边头颅超声确诊的重度IVH的早产儿共30例,分为连续LP治疗组及拒绝治疗的对照组,各l5例;所有患儿出院后均定期随访3~9月,复查头颅超声,并在生后6个月左右行贝利婴幼儿发育量表评分。结果连续LP治疗开始日龄为7d~35d,平均14.1d,间隔天数为1~5d,平均2.5d,每次放液量为4~9m1,平均6.2ml,次数为2~11次,平均7.2次,疗程为6~30 d,平均14.5d。经LP治疗后,住院期间超声显示脑室恢复至正常6例;脑室略大于正常4例,4例无明显疗效,有效率为66.7%(10/15例)。生后3~9月的随访结果显示,治疗组9例脑室大小正常,2例脑积水,1例轻度增大,脑积水发生率13.3%(2/15)。对照组患儿有8例(53.3%)出现脑积水,与治疗组相比,有统计学意义(χ2=5.4,P=0.02),5例为轻度脑室扩大,2例脑室正常。LP治疗组患儿6个月智力和运动发育指数分别为83.8±17.1、88.8±20.9,而对照组分别为72.3±14.1、71.4±13.9,P值分别<0.05及0.01。结论积极的持续LP治疗可望降低重度IVH早产儿出血后脑积水的发生率,改善他们的不良预后。     

85例癫痫患儿治愈前后心理测试分析

对象　为癫痫患儿治愈前后及正常对照组各85例,治疗组85例中男性63例,女性22例。6岁～31例;7岁～39例;8岁～15例。平均病程3-4年。治愈前:指服药治疗及未服药期间;治愈后,指治疗3-5年后癫痫发作控制,脑电图监测基本正常,抗癫痫药物已停服。85例治疗组中,全身强直—阵挛性发作28例(32.94%);强直性发作20例(23.52%);肌阵挛性发作15例(17.65%);失神发作8例(9.41);失张力性发作9例(10.58%);颞叶癫痫发作5例(5.88%)。方法　采用1.Conners评分量表　(项全申主编)Conners多动症评分量表10个项目向患儿家长逐项进行见表1。2.Bender's图形临摹测验…     

内耳钆造影MRI前庭导水管显影的观察及临床意义

目的 探讨经鼓室内耳钆造影MRI前庭导水管显影率及其临床意义。方法 回顾性分析。纳入2010年2月-2018年1月福建医科大学附属第一医院影像科691例经鼓膜穿刺注射行内耳钆造影MRI的患者造影前后MRI及临床资料,其中男300例、女391例,年龄9~82岁。691例中,531例双侧、160例单侧(共1 222侧)行内耳钆造影。临床表现为眩晕483例、突发性耳聋125例、头晕42例、耳鸣39例、无症状2例,按症状有无进行分组观察。观察患者MRI图像,与造影前相比,造影后前庭导水管区信号升高即判定有显影,否则为无显影;另外,采用目测评分法评价内耳膜迷路是否积水。采用χ²检验分析眩晕组与非眩晕组、突聋组与非突聋组、耳鸣组与非耳鸣组之间前庭导水管显影发生率是否有差异,应用列联相关系数分析前庭导水管显影与膜迷路积水之间的关系。结果 全组691例1 222耳中,26.8%(327/1 222耳)可见膜迷路积水,7.4%(90/1 222耳)可见前庭导水管显影。眩晕组6.0%(56/938耳)可见前庭导水管显影,非眩晕组12.0%(34/284耳)可见显影,差异有统计学意义(χ²=11.509, P＜0.01);突聋组10.2%(19/186耳)可见前庭导水管显影,非突聋组6.9%(71/1 036耳)可见显影,差异无统计学意义(χ²=2.612, P＞0.05);耳鸣组4.0%(6/149耳)可见前庭导水管显影,非耳鸣组7.9%(85/1 073耳)可见显影,差异无统计学意义(χ²=2.880, P＞0.05)。眩晕组30.1%(282/938耳)可见膜迷路积水,非眩晕组15.8%(45/284耳)可见膜迷路积水,差异有统计学意义(χ²=22.488, P＜0.01)。出现膜迷路积水的耳中3.1%(10/327耳)可见前庭导水管显影,无膜迷路积水的耳中8.9%(80/895耳)可见显影,差异有统计学意义(χ²=12.139, P＜0.01);前庭导水管显影与膜迷路积水之间存在负相关关系(r=-0.099, P＜0.01)。结论 鼓室法内耳钆造影MRI图像上,钆对比剂可以进入前庭导水管,显影率约7.4%;骨性前庭导水管内存在外淋巴间隙;内耳钆造影MRI图像上前庭导水管不显影患者存在膜迷路积水的可能性更大,提示有关前庭导水管问题可能是梅尼埃病或眩晕发病机制的重要环节。     

宫颈鳞状细胞癌HPV16/18、p53、p21表达及意义

目的　探讨人乳头状瘤病毒 (HPV) 16型、18型及 p5 3、p2 1基因蛋白的表达情况以及与宫颈癌的关系。 方法　应用免疫组化二步法检测 5 0例宫颈鳞癌、4 0例正常宫颈黏膜中HPV16、HPV18、p5 3、p2 1的表达。肿瘤组分 <6 0岁和≥ 6 0岁 2个年龄组 ,观察HPV感染情况。结果　宫颈鳞癌中HPV16、HPV18、p5 3、p2 1表达分别为 4 8%、2 0 %、5 4 %和 5 0 % ,而正常宫颈黏膜中的表达分别为 10 %、0、0、10 % ,两者经统计学比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;<6 0岁组和≥ 6 0岁组HPV16阳性率分别为 84 2 %和 2 5 8% ,年青组明显高于年老组 ,经统计学比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　 (1)宫颈鳞癌的发生与HPV16、HPV18感染有密切关系 ,提示检测宫颈HPV16、HPV18感染情况对于宫颈鳞癌的随访和早期诊断有着重要的参考价值。 (2 )提示宫颈黏膜在HPV感染后 ,可能在p5 3、p2 1多种癌基因的共同作用导致宫颈鳞癌的发生发展。     

先天性中胚层肾瘤临床病理和分子遗传学分析

目的探讨先天性中胚层肾瘤(congenital mesoblastic nephroma,CMN)的临床病理特征和分子遗传学改变。方法回顾性分析9例CMN,总结其组织病理形态、免疫组化标记及ETV6基因易位FISH检测结果。结果 9例CMN均为2岁以内的患儿,其中8例小于1岁。肿瘤平均直径9.5 cm(3.2~15.0 cm)。经典型3例,细胞型5例,混合型1例;其中5例可见囊性变,2例可见软骨岛。与经典型相比,细胞型CMN的肿瘤直径常更大,易出现出血、坏死,核分裂象更多见。免疫表型:肿瘤细胞表达vimentin,余未见特异性阳性标记,且均不表达WT-1。其中5例(4例细胞型和1例混合型)行ETV6基因易位FISH检测,3例细胞型CMN检出ETV6基因易位,1例细胞型和1例混合型CMN未检出ETV6基因易位。2例失访,7例随访5~46个月,均未见复发。结论 CMN为少见的婴幼儿肾脏肿瘤,具有独特的临床病理学特征,细胞型CMN有特异的ETV6基因易位。CMN多预后良好,需与其它儿童肾恶性肿瘤鉴别。     

三明地区不同年龄组女性生殖道人乳头瘤病毒不同基因类型感染状况分析

目的通过对三明地区不同年龄组女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)不同基因类型状况研究,为三明地区HPV流行病学研究提供科学依据。方法采用聚合酶多重核酸扩增(Multiplex PCR)荧光检测方法检测女性宫颈口脱落细胞进行13种高危型、5种低危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和分型。结果在314例女性宫颈口脱落细胞标本中,HPV高危型和低危型阳性总检出率为18.78%(59/314),其中高危型检出率为12.74%(40/314);低危型检出率为6.05%(19/314)。不同年龄组:20~25岁、26~34岁、35~44岁、45~54岁、55~65岁,HPV高危型和低危型阳性总检出率分别为:40%(10/25)、13.23%(9/68)、17.18%(22/128)、22.80%(13/57)、13.88%(5/36)。其中20~25岁HPV高危型阳性检出率为20%(5/25)、HPV低危型阳性检出率为20%(5/25);26~34岁HPV高危型阳性检出率为7.35%(5/68)、HPV低危型阳性检出率为5.88%(5/68);35~44岁HPV高危型阳性检出率为11.71%(15/128)、HPV低危型阳性检出率为5.46%(7/128);45~54岁HPV高危型阳性检出率为21.05%(12/57)、HPV低危型阳性检出率为1.75%(1/57);55~65岁HPV高危型阳性检出率为8.33%(3/36)、HPV低危型阳性检出率为5.55%(2/36)。结论45~54岁组和20~25岁组的HPV高危型及20~25岁组低危型为三明地区女性生殖道人乳头瘤病毒感染的主要基因类型。     

昌江黎族自治县儿童先天性腹股沟斜疝发病率及治疗结果分析

目的探讨海南省昌江黎族自治县儿童先天性腹股沟斜疝的发病率及腹腔镜治疗的临床效果。方法对2018年1-12月在海南省昌江黎族自治县人民医院普外科就诊的3185例儿童的临床资料进行回顾性分析。结果①海南省昌江黎族自治县儿童先天性腹股沟斜疝的发病率约2.57%(82/3185),其中男患儿75例(约占79.27%);女患儿7例(约占8.53%),其性别差异性有统计学意义(P0.05)。②与传统手术治疗的33例患儿比较,腹腔镜治疗的49例患儿除手术时间、术后并发症无统计学意义之外(P0.05),术中出血量、术后感染、住院时间差异均有统计学意义(P0.05)。结论海南省昌江黎族自治县儿童先天性腹股沟斜疝的发病率较高,男性发病率显著高于女性。腹腔镜手术治疗儿童先天性腹股沟斜疝在术中出血量、术后感染及住院时间方面体现出微创技术的优势,建议临床应用。     

小儿癫痫CT特征与病因——附100例分析

我院自1992年～1996年6月共收治各类癫痫123例,其中100例作头颅CT检查.现就病因和临床分析如下.1 临床资料1.1男56例,女44例,年龄<6个月8例,6个月～1岁12例,～3岁21例,～6岁25例,～9岁17例, ～12岁13例,>12岁4例,最小年龄为出生后20天,最大年龄13岁.1.2病史和诱发因素 本组病例中有明确病史者44例;其中(1)生前因素 先天愚型2例,结节性硬化症1例,先天性脑积水2例,多种脑发育不全4例.(2)产时因素 新生儿窒息3例,产伤3例,颅内出血2例,(3)产后因素 产后有缺血缺氧脑病史6例,新生儿病理性黄疸2例,颅脑外伤5例.病毒性脑炎后遗改变5例,晚发性维生素K缺乏并颅内出血3例,有癫痫家族史1例,无明确病史者56例.患儿大多在发病前有诱发因素(如发热、精神刺激、饥饿、疲劳、剧烈运动等).1.3 临床发作类型及脑电图改变 按国际抗癫痫协会提出的方案进行分类 大发作71例,其中EEG47例按年龄属异常(66.2%),小发作4例,EEG3 例按年龄属异常(占75%),限局运动性发作5例,3例EEG异常(占60%),婴儿痉挛症9例,EEG7例异常(77.8%),6例智力明显低下;小运动     

RhD抗原阳性患者血清Rh意外抗体的检测分析

目的 分析RhD抗原阳性患者血清中检出Rh意外抗体的特异性和配血对策。方法 采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、 RhD血型鉴定及抗体筛选，对抗体筛选阳性或交叉配血不合的患者血标本，采用试管盐水法(NS)、手工凝聚胺法(MPT)、间接抗人球蛋白试验(IAT)及吸收放散试验进行抗体特异性鉴定和交叉配血试验。对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT)及相应抗原检测，以排除自身抗体的干扰和验证抗体鉴定结果的准确性。结果 在34例RhD抗原阳性(含Rh弱D型及部分D型各1例)患者血清中，男15例(41.12%),女19例(55.88%),年龄0～90岁。A型13例(38.24%)、 B型11例(32.35%)、 O型6例(17.65%)、 AB型4例(11.76%)。Rh抗E抗体20例(58.82%)、抗C抗体2例(5.88%)、抗c抗体2例(5.88%)、抗Ec抗体4例(11.76%)、抗Ce抗体2例(5.88%)、抗D抗体2例(5.88%)、抗DE抗体2例(5.88%)。抗体类型为IgG类，抗体效价为16～32,凝集强度为2+～3+。DAT阴性30例，DAT阳性4例(均为胎儿...     

青浦地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻临床诊治分析

目的：探讨5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床特点。方法对2013年6月~2014年6月来我院就诊的5岁以下腹泻儿童中轮状病毒感染的临床表现及诊治过程进行回顾性分析。结果共收集轮状病毒腹泻1158例,男590例,占50.9%,女567例,占49%其中1~6个月23例,占1.9%,6个月~2岁1065例,占92%,2~5岁70例,占6%。秋冬季节950例,占82%,春夏季208例,占18%,其中11d~2个月720例,占全年的62%。1158例全部治愈,病程3~14d,住院患儿平均住院天数(6±2.4)d,合并呼吸道感染718例,占62%,合并心肌损害69例,占5.9%,合并肝功能损害28例,占2.4%,合并皮疹26例,占2.2%,并发惊厥5例。结论轮状病毒腹泻无男女性别差异,6~24月龄组为轮状病毒感染高发年龄组。冬春季节是轮状病毒腹泻高发季节。其肠外并发症多见,但愈后多较良好。     

老年人慢性硬膜下血肿的脑电图表现

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)往往是头颅外伤的继发性病变之一。本文报告 5 2例老年人ＣＳＤＨ的脑电图与ＣＴ资料。1　资料与方法临床资料 :本文 5 2例ＣＳＤＨ病人为我院 1994年 1月～1998年 12月门诊与住院明确诊断者 ,男 38例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 5 4岁。自述明显外伤史者 2 3例(44 % ) ,追问病史有外伤史者 17例 (33% ) ,否认外伤史者 12例 (2 3% )。一侧肢体功能障碍者 2 7例 (5 2 % ) ,不同程度颅内压增高者 36例 (6 9% )。方法 :脑电图检查采用日本 1Ａ98型 2 1道ＥＥＧ仪描记 ,患者坐位或卧位于屏蔽室内 ,按国际 10 …     

外阴上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染的相关性

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)在外阴上皮内瘤变(VIN)中的感染情况及与p53、Ki-67蛋白表达的关系.方法 用原位杂交法(ISH)检测HPV6/11、16/18、31/33型在55例VIN及10例外阴正常皮肤组织中的表达.同时用免疫组化SP法检测p53、Ki-67蛋白的表达.结果 HPVl6/18、31/33、6/11在VINⅢ中的阳性表达率分别为60%(6/10)、20%(2/10)和0%(0/10);在VIN Ⅱ中为53.57%(15/28)、39.28%(11/28)和10.71%(3/28);在VIN Ⅰ中为17.65%(3/17)、5.88%(1/17)和29.41%(5/17);正常对照组没有表达.p53、Ki-67蛋白在VINHI中的阳性表达率分别为70%(7/10)和90%(9/10);在VINⅡ中为78.57%(22/28)和78.57%(22/28);在VIN Ⅰ中为64.71%(11/17)和35.29%(6/17);在正常对照组没有表达.经统计学分析,VINⅢ、Ⅱ组中的HPVl6/18感染与正常组差异有显著性(P＜0.05);VINⅡ组的HPV31/33感染与正常组差异有显著性(P＜0.05);VINⅢ、Ⅱ组p53、Ki-67及VIN Ⅰ组p53阳性表达率与正常组差异有显著性(P＜0.05);VIN Ⅰ组Ki-67阳性表达率与VINⅡ组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 VIN的发生与HPV感染有关,尤其与HPVl6/18、31/33型感染密切相关.VIN与外阴癌感染的HPV型别相同.在VIN的发生发展中,HPV感染以及p53突变可能起重要的作用.     

余姚地区0～5岁儿童先天性心脏病监测结果分析

目的了解余姚市0~5岁儿童先天性心脏病(先心病)现况及其预后,探讨《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》实施效果。方法利用2016年0~5岁儿童先心管理调查资料进行回顾性分析。结果共监测0~5岁儿童66 598例,发现先心病611例。0岁组儿童先心发病率为20.51‰,0~5儿童先心发病率9.17‰。73.16%是单一类型的先心病,其中房缺占87.70%;26.84%并发2种及2种以上的先心病,其中房缺合并室缺占47.56%。随访及预后:未愈者433例,占70.87%(未愈者中有182例缺损较前减小);自愈162例,占26.51%;手术治愈12例,占1.96%;死亡4例,占0.65%,均为0岁组。结论余姚市0~5岁儿童先天性心脏病发病形势严峻,目前我们实施的《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》是适合基层保健机构广泛应用且有效的筛查手段,使危重先天性心脏病患儿得到早期诊断、早期干预;同时,通过随访追踪先心病患儿,规范指导各型先心病患儿进行心脏超声检查,科学合理的应用医疗资源,减轻家庭负担及家长心理压力。     

吻合器痔病环状切除术近期和远期经验

目的　对吻合器痔病环切术治疗痔病的近期疗效 ,并发症和远期随污进行前瞻性临床研究。方法　 5 6例症状患者施行择期手术 ,其中男性 33例 ,平均年龄 4 6岁。病程 3～ 10 8个月 (平均两年 ) ,二度痔 13例(2 3% ) ,三度痔 (5 9% ) ,四度痔 10例 (18% )。全部患者均采用吻合器痔病环状切除术 ,术后 1周、 2周和 4周随访 ,5～ 12 0个月通过电话方式对出血、狭窄、溢粪以及肛门节制功能进行远期随访研究。结果　全部手术均成功实施 ,手术时间 <15 m in,无大出血和吻合口破裂发生 ,6例 (13% ) ,腰麻和硬膜外麻醉患者出现尿潴留 ,1例 (1.7% )血小…     

三维超声在不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义

目的观察并分析三维超声在不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义和应用价值。方法随机选取2015年7月至2016年7月期间在我院行产前三维超声胎儿畸形筛查的300例孕妇作为研究对象,分别进行孕早期(11-13~(+6)w)、中期(14-27~(+6)w)、晚期(28-40~(+6)w)不同孕周超声检查,记录并观察出现的胎儿畸形的筛查结果。结果三维超声共检查出16例胎儿畸形情况,其中孕早期筛查出4例,孕中期筛查出9例,孕晚期筛查出3例,漏检1例,分别占23.53%、52.94%、17.65%、5.88%;对17例畸形胎儿统计发现孕早期多以表面结构及中枢神经系统畸形为主,孕中期各类畸形都有,除表面结构及中枢神经系统畸形外,还有腭部、骨骼系统及心脏异常,孕晚期多出现肢体骨骼类畸形;经过最终确诊胎儿畸形17例,诊断符合率高达94.12%,三维超声在孕早、中、晚孕期筛查的准确率分别是80%、100%、100%。结论三维超声在不同孕周期间的胎儿畸形筛查中起的作用各不相同,通过孕早、中、晚期全面超声筛查,能更有效发现胎儿畸形,减少胎儿先天性不良发育的发生概率,显著提高新生胎儿的生命质量。     

基于PRETEXT分期的肝母细胞瘤影像表现研究

目的基于肝母细胞瘤PRETEXT分期系统及其相关影像学高危预后因素,总结肝母细胞瘤影像学表现。方法选择2013年1月至2015年6月在首都儿科研究所附属儿童医院经手术和病理确诊的肝母细胞瘤CT影像学资料82例,其中男性42例,女性40例;年龄1个月~11岁,平均年龄1.65岁。观察肿瘤位置、大小、数量、边界、肿瘤内坏死及钙化等征象;此外,基于PRETEXT分期,探讨与预后相关的高危影像学征象(肿瘤侵袭邻近器官、腹水、肿瘤破裂出血、远处器官转移、淋巴结转移、肝静脉受累、门静脉/下腔静脉受累等)关系。结果 PRETEXT分期Ⅰ期5例,Ⅱ期38例,Ⅲ期33例,Ⅳ期6例。肿瘤的CT表现,39例(47.6%)在右叶,22例(26.8%)在左右叶,18例(22.0%)在左叶,3例(3.6%)在尾叶。肿瘤体积约为2.5 cm×2.5 cm×3.0 cm~9.2 cm×18.6 cm×20.0 cm。71例(86.6%)肿瘤单发,11例(13.4%)肿瘤多发。64例(78.0%)肿瘤与肝脏实质多数分界清楚,18例(22.0%)边界模糊。肿瘤内坏死:72例(87.8%)有大小不等、分布无规律、数量不定的裂隙状或片状低密度区(CT值约15~38 Hu)。49例(59.8%)有点片状、团块状和多种形态混合状的钙化。高危预后因素最常见为远处转移33例(40.2%),以肺转移多见;其次是门静脉主干、三支肝静脉或下腔静脉受累13(15.9%)、PRETEXTⅣ期6例(7.3%)、淋巴结转移5例(6.1%),肿瘤肝外腹部侵袭(0例)及肿瘤破裂出血(0例)相对少见。结论肝母细胞瘤的术前增强CT检查可着重观察与临床分期及高危预后相关征象,有助于临床分期、治疗和预后的判断。     

283例慢性丙型肝炎患者感染12至25年后肝脏超声检查变化的特点

目的　了解我国人群HCV感染的慢性化经过和临床转归。方法　 2 83例因单采血浆而感染丙型肝炎者 ,男性 137例 ,女性 14 6例。超声检查 ,ALT、AST、GGT采用速率法 ,抗 HCV采用ELISA方法。统计学方法采用 χ2 检验、u检验、秩和检验。结果　 (1)超声诊断为重度慢性肝炎 15例 ,占5 3% ;肝硬化 4例 ,占 1 4 % ;共计 6 7%。 (2 )重度慢性肝炎和肝硬化组感染年龄 <4 0岁的发生率为6 72 % ,感染年龄 >4 0岁的发生率为 6 6 6 % ,两组发病率差异无显著意义。 (3)重度慢性肝炎和肝硬化的发生率在男性为 12 4 % ,女性为 1 3% ,男性的发生率明显高于女性 ,差异有显著意义。 (4) 2 83例感染者中 2 6 6例测定了抗 HCV ,阳性率 84 5 8% ,抗 HCV阳性组的慢性肝炎重度、肝硬化的发生率分别为 6 6 %、1 7% ,共计 8 3%。 (5 )重度慢性肝炎和肝硬化组的ALT、AST、GGT均值明显高于其他组。结论　HCV感染极易慢性化 ,但肝硬化的发生率没有国外文献报道的那么高。未发现失代偿性肝硬化、肝癌的病例。HCV感染者中男性的病情重于女性。感染时的年龄对HCV感染的预后影响不大。HCV感染者较易发生脂肪肝 ,HCV感染导致的肝硬化多为活动性肝硬化。在缺乏肝活检的情况下 ,超声检查有助于病情的判断。     

儿童肺炎衣原体呼吸系统感染的血清学检测

目的　了解呼吸道感染儿童肺炎衣原体 (CP)感染状况 .方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 490 7例呼吸道感染患儿血清CP特异性IgM抗体 .结果　 490 7例中 ,CP -IgM阳性 10 0 2例 (2 0 .4% ) .0～ 1岁、1～ 3岁、3～ 7岁年龄组CP -IgM阳性分别为 10 .1% ,2 6.2 %和 2 6.9% . 1～ 3岁和 3～ 7岁组高于 0～ 1岁组 (p <0 .0 5) .肺炎组CP -IgM阳性率明显低于支气管炎和上呼吸道感染组 (p均 <0 .0 5) .结论　CP感染主要见于 3～ 7岁年龄组患儿 ,儿童CP呼吸道感染以支气管炎和上呼吸道感染多见     

绝经期妇女冠心病患者性激素的改变

为探讨绝经后妇女冠心病发病有关的体内性激素 (ＳＨ)的变化规律。我们对 130例妇女血清雌二醇 (Ｅ2 )、孕酮 (Ｐ)、促卵泡刺激素 (ＦＳＨ)、促黄体生成素 (ＬＨ)进行了测定现报告如下。1　对象与方法1.1　对象及分组　试验分三组进行。Ⅰ组和Ⅱ组均为绝经 1年以上的妇女。其中Ⅰ组为冠心病患者 ,选择住院经选择性冠状动脉造影检查证实至少有一处管腔狭窄 >75 %的患者 5 2例 ,年龄 5 2 - 74岁 ,平均年龄 6 3.7± 2 .79岁 ;Ⅱ组为无冠心病组 ,选择住院经选择性冠状动脉造影证实无管腔狭窄的妇女 35例 ,年龄 5 2 - 71岁 ,平均年龄 6 3.1± 2 .…     

144例脑积水患者脑池显像价值分析

目的探讨脑池显像在脑积水诊断分类、临床治疗方案决定及治疗效果上的应用价值。方法选择2014年1月至2017年12月长沙市中心医院CT或MRI诊断为脑积水患者144例,其中男性90例,女性54例;年龄2个月～69岁,中位年龄8岁。行双探头SPECT/CT显像(显像剂~(99m)Tc-DTPA);根据显像剂在脑室系统循环状态将脑积水分交通性和梗阻性脑积水2类。分别对脑池显像分型与疾病相关因素进行分析,并对脑积水治疗方法与治疗效果相关性进行分析。结果 144例脑积水脑池显像结果示交通性脑积水97例,占67.4%;梗阻性脑积水47例,占32.6%。交通性脑积水和梗阻性脑积水两组患者分别在性别、年龄、Evans指数、病因方面差异均无统计学意义(P 0.05)。交通性脑积水患者中55例(56.70%)接受保守治疗,而梗阻性脑积水患者中39例(82.98%)接受手术治疗,两者差异有统计学意义(χ~2=20.256,P 0.05)。交通性脑积水患者保守治疗(平均秩和为44.75)与手术治疗(平均秩和为54.56)治疗效果不同,差异有统计学意义(Z=-2.089,P 0.05)。梗阻性脑积水患者手术治疗(平均秩和为22.22)与保守治疗(平均秩和为32.69)治疗效果不同,差异有统计学意义(Z=-2.575,P 0.05)。结论脑池显像是对脑积水进行分类诊断的一种有效手段,为临床治疗方案的选择提供有力的参考依据,在保障治疗效果的同时获得最佳的治疗方案。