化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的:探讨化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2013年12月收治的慢性萎缩性胃炎癌前病变的患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予化浊解毒方,对照组给予胃复春片治疗,两组患者均治疗2个疗程,每个疗程30d,比较两组患者症状治疗有效率、幽门螺杆菌(Hp)转阴率及胃镜病理学检查有效率。结果:观察组患者临床症状总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者Hp转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者胃镜病理学检查有效率显著高与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效显著,可显著提高Hp转阴率,临床可推广。     

解毒化浊活血方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例

慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变,主要包括肠上皮化生(IM)和(或)不典型增生(ATP),是临床难治的消化道疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势.笔者用解毒化浊活血方治疗CAG癌前病变58例,取得了较好疗效,结果如下.     

解毒化浊方治疗早期慢性萎缩性胃炎癌前病变120例

目的观察解毒化浊方治疗早期慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法将264例患者按照病变时间分为早期120例、中期86例、晚期58例。同时服用解毒化浊方3个月后观察证候、胃镜、病理疗效。结果早期治疗组的总有效率明显高于中期和晚期的总有效率。结论解毒化浊方对早期慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好的临床疗效。     

邱健行健脾化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎经验

总结邱健行全国名中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。邱健行教授认为萎缩性胃炎以"气虚"、"浊毒"为疾病的主要病机,故自拟健脾化浊解毒汤临床治疗效果甚佳,值得推广。     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变浊毒内蕴证患者119例临床观察

目的 观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变浊毒内蕴证患者的临床疗效.方法 将229例患者随机分为治疗组119例和对照组110例.治疗组给予化浊解毒方,每日1剂.对照组给予胃复春片,每次4片,每日3次,饭前服用.两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜像、血红蛋白及血液流变学改变. 结果 治疗组总有效率90.76％,对照组65.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组胃镜像改善、血红蛋白升高均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组均能改善血流变指标,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 化浊解毒方能改善患者全血黏度、血浆黏度及贫血并促进胃黏膜的修复,临床疗效确切.     

化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者胃液成分的影响

目的探讨化浊解毒和胃方防治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的作用机制。方法 259例CAG癌前病变患者随机分为治疗组137例和对照组122例,治疗组给予化浊解毒和胃方口服,随症加减,每日1剂,对照组给予胃复春片口服,每次4片,每天3次,两组均3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后胃镜下表现、病理及幽门螺杆菌(Hp)感染情况,并检测胃液pH值、游离酸、胃蛋白酶、黏液值及胆汁酸值。结果治疗组治疗后胃镜及病理改善率优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组Hp转阴率为89.6%,对照组为63.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后胃液pH值、游离酸、胃蛋白酶、黏液值及胆汁酸含量与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),并且治疗组治疗后优于对照组(P0.05)。结论化浊解毒和胃方能够改善CAG癌前病变患者胃镜下表现及病理表现,根除Hp,恢复胃酸分泌功能。     

化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎大鼠的保护作用

目的?基于磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）信号通路探讨化浊解毒方干预慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠的作用机制。方法?采用水杨酸钠、N-甲基-N''-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）以及饥饱失常多因素诱导大鼠模型。将造模成功的50只大鼠按随机数字表法分为模型组，摩罗丹组，化浊解毒高、中、低剂量组，每组10只。同时另设正常组10只。化浊解毒方高、中、低剂量组分别灌以化浊解毒方（36、18、9 g/kg），摩罗丹组灌以摩罗丹1.4 g/kg，正常组和模型组灌同等体积生理盐水，均干预60天。苏木素-伊红（HE）观察胃黏膜组织形态学变化；免疫比浊法检测大鼠血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅡ以及计算PGⅠ/PGⅡ（PGR）比值；放射免疫法检测大鼠血清胃泌素17（G-17）水平；Western Blot检测胃黏膜PI3K、p-AKT蛋白表达含量；RT-qPCR检测PI3K、AKT、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）、Bcl-2相关凋亡促进因子（BAD）、细胞抗凋亡因子B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）mRNA水平。结果?与正常组比较，模型组胃黏膜组织固有腺体萎缩，排列混乱数量减少，炎性细胞浸润；血清G-17、PGⅠ、PGR及胃组织PTEN mRNA降低（P<0.05），血清PGⅡ、胃组织PI3K、p-Akt蛋白升高（P<0.05），PI3K、Akt、Bad、Bcl-2 mRNA表达亦升高（P<0.05）。与模型组比较，各药物干预组病理情况均有所改善，其中化浊解毒方高、中剂量组对胃黏膜炎症及萎缩改善明显（P<0.05）；化浊解毒方各剂量组和摩罗丹组血清G-17、PGⅠ升高，Bad、Bcl-2 mRNA表达降低（P<0.05）；化浊解毒方高、中剂量组和摩罗丹组PGR值、PTEN mRNA升高，PI3K、p-AKT蛋白及mRNA降低（P<0.05）。与摩罗丹组比较，化浊解毒方高、中剂量组G-17、PGⅠ升高，Bad、Bcl-2 mRNA降低，化浊解毒方高剂量组PI3K mRNA降低（P<0.05）。结论?化浊解毒方对CAG大鼠有干预作用，其作用机制可能与抑制PI3K/AKT信号的激活，促进胃黏膜细胞凋亡，从而发挥保护胃黏膜作用。     

小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变临床研究

目的:观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例予小归芍化浊解毒方,对照组60例予胃复春片。观察两组治疗前后临床症状、胃镜、病理的变化和Hp的抑杀情况及COX-2在病理组织的表达。结果:治疗组临床疗效、胃镜病理改善及抑杀Hp优于对照组,有显著性差异(P0.05)。治疗组在降低COX-2的表达上优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论:小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变疗效显著,能有效缓解患者临床症状,逆转癌前病变。     

解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例疗效观察

目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将118例CAG癌前病变患者按照进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为2组,对照组60例予解毒化浊活血方治疗,治疗组58例在对照组的基础上予注线疗法.2组均30 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组临床疗效;治疗前及治疗后30、...     

健脾消积解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变30例

目的:观察健脾消积解毒方治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)癌前病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组口服叶酸片,治疗组在对照组的基础上给予健脾消积解毒方。比较两组患者的临床疗效、胃镜疗效及治疗前后PRO积分的变化。结果:(1)临床疗效:治疗组有效率为90. 0%,对照组有效率为66. 6%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。(2)胃镜疗效:治疗组有效率为86. 6%,显著高于对照组63. 3%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。(3)两组患者治疗后PRO积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:消积解毒方治疗CAG癌前病变可以显著改善患者临床症状、胃镜及病理表现,提高患者的生存质量。     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床观察

目的观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生（IM）的临床疗效。方法将108例CAG伴IM患者随机分为2组。治疗组63例予化浊解毒方,对照组45例予胃复春。治疗120 d后观察2组临床疗效及胃镜、病理疗效,并统计症状积分。结果治疗组临床疗效、胃镜及病理总有效率分别为90.48%、84.13%及82.54%;对照组临床疗效、胃镜及病理总有效率分别为75.56%、66.67%及60.00%,治疗组临床总有效率、胃镜总有效率及病理总有效率均较对照组高（P〈0.05）。2组治疗后症状积分均较本组治疗前降低（P〈0.05）,且治疗组治疗后症状积分低于对照组（P〈0.05）。结论化浊解毒方治疗CAG伴IM有较好的临床疗效。     

化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者胃液成分及GAS的影响

目的:研究化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的治疗效果以及对患者胃液成分和胃泌素(GAS)的影响。方法:以2013年1月~2016年1月脾胃科收治的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者132例为研究对象,根据治疗方式的差异分为对照组与观察组,对照组给予胃复春片治疗,观察组给予化浊解毒方治疗,比较两组治疗效果、病理情况改善及胃液、GAS的变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,且治疗后观察组患者肠上皮化生、胃黏膜萎缩、异型增生的几率均显著下降且少于对照组,两组患者治疗后的游离酸、总酸均明显升高,而乳酸、亚硝酸盐、GAS则明显下降,但观察组改善幅度相比对照组更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变效果确切,能有效改善患者的病理症状,同时刺激胃黏膜的分泌功能,提高胃液游离酸、总酸含量,降低乳酸、亚硝酸盐、血清胃泌素的含量,防止胃癌前病变进一步发展。     

益气养阴化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的:观察益气养阴化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变气阴两虚挟瘀挟毒证的临床疗效。方法:收集80例PLGC患者,以益气养阴化瘀解毒方为基本方随症加减治疗,1剂/d,分早晚两次服用,连续治疗3个月。观察患者治疗前后临床主要症状和病理组织学的改善情况。结果:治疗后患者各主要症状积分与总积分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);治疗后患者主要病理变化、次要病理变化、主变量积分、次要变量积分及变量总积分均优于治疗前(P0.05或P0.01);80例患者中,显效7例(8.75%),有效59例(73.75%),无效14例(17.50%),临床总有效66例(82.50%)。结论:益气养阴化瘀解毒方对于PLGC气阴两虚挟瘀挟毒证患者的临床主要症状及病理组织学有明显改善作用,且临床疗效肯定。     

解毒化浊法结合微观检测治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎(CAG)以胃脘痞胀、疼痛、嘈杂、纳少为主要临床表现,其病理特点是胃腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚,甚至伴有肠上皮化生和不典型增生,目前国内外尚无满意的治疗办法.本病属中医"胃脘痛"范畴,笔者从医30余年,对治疗本病略有体会,今将所得浅述于下.     

化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者胃液成分及肿瘤标记物的影响

目的 观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及对胃液中乳酸、总酸、亚硝酸盐及游离酸和胃液及血中肿瘤标记物的影响。     

健脾活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变临床观察

目的观察健脾活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者按照随机数字表法分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用健脾活血解毒方,对照组采取胃复春治疗,根据2组治疗前后临床症状积分、胃镜病理积分及中医证候积分变化来判断疗效。结果治疗组在临床症状、肠化及萎缩改善情况上均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,而在上皮内瘤变、Hp感染情况治疗前后差别不明显,无统计学意义。2组均无不良反应。结论应用健脾活血解毒方能有效改善患者临床症状,并一定程度改善胃镜病理(萎缩、肠化)。     

中医化浊解毒法对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者胃液成分的影响

目的观察中医化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床疗效以及对患者胃液成分的影响。方法将2013年7月—2019年3月曲靖市第一人民医院收治的118例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机平均分为2组,观察组59例患者在常规治疗基础上增加化浊解毒法中药治疗,对照组59例患者在常规治疗的基础上增加养胃舒胶囊治疗,2组均持续治疗6个月。比较2组患者治疗前后临床症状积分、病理检查结果以及胃液成分,评价2组临床疗效。结果 2组治疗6个月后的临床症状积分及胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生发生率均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗6个月后胃液中的总酸、游离酸含量均明显升高(P均0.05),乳酸、亚硝酸盐含量均明显降低(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组患者治疗后的总有效率为89.8%(53/59),明显高于对照组的71.2%(42/59),差异有统计学意义(P0.05)。结论中医化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变可以有效缓解患者临床症状以及病理改变,同时增加胃液中的总酸以及游离酸,减少胃液中的乳酸与亚硝酸盐,效果优于养胃舒胶囊。     

益气解毒化瘀方防治慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察益气解毒化瘀方对慢性萎缩性胃炎的作用机制及临床疗效。方法:将60例CAG病变患者随机分为2组,试验组30例给予自制益气解毒化瘀剂治疗,对照组30例予以胃复春片治疗。治疗结束后观察对比两组患者临床疗效、胃镜象、组织病理学、血液流变学变化情况。结果:试验组总有效率为90.00%(95%CI=73.95%~97.90%),对照组为70.00%(95%CI=53.60%~86.40%),两组综合疗效比较(u=2.871 1,P=0.006 3),差异有显著性意义;与对照组比较,试验组胃镜病理改变(萎缩、异型增生)、Hp改善的综合疗效显著(P0.05);改善血液流变参数。结论:采用益气解毒化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效优于应用胃复春片,其收益为OR=0.26(95%CI=0.06~1.08),NNT=5(95%CI=2.49~421.67)。