高温工作环境对男性精液质量的影响分析

目的探讨高温工作环境对男性精液质量的影响。方法选择71例在高温环境下工作的男性为实验组,根据工作年限分为2组:A组工龄1~10年,B组工龄大于10年。对照组为97例在非高温环境下工作的健康男性,对以上各组的精液标本主要参数进行对比分析。结果实验组中A组患者精子密度、活率及精子畸形率与对照组相比有显著性差异(P0.05),而B组患者精子密度、活率及精子畸形率与对照组相比有非常显著性差异(P0.01),其他参数差异无统计学意义。结论高温工作环境可能会对男性精液质量产生不利影响,导致男性生育能力下降。     

精子形态分析在男性不育诊断中的应用价值

目的探讨精子形态染色技术在男性不育诊断中的应用价值。方法已生育健康男性精液标本20例(对照组)、不孕组男性患者精液86例(A组),不良孕产史组男性患者精液标本65例(B组),精液经处理后涂片,用WHO推荐的D iff-Qu ik快速染色方法对精子进行形态染色,计数正常及异常形态精子,并计算精子正常形态的百分率。结果对照组精液标本中精子正常形态率为49.63%,不孕组精子正常形态率为19.34%,显著低于对照组,两组相比有极显著性差异(P<0.01)。不良孕产史组精液标本中精子正常形态率为42.84%。与对照组相比有显著性差异(P<0.05),与不孕组相比有极显著性差异(P<0.01)。结论精子形态染色在临床男性不育的诊断中占有重要地位。在进行常规精液分析时,增加形态学染色项目,对男性不育患者的诊治有很大帮助,有助于临床为不孕患者选择助孕方式,为有不良孕产史夫妇查找病因,作为临床诊治的依据。     

不育井下煤矿工人精液质量分析

目的探讨煤矿井下工作环境对精子参数和精子DNA完整性的影响。方法 90名不育井下煤矿工人为实验组,并对工龄1-5年和5年井下煤矿工人的精液质量进行比较;将60例正常生育男性做为健康对照组。采用CASA全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子形态采用改良巴氏染色法,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验(SCD),用DNA断裂指数(DFI)表示。结果实验组精子浓度、活动率、精子形态和DFI与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);而精液体积、精液p H值,液化时间差异无统计学意义;发现工龄5年组与工龄1-5年组相比活动率、精子形态和DFI差异显著(P0.05)。结论煤矿井下工作环境可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

放射科医生职业与男性精液参数的相关性研究

目的探讨从事放射科医生职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的460例男性不育患者分为放射科医生组218例和非放射科医生组242例;将放射科医生组分为10年组85例和10年组133例,将520例正常生育组做为健康对照组。采用SQA-V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子形态采用改良巴氏染色法,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验(SCD),用DNA断裂指数(DFI)表示。结果放射科医生组和非放射科医生组的精子密度、活动率、精子形态和DFI与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);放射科医生组工作者组的精子密度、活动率、精子形态和DFI与非放射科医生组比较差异有统计学意义(P0.05);三组的精液量、精液p H值差异无统计学意义(P0.05);10年组与10年组相比,精子密度、活动率、精子形态和DFI均显著降低(P0.05)。结论长期从事放射科医生职业影响精液质量,工龄对精子质量的影响存在时效性,从而导致男性不育。     

三种精液优化方法对宫腔内人工授精临床结局的影响

目的探讨直接上游法、密度梯度离心法、密度梯度离心后上游法三种精液优化方法对宫腔内人工授精(IUI)结局的影响。方法对2015年1月至2018年12月在我院生殖中心接受宫腔内人工授精治疗的患者资料进行回顾性分析,根据精液优化方法的不同将患者分为3组,A组:采用直接上游法;B组:采用密度梯度离心法;C组:采用密度梯度离心后上游法,比较三种精液优化方法处理后的精子质量参数与临床妊娠结局。结果处理前的精子活力及精子正常形态率三组间无统计学意义(P0.05),处理后,所有患者前向运动精子量均在1000万条以上,三组的精子活力及正常形态率均不同程度升高,A组及C组的活力及正常形态率均高于B组,有统计学差异(P0.05);C组的精子活力及正常形态率稍高于A组,但无统计学差异(P0.05)。A组及C组临床妊娠率高于B组,有统计学差异(P0.05);A组临床妊娠率高于C组,但无统计学差异(P0.05)。结论三种精液优化方法均可显著改善精子质量参数,上游法及密度梯度离心后上游法在改善精子活力及正常形态率方面优于梯度离心法,行IUI后临床妊娠率也较高。     

不良生活习惯对男性精液质量的影响分析

目的探讨不良生活习惯对男性精液质量的影响。方法将258例男性不育患者按照不良生活习惯分为A组（长期吸烟饮酒）、B组（长时间接触电脑）及C组（长时间开车）,正常对照组为98例无不良生活习惯已生育健康男性,对以上各组精液标本的各项主要参数进行对比分析。结果与正常对照组比较,A组、B组及C组的精子密度及活率降低,精子畸形率升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不良的生活习惯会对男性精液质量产生一定的影响,可能是导致男性不育的重要因素之一。     

男性血液微量元素含量与精子质量的关系

目的探讨男性体内微量元素含量与精子浓度、活动力及畸形率之间的关系。方法回顾性分析2016年1月~2017年1月本院生殖医学科男性不育门诊患者919例,分为精液常规正常组(n=241)和精子浓度异常组(n=221),精子活动力异常组(n=230)精子形态异常组(n=227),行精液常规检查的患者同一天均另行血液微量元素钙、镁、铜、铁、锌、镉、铅的测定。结果精子质量正常组中钙、铁、锌水平高于异常组,铜、铅、镉水平则低于异常组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论男性体内微量元素水平与精子质量有密切关系,微量元素水平对评估和治疗男性不育有一定临床意义。     

职业暴露对男性不育患者精液质量的影响分析

目的探讨职业暴露对男性不育患者精液质量的影响。方法选择175例男性不育患者作为职业暴露组,根据不同的职业分为3组:A组为高温热暴露组,B组为有毒物质暴露组,C组为电脑辐射暴露组。对照组为110例在正常环境下工作的健康男性,对以上各组精液标本的精子密度、活率及畸形率等主要参数进行对比分析。结果职业暴露组中A、B、C三组患者的精子密度及活率均明显低于对照组,而精子畸形率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高温、有毒物质、电脑辐射等职业暴露可能会引起男性精液质量下降,导致男性不育。     

Y染色体臂间倒位与精子质量相关性分析

目的分析Y染色体臂间倒位与男性精子密度及精子质量关系,探讨其对生育的影响。方法对3164例不孕夫妇中的男性患者进行精液常规检测及外周血染色体核型分析。结果 3164例被检者中Y染色体臂间倒位37例,检出率为1.14%,根据精液分析结果将所有患者分为A精子密度正常组(精子密度≥15×106/m L)和B精子密度低下组(精子密度15×106/m L),结合核型分析结果发现精子密度正常组中Y染色体臂间倒位14例(检出率0.66%),精子密度低下组检出23例检出率(2.17%),存在显著性差异。A组中Y染色体臂间倒位患者的精子活率、活力显著高于B组,而精子畸形率显著低于B组。结论 Y染色体臂间倒位与精子密度及精子质量存在一定的关联性。     

吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响分析

目的探讨吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响。方法 132例男性不育患者根据烟龄分为2组:A组烟龄1～5年;B组烟龄大于5年。正常对照组为100例非吸烟已生育健康男性。对其进行精子DNA完整性检测及精子形态学分析。结果 A组精子DNA碎片指数(DFI)和精子畸形率与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05),而B组精子DNA碎片指数和精子畸形率与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论长期吸烟可能会损伤男性精子DNA及影响精子形态,是引起男性不育的原因之一。     

计算机辅助精液检测及精子形态分析在不孕症诊疗中的运用

目的探讨计算机辅助精液检测及精子形态学分析在不孕症诊疗中的应用价值。方法将我院2012年5月~2014年5月收治的不孕男性患者90例作为观察组,另选90例已经生育或具备生育的健康男性精液作为对照组,进行计算机辅助精液分析和精子形态学分析。结果观察组精液量、精子密度、前向运动精子百分含量显著低于对照组(P0.05),两组精子的p H值及活动率无显著性差异(P0.05);两组动力学参数VSL、VAP、LIN、STR、WOB、ALH、BCF存在显著性差异(P0.05),VCL之间无显著性差异(P0.05);观察组正常形态精子百分率为(10±7)%明显低于对照组(19±8)%(P0.05)。结论计算机辅助精液检查及精子形态分析是判断男性生育力的重要检测手段,能为不孕症的诊断和治疗提供依据。     

乳酸脱氢酶同工酶X与男性不育关系的初步研究

目的测定男性不育患者精液和精浆中乳酸脱氢酶同工酶X（LDH-X）的含量,以探讨其与男性不育的相关性,进而丰富男性不育的实验室诊断方法。方法选择60例不育患者作为研究对象,随机分成两组：A组精液异常不育组,B组少精症不育组。对照组30例为生殖能力正常的男性。精液乳酸脱氢酶X测定采用定量检测试剂盒,用两点法测定。结果对照组的精子密度、活率、A＋B级均极显著高于A组和B组;不育患者精子LDH-X较对照组均有明显下降,与对照组相比,差异极显著（P〈0.01）,不育患者精浆/精子LDH-X比值较对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论不育患者精子LDH-X含量下降,能反映精子的活力,是男性不育临床诊断的较好指标。精浆/精子LDH-X比值对于男性不育的临床诊断也有一定参考价值。     

福建地区5680例男性不育患者精子参数和精子DNA完整性分析

目的探讨福建地区男性不育与精液参数和精子DNA完整性关系。方法对5680例男性不育患者和3200例健康体检者进行精液参数和精子DNA完整性检测。采用SQA-V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子形态采用改良巴氏染色法,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验(SCD),用DNA断裂指数(DFI)表示。结果不育患者精子精子密度、活动率、精子形态和DFI与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组的精液量、精液p H值差异无统计学意义(P0.05)。结论精子密度、活动率、精子形态和DFI的异常是引起福建地区男性患者不育的最主要原因。     

精子DNA完整性与年龄及精液常规参数相关性分析

目的探讨精子DNA完整性对男性不育患者年龄及精液相关参数的关系。方法选取新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心就诊的808例接就诊的男性,进行精液常规分析,采用改进的精子染色质扩散法(sperm chromatin dispersion,SCD)检测精子DNA完整性(DFI),按精子DNA碎片率结果分为DFI15%(A组)、15%≤DFI30%(B组)、DFI≥30%(C组),同时按照WHO第五版标准进行精液常规分析,对DFI在各组间年龄、精子密度和精子活率差异及相关性进行分析。结果将B组和C组分别与A组比较,年龄差异具有统计学意义(P0.05),精子密度与精子活率差异无统计学意义(P0.05);精子密度与DFI无明显相关性,精子活率与DFI有显著负相关关系,精子活率随着DFI升高而显著降低。结论年龄是精子DNA碎片率的影响因素之一,精子DNA损伤影响精子活力,可作为判断精子质量的可靠指标。     

精子DNA碎片化率对男性不育影响的研究

目的探讨精子DFI对男性不育及精液参数的影响。方法运用流式细胞技术检测确切可育及不育男性的精液质量及精子DFI情况。结果 298名受试者中,DFI值与精液量、pH值、精子浓度无明显相关性(P0.05);与受试者年龄、前向运动率、精子活率及正常精子形态率之间具有负相关关系(P值分别为0.023、0.031、0.040和0.017)。正常精液参数人群中,不育组DFI(14.37±11.33)高于确切可育组(8.49±5.26),二者具有明显统计学意义(P0.001)。结论精子DFI与男性不育关系密切,是不同于常规精液参数的精子功能检测指标;同时与年龄和常规精液参数有一定关系,随着年龄的增长、精子活力及正常形态率较低的男性精子DFI较高。     

2165例男性不育患者精液分析

目的探讨精液分析各参数在男性不育的诊断与治疗中的临床应用价值.方法采用WLJY-9000伟力彩色精子质量分析系统对2165例男性不育患者与58例已生育的正常健康体检男性的精液标本进行分析.结果不育组精液量、pH值、STR、LIN、WOB、MAD略低于生育组,而ALH、BCF略高于生育组,但均无显著性差异(P＞0.05).与生育组比较,不育组30min内完全液化者率、精子密度、A级精子率、B级精子率、精子活率、VCL、VSL、VAP均呈显著性降低(P＜0.01),而畸形精子率、WBC ～ 者率、无精子症者率均呈显著性升高(P＜0.01).结论采用伟力彩色精子质量分析系统对不育患者的精液进行多项参数分析,可为男性不育的诊断和治疗提供有力的临床依据.     

处理后精液参数对促排卵周期夫精宫腔内人工授精(IUI)临床结局的影响分析

目的探讨处理后精液参数对促排卵周期夫精宫腔内人工授精(IUI)临床结局的影响。方法选择我院2018年6月～2019年6月收治的208例促排卵周期夫精宫腔内人工授精(IUI)患者作为研究对象,依据处理后前向运动精子总数分为A1组(61例,前向运动精子总数10×10~6)、B1组(74例,10×10~6≤前向运动精子总数20X 10~6)、C1组(73例,前向运动精子总数≥20X10~6);依据处理后精子正常形态占比分为A2组(42例,正常形态占比2%)、B2组(127例,2%≤正常形态占比≤15%)、C2组(39例,正常形态占比15%)。对比分析不同组间的妊娠率。结果 A组妊娠率明显低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在IUI治疗中,男性前向运动精子总数较少(10×10~6)及精子正常形态占比较低(2%)均会降低妊娠率。     

男性泌尿生殖道支原体和衣原体感染对精液质量影响与不育关系分析

目的探讨男性泌尿生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染对精液质量的影响与不育的关系。方法选择2014年1月至2015年5月在我院生殖中心就诊的500例不育男性患者(不育组)和60例已生育健康男性(已育组)作为研究对象,取尿道分泌物采用PCR基因扩增法作沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)检测,并取其精液用计算机辅助精液分析系统(CASA)结合人工精液分析方法对精液液化时间、精子浓度、精子存活率、前向活动力和精子形态等参数进行分析检测。结果不育组单独感染CT(22%)、UU(46.6%)及混合感染CT+UU(8%)阳性率均明显高于已育对照组,有显著性差异,差异有统计学意义(P0.05);CT感染组和UU感染组之间精液分析的主要参数无显著性差异(P0.05),但和已育正常对照组比较,有显著性差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT和UU在不育男性中感染率较高,可影响精液各项参数异常,会导致精液质量下降,引起男性不育。     

精液体外优化对精子DNA以及IVF-ET妊娠结局的影响

目的探讨人工助孕前精液经体外优化制备技术处理后精子DNA的损伤以及对体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法收集107例行IVF助孕患者的精液,按照WHO标准对处理前精液行精液常规分析,采用精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD)检测处理前和处理后精子DNA碎片率,并收集IVF实验室及临床结局。根据处理前精子DNA碎片率将患者分为两组:精子DNA碎片率≤20%的患者为A组,精子DNA碎片率20%的患者为B组。结果优化处理后精子DNA碎片率显著低于处理前精子DNA碎片率(3.49±3.38%vs18.69±10.89%,P0.001);处理前和处理后精子DNA碎片率均与精子总活动率、前向运动率及受精率有显著负相关关系(Spearman相关系数:-0.508、-0.629、-0.283、-0.299、-0.399、-0.329,P0.05)与男方年龄、精液量、精子浓度、正常形态率及卵裂率无显著相关关系;B组处理后精子DNA碎片率高于A组,差别有统计学意义(P0.05);B组的精子总活动率、前向运动率和受精率均低于A组,差别有统计学意义(P0.05);两组男方年龄、女方年龄、不孕年限、获卵数、精液量、精子浓度、正常形态率、卵裂率、种植率和妊娠率之间的差异均无统计学意义(P0.05)。结论精液经过优化处理(密度梯度离心加上游法)可以显著降低精子DNA碎片率,精子DNA碎片率高与精子活力低下密切相关,并会降低受精率,但对种植率、妊娠率等临床结局没有显著影响。     

厦门地区126例肥胖男性不育患者精液质量分析

目的探讨肥胖对男性不育患者精液质量的影响。方法将2016年8月至2017年12月期间来我院生殖中心就诊的肥胖男性不育患者126例设为观察组,选择同期在我院进行健康体检的已生育男性102例为对照组。对以上两组入选对象进行精液pH值、精液量、精子密度、活率及前向运动率分析。结果与正常对照组相比较,肥胖性男性不育患者的精子密度、活率及前向运动率明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而两组间精液pH值与精液量无显著性差异(P0.05)。结论肥胖对男性生殖系统会产生一定的影响,可能是引起男性不育的一个重要因素。