终末期肾脏疾病血液透析患者生活质量与人格特征的关系研究

目的:研究终末期肾脏疾病血液透析患者生活质量(Quality Of Life, QOL)与人格特征的关系。方法:此次研究84例终末期肾脏疾病血液透析患者及同期80例未实施血液透析的慢性肾脏病患者作为研究对象,对比分析两组患者的生活质量和人格特征以及人格特征与生活质量的相关性。结果:研究组的生活质量评分显著低于对照组(P 0.05);终末期肾脏疾病血液透析患者的人格特征中精神质(Psychoticism,P)与生理领域、社会关系领域呈负相关,神经质(Neuroticism,N)和生活质量的心理领域呈显著负相关,内外倾向(Extraversim,E)和生活质量独立性领域呈显著正相关,掩饰(Lie,L)与生理、心理领域呈显著正相关(P 0.05)。结论:终末期肾脏疾病血液透析患者的情绪不稳定性较高,生活质量严重下降,在临床治疗中需要将心理治疗与疾病治疗结合,才能够促进治疗效果和患者生存质量的提升。     

血液透析滤过在慢性维持性血液透析患者中的临床研究

目的探究血液透析滤过（HDF）在维持性血液透析患者中的临床疗效。方法选择我科38例维持性血液透析患者,随机分为两组：普通血液透析组（HD组）和血液透析过滤组（HDF组）,每组19例,观察6个月。HD组每周行3次普通透析,HDF组每周1次血液透析滤过,另2次为普通透析。检测两组治疗前后血甲状旁腺激素（iPTH）,。肾功能指标（BUN;Scr）。观察因患心血管疾病需住院治疗的次数。结果两组相比,HDF组治疗后iPTH显著降低（P〈0．01）,HDF组因患心血管疾病需住院治疗的次数明显减少结论间断血液透析滤过（HDF）治疗可显著减低iVFH,有助于减轻并发症,因心血管疾病需住院的次数明显减少。     

维持性血液透析患者经络特征及传变规律研究

目的:研究慢性肾脏病维持性血液透析患者的经络特征、体质类型、证候特点及传变规律。方法:采用中医经络检测仪诊断系统于透析前和透析6个月后进行检测维持性血液透析患者,并同期进行中医体质辨识和中医辨证。结果:透析后患者体质以阴虚质、阳虚质、气虚质和瘀血质最为常见,证型主要以脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚;透析后患者的自律神经系统、运动状态和体能等检测数据升高,代谢状态、精神状态、检测数据下降。透析前心经、大肠经、小肠经、胃经和膀胱经正值向上,容易患实证;而三焦经、脾经、肾经和肝经负值向下,容易患虚证或慢性病。透析后肺经、心包经和胆经基本处于正常能量区;其他经络处于相对低能量区或相对高能量区。结论:透析后患者向虚性体质转化,脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚为主要证型;经络检测结果基本上反映了上述体质和中医证候的变化规律,可为临床提供量化、客观的诊断依据。     

慢性肾脏疾病患者治疗依从性调查分析

目的通过对慢性肾脏疾病(chronic Kidney disease,CKD)患者服药依从性和执行饮食医嘱依从性的调查,分析可能的影响因素。方法纳入CKD患者102例,设计问卷进行调查服药依从性、执行饮食医嘱的依从性,结合年龄、性别、文化程度、付费方式、工作状态、CKD分期及参加健康讲座等情况进行分析。结果服药方面,依从性好的患者有64例(62.7%),大学或以上学历患者服药依从性明显高于其他患者(P<0.05);饮食医嘱依从性方面,能较好执行饮食医嘱的有47例(46.1%),退休、失业或待业的患者依从性明显好于工作或上学的患者(P<0.05),参加过培训讲座的患者依从性也有高于未参加讲座者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CKD患者饮食依从性普遍较服药依从性差,其中文化程度可能是CKD患者服用药物依从性的影响因素之一,工作状态、是否参加饮食培训讲座可能是饮食依从性的影响因素。因此,注重对患者的培训教育,转变其治疗的观念,传授更多的知识,同时帮助工作或上学的患者寻找可执行性强的饮食方案,可能是提高CKD患者治疗依从性的有效措施。     

慢性肾衰竭血液透析患者的中医证候学临床研究

目的：研究慢性肾衰竭血液透析患者的中医证候及其发病规律.方法：对115例维持性血液透析患者进行中医证候及其发病规律进行总结.结果：维持性血液透析患者以肺脾气虚、气阴两虚证型最常见,兼证中早期以寒湿中阻与湿热内阻多见,随着透析时间的延长血燥生风的发病频次逐渐提高.结论：肺脾气虚、气阴两虚仍是透析患者的常见证候,但是随着透析时间的延长兼证血燥生风的发病频次明显提高.     

高通量血液透析治疗终末期肾脏疾病的效果

目的:探讨高通量血液透析对治疗终末期肾脏疾病的效果以及其对患者心功能的影响。方法:按照随机数字表法的方式将东莞市长安医院在2018年1月至2019年1月期间收治的78例终末期肾脏疾病患者分组,分为观察组和对照组,每组各39例患者。对观察组患者实施高通量血液透析治疗,对对照组患者进行常规血液透析治疗,比较两组患者治疗前和治疗6个月后血清中小分子毒素〔尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)〕、大分子毒素〔全段甲状旁腺激素(iPTH)〕以及心脏功能的变化,并对两组患者的生存几率进行比较。结果:观察组患者的左心室射血分数和左心室舒张早期及晚期血流峰值明显优于对照组,,差异具有统计学意义(P 0.05)。通过治疗,两组患者的血清小分子、大分子毒素较治疗前都有明显下降,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗后血清中小分子毒素数据组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后血清中大分子毒素观察组数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过高通量血液透析治疗终末期肾脏疾病对患者的心脏功能改善有着一定的积极作用,并能够起到良好的治疗效果。     

个体化血液透析在糖尿病肾脏疾病患者心血管并发症中的应用效果

目的 分析个体化血液透析治疗在糖尿病肾脏疾病(DKD)患者心血管并发症中的应用效果.方法 选取2019年6月～2020年6月在济南市历下区人民医院进行血液透析治疗的DKD患者60例,全部患者均符合DKD诊断标准,且血液透析时间≥3个月,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组30例.其中对照组接受常规透析治疗,研究...     

慢性前列腺炎患者特征舌象临床研究

目的 :探讨慢性前列腺炎患者舌面中线前中部裂纹 (沟状舌 )在诊断中的意义。方法 :随机选择 16 0例该病患者观察其舌象。结果 :118例患者存在沟状舌 ,与无症状健康者对照有显著性差异 ( P <0 .0 0 5 ) ,且对照组存在沟状舌的 6例中有 4例 EPSRt提示有慢性前列腺炎。结论 :沟状舌对慢性前列腺炎的诊断具有重要指导意义     

槲皮素对慢性肾脏疾病的影响

慢性肾脏病的发病率在我国和全球都呈逐年增高的趋势,已经成为一个全人类面临的重大公共卫生问题。研究表明槲皮素可通过降低血糖、抗氧化应激、抗炎及抑制肾脏纤维化等机制对肾脏起保护作用。本文旨在通过对其相关研究进行综述,为慢性肾脏疾病的防治提供了一定的临床思路。     

关于中药治疗肾脏疾病临床研究的进展

<正>肾脏是人体的主要排泄器官之一。体内各种代谢产物、剩余的水和电解质以及某些有害物质大部分都由肾脏排出。它对调节和维持人体水、电解质、酸碱平衡等人体的内环境稳定起了主要作用。肾脏疾病的发病率占人口的1%以上,且患者大都是儿童及青壮年,是危害人类健康造成死亡的主要原因之一。我国传统中药丰富,随着药学科技的飞速发展,利用现代理论和技术研究中药治疗肾脏疾病的作用机制,已取得了较大的进展。本文就近年来临床上常用的几味中药相关文献综述如下。     

环孢素A治疗肾脏疾病的临床研究进展

CsA治疗肾脏疾病的机理：CsA对细胞免疫具有直接的选择性免疫抑制作用，对体液免疫及慢性炎症反应也有一定程度间接的影响。其作用：①在细胞水平上，抑制以白细胞介质为主的细胞因子产生；抑制辅助性T淋巴细胞、细胞毒T淋巴细胞的致敏，保护抑制性T淋巴细胞的活化与增殖。②在分子水平上，主要是干扰白细胞介质等细胞因子的转录，阻断白细胞介质1受体形成，抑制白细胞介质2的产生，降低T淋巴细胞介质2的反应性来实现的。     

雷公藤在慢性肾脏疾病中的应用

雷公藤具有多种免疫抑制作用和非特异性抗炎作用,是目前中药治疗肾脏疾病最有效的药物之一.自1977年黎磊石院十创用其治疗肾小球肾炎以来,近30年来雷公藤及其提取物已广泛应用于原发性和继发性肾脏疾病的治疗.     

六字诀干预慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床研究

目的:观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、mMRC评分的作用。方法:选取COPD稳定期患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组予常规西医治疗联合六字诀,在入组第1天及3个月后对入组患者进行肺功能及气道阻力检测,并进行mMRC评分。结果:治疗后,观察组气道阻力、mMRC评分与治疗前比较下降明显(P0.05);组间比较,观察组气道阻力、mMRC评分较对照组明显下降(P0.05);治疗后,2组用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);组间比较FEC、FEV1%、FEV1/FVC,差异无统计学意义(P0.05)。结论:六字诀能够降低COPD患者的气道阻力,缓解呼吸困难症状,但对肺功能的影响不明显。     

中医药多途径联合治疗慢性肾脏疾病——王耀献治疗慢性肾脏疾病经验总结

正肾脏疾病涉及范围广泛,复杂难治。临床中,多途径、多角度论治往往能取得显著的疗效。王耀献教授系北京中医药大学东直门医院院长、中华中医药学会肾病分会常务副会长,擅长治疗肾脏疾病、内分泌疾病及风湿免疫性疾病。临床中尤善多管齐下、多途径给药,联合运用中药内服、中药代茶饮、中药外洗、中药泡足等多种方法治疗慢性肾脏疾病。现选取临床典型病案,将其治疗肾病的经验介绍如下。     

温补脾肾方联合血液透析治疗脾肾阳虚型慢性肾脏疾病40例

目的:观察温补脾肾方联合血液透析治疗脾肾阳虚型慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)的临床疗效。方法:选择80例脾肾阳虚型CKD5期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组予以血液透析治疗,治疗组在对照组的基础上联合温补脾肾方。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)的变化情况。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为55.00%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Scr、BUN较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温补脾肾方联合血液透析治疗CKD临床疗效显著。     

肾茶治疗慢性肾脏疾病的研究进展

<正>慢性肾脏疾病(CKD)即肾损害(病理、血、尿、影像学异常)≥3个月的一种疾病~([1])。一项系统性评价研究显示30岁以上人群CKD平均患病率为7.2%,64岁或以上的老年人群慢性肾脏病患病率高达35.8%~([2])。CKD具有渐进式、不可逆的发展趋势,一部分患者可发展成终末期肾病。因此早期预防可延迟进入终末期肾病的时间。肾茶亦称为猫须草,含有迷迭香酸、迷迭香酸乙酯、熊果酸等化学成     

经络锻炼呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的：研究经络锻炼呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）患者生活质量的影响。方法：用随机、对照的设计方法观察了30例COPD稳定期患者经络锻炼呼吸操治疗6个月后对生活质量的疗效。结果：应用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）进行生活质量评分：治疗组和对照组SGRQ各项评分均显著降低（P〈0.01）,但在活动受限、疾病影响、总评分方面治疗组较对照组降低幅度大,差异有统计学意义（P〈0.05）;焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）较治疗前均显著降低,但治疗组较对照组降低幅度大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经络锻炼呼吸操可以显著提高COPD稳定期患者的生活质量,总体效果优于传统呼吸操,同时坚持经络锻炼呼吸操的锻炼还可增强患者的体力和活动能力,改善焦虑、抑郁倾向,调节情志,从而最终提升患者的生活质量。     

中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤临床研究

目的观察中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤的防治效果。方法选取2015年1月至2017年1月在我院接受经络运动疗法治疗的颈部慢性软组织损伤患者100例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予中医经络运动疗法(由子午流注点穴和肢体运动导引两个环节组成),对照组予传统刮痧疗法,两组的治疗时间均定在下午5~7点(酉时),2日1次,10次为一个疗程。治疗后,评价两组的有效率、疼痛缓解率和复发率。结果治疗后,治疗组的有效率、疼痛缓解率优于对照组,治疗组的疾病复发率显著低于对照组。结论中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤性疾病,疗效确切,是防治并重的健康干预技术,有广阔应用前景。     

从肺论治肾脏疾病理论和临床研究

肾病综合征、肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等为临床常见肾脏疾病,在中医主要属"水肿""腰痛""淋证"虚劳等范畴。肾脏疾病与肺关系密切,中医认为肺属金、肾属水,两脏在生理上相互联系,病理上相互影响,故众多临床医家治疗肾脏疾病多注重肺肾相关性,从肺论治肾脏疾病,可获良效。