脐动脉血流测定与胎儿脐带绕颈

目的 :研究脐血流测定对脐带绕颈的预后评估。方法 :对 2 8例B超诊断为脐带绕颈的胎儿产前进行了脐动脉血流S/D值的测定 ,追踪观察围产儿出生时羊水性状、Apgar评分、脐带绕颈情况。 结果 :2 8例B超诊断为脐带绕颈的胎儿产时有 5例未发现脐带绕颈 ;而且S/D值 <3 .0的 2 4例 ,围产结局良好 ;S/D值 >3 .0的 4例 ,娩出时均是脐带绕颈很紧 ,其中 3例羊水粪染 ,Apgar评分均 <7分。结论 :S/D值可作为衡量脐带绕颈对胎儿危害程度的一种方法 ,结合B超为临床决定分娩方式提供依据     

胎心宫缩图与脐动脉血流联合监测及妊娠结局

本文对７６４例孕妇进行了前前胎儿监护，出现异常胎心宫缩图１６７例，占２１．９％，包括ＮＳＴ无反应型１６例；基线率异常３９例基线变异异常４３例；各类减速６９例；同时应用多普勒超声进行脐动脉血流测定，以收缩期血流速度峰值Ｓ与舒张末期血流速度峰值Ｄ的比值为测定参数，随机抽取住院分娩的３７－４１孕周的正常妊娠妇女作对比观察。     

胎儿心电图与脐动脉血流图联合监测胎儿宫内发育迟缓

目的 探讨胎儿心电图与脐动脉血流图联合监测胎儿宫内发育迟缓的临床价值。方法 对本院住院诊断为胎儿宫内发育迟缓的148名孕妇作胎儿心电图与脐动脉血流图检查。结果 超声脐动脉血流S/D值与胎儿心电图均异常者的不良围产儿预后发生率明显高于正常组及单一异常组(P<0.05)。结论 脐动脉血流S/D值与胎儿心电图联合监测可较为准确地估计胎儿官内状况,预测国产儿预后。     

胎儿脐动脉血流的时域和频域特征分析

为了寻求胎儿监护新参数，研究了８９例脐动脉血流的时域和频域特征分析。采用ＡＲ谱估计方法，得到了典型的频谱。在时域分析中提出了ＦＶＲ快速血流参数。应用Ｂａｙｅｓ最小错误率决策准则，对时域参数和ＡＲ模型参数，进行模式分类，证明ＦＶＲ具有较高的分类能力     

胎儿NST与脐动脉血流联合监测高危妊娠210例临床分析

目的：通过对210例高危妊娠的孕妇进行NST监测同时动态测定脐动脉血流速度（S／D比值）结果并结合临床进行分析,对胎儿预后作出评价。方法：孕妇入院后常规行NST和脐动脉流速度测定,图象异常者根据异常程度结合临床制订处理方案。结果：S／D≥3组中NST可疑型和无反应型者明显高于S／D＜3组,有显著差异（P＜0．005）;在S／D≥3组中羊水污染、新生儿Apgar评分≤7分及低体重儿发生率均明显高于S／D＜3组（P＜0．05）。结论：经NST监测筛选后行脐动脉血流速度检测大大提高了胎儿宫内窘迫的诊断率,为临床及时采取措施纠正宫内缺氧状态提供可靠依据。     

脐动脉血流检测与胎儿宫内发育状况的研究

目的　探讨脐动脉血流检测与胎儿宫内发育情况的关系。方法　应用彩色超声多普勒仪器进行胎儿脐动脉血流检测 ,并分析胎儿及分娩前后情况与血流检测的关系。结果　发现 40例脐动脉血流异常者中胎儿发育迟缓、胎儿窘迫及畸形的比例及剖宫产比例明显增多。结论　脐动脉血流检测是评价胎儿宫内发育状况的有效方法之一。     

胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值

目的:研究在高危妊娠中应用胎儿脐血流以及胎心监护监测的预测效果.方法:选取2017年4月～2020年4月我院产科收治的高危妊娠孕产妇140例作为研究对象,根据脐血流S/D值检测和胎心监测结果,将这些患者分为四组,包括正常组(44例)、胎心异常组(24例)、S/D值异常组(34例)以及双异常组(38例).进行胎心检测、脐血流S/D值检测,观察分娩情况.结果:双异常组不良妊娠发生率显著高于其它三组,P<0.05;正常组新生儿Apgar评分均为8-10分,显著高于其它三组,P<0.05;双异常组新生儿Apagar评分8-10分占比为81.58％,与胎心异常组、S/D异常组比较,P>0.05;脐动脉S/D与胎心监护联合诊断的灵敏度、特异度优于单纯使用脐动脉血流S/D值测定及胎心监护,差异有统计学意义P<0.05.结论:在高危妊娠妇女中进行胎儿脐血流监测和胎心监测,具有无创、可重复性操作,有助于了解产妇可能发生的不良妊娠结局,可提前做好防治措施.     

胎心监护、胎儿脐动脉及大脑中动脉血流检测在预测胎儿窘迫中的作用

目的 探讨胎心监测联合彩超脐动脉和大脑中动脉血流检测预测胎儿窘迫的作用。方法 选取2018年1月至2021年10月临沂市妇幼保健院收治的365例孕妇,根据胎儿窘迫诊断标准分为观察组（n=186例）、对照组（n=179例）,所有孕妇均进行产前胎心监护、彩超脐动脉和大脑中动脉血流监测及新生儿阿普加评分（Apgar评分）和脐带动脉血血气分析。比较观察组和对照组在胎心监护、彩超检测的差异有无统计学意义,比较两组单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登（Youden）指数等。结果 胎心监护、脐动脉和大脑中动脉血流检测之间无统计学意义（P>0.05）,三者联合监测诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数均高于单独检测,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与单独监测相比,胎心监测联合彩超脐动脉和大脑中动脉血流检测诊断胎儿窘迫可互补三者之间的不足,提高了诊断的灵敏度、特异度及阳性预测值和阴性预测值。     

胎心监护预测胎儿宫内窘迫

目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的预测价值.方法应用胎心监护仪对658例临产前和(或)临产后的孕妇进行胎心监护.结果NST(无负荷试验)有反应型(401例),发生胎儿窘迫2.49%,NST无反应型(28例),发生胎儿窘迫46.67%,P＜0.01),有显著性差异.CST(宫缩刺激试验)阴性(171例),发生胎儿窘迫11.69%,CST阳性(23例),发生胎儿窘迫88.46%,(P＜0.01),有明显的差异.结论NST和CST分别是产前和产时胎心监护的有效方法,可以作为预测胎儿宫内窘迫的筛选试验,其准确性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值分别为91.11%、73.68%、97.51%、46.67%和88.32%、53.49%、88.31%、88.46%.     

胎心过缓在胎心监护中的临床意义

我科自1991年元月至1905年12月五年间共做胎儿心电监护4126人次，其中胎心过缓131人次．占3．1％。经分析和临床结果证明，孕产妇的胎心过缓以及胎儿娩出后的Apgar评分估价有重要的临床意义。胎心率基线正常范围在120－160次／分，若低于每分钟120次以下则为过缓。由于多种原因所致，如不经仔细分析、筛选．会造成误诊及产程处理盲目性。经严密监测，可为产科处理提供较可靠依据。     

产时持续胎心监护对预测胎儿窘迫的意义

我院对411例产妇行产时持续胎儿心电子外监护,出现异常胎心宫缩图(CTG)101例,占24.6％;其中包括:基线异常15例;基线变异异常2例,胎心率各类减速84例。结果表明:1.产程中出现异常CTG与正常CTG组比较:羊水粪染率、新生儿窒息率差异有显著性(P<0.01)。2.胎儿预后与出现异常CTG至分娩时间有关。3.GTG也有假阳性率,因此当出现异常CTG时应结合孕妇及胎儿其它指标进行综合判断。     

彩色多普勒超声对胎儿脐动脉血流分析的临床价值

目的与方法近年来国内外有关应用彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流的报道日渐增多,已成为宫内胎儿生长发育健康状况的评定方法之一,现就我院收集近年来对136例产科晚期妊娠胎儿脐动脉血流的S/D值、血流量、RI、PI值预测胎儿宫内发育情况作一分析.结果正常组102例,平均S/D值2.47,RI 0.55,PI 0.95,脐动脉血流量400ml/min,出生体重2700～4100g.宫内发育迟缓(IUGR)组34例,平均S/D值3.23,R I0.75,PI 1.30,脐动脉血流量264ml/min,出生体重小于2500g.胎儿宫内窘迫1例,S/D值39.6,RI 1.72,PI 2.96,脐动脉血流量104ml/min,死胎体重1250g.由此可见,脐动脉血流S/D值、RI、PI值是反映胎盘血管阻力,判断胎盘功能的一个较好参数,脐动脉血流量与胎儿的生长发育有关.     

妊娠期胎儿肱动脉和脐动脉血流的多普勒超声研究

该研究是评价胎儿肱动脉的阻力指数在整个妊娠期的变化以及它与脐动脉阻力指数的关系。应用 HP公司SSH14 0型彩色多普勒超声诊断仪对 71例正常孕妇的 71个胎儿的 15 4条肱动脉和脐动脉在 12～ 4 0周间进行检查。并在每一孕周对胎儿肱动脉的阻力指数的平均值、标准差、变化范围及 t分布的 95 %自信区间进行计算。显示胎儿肱动脉阻力指数在怀孕初期尽管相对较低 ,仍为高阻力血流频谱 ,并随着孕周增加轻度升高 ,而胎儿脐动脉的阻力指数呈渐进性减少。认为氧合作用好的正常胎儿肱动脉阻力指数较高 ,脐动脉的阻力指数在整个孕期呈渐进性减小妊…     

脐血流S/D比值检测联合胎心监护预测胎儿宫内缺氧的价值

目的 探讨超声检测脐动脉血流速度收缩期末以及舒张期末峰值（S/D）合并胎心监护技术预测胎儿宫内缺氧的价值。方法 回顾性分析2017年2月~2019年1月我院接受产检的68例产妇的临床资料,均接受脐血流检测S/D比值合并胎心监护方式,根据参考检测数据将所有产妇分成四组:A组（反应型与S/D＜3）23例,B组（反应型与S/D≥3）17例,C组（无反应型与S/D＜3）14例,D组（无反应型与S/D≥3）14例,分析胎心监护与脐血流S/D比值检测结果,比较四组胎儿宫内缺氧及Apgar评分、羊水粪染程度。结果 四组胎儿宫内缺氧及Apgar评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;D组胎儿宫内缺氧率及新生儿窒息率高于其他三组,差异有统计学意义（P＜0.05）。A组、B组、C组羊水清亮率及羊水粪染程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;D组羊水清亮率低于其他三组,羊水粪染程度高于其他三组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脐血流S/D比值检测联合胎心监护方式可提高胎儿宫内缺氧判定精准性,进而改善妊娠结局。     

孕期胎儿臂动脉和脐动脉血流的多普勒声像研究

一般说来 ,脐动脉的阻力指数 (RI) ,在整个孕期中是逐渐减小的 ,而脑动脉的 RI在妊娠中期有轻微的增加 ,随后减少 ,直到妊娠期满。这些 RI的变化已被实际用于胎儿宫内发育迟缓 (IU GR)的评估。本研究的目的是测量胎儿臂动脉的阻力指数 (RI)在整个孕期的变化和与脐动脉 RI的相关性。方法　选择 71例普通孕妇的 71例胎儿 ,在 12～ 4 0 W孕期间进行了 315 4次臂动脉和脐动脉的声像检测。对孕期的每周 ,胎儿臂动脉 RI的平均值、标准差、范围、t检验 95 %的可信度进行计算。检查仪器为东芝 SSH- 14 0 ,6 MHz经阴道探头或 3.75 MHz经腹…     

远程胎儿胎心监护的临床观察与效果

目的探讨远程胎儿胎心监护的临床效果。方法选取2012年1月-10月296例高危妊娠孕妇为研究对象,使用远程监护网络监护胎心音者148例为观察组,在门诊定期检查者148例为对照组。结果观察组胎儿宫内窘迫检出率高于对照组（P〈0．05）,观察组新生儿窒息发生率和新生儿缺血缺氧性脑病发生率低于对照组（P〈0．05）。结论远程胎儿胎心监护可提高胎儿宫内窘迫检出率,从而降低新生儿窒息率和缺血缺氧性脑病的发生率。     

超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的应用

目的　探讨超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的临床价值。方法　 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月住院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇 2 6 4例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇 12 0例为对照组 ,进行回顾性总结和分析 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张末速率峰值的比值 (S/D)和搏动指数PI与围产儿之间的关系。结果　妊高征组的S/D值和PI值均高于对照组 (P <0 .0 1) ;妊高征组伴有胎儿宫内发育迟缓发生的S/D值和PI值均高于妊高征组不伴有胎儿宫内发育迟缓发生组。在妊高征组内当S/D≥ 3围产儿预后不良发生率明显高于S/D <3者 (P <0 .0 5 ) ,结论　妊高征S/D值和PI值均高于正常妊娠 ,S/D值和PI值异常者围产儿预后不良明显增高 ,因此脐动脉血流分析是了解妊高征胎盘功能 ,预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。     

超声多普勒脐动脉血流测定对诊断脐带绕颈的探讨

对妊娠晚期198例孕妇超声多普勒血流量显像（CDFI）进行了234次检查，诊断为脐带绕颈，分娩后证实脐带绕颈192例诊断率为96．96％，误诊率为3．04％，而B超诊断率为68．7％．经统计学处理P＜0.01。并观察其脐动脉血流收缩期与舒张期（S／D）比值，结果（S／D）≥3，19例，平均体重2610g，抢救宫内危险胎儿16例，因此采用CDFI技术可在产前较准确地发现是否有脐带绕颈。缠绕程度对胎儿的影响为产科结束分娩提供有利时机，为新生儿预后得到较可靠保证，降低了围产儿死亡率。     

胎心监护和脐血流S/D比值与胎儿宫内窘迫的关系

目的探讨联合应用胎心监护和脐血流(S/D比值)筛查胎儿宫内窘迫的临床价值。方法妊娠晚期孕妇入院后监测胎心监护(NST或CST),同时彩超测定脐血流S/D比值,即收缩期末最大的血流速度/舒张期末最大的血流速度,根据检查结果分为4组,A、B、C、D组,比较剖宫产术后每组羊水污染情况,新生儿Apgar评分,新生儿死亡率。结果A、C、D组新生儿Apgar评分,新生儿死亡率无明显差异(P<0.001);B组羊水污染率、新生儿死亡率明显高于A组;C组羊水污染率明显高于A、D组。结论联合应用胎心监护和脐血流S/D比值能准确筛查胎儿宫内窘迫,指导产科临床治疗,减少新生儿窒息率和死亡率。