化瘀消鼓方联合西药治疗肝硬化腹水30例

目的:观察化瘀消鼓方联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将60例肝硬化腹水患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予安体舒通片100 mg/次、呋塞米片40 mg/次,1次/d,口服;治疗组在对照组治疗基础上给予化瘀消鼓方(炮山甲、川芎、当归、白芍、人参、茯苓、白术、肉桂、大腹皮、泽泻、玉米须),1 d 1剂,每剂煎400 m L,分2次口服。两组均以12周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效18例,好转10例,无效2例,有效率为93.3%;对照组显效11例,好转13例,无效6例,有效率为80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05);在B超症状积分、肝脏生化学指标方面治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:化瘀消鼓方联合西药治疗肝硬化腹水疗效确切。     

甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水20例

目的：观察甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法：将40例肝硬化失代偿期顽固性腹水患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用常规护肝利尿治疗;同时给予甘玉消胀散,于肚脐神阙穴消毒后填入药物,上敷无菌纱布固定,每日1贴,每贴贴24 h.对照组给予促肝细胞生长素60μg、复方多烯磷脂酰胆碱10 mL、还原型谷胱甘肽1.8g,静脉滴注,每日1次;呋塞米注射液20 mg,入壶静脉滴注,每日1次;螺内酯片每次40 mg,每日3次,口服.两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者限钠饮食,每日不超过88 mmol/L（相当于每日摄入2 g氯化钠）,调畅情志,注意休息.结果：治疗组显效15例,有效2例,无效3例,有效率为85.00％;对照组显效6例,有效6例,无效8例,有效率为60.00％.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.01）.结论：甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效.     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

[目的]探讨中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。[方法]将30例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组15例在运用西医对症治疗基础上,采用中医辨证施治,口服中药汤剂及与中药灌肠治疗,对照组采用西医对症治疗。[结果]治疗组显效8例,有效6例,无效1例,总有效率93%;对照组显效3例,有效6例,无效6例,总有效率60%(P<0.01),两组总有效率有显著差异。[结论]临床观察表明,中西医结合治疗顽固性腹水,能有效消除腹水、胸水,显著提高肝硬化顽固性腹水的疗效。     

“水臌贴”敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的观察"水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将65例慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组予托伐普坦等常规西药,治疗组在对照组治疗方案基础上加用"水臌贴"敷脐。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较临床体征(24 h尿量、腹围、体质量)、彩超下相关指标(门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度等)、肝功能及钠水平(血钠、尿钠)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为81.82%和62.50%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。2治疗前与随访后组内比较,两组24 h尿量均明显增多(P0.05),腹围均明显缩小(P0.05);组间随访后比较,24 h尿量、腹围水平差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组肝功能指标差异均有统计学意义(P0.05),对照组除GGT、A/G以外,其余指标差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,GGT、TBIL、ALB、A/G水平差异有统计学意义(P0.05)。5治疗前后组内比较,两组血钠和尿钠水平均差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,血钠和尿钠水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 "水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效较佳,可显著缓解临床体征,减少腹水量。     

消水方治疗顽固性肝硬化腹水33例

目的:观察自拟消水方结合西医常规疗法治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组33例以自拟消水方口服,结合西医综合疗法治疗;对照组30例单纯应用西医综合疗法治疗。结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率66.67%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在消退腹水及改善肝功能方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消水方结合西医常规疗法治疗顽固性肝硬化腹水能明显提高临床疗效。     

托伐普坦联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭的影响

目的:探讨托伐普坦联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭患者心功能的影响。方法:现选取2017年4月至2019年2月入住雷州市人民医院的顽固性心力衰竭患者96例,按治疗方式分为对照组和观察组两组,各48例。对照组患者予以托伐普坦进行治疗,观察组患者予以托伐普坦联合小剂量多巴胺进行治疗,比较两组患者的心功能指标变化以及临床效果。结果:治疗后,观察组患者的左心室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)水平变化优于对照组,观察组患者的临床效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在治疗顽固性心力衰竭患者的过程中,使用托伐普坦联合小剂量多巴胺,治疗效果显著。     

腹水直接静脉回输配合中药治疗顽固性肝硬化腹水35例疗效观察

目的：撂讨腹水直接静脉回输配合中药治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法：治疗组：腹水直接静脉回输加术后中药益气消水汤为基本方化裁，水煎服，日1剂，分早晚空腹两次服，治疗3个月；对照组：放腹水，输注白蛋白，利尿剂加术后保肝，促肝细胞再生，间歇应用利尿剂治疗3个月。结果：治疗组：显效15例．占42．86％．有效16例，占45．71％，无效4例，占11．43％，总有效率88．57％；对照组：显效9例．占30‰．有效10例，占33．33％，无效11例，占36．67％，总有效率63．33％。结论：腹水静脉直接回输配合中药煎剂治疗顽固性肝硬化腹水比单放腹水配合白蛋白和利尿剂及保肝、促肝细胞再生疗效显著．并发症少，无须特殊设备，费用低廉。     

中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水82例疗效观察

目的：观察中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水的临床疗效。方法：将83例肝硬化并顽固性腹水患者（其中22例合并有胸水）随机分为两组,治疗组42例（其中合并胸水12例）,对照组41例（其中合并胸水10例）。对照组给予中药双味泽苓汤口服,同时配合西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中药逐水膏穴位贴敷。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组临床治愈加例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率92．86％;对照组临床治愈11例,显效10例,好转12例,无效8例,总有效率80．49％;经Ridit分析,两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水临床疗效显著,未见明显不良反应。     

行水消胀饮治疗肝硬化顽固性腹水62例临床观察

目的 评价自拟方行水消胀饮对肝硬化顽固性腹水的治疗效果. 方法 采用随机数字表法将122例肝硬化顽固性腹水患者分为2组,对照组采用常规的内科对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加行水消胀饮加减治疗. 结果 治疗组疗效优于对照组,肝功能及体重、尿量的改善情况亦优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 行水消胀饮配合西药治疗肝硬化顽固性腹水有良好的临床疗效.     

自拟培土消水汤治疗重度肝硬化腹水60例

目的观察培土消水汤治疗重度肝硬化腹水的临床疗效。方法 60例重度肝硬化腹水患者给予培土消水汤治疗,疗程30天。结果显效38例,有效19例,无效3例,总有效率为95%。结论培土消水汤治疗重度肝硬化腹水疗效确切。     

扶正消水方治疗肝硬化腹水35例疗效观察

目的:观察扶正消水方治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将70例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组服用中药汤剂扶正消水方,对照组服用呋塞米片、螺内酯片,治疗4周后观察两组患者腹水消退情况、肝功能生化指标改善情况.结果:治疗组腹水消退总有效率为94.2％,对照组为51.4％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗前后肝功能生化指标有明显改善(P＜0.05),对照组治疗前后肝功能生化指标改善不明显(P＞0.05),两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:扶正消水方治疗肝硬化腹水疗效显著,能明显改善患者肝功能.     

托伐普坦对顽固性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨托伐普坦对顽固性心力衰竭的治疗效果。方法:选择2016年1月至2018年12月在英德市人民医院进行诊疗的80例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,并将其随机分组,均分为观察组及对照组,各40例。对照组以常规方式治疗,观察组以此为基础使用托伐普坦治疗,对两组临床疗效、治疗5 d后24 h尿量、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血钠值、血钾值、左心室射血分数(LVEF)以及血肌酐值进行对比。结果:观察组的总体有效率、治疗5 d后24 h尿量、血钠值以及NT-proBNP均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),两组的其他指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:顽固性心力衰竭通过托伐普坦进行治疗,能够提升临床疗效。     

自拟泽泻分消饮保留灌肠治疗肝硬化顽固性腹水86例

目的探讨泽泻分消饮灌肠治疗肝硬化顽固性腹水的效果,寻求治疗肝硬化顽固性腹水的较好措施。方法将86例患者随机分为治疗组50例和对照组36例。对照组给予保肝利尿抗感染及纠正电解质失衡等治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟泽泻分消饮保留灌肠治疗。结果治疗组显效率46%,总有效率86%;对照组显效率30.56%,总有效率58.34%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论提示泽泻分消饮给药途径便捷,疗效肯定。     

海珠益肝加减方治疗肝硬化腹水临床观察

目的 观察海珠益肝加减方治疗脾虚水停证肝硬化腹水患者的临床疗效.方法 选择2017年1月—2020年12月就诊于湖北省中医院的脾虚水停证肝硬化腹水患者84例为研究对象,根据治疗方案的不同分为2组:对照组38例给予限制水钠摄入、利尿、抗感染及补充白蛋白、输血浆等对症支持治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上联合海珠益肝加减...     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水48例

目的:观察益气活血利水法配合常规西药治疗顽固性肝硬化腹水的疗效.方法:采用益气活血利水法配合常规西药治疗顽固性肝硬化腹水48例,并设单纯西药治疗40例为对照组.结果:治疗组显效14例,有效28例,无效6例,总有效率87.5%.对照组显效9例,有效19例,无效12例,总有效率70.0%.两组比较有显著差异(P﹤0.05).两组复发率分别为28.6%、53.6%,经比较亦有显著差异(P﹤0.05).结论:中西医结合治疗肝硬化腹水较单纯西药治疗可缩短病程,提高疗效.     

消胀利水方外敷联合肝病治疗仪治疗顽固性腹水31例

目的观察自拟消胀利水方配合肝病治疗仪对肝硬化顽固性腹水的临床疗效及可能的作用机制。方法 62例肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组采用常规的保肝利尿及补充白蛋白治疗,治疗组在此基础上加用自拟消胀利水方外敷配合肝病治疗仪,2次/d,30 min/次,2组均治疗1个月。治疗前后分别观察2组患者临床疗效及肝功能指标。结果治疗组临床疗效总有效率90.3%,对照组为83.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低,而白蛋白(ALB)升高(P0.05);2组治疗后比较,治疗组ALT、TBIL均低于对照组(P0.05)。结论消胀利水方外敷联合肝病治疗仪可活血行气、利水消胀。     

温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水随机平行对照研究

[目的]观察温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组42例奥曲肽0.1mg/次,每8h于患者进行皮下注射。治疗组33例温阳利水汤(泽兰、白芍、生姜各10g,厚朴、制附子各15g,丹参、生黄芪、车前子、大腹皮、茯苓、生白术各30g);1剂/d,水煎300mL,早晚服用。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效11例,无效2例,总有效率93.94%。对照组显效21例,有效16例,无效5例,总有效率88.10%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水效果显著,值得推广。     

中药口服联合西药常规治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水20例

目的:观察中药口服联合西医常规治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将40例乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例。对照组采用西药常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用中药(薏苡仁、泽兰、楮实子、茵陈、黄芪、陈葫芦、茯苓、车前子、大腹皮、大腹子、太子参、路路通、炒麦芽、生甘草、炒谷芽、郁金、白术)水煎服。两组均治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组痊愈8例,显效9例,有效2例,无效1例,有效率为95.0%;对照组痊愈2例,显效2例,有效10例,无效6例,有效率为71.0%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:中药口服联合西药常规治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水疗效较好,可更为有效地减轻患者腹水症状,值得临床推广。     

中药敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水对照观察

[目的]观察中药敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水疗效。[方法]将80例随机分为两组。对照组41例常规西药治疗。治疗组39例①中药脐敷(芒硝40g,甘遂10g,肉桂3g,桃仁10g),每日更换1次;②TDP照射治疗,30min/次,早晚各1次;常规西医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、肝功能、腹水变化、不良反应。连续治疗2个疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效17例,无效7例,总有效率82.10%。对照组显效12例,有效14例,无效15例,总有效率63.40%。临床疗效治疗组优于对照组。[结论]中药敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水有明显的临床疗效。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水46例观察

目的:观察自拟益肝化纤方配合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水疗效。方法:应用腹水超滤浓缩静脉回输术治疗肝硬化腹水患者,术后加服益肝化纤方3个月,观察患者治疗前后症状、体征及血生化指标的变化。结果:46例肝硬化腹水患者症状明显改善,血清白蛋白明显升高(P<0.05),总有效率87.0%。结论:自拟益肝化纤方配合腹水超滤浓缩回输术是治疗肝硬化顽固性腹水的有效疗法。