震后13 893例救援军人及灾民应激障碍调查

[目的]调查5.12地震救援军人及灾民的创伤后应激障碍(PTSD)的发生情况.[方法]根据PTSD诊 断标准对救援军人及灾民进行调查,比较不同军人及灾民的PTSD发生率并分析其影响因素.[结果]军人的PTSD发生率为3.2%,空军的PTSD发生率略低于陆军,但差异无统计学意义(P>0.05);灾民的PTSD发生率为20.7%,性别是其影响因素,男性的PTSD发生率低于女性(P<0.05).[结论]地震灾难后无论灾民还是救援军人均会呈现不同程度的心理应激,心理救援应得到重视.     

灾难救援人员心理服务的现状与思考

“5·12”汶川特大地震以后,灾难救援人员接受了大量的心理危机干预服务。作者结合在灾区现场开展心理危机干预工作的实践,围绕灾难救援人员为什么需要心理危机干预以及心理服务现状的思考,提出了相关建议。     

抗震救灾心理干预的分析

自然灾难的突发性与毁灭性对身历其中的人会产生强烈的心理冲击,许多国家和地区组建了专门机构为受灾人员提供心理服务,美国将其纳入国家灾难医疗系统（NDMS）的组成部分,从战略上确认了心理干预在灾难急救中的重要作用。我国对突发事件的心理援助日趋重视,1994年新疆克拉玛依友谊宾馆火灾、2002年北大山鹰社西藏雪崩、2003年大连空难的心理干预实践证明了其重要作用。作为承担汶川地震一线救灾任务和接受后送伤员的军队大型医院,在医疗、防疫的同时,还开展了心理干预工作,为灾难救援心理救治积累了一定的经验。     

重大自然灾害后心理危机干预机制的构建

分析了国内外重大灾难后心理危机干预的现状及发展趋势,明确了心理危机干预的领域、形式及方法,探讨构建我国重大灾难后的心理危机干预机制.重大自然灾害后,应使用心理危机干预的专业方法,利用心理危机快速反应专家服务组,给受灾者带来常规社会救援所不能解决的紧急心理救护和进一步的心理援助,使不幸的人们在绝望中鼓起勇气、获得希望.面对灾难,危机干预是利国利民的重要事务,是政府对灾难后受灾人群进行人文关怀和构建和谐社会的直接体现.     

科学处理心理危机

世界卫生组织专家断言，没有任何一种灾难能像心理危机那样给人们带来持续而深刻的痛苦。汶川大地震这场突如其来的灾难发生后，一批批的救援队伍在第一时间快速奔赴灾难现场开展救援，特别是在生命救援的同时展开了不同层次的心理救援，即心理危机干预。     

地震后18个月救援武警创伤后应激障碍状况评估

目的探讨汶川地震救援后18个月救援武警创伤后应激障碍(PTSD)的发病率、症状严重程度及与人口学、创伤暴露和人格因素的关系,为制订特殊人群PTSD防治策略提供依据。方法随机整群抽取地震救援武警官兵748名,采用一般资料调查表、创伤后应激障碍症状清单—平民版(PCL-C)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、特质焦虑量表(TAI)评估PTSD发病率、严重程度及影响因素。结果地震救援后18个月救援武警PTSD阳性检出率1.7%(13/748),7.9%的救援官兵存在创伤重体验症状,3.1%的官兵存在警觉性增高症状,2.1%的官兵存在情感麻木和回避症状。不同暴露程度组间PCL-C总分差异有显著性(P0.01);多元线性回归分析显示,年龄、暴露水平、是否有家人受灾、神经质、特质焦虑进入方程。结论地震救援后18个月武警官兵PTSD发生率较低,但伴有PTSD症状比例仍较高。低年龄、高暴露水平、有家人受灾、神经质、高特质焦虑是创伤后应激障碍严重程度的预测因素。     

对震后心理救援的思考

心理救援是地震灾后救援的重要组成部分,可有效预防和减少突发灾难后的心理障碍和精神疾病的发生。文章讨论了四川地震心理救援存在的问题,主要是缺乏相关的法律法规保障,组织管理体系较为混乱,持续心理救援难以保障和危机干预技术不够规范。文章针对这些问题提出今后灾难心理救援的建议和注意事项,尤其要完善心理救援相应的工作机制、组织管理体系和技术指导方案,以便将来更有效地开展其他突发灾难后的心理救援工作。     

消防救援人员创伤后应激障碍与替代创伤的研究

目的 探讨消防员作为亲历创伤情境的救助者，在创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）和替代创伤（vicarious traumatization,VT）方面的特点。方法 2020年11月—2021年2月，使用自编一般人口学资料调查表、创伤后应激障碍筛查量表第五版（PTSD checklist for DSM-5,PCL-5）应激感受量表、救助者VT问卷作为工具，采用方便抽样的方式对上海市2 084名消防员进行调查，并应用单因素方差分析、相关分析和Johnson Neyman法等方法对调查结果进行统计学分析。结果 消防救援人员的PCL-5平均得分为（27.54±9.16）分，VT问卷平均得分为（65.17±26.00）分；一线消防员的应激感受得分[（21.77±7.93）分]高于非一线消防救援人员[（19.38±8.16）分]（P<0.01）。1 806名一线消防员的应激感受总分与PCL-5总分及4组症状间均呈正相关（均P<0.01）。调节效应检验发现创伤记忆在应激与PTSD症状之间起调节作用，在创伤记忆的情况下应激感受会引起更...     

灾后心理干预驱散“心理余震”

灾难事件会给人们心理健康造成极大损伤.突发灾难事件时及时进行适当的心理危机干预是帮助处于危机中的个体、家庭、群体度过危机,减少创伤的有效措施.通过灾难对个体的心理影响,总结心理危机干预的模式、步骤及方法.     

社会支持在消防员创伤后应激障碍与心理健康中的中介效应分析

  目的  探讨消防员创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）、心理健康及社会支持之间的关系,为提高消防人员的心理健康水平提供理论依据。
  方法  选取兰州市某地159名消防员,采用创伤后应激障碍量表、心理健康量表（SCL-90）以及社会支持量表对其进行问卷调查,并采用SPSS 22.0进行数据分析。
  结果  159名消防员SCL-90量表均值（118.52 ± 35.07）分,PTSD量表均值（21.62 ± 7.56）分,社会支持量表均值（26.46 ± 6.03）分。PTSD与SCL-90量表得分呈正相关（r = 0.88,P < 0.01）,社会支持与SCL-90量表得分呈负相关（r = - 0.39,P < 0.01）,社会支持与PTSD量表得分呈负相关（r = - 0.32,P < 0.01）。社会支持在PTSD和SCL-90之间的中介效应有统计学意义（P < 0.05）,中介效应值为0.042,中介效应占总效应的4.8%。
  结论  对经历了突发负性事件的消防员,可以通过提高他们的社会支持,降低负性事件带给他们的焦虑、抑郁、恐惧等心理,从而提高他们的心理健康水平。