补肾方药联合氨氯地平治疗老年高血压病的临床疗效观察

目的观察补肾方药联合氨氯地平治疗肾气亏虚型老年高血压病病人的临床疗效。方法选取符合标准的老年高血压病肾气亏虚证病人40例,随机分为两组,试验组20例,对照组20例。试验组给予益肾降压方联合马来酸左旋氨氯地平片常规降压,对照组给予马来酸左旋氨氯地平片常规降压治疗,疗程为8周。比较两组病人的血压、中医证候积分的变化。结果试验组降压总有效率95%,对照组降压总有效率85%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);试验组中医证候改善总有效率85%,对照组中医证候改善总有效率75%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯应用马来酸左旋氨氯地平片相比,采用补肾方药联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压病人可获得更好的疗效。     

益肾降压颗粒治疗高血压早期肾损害的临床研究

目的观察益肾降压颗粒对原发性高血压肾气亏虚痰瘀阻络证的疗效。方法将55例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为试验组(30例)与对照组(25例)。试验组在常规西药的基础上加用益肾降压颗粒治疗,对照组仅给予常规西药治疗,8周为1个疗程。观察治疗前后血压和尿微量蛋白的变化。结果试验组不仅能明显降低血压,而且能显著降低尿微量蛋白的排出量,疗效明显优于对照组(P0.05)。结论补肾祛痰活血通络法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效治法,益肾降压颗粒是治疗高血压病早期肾损害的一组有效药物,与常规西药合用疗效更佳。     

清肝降脂方治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察

目的观察清肝降脂方治疗肝阳上亢型高血压病的疗效。方法将80例肝阳上亢型高血压病病人随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采用高血压病常规西药治疗;试验组在对照组的基础上加用清肝降脂方。治疗8周后,观察两组病人血压、血脂及中医证候疗效的改善情况。结果治疗后,两组病人收缩压和舒张压均下降,差异均有统计学意义(P <0.05);试验组收缩压下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组降压疗效总有效率为95.0%,对照组降压疗效总有效率为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。试验组中医证候疗效的总有效率为92.5%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论清肝降脂方对肝阳上亢型高血压病病人具有较好的疗效,在辅助西药降血压、降血脂的同时,可明显改善病人的临床症状,比单纯服用西药临床疗效更佳。     

补肾方药对老年高血压病大动脉弹性功能的影响

目的通过益肾降压方对肾气亏虚型老年高血压病的治疗,探讨补肾方药对该病证在大动脉血管弹性方面的影响。方法选取符合标准的老年高血压病肾气亏虚证患者40例,随机分为试验组与对照组,各20例。试验组给予益肾降压方联合马来酸左旋氨氯地平片降压治疗;对照组给予马来酸左旋氨氯地平片常规降压治疗。疗程为8周,比较两组患者的大动脉弹性指标的变化。结果试验组治疗后大动脉弹性的影像学指标,内膜中层厚度(IMT)、动脉血流速度参数(PI、RI)、僵硬度参数(α系数、β系数)、压力-应变弹性系数(Eρ)、膨胀系数(DC)、顺应性系数(CC),与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组与对照组比较,各项指标均有明显的改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾方药能明显改善肾气亏虚型老年高血压患者的大动脉弹性功能。     

血压健4号治疗气虚痰浊型高血压临床观察

目的观察中药血压健4号对气虚痰浊型高血压病的降压效果、症状改善情况及临床安全性.方法采用随机对照试验方法,以西药心痛定缓释片为对照组,以中药血压健4号治疗为观察组(气虚痰浊组)进行前瞻性研究.结果观察组降血压总有效率为91.07%,与西药对照组相似(P＞0.05);证候疗效总有效率为92.86%,控显率为64.29%,明显优于西药对照组(P＜0.001).眩晕、头痛症状总有效率分别为84.91%和95.45%,明显优于西药对照组(P＜0.001).结论血压健4号治疗气虚痰浊型原发性高血压病有明显的降压疗效.     

自拟安心汤治疗心气亏虚型室性期前收缩的临床观察

目的观察自拟方安心汤治疗心气亏虚型室性期前收缩的临床疗效。方法将68例室性期前收缩病人随机分为治疗组和对照组。治疗组34例口服自拟方安心汤,对照组34例口服酒石酸美托洛尔。结果经过3个疗程治疗后治疗组中医证候、心电图改善等明显优于对照组(P0.05);治疗组临床疗效总有效率为91.2%,优于对照组的61.8%(P0.05)。结论自拟方安心汤治疗心气亏虚型室性期前收缩临床疗效显著。     

益气活血法治疗高血压伴无症状舒张功能不全的临床研究

目的观察补肾降压优化方对高血压伴无症状舒张功能不全(气虚血瘀肝肾不足证)病人左室舒张功能改善的临床疗效。方法符合纳入、排除标准的高血压左室舒张功能障碍病人64例,随机分为试验组与对照组,两组均接受常规西药治疗,试验组加口服补肾降压优化方,对照组使用中药模拟剂,疗程共8周。评估服药前后病人心脏超声相关指标、中医症状积分和中医证候改善情况。结果 4例病人因个人原因不能如期回访并配合临床资料的采集而脱落,60例完成试验,其中试验组32例,对照组28例。治疗后,试验组E/Ea比值较对照组下降,差异有统计学意义(P0.01);试验组左室舒张末内径较对照组有所减小,差异有统计学意义(P0.05);试验组中医证候临床总有效率为78.1%,明显优于对照组(21.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在西医标准治疗基础上加载补肾降压优化方治疗可进一步改善高血压左室舒张功能障碍病人的左室舒张功能,改善病人的临床症状。     

滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白(UAER)、α1-微球蛋白(α1-MG)、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%(P0.05);治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%(P0.01);治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组(P0.01)。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。     

九子宁眩汤治疗原发性高血压病临床疗效观察

目的观察九子宁眩汤治疗原发性高血压病疗效和安全性。方法选择确诊为1级~2级高血压病的43例患者,随机分为两组,对照组18例,口服阿司匹林片、拉西地平片、替米沙坦片;治疗组25例,在对照组治疗基础上加服九子宁眩汤治疗。观察两组治疗前后的中医证候和血压改善情况。结果两组治疗前后血压差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血压与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为92.00%,优于对照组的66.67%(P0.05);治疗组降压疗效总有效率为92.00%,优于对照组的66.67%(P0.05)。结论九子宁眩汤治疗原发性高血压病疗效肯定,且不良反应少而轻微。     

右归丸联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压112例

目的探讨右归丸联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病人的临床效果。方法入选112例高血压病人,将肾阳虚衰型高血压病人随机分为对照组和试验组。对照组服用苯磺酸氨氯地平片,试验组在苯磺酸氨氯地平片基础上加用右归丸。治疗2个月后评价疗效,观察两组治疗前后降压效果、中医证候积分改善情况。结果治疗后,两组血压水平均较前明显下降(P0.05);试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分疗效比较:试验组总有效率为98.21%,对照组总有效率为67.86%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右归丸联合苯磺酸氨氯地平片对于肾阳虚衰型高血压有辅助降压效果,且在改善病人临床症状方面效果明显。     

平肝通脉方对高血压病肝阳上亢夹血瘀证病人中医证候及颈动脉IMT的影响

目的观察平肝通脉方对高血压病肝阳上亢夹血瘀证病人中医证候及颈动脉内膜中层厚度的影响。方法将82例高血压病肝阳上亢夹血瘀证病人随机分为治疗组(42例)和对照组(40例)。治疗组口服中药平肝通脉方和苯磺酸氨氯地平片,对照组口服苯磺酸氨氯地平片,服药24周时观察两组降压疗效、中医证候疗效及治疗前后颈动脉内膜中层厚度的变化。结果治疗组降压显效率为61.90%,总有效率为92.86%,对照组降压显效率为40.00%,总有效率为82.50%,两组总有效率比较差异无统计学意义,但两组显效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候总有效率为92.86%,对照组为67.50%,两组比较有统计学意义(P0.01)。治疗后两组颈动脉内膜中层厚度均降低(P0.05或P0.01),两组治疗前后差值比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为7.14%和10.00%,两组比较差异无统计学意义。结论平肝通脉方对高血压病肝阳上亢夹血瘀证病人有较好的临床疗效,且能降低病人的颈动脉内膜中层厚度。     

参麦注射液治疗高血压病的临床观察

目的 :探索参麦注射液对高血压病 (中医辨证为气阴两虚型 )的临床疗效。方法 :将 60例气阴两虚型的高血压病病人随机分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组用参麦注射液治疗 ,对照组用硝普钠治疗 ,观察两组治疗前后血压变化和中医临床症状改善情况。结果 :降压效果治疗组有效率为 90 % ,对照组为 96.7% ,两组比较无统计学意义。症状改善和中医证候疗效治疗组有效率为 93 .3 % ,对照组为 60 % ,两者比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :参麦注射液对高血压病 (中医辨证符合气阴两虚型 )有明显疗效 ,且症状和中医症候改善明显优于西药治疗组。     

中西医结合治疗高血压肾损害的临床研究

目的 运用中医益气固精,活血补肾法结合西药氯沙坦治疗高血压病肾损害患者,观察血压及相关实验室指标并加以评估分析.方法 收集60例高血压病肾损害患者,随机分为中西医结合组(治疗组)30例和西药组(对照组)30例,观察血压、肌酐、尿素氮、尿酸、血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化,并作相关统计分析.结果 两组治疗后血压均较治疗前显著降低(P<0.05).两组时血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白均有显著改善(P<0.05),且治疗组血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白分别为(3.163±0.646)mg/L、(0.281±0.950)mg/L、(53.30±20.24)mg/L改善均优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗对高压病肾损害患者血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白有明显改善.     

补肾活血汤治疗老年高血压病左室重构的临床研究

目的探讨补肾活血汤对老年高血压病左室重构的影响。方法将90例符合纳入标准的老年高血压病左室重构病人随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予联合补肾活血汤治疗。观察两组治疗前后血压、中医证候、左室重构参数、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化。结果治疗组治疗后降压疗效、中医证候疗效、左室重构参数、血清MMP-2、AngⅡ均有显著改善,优于对照组(P 0.05)。结论补肾活血汤治疗老年高血压病左室重构有较好的疗效。     

通心络胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨通心络胶囊对糖尿病肾病的临床疗效。方法将2010年5月—2012年5月55例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组30例,采用通心络胶囊合并基础治疗加减;对照组25例,给予替米沙坦。疗程均为3个月。3个月后检测尿微量白蛋白,空腹血糖及糖化血红蛋白,观察症状改变及药物不良反应。结果尿微量白蛋白改善方面试验组,总有效率80.0%。对照组总有效率64.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,试验组疗效优于对照组。两组患者治疗后血糖及糖化血红蛋白均较治疗前有所改善,但无统计学意义（P〉0.05）。结论通心络胶囊可以有效降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,降低空腹血糖及糖化血红蛋白,表明通心络有改善患者肾功能的作用,同时具有调节患者血糖水平的作用,且无明显毒副作用。     

平眩胶囊治疗原发性高血压阴虚阳亢证临床疗效分析

目的观察平眩胶囊试验性治疗原发性高血阴虚阳亢证的临床疗效及安全分析。方法将200例符合纳入标准的高血压病人随机分为两组。两组在常规应用盐酸贝那普利的基础上,试验组100例口服平眩胶囊,每次4粒,每日3次;对照组100例口服安慰剂胶囊,每次4粒,每日3次。2个月为1个试验疗程,然后评估两组疗效及安全性。结果两组治疗2个月后,试验组降压疗效与对照组比较,总有效率分别为96.9%和86.3%,差异有统计学意义(P0.05);在改善阴虚阳亢证候方面,试验组与对照组总有效率分别为97.9%和70.5%,试验组优于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用滋肾平肝潜阳中药是原发性高血压治疗的有效选择,且具有安全性。     

复方三七护脉汤治疗瘀血阻络型高血压合并动脉粥样硬化的临床观察

目的观察复方三七护脉汤治疗瘀血阻络型高血压合并动脉粥样硬化的临床效果。方法将62例高血压合并动脉粥样硬化中医辨证为瘀血阻络型的病人随机分为对照组(32例,脱落2例)和试验组(30例)。对照组常规服用西药,试验组在此基础上服用复方三七护脉汤治疗,每日1剂,两组疗程均为12周。对比治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及中医证候疗效。结果两组治疗后血压较治疗前明显改善(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前明显改善(P0.05),且试验组改善程度优于对照组(P0.05);中医证候疗效比较,对照组总有效率为76.67%,试验组总有效率为83.33%,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论与单纯西药治疗比较,西药联合复方三七护脉汤治疗瘀血阻络型高血压合并动脉粥样硬化效果更好。     

缩泉益肾方治疗2型糖尿病肾病的临床疗效

目的观察缩泉益肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法糖尿病肾病患者126例,按随机数字表法分为两组,对照组63例,给予缬沙坦治疗;治疗组63例,给予缩泉益肾方治疗。治疗4 w后,比较对照组和治疗组的治疗效果,观察两组肌酐清除率、尿素氮和24 h尿蛋白水平及尿微量白蛋白水平。结果治疗组显效率、有效率、总有效率均明显高于对照组(P0.05);两组治疗后肌酐清除率、尿素氮、24 h尿蛋白水平及尿微量白蛋白水平比较与治疗前比较均有明显差异(P0.05);且治疗组的24 h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、尿素氮水平比对照组下降更明显(P0.05),肌酐清除率水平比对照组上升更明显(P0.05)。结论缩泉益肾方治疗糖尿病肾病的疗效较好,可明显改善患者临床症状,缓解病情进展。     

老年高血压病肾气亏虚证诊断量表的反应度分析

目的分析初建的老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表的反应度。方法用老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表对50例老年高血压病肾气亏虚证患者于治疗前和用益肾降压汤治疗2周后分别进行证候调查,统计分析量表各维度的反应度。结果治疗前后肾虚维度、气虚维度及量表总积分均发生了明显变化,差异有统计学意义(P0.01),舌脉维度积分治疗前后无统计学意义,效应尺度为1.550。结论老年高血压病肾气亏虚证诊断量表能够有效区分治疗前后患者症状的变化,可以利用其进行老年高血压病肾气亏虚证的证候诊断研究。舌脉的反应度欠佳,有待加大量表调查的时间跨度进一步研究。     

中西医结合治疗原发性高血压病60例临床观察

目的观察运用中西医结合方法治疗高血压病的临床疗效。方法将120例高血压病患者用完全随机抽样分成两组,治疗组和对照组,各60例。对照组采用西药苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组的基础上对患者进行辨证论治中药方治疗,记录两组降压效果、症状改善、西药停减率等指标的变化。结果对照组与治疗组治疗后临床症状改善率,差异有统计学意义(P0.05);降压疗效总有效率,差异有统计学意义(P0.05);苯磺酸氨氯地平停减率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合疗法既可以使高血压病患者血压值控制在正常范围内,且能很好的改善患者的症状,中西医结合疗法对于高血压病的治疗优于单纯西药治疗。