康莱特注射液联合放化疗治疗非霍奇金淋巴瘤

研究康莱特注射液 (KLT)联合放化疗治疗非霍奇金淋巴瘤 (non Hodgkin’sLymphoma ,NHL)的疗效。对 45例NHL行KLT联合放化疗 ,并选取在本院行单纯放化疗的 3 5例NHL作为对照。KLT联合放化疗组 (治疗组 )与单纯放化疗组 (对照组 )近期疗效有效率分别为 86 7%和 5 7 1% ,P <0 0 5。治疗组 3、5年复发率为 15 0 %、2 1 0 % ,明显低于对照组的 3 1 3 %和 46 7% ,P <0 0 5。治疗组临床症状改善及毒副反应降低也明显高于对照组 (P <0 0 1)。KLT联合放化疗能减轻放化疗引起的毒副反应 ,改善患者的生存质量 ,提高近期疗效 ,降低局部复发率。     

康艾注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

为了观察康艾注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副反应,将32例NHL患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用康艾注射液联合CHOP方案化疗,对照组单用CHOP方案化疗,治疗前后评价两组患者的疗效和毒副反应。治疗组有效率为85.0%,对照组有效率为58.3%,治疗组明显优于对照组,P<0.05。治疗组的毒副反应明显低于对照组,P<0.05。初步研究结果提示,康艾注射液联合CHOP方案化疗治疗NHL有明显的增效和减毒作用。     

ICE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床观察

CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)及CHOP样方案因其缓解率较高、无病生存期较长,一直被公认为是侵袭性非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL)的标准一线化疗方案。但仍有部分患者原发耐药、缓解后复发或缓解时间短等问题,疗效差,中位生存期仅3~4个月[1]。为此出现了诸如DICE方案(地塞米松+异环磷酰胺+顺铂+依托     

艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤22例

 目的　观察艾迪注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及其对患者生活质量的影响。方法　治疗组（22例）采用艾迪注射液联合CHOP方案（环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、泼尼松）化疗,对照组（21例）采用CHOP方案化疗。观察患者近期疗效、生活质量及药物的安全性。结果　治疗2个疗程后,治疗组有效15例,有效率68.2 %,对照组有效10例,有效率47.6 %,治疗组稍高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后Karnofsky评分提高14例（63.7 %）,对照组提高6例（28.6 %）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。主要不良反应为血液学毒性。治疗组低于对照组。两组比较血小板减少差异有统计学意义（P＜0.05）;白细胞和血红蛋白减少差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论　艾迪注射液能提高NHL化疗的耐受性,治疗后Karnofsky评分明显提高,且对肝肾功能、骨髓功能无明显影响。     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

难治及复发性非霍奇金淋巴瘤的治疗

难治及复发性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的治疗仍是一大难题，除用大剂量化疗外，近年来随着新药不断出现如嘌呤核苷类似物，与现有的药物组成方案进行化疗，解决了部分因耐药而引起的难治及复发问题。另外骨髓移植（ＢＭＴ）及外周血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）使得部分难治及复发性ＮＨＬ得到了很好的疗效。免疫疗法以其对肿瘤靶细胞的特异性及副作用小等特点，倍受人们关注。总之难治及复发性ＮＨＬ的治疗应有一个全方位的综合治疗方     

非霍奇金淋巴瘤935例临床分析

目的研究提高非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的治疗水平。方法对９３５例有计划治疗且资料完整的病例进行分析。结果（１）病理分类与远期生存：以中度恶性偏优,与其他类型比,Ｐ＜０．０５。（２）临床分期与远期生存：表现为分期早、预后好的规律,Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期相比,Ｐ均＜０．００１。（３）近期疗效与远期生存：ＣＲ者预后最佳,ＣＲ与ＰＲ、Ｓ、Ｐ相比,Ｐ＜０．００１。（４）按不同治疗手段比较：化疗＋放疗（综合治疗）比单一放疗（单放）或单一化疗（单化）的远期生存率似略优,但Ｐ均＞０．０５。（５）１９８３～１９８８年与１９８９～１９９３年修改治疗计划后两阶段比较,后者５年生存率明显高于前者,Ｐ值多有意义。结论ＮＨＬ疗后远期生存与病理分类、临床分期、近期疗效等关系密切;由于ＮＨＬ有跳跃性播散的生物学行为,故更要重视全身治疗     

艾迪注射液用于晚期恶性肿瘤的疗效观察

研究艾迪注射液对晚期恶性肿瘤患者的临床疗效。综合疗效艾迪注射液组 31例 ,好转率 45 16% ,稳定率67 74% ;对照组 2 0例 ,好转率 2 5 % ,稳定率 40 0 0 % ,有显著意义。卡氏评分艾迪组好转率 38 71% ,稳定率 67 74% ;对照组好转率 2 5 % ,稳定率 45 %。另外能明显提高患者QOL评分 ,提示能提高患者生活质量     

节拍化疗联合艾迪注射液治疗恶性肿瘤的临床观察

目的探讨节拍化疗联合艾迪注射液治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法将78例恶性肿瘤患者随机分为2组,A组38例实施常规化疗,B组40例实施节拍化疗联合艾迪注射液治疗,观察2组治疗效果及生活质量改善情况。结果B组总缓解率为70．00％,高于A组的50．00％（P〈0．05）;B组卡氏评分（KPS）改善率为82．50％,高于A组的50．00％（P〈0．05）：B组节拍化疗联合艾迪注射液治疗恶性肿瘤,可显著提高肿瘤细胞控制率,改善患者生活质量,减少不良反应。值得临床推广应用。B组Ⅱ～Ⅴ级不良反应发生率显著低于A组（P〈0．05）。结论节拍化疗联合艾迪注射液治疗恶性肿瘤,可显著提高肿瘤细胞控制率,改善患者生活质量,减少不良反应,值得临床推广应用。     

改良式CHOP方案治疗非霍奇金氏淋巴瘤24例疗效观察

对经典的CHOP方案进行改良 ,将化疗药物的总剂量增加 ,分 2次在d1、d8应用 ,疗程不变。结果示 ,共应用改良CHOP方案治疗NHL 2 4例 ,完全缓解 12例 (占 5 0 % ) ,部分缓解 8例 (占 3 3 3 % ) ,稳定 1例 (占 4 2 % ) ,进展 3例 (占12 5 % ) ,总有效率 83 3 %。缓解率高 ,生存期长 ,疗效优于经典CHOP方案。     

Survivin在非霍奇金淋巴瘤中的表达及与临床预后的关系

目的 探讨生存素(Survivin)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)的表达及与临床预后的关系.方法 采用免疫组化S-P法,检测Survivin在83例NHL和25例良性淋巴结病变组织中的表达.结果 Survivin在NHL中的阳性表达率为62.7%(52/83),明显高于对照组的4.0%(1/25)(P＜0.01 ).侵袭性NHL患者的Survivin表达明显高于惰性淋巴瘤(P＜0.01),Survivin与体能状况(PS)评分、乳酸脱氢酶(LDH)水平、国际预后指数(IPI)显著相关(P＜0.05),而与患者的年龄、分期、结外病灶无明显相关(P＞0.05).Survivin阴性组5年生存率为71.3%,明显高于Survivin阳性组(18.9%),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析Survivin为独立于IPI的预后因素(χ2=11.847,P=0.001).结论 Survivin蛋白在NHL患者组织中高表达,且提示预后不良.     

氟达拉滨联合方案治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察

目的观察氟达拉滨联合化疗治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤临床疗效及安全性。方法38例复发难治非霍奇金淋巴瘤患者均采用FND方案：氟达拉滨30mg/m² d1~3,米托蒽醌10mg/m² d1,曲安西龙80mg pod 1~5, 28天一周期。结果全组患者CR 8例（21%）,PR 13例（34%）,有效率56%;其中20例复发难治惰性淋巴瘤患者CR7例（35%）,PR9例（45%）,有效率80%; 18例复发难治侵袭性淋巴瘤患者CR 1例（6%）,PR 4例（22%）,有效率28%（ χ²=10.45, P =0.001）。全组患者中位随访22（1~47）月,复发难治惰性淋巴瘤患者中位生存期45（2~47）月,中位无进展生存期18（2~34）月;复发难治侵袭性淋巴瘤患者中位生存期15（2~45）月,中位无进展生存期3（1~22）月。不良反应主要为骨髓抑制和肺感染。结论氟达拉滨联合方案治疗惰性淋巴瘤疗效肯定,对复发难治侵袭性淋巴瘤患者疗效尚可,不失为一种治疗选择。     

自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效分析

目的 探讨自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和安全性.、方法 行自体造血干细胞移植的16例NHL患者,其中移植前达到完全缓解状态8例(治疗组),男性3例,女性5例,平均年龄29.6岁(6～42岁);移植前为复发难治性8例(对照组).预处理均采用经典的BEAM方案(卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、马法兰).移植后观察全部患者移植相关并发症发生情况和生存情况.结果 治疗组全部患者均获造血重建,随访至2015年10月,中位随访时间为32.1个月(0.8～67个月),治疗组除1例死于严重肺部感染外,其余7例全部处于完全缓解状态,总生存率(OS)达87.5％;对照组中1例死于多器官功能衰竭,1例死于肺部感染,2例死于败血症,2例复发死亡,2例患者存活,OS达25.0％.两组OS相比,差异有统计学意义(x2=6.349,P=0.012).结论 Auto-PB-SCT对于移植前完全缓解的患者有效、安全,对于复发难治性非霍奇金淋巴瘤,可作为挽救性治疗,在临床广泛开展.     

Age Differences in Clinical Trial Understanding in Non-Hodgkin Lymphoma Patients

BackgroundClinical trials are often an important component of cancer care but are misunderstood by many patients. Few studies have examined age differences in clinical trial understanding in older versus younger adults, especially among patients with indolent non-Hodgkin lymphoma (NHL), a slowly progressive and not typically curable cancer diagnosed primarily in older adults.Patients and MethodsParticipants aged ≥21 years with a diagnosis of NHL were recruited from a single academic medical center in an urban setting. Age was dichotomized as <65 and ≥65 years. Clinical trial understanding was assessed using a four-item survey of potential goals of a clinical trial, with responses including “yes,” “no,” and “I don't know.” Survey responses were examined by age using Chi-square tests.ResultsThe sample was comprised of 74 patients who were predominantly non-Latino White, with a mean age of 60.4 years (SD = 12.27). Compared to younger patients, older patients were more likely to respond “I don't know” to the clinical trial goals of reducing the lymphoma (41.4% vs. 13.3%; P = .023) and keeping the lymphoma from worsening (41.4% vs. 13.3%; P = .017). Age differences for the remaining goals were not statistically significant. Similar findings emerged when the sample was restricted to patients under active surveillance.ConclusionRelative to younger adults, older adults may have a less nuanced understanding of clinical trial goals. Therefore, older adults may benefit from developmentally-tailored interventions to improve clinical trial understanding. Future research should examine the relationship between clinical trial understanding and enrollment by age using validated measures in diverse samples.     

Allogeneic Stem Cell Transplantation for Non-Hodgkin Lymphoma

Observational studies indicate a similar or higher probability of disease control, higher risk of non-relapse mortality (NRM), and similar overall survival (OS) with allogeneic stem cell transplantation (alloSCT), compared to autologous SCT, in relapsed or refractory non-Hodgkin lymphoma. Careful patient selection and utilization of reduced intensity conditioning (RIC) alloSCT may allow reduction in NRM. The optimal conditioning regimen and the roles of radioimmunotherapy, T cell depletion, and tandem SCT continue to be explored. Recent studies highlight comparable results with haploidentical SCT and cord blood SCT, thus providing alternate donor sources. Disease relapse and late effects continue to be major problems. Optimization of SCT techniques (e.g., improved graft-versus-host disease prophylaxis), post-transplant monitoring of minimal residual disease, and post-transplant maintenance, or pre-emptive therapy (e.g., with novel therapies) are emerging strategies to reduce the risk of relapse. Survivorship management using a multidisciplinary care approach, adoption of healthy lifestyle, and socioeconomic counseling are integral parts of a high-quality transplant program.