连云港市2000～2009年老年患者院外急救疾病谱分析

目的探讨连云港市老年患者院外疾病谱特点及其变化规律。方法对连云港市急救中心2000～2009年院外急救的全部老年患者病例资料进行综合分析。结果2000年,60岁以上老年病例占全年出救量的10．97％,到2009年已上升到16．49％。前3年递增速度较缓和,从2003年开始大幅度增加,这与连云港市老龄化程度相应。10年间院外急救的60岁以上老人前5位病种依次为：创伤、脑血管病、心血管病、中毒和呼吸系统疾病,共占老年病例的65．06％（9762／15019）。结论10年间接受院外急救的老年病例数增长较快。老年疾病的院外救护是未来院外急救的重点。     

上海市人口导入区域院外死亡患者分析

目的探讨上海市人口导入区域院外死亡患者各相关因素与特点,为进一步提高城市人口导入区域院外急救水平提供依据。方法对2001年～2008年上海市宝山区院外急救全部死亡病历进行查阅、汇总和统计。结果上海市宝山区院外死亡人数呈逐年增加趋势,但死亡人数在院外急救总人数中所占比人呈逐年下降趋势,创伤死亡患者在院外死亡患者中所占比例远高于中心城区．结论城市人口导入区域院外死亡患者在年龄分布、病种构成等方面与中心城区存在显著差别。     

北京市276612例院外急救病例分析

目的了解北京市院外急救病例特点,提高应财与处置能力。方法对北京市2008年8月～2009年7月276612例院外急救资料进行回顾性分析。结果在北京“120”急救网络全年出诊276612次中,男女比例2．05：1;20～49岁、60～89岁为两个高发年龄段;院外急救病种和急症前6位的依次为：创伤、脑血管病、心血管病、昏迷、消化及呼吸系统疾病。结论北京市院外急救病例仍以创伤和心脑血管疾病最为常见,高发年龄段为青壮年及老年人。     

太仓市院外急救的临床特点分析

目的探讨太仓市院外急救的临床特点。方法回顾性分析2009年救治的2036例次院外急救患者的临床特点。结果2036例患者均经急救车送回医院。创伤是居首位疾病（67．63％）,患者性别男女之比为1．74：1。青年占47．20％,中年占32．17％。多发伤为主要死亡原因;院外急救无明显季节性,10～12月份为急救高峰;7～9时,19～21时,是急救高峰时间段;平均急救反应时间8．17min;转运时间平均8．55min;即刻呼救组的病死率为1．73％,与延迟呼救组无显著差异（2．51％,P〉O．05）。未实施急救措施或急救措施不正确组的病死率为1．56％,与实施正确急救措施组无显著差异（2．05％,19〉0．05）。;现场或院外急救好转组的病死率为0．50％,显著低于无变化或恶化组（2．31％,P〈O．05）;专科医师救治者病死率为2．66％,显著高于急救医师救治者（1．32％,P〈0．05）。结论太仓市院外急救的重点疾病是创伤,重点人群是青中年。医师。     

厦门市2008年院外急救患者流行病学调查

目的探讨厦门市2008年院外急救患者的流行病学特征。方法统计2008—01—01-2008—12—31接诊的31833例院外急救患者疾病种类、发病年龄段及发病时段,分析相关因素。结果2008年厦门市地区实施的院外急救患者中,有完整数据记录者31833例,男女比例为2．14：1,高发年龄段为21-50岁。急救病种前4位的依次为创伤（41．25％）、心脏病（11．62％）、脑血管病（10.79％）和外因中毒（10．06％）。院外病死率在肿瘤（9．12％）、其他（6．84％）、心脏病（5．16％）及呼吸系统（4．33％）疾病类型较高。总的发病时段分布呈从0～6am至18～24pm逐渐增多的趋势,不同疾病的院外急救有各自的高峰时段。结论厦门市院外急救患者有其自身的流行病学特点。为进一步建立急救医疗服务体系和促进急诊管理提供了依据。     

兰州市25992例院外急救患者疾病谱分析

目的 了解兰州院外急救多发病种及发病时段等特征。方法分析2006年1月1日。2008年1月1日兰州市呼叫“120”并实施院外救治的25992例城市及周边地区患者的临床资料。结果25992例患者中男15855例,女10137例,男：女1．56：1;年龄分布≥60岁37．51％,40～59岁29．48％,20—39岁28．98％,〈20岁4．03％。前三位疾病类型为创伤（30．85％）、神经系统疾病（16．31％）和循环系统（13．36％）。院外病死率在以下疾病类型较高：肿瘤（8．77％）,其他（死因不明及转院、出院回家途中死亡患者）（6．46％）、循环系统疾病（4．95％）,呼吸系统疾病（4．37％）。总的发病时段呈0～6时和18～24时两个高峰时段,各时段内发病数呈逐渐增多趋势。消化系统疾病、妇产科疾病0～6时发病高于其他时段;循环系统疾病、神经类系统疾病0～6时发病低于其他时段,其他时段差异不明显;肿瘤类疾病6-12时发病高于其他时段;中毒、创伤、理化外因、儿科类疾病18—24时发病高于其他时段。结论城市及周边地区人群中呼叫“120”的急性危重患者男性多于女性,男：女1．56：1;青中年人群占大多数（58．46％）。创伤、神经系统疾病、循环系统疾病居发病类型前三位。呼叫“120”的患者人数呈现早、晚两个高峰时段。不同类型的疾病高发时段各不相同。     

包头市41387例院外急救患者流行病学分析与对策

目的 了解包头市院外急救疾病谱并予以对策;方法调取本市120指挥中心2008年～2011年,受理急救患者数据,进行统计分析.结果 受理患者总数41 837例,男性29 072例,占总数70.25%;女性12 315例,占总数29.76%,男女比例2.36:1.受理疾病谱:创伤类占30.47%(12 611人)循环系统疾病占14.04%(5 809人)神经系统疾病13.07%(5 410人)呼吸系统疾病占6.54%(2 707人)消化系统疾病占3.04%(1 260人);物理化学伤类疾病占15.96%(6 607人)主要以醉酒占6.91%、药物中毒占2.17%、煤气中毒占1.17%为主,其他均不足0.1%;院外急救昏迷者占2.75%(1 139人)危重症者占3.51%(1 470人)死亡6.34%(2 627人)死亡者男性1 679人、女性948人、男女比例1.77:1;全天出诊20:00～23:00最多,占58.67%,全年平均3、10月患者最多,6、7月次之,2、4、5月份最少.结论 创伤发生比例较高,14～45岁居多明显于其他年龄组;循环、神经、呼吸、消化系统疾病均56岁以上受理者居多;除药物中毒、孕产妇及小于14岁以下者女性多于男性外,其他受理者均男性多于女性;物理化学伤类发病与地区生活习惯、气候条件及工作环境有关.此外,本市院外急救死亡率偏高.对策:加强急诊医疗的连续性和院内治疗的协调性;缩短救治半径,增加急救分站;提供应急预警与完善急救预案,加强急诊建设;加强社区对老年病慢性病与季节性多发病的宣教工作;加强社会监管,安全生产、交通安全及法制意识.     

城乡结合部院外急救病例流行病学特征：上海市宝山区医疗急救中心院外急救18349例分析

目的探讨院外急救病例流行病学特点,全面提升院外急救能力和水平。方法分析上海市城乡结合部的宝山区医疗急救中心2008年1月～9月18349例院外急救病例,对疾病谱的构成、年龄构成、一般急救与危重病构成及病死率进行分析。结果院外急救患者排前5位是骨科疾病、呼吸系统疾病、普通外科疾病、神经系统疾病、心血管疾病,共占院外急救总量的49．6％;65岁以上的老年人占院外急救对象的38．1％。根据院外急救对象病情程度统计,一般急救患者占66．0％,危重患者占31．2％,死亡患者占2．8％,前5位致死疾病是心血管系统（15．3％）、车祸多发伤（11．1％）、恶性肿瘤（10．1％）、呼吸系统疾病（8．0％）、神经系统（6．0％）。结论宝山市120院外急救的主要对象是老年人,在城乡结合部的急救中心,常见的疾病包括骨科及普外科疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病。     

多发性创伤124例院外急救体会

随着社会经济的飞速发展,多发性创伤的发生率逐年增多,而严重的多发性创伤常累及多个器官,病情进展快,诊治难度大,病死率较高,院外急救处理不当易引起病情加重.因此加强对严重多发性创伤的院外急救十分必要.现将我急救医疗中心2005年1月至2006年12月间救治的124例多发性创伤患者的院外急救体会报告如下.     

恩施市院外急救患者流行病学分析

目的 了解恩施市院外急救患者的流行病学特征.方法 分析2010年1月1日～2010年12月31日接诊的1 640例院外急救患者相关因素.结果 恩施市院外急救患者中,男女比例为2.01:1,21～60岁患者为主.出诊高峰时段在8:00～12:00,;1月、7月、10月、11月、12月为季节性高峰期.疾病种类前四位依次为创伤(60.00%)、神经系统疾病(9.33%)、急性中毒(7.13%)和心血管系统疾病(5.18%).结论 恩施市院外急救患者有其自身的流行病学特点,为进一步完善急救医疗服务体系、提高区域应急能力和急救水平提供指导.     

2018年苏州市区院外急救流行病学分布

目的分析苏州市区院外急救的流行病学分布,为提高院外急救水平、更好的配置急救资源提供理论依据。方法从苏州市急救中心提取2018年院外急救患者病历资料和前五年的出车量数据,进行出车量和流行病学的回顾性分析。结果院外急救出车辆在五年间增长了近2倍,院外急救患者男女比为1.44:1,年龄集中在25~44岁年龄段的青年人群,院外急救一年中的需求高峰在7~8月和12月一次年1月,一天中的需求高峰时段为8:00~8:59和20:00~20:59,年度疾病谱前3位次为创伤、神经系统疾病、消化系统疾病。结论院外急救的需求量在每日、每月和疾病谱的分布有相对明显的规律,急救中心和有关部门可以此为依据,对急救资源进行合理配置,以降低回车率,提升院外急救运行效率。     

北京市院外急救死因分析及急救对策

目的分析院外急救中死亡者的死因，为提高院外急救质量提供依据。方法对北京急救中心2006年1月1目～12月31日出诊中死亡患者的死因进行回顾性分析，死因分类按照ICD-10标准进行。结果这段时间内北京急救巾心出诊院外死亡2939例，循环系统疾病为首要死因，其中心源性猝死居全死因第一位（占46．89％）。呼救一车辆到达现场的平均反应时间为12．8min。结论心源性猝死为院外死亡病因之首，应采取综合措施提高院外猝死的复苏存活率。     

上海市嘉定南翔地区院外急救现状及流行病学分析

目的探讨上海嘉定南翔地区院外急救的现状及流行病学特点。方法查阅2006年12月11日至2007年10月11日上海嘉定南翔救护站1533例院外急救病例的记录资料，对性别、年龄、出诊时间、病情分类、急救半径、急诊诊断或主诉等项目进行分析。结果此期间救护患者1533例，男936例，女543例，男女之比为1．72：1未知性别54例；平均年龄为47．81岁（1-105岁），1岁以上1163例；高发年龄组为20-29岁、30-39岁和40-49岁3个组；7、8、9月急救患者最多；每天9：00-18：00为急救高峰时间；创伤、新生儿疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病居前5位；急救半径在5km以内的为1387例（90．47％）。未见恶意骚扰呼叫。结论南翔地区救护站位置设置合理，急救半径短、抢救效率高。急救患者中男性，交通伤、斗殴伤所占比例大。     

院外急救人员心理健康现状调研及原因分析

目的 调查院外急救人员心理健康现状,探讨影响因素,提出改进措施,为开展心理干预提供科学依据.方法 应用症状目评量表对北京急救中心255名院外急救人员做定量调查,采用专题小组访谈对院外急救和相关科室人员做定性分析.结果 院外急救人员各因子分均高于全国常模,不同性别、岗位、工作年限急救人员心理健康状况差异有统计学意义.结论 院外急救人员心理健康状况整体水平明显低于一般人群,改善急救人员心理状况和心理素质已成为不可忽视的重要问题.     

LAPSS量表在院外脑卒中快速诊断的探讨

目的：探讨脑卒中的院外快速诊断的方法。方法随机选取本中心2012年6月~2013年6月200例急性起病，表现为神经症状或体征的非创伤，非妇产科疾病，非昏迷的病例，随机分为对照组和筛查组，分别应用传统诊断方法和洛杉矶院外卒中筛查量表LAPSS进行卒中筛查，以最终临床诊断为标准，比较两种方法的耗费时间，诊断的符合率，评价洛杉矶院外卒中筛查量表LAPSS对院外脑卒中快速诊断的应用价值。结果筛查组的耗费时间和诊断符合率均优于对照组，差异有统计学意义，P〈0.05。结论使用洛杉矶院外卒中筛查量表LAPSS对于脑卒中院外快速诊断具有显著意义，可以考虑将其作为我国院外急救的参考诊断流程。