密闭式吸痰器与一次性吸痰管使用比较

我院自2008年8月至2011年6月对儿童患者应用密闭式吸痰器,取得较好效果,今就密闭式吸痰器与一次性吸痰管的应用效果做以比较。1资料与方法1.1一般资料抽取我院自2008年8月至2011年6月对儿童患者应用密闭式吸痰器50例,应用普通一次性吸痰管患者50例。分别为实验组、对照组。其中实验组50例,男24     

密闭式吸痰法在机械通气患者吸痰中的应用效果观察

目的观察密闭式吸痰法在机械通气中的临床应用效果。方法重症监护室(ICU)机械通气患者40例,均予密闭式吸痰法吸痰。观察吸痰前、吸痰结束时及吸痰后血氧饱和度(SpO2)变化及并发症情况。结果吸痰后患者SpO2为(98.0±2.0)%高于吸痰前的(95.0±3.0)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论密闭式吸痰方法对机械通气患者更为科学、合理,是机械通气患者较适宜的吸痰方式,值得临床推广应用。     

不同吸痰深度对密闭式吸痰管在新生儿机械通气中吸痰效果及并发症的影响

研究不同吸痰深度对密闭式吸痰管在新生儿机械通气中吸痰效果及并发症的影响.方法:选取2017-01 ～2019-01本院接受的机械通气新生儿120例,将其随机分为甲、乙、丙3组,进行不同吸痰深度控制,并完成对吸痰效果以及并发症方面的影响分析.甲组为浅部吸痰法,入管1 cm,乙组为深部吸痰法,在甲的基础上深度增加1cm,丙...     

密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化对急性呼吸窘迫综合征的影响

目的:探讨密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化对急性呼吸窘迫综合征的影响。方法:选择2016年8月至2018年8月本院收治的急性呼吸窘迫综合征患者108例,按照随机数字表法分为两组,各54例。对照组行开放式吸痰和间断气道湿化干预,观察组行密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化干预。对比两组插管后24 h、72 h、120 h...     

密闭式与开放式吸痰法对比研究

目的比较密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果。方法将80例机械通气患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组采用密闭式吸痰,对照组采用开放式吸痰,观察二组患者吸痰前后SpO2、HR值、呼吸道黏膜损伤、肺部感染情况及发生时间等。结果两组患者吸痰前后SpO2、HR值变化、血性痰液、肺部感染发生率和发生时间比较,有显著差异,P〈0.05。结论密闭式吸痰有利于维持较好的氧合,能保持血流动力学的稳定,有效防止交叉感染,降低肺部感染的发生率,减轻护理工作量,效果优于开放式吸痰。     

简易呼吸器联合吸痰管对人工气道患者排痰效果的研究

目的探讨简易呼吸器联合吸痰管吸痰对人工气道患者的排痰效果。方法 50例气管插管的机械通气患者,听诊出现双肺痰鸣音、肺部呼吸音的降低、呼吸频率的增快、潮气量的减低、氧饱和度的下降等,临床怀疑痰液阻塞者。将其随机分为对照组及观察组,各25例。吸痰前两组均常规加强气道湿化和拍背排痰;对照组采用常规吸痰管吸痰,观察组每次吸痰前均用简易呼吸器做快速捏放简易呼吸器,通气量按8 ml/kg体重计算,连续3~5次,以喉部明显听到痰鸣音为最佳,然后迅速再次应用吸痰管吸痰。对两组痰鸣音、呼吸频率、潮气量、氧饱和度改善情况进行比较。结果观察组痰鸣音、呼吸频率、潮气量、氧饱和度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气道充分湿化的基础上,应用简易呼吸器联合吸痰管吸痰优于传统单纯吸痰管吸痰法,值得临床推广应用。     

震颤结合体位引流用于密闭式吸痰的效果探讨

目的探讨震颤结合体位引流用于密闭式吸痰的排痰效果。方法选择40例机械通气患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组采用单纯密闭式吸痰法,观察组采用密闭式吸痰辅以震颤结合体位引流法。比较两种操作方法每次排痰量、吸痰彻底情况、吸痰前后10minSpO2的变化;比较两组患者日均吸痰次数、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率和发病时间及机械通气时间。结果密闭式吸痰辅以震颤结合体位引流法在每次排痰量、吸痰彻底情况方面明显优于单纯密闭式吸痰法(P<0.05);在吸痰前后10minSpO2的变化方面,两操作法吸痰前后SpO2比较均无显著性差异(P>0.05)。观察组日均吸痰次数、VAP发病时间和机械通气时间方面明显优于对照组(P<0.05),观察组VAP发生率较对照组低,但统计学方面无显著性差异(P>0.05)。结论震颤结合体位引流用于密闭式吸痰可以提高密闭式吸痰的有效性,可以彻底吸净痰液,减少吸痰次数,减少因频繁吸痰而引起患者不必要的刺激,延迟VAP发生时间,缩短机械通气时间,从而减轻患者的痛苦和经济负担,促进患者康复,值得推广。     

密闭式吸痰在新生儿机械通气中的临床应用分析

目的：探讨密闭式吸痰与传统开放式吸痰相比在新生儿机械通气中应用的优势。方法选取2012年4月~2013年7月收治的机械通气患儿,36例为传统开放式吸痰,31例为密闭式吸痰。结果与开放式吸痰比较,密闭式吸痰对患儿吸痰前后的心率、血氧饱和度、平均动脉压波动影响小,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论密闭式吸痰比传统开放式吸痰更有助于减少患儿生命体征的波动,而且有效地减少了缺氧和交叉感染的机会,特别适合于机械通气的患儿,具有临床推广意义。     

人工气道湿化的临床体会

机械通气的患者建立人工气道后，气流绕过大部分上呼吸道，直接进入气管，其湿化、温化作用丧失或部分丧失，呼吸道的水分蒸发较正常平均状态下显著增加，当湿度低于75％，温度32℃以下时，上呼吸道黏膜上皮细胞纤毛功能停止。主动排除肺内的分泌物和异物能力下降，痰液易粘稠，不易排出。同时对空气的过滤功能丧失，增加了肺部的感染机会，随着气管湿化的降低和湿度的降低，通气性的相关肺炎随之增加。     

密闭式吸痰管在早产儿机械通气中的应用

目的探究密闭式吸痰管在早产儿机械通气中的应用。方法选取我院2016年1~6月收治的100例机械通气早产儿,将其分为观察组(密闭式吸痰管)50例和对照组(开放式吸痰管)50例,比较两组患儿心率、血氧饱和度、平均动脉压等生理指标变化情况、新生儿(Apgar)评分和并发症发生情况。结果吸痰后观察组心率、血氧饱和度和平均动脉压水平无显著变化(P>0.05),相对稳定;吸痰后观察组心率、血氧饱和度和平均动脉压水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);吸痰后,观察组患儿Apgar评分(5.8±2.4)显著高于对照组(4.1±2.6),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(8.0%)显著低于对照组(24.0%),差异具有统计学意义(χ~2=4.7619,P=0.0291)。结论在早产儿机械通气治疗中应用密闭式吸痰管可维持患儿生理指标的相对稳定,防止交叉感染,降低并发症发生率,值得广泛推广。     

ESEIA理论下气道管理在重症颅脑损伤合并ARDS患者机械通气中的应用

目的　分析ESEIA理论［清除（eliminate）、简化（simplify）、增加（establish）、整合（integrate）、自动化（automate）］下气道管理在重症颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气中的应用。方法　本研究为前瞻性研究。选取济南市中心医院2019年10月至2021年10月收治的重症颅脑损伤合并ARDS机械通气患者70例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组。对照组35例中男19例、女16例,年龄（45.28±2.41）岁;观察组35例中男21例、女14例,年龄（45.11±2.23）岁。对照组实施普通流程化气道管理,观察组在对照组基础上实施基于ESEIA理论的流程优化气道管理。比较两组患者呼吸系统并发症发生率、血气分析指标、痰菌培养阳性率、5 d吸痰次数、机械通气舒适度以及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验。结果　观察组患者的呼吸系统并发症发生率、痰菌培养阳性率均低于对照组［5.71%（2/35）比22.86%（8/35）、2.86%（1/35）比20.00%（7/35）］,差异均有统计学意义（χ²=4.200、5.081,P=0.040、0.024）;干预后,观察组的血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、5 d吸痰次数均优于对照组［（95.79±1.42）%比（89.57±2.01）%、（87.32±1.01）mmHg比（83.25±2.74）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（30.25±4.37）次比（38.11±6.28）次］,差异均有统计学意义（t=14.952、8.245、6.078,均P<0.001）;干预后,观察组的生理、心理精神、社会文化、环境舒适度评分均优于对照组［（18.55±1.11）分比（15.65±1.52）分、（34.22±1.65）分比（29.92±2.33）分、（21.48±1.39）分比（16.77±1.26）分、（25.44±2.41）分比（21.37±2.05）分］,差异均有统计学意义（t=9.115、8.910、14.853、7.610,均P<0.001）;观察组患者的护理满意度高于对照组［97.14%（34/35）比82.86%（29/35）］,差异有统计学意义（χ²=3.968,P=0.046）。结论　ESEIA理论下气道管理可有效降低重症颅脑损伤合并ARDS机械通气患者的呼吸系统并发症发生率,改善血气指标,提升预后,提升患者机械通气期间舒适度,提高护理满意度。