多层螺旋CT后处理技术在创伤性骨折诊断中的应用

目的 观察多层螺旋CT后处理技术在创伤性骨折中的诊断效果.方法 选择江门市新会区第二人民医院收治的创伤性骨折患者140例,均先接受DR平片扫描,随后为进一步确诊接受多层螺旋CT检查,并展开多平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建等图像后处理技术,观察骨关节骨折的检出情况.结果 140例患者中,临床明确诊断出196处骨折,其中,DR平片检查出142例骨折,其检出率为72.4％;多层螺旋CT扫描及图像后处理检查出187处骨折,其检出率为95.4％,两组检出率比较,差异有统计学意义（X-13.005,P＜0.05）.结论 多层螺旋CT检查之后展开多平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建等图像后处理技术对骨关节进行多角度、多方位检查,可以对微小的骨折病变进行有效、直观的观察,还可以提供骨折的立体图像,使影像检查准确率得到显著提高,降低了漏诊率与误诊率,是目前对骨关节创伤进行无创检查的理想方法.     

螺旋CT结合超声检查在结肠癌诊断中的应用价值

目的多层螺旋CT与超声结合对结肠癌诊断的优势。方法回顾分析2008年2月至2013年5月在该科检查的肛肠科患者，以其术后确诊为结肠癌为依据，兼顾术前分别行螺旋CT检查和超声检查，随机选取78例作为研究对象。分析两种检查结合与否的临床应用价值。结果螺旋CT确诊61例，确诊率78．21％；超声确诊58例，确诊率74-36％；两种方法结合确诊75例，确诊率96．15％。螺旋CT与超声确诊率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）：螺旋CT与CT联合超声比较以及超声与CT联合超声比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论螺旋CT与超声检查相结合，能提高结肠癌的术前诊断。     

256层与64层螺旋 CT 动脉造影用于肺动脉栓塞的诊断价值比较

目的：比较256层与64层螺旋CT动脉造影诊断肺动脉栓塞的应用价值。方法回顾性分析接受CT肺动脉造影检查的65例肺动脉栓塞患者资料,所有患者均在发病3 d内在进行256层螺旋CT以及64层CT动脉造影检查。分析并比较两种检查设备对肺动脉栓塞的检出率,并对其图像信噪比、对比噪声比、平均扫描时间及平均造影剂使用剂量进行比较。结果两种设备对肺动脉栓塞的显示率均为100．0％,在噪声、图像信噪比、对比噪声比、扫描长度方面,256层螺旋CT与64层螺旋CT差异无统计学意义（ P＞0．05）。而256层螺旋CT平均造影剂用量为（4．45±1．37）mSv,64层螺旋CT为（5．68±1．06）mSv,差异有统计学意义（t＝2.77,P＜0．05）;平均扫描时间256层螺旋CT为（3．68±1．29）s,64层螺旋CT为（7．61±1．40）,差异有统计学意义（ t＝11.33,P＜0．01）。结论256层螺旋CT与64层CT都可以作为临床诊断肺动脉栓塞的有效手段,但256层螺旋CT较64层螺旋CT能显著缩短扫描时间,减少放射性造影剂的用量,具有一定的优势。     

多层螺旋CT三维重建技术在创伤性骨折中的临床分析

目的观察并分析在创伤性骨折中应用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断的临床价值。方法选取我院收治的75例创伤性骨折患者为研究对象,先后采用DR平片及多层螺旋CT三维重建技术对其进行检查。统计两种方法的诊断结果,并展开对比与评价。结果经临床病理学等综合检查,本组75例患者确诊骨折共98处,其中,CT三维重建技术的检出率为95.9%,相比于DR平片检出率72.4%显著升高,数据差异较大,P <0.05,具有统计学方面的意义。结论通过将多层螺旋CT三维重建技术应用在创伤性骨折的诊断中,可对骨折部位展开全方位检查,准确发现细小且隐匿的骨折,有效提高骨折检出率,值得重视。     

基于64层螺旋 CT三维重建技术诊断不同方法治疗股骨颈骨折的临床观察

目的：基于64层螺旋CT三维重建技术诊断探讨不同方法治疗股骨颈骨折的临床疗效差异。方法将200例基于64层螺旋CT三维重建技术确诊的股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。给予所有患者常规治疗和密切护理,试验组选择股方肌骨瓣转位移植技术治疗骨折,对照组选择AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗。比较2组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、功能优良率及治疗后并发症发生率。结果试验组患者骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合率和功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论基于64层螺旋CT三维重建技术诊断,股方肌骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折的临床疗效更为显著。     

64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的探讨64排以上多层螺旋cT冠状动脉成像的临床价值。方法选取本院收治的32例疑似冠状动脉狭窄的患者,分别行64排以上多层螺旋CT冠状动脉造影检查（128排多层螺旋cT）及传统的选择性冠状动脉造影（cAGl检查,并对两种检查方式的检查结果进行对比分析。结果采用64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像检查可清晰的对冠状动脉1-3级及大部分4级分支进行显示;多层螺旋CT冠状动脉造影检查及选择性冠状动脉造影检查在冠状动脉狭窄程度诊断方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论128排多层螺旋cT冠状动脉成像检测在冠心病诊断方面有着较好的临床应用价值,值得临床推广和应用。     

64层螺旋CT三维重建和多平面重建对鼻中隔骨折的诊断价值

目的：探讨64层螺旋CT三维重建和多平面重建对鼻中隔骨折的诊断价值。方法随机选择47例鼻中隔骨折患者进行研究,分别行X线检查和64层螺旋CT扫描。记录两种方法的诊断结果,并进行比较。结果利用64层螺旋CT重建技术进行检查的诊断符合率显著高于X线检查,差异有统计学意义（χ2=3.48,P〈0.05）。结论在鼻中隔骨折的临床诊断种应用64层螺旋CT三维重建和多平面重建技术,可以达到较高的诊断率,具有一定的应用价值。     

多层螺旋CT及后处理技术在创伤性骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术在诊断创伤性骨折中的应用价值。方法回顾性分析260例创伤性骨折患者的16层螺旋CT检查及三维重建、多平面重建与普通X线片的影像学资料。结果 260例创伤性骨折患者中,MSCT及后处理技术共检出骨折数311处,普通X线片检出254处,X线片相对于MSCT及后处理技术的检出正确率为81.7%。与X线片检查比较,MSCT及后处理技术对颅面部、肋骨、脊椎、骨盆骨折的诊断优势较大,对髋关节、胫骨、跟骨足舟骨骨折的诊断有较小优势。结论 MSCT及后处理技术对创伤性骨折的诊断治疗较传统X线片检出有诸多优势,利于临床医生制定手术方案,有较好的应用价值。     

螺旋CT三维容积重建技术在骨伤诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT三维容积重建技术在骨伤诊断中的价值。方法：对患者创伤情况分别进行X线平片检查和螺旋CT检查。取病变最佳显示结果进行比较。结果：本组83例骨伤患者,行X线平片可明确骨折诊断有71例,准确率为85.54%;进行螺旋CT检查确诊有81例,准确率为97.59%;两组数据比较,卡方检验,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：螺旋CT三维重建对骨折诊断范围、移位程度比较明确,特别是对隐匿性骨折,是一种好的检查方法,值得推广使用。     

128层螺旋CT血管重建在子宫肌瘤和卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨128层螺旋CT血管重建在子宫肌瘤和卵巢肿瘤鉴别诊断中的临床价值。方法2013年1月至2013年10月期间，巴中市中心医院手术病理证实的30例卵巢肿瘤患者和30例子宫肌瘤患者作为研究对象，通过128层螺旋CT扫描检查仪，进行CT平扫、CT增强扫描，对两组卵巢静脉显示率、卵巢动脉显示率、子宫动脉显示率，进行观察和比较。结果与子宫肌瘤组相比，卵巢肿瘤组卵巢静脉显示率、卵巢动脉显示率均明显提高，P〈0．05，差异有统计学意义；而子宫动脉显示率，两组差异没有统计学意义，P〉0．05。结论128层螺旋CT扫描检查能够清晰显示肿瘤供血情况，有助于子宫肌瘤和卵巢肿瘤的鉴别诊断。     

多层螺旋CT在诊断隐匿性骨盆后环损伤中的价值

目的探讨多层螺旋CT在诊断隐匿性骨盆后环损伤中的价值。方法回顾性分析本院2010年11月～2012年12月确诊的隐匿性骨盆后环损伤患者37例的临床资料,患者均行X线检查和多层螺旋CT检查。结果多层螺旋CT诊断骶骨骨折、单纯骶髂骨关节脱位、髂骨翼后部骨折、骶髂关节骨折脱位损伤的准确率均显著高于X线检查,差异均有统计学意义（P〈0.05）。X线检查漏诊患者中,多层螺旋CT检查确诊骶骨边缘压缩骨折1例、骶骨横行骨折3例、骶髂骨关节前后韧带损伤2例、骶髂骨关节前后脱位2例、髂骨翼后部纵行骨折3例、骶骨侧骨折1例、骶髂关节骨折髂骨侧骨折3例。结论多层螺旋CT在隐匿性骨盆后环损伤诊断中具有重要的临床价值,可显著提高诊断准确率。     

评价128层螺旋CT对胆管下端梗阻性黄疸疾病的诊断价值

目的研究128层螺旋CT对胆管下端梗阻性黄疽病的诊断价值。方法分析我院70例胆管下端梗阻性黄疸病患者的临床资料,将其按照病情分为良性组和恶性组分别39例、31例,患者均行64排128层螺旋CT平扫和强描,对扫描图像进行MPR、CPR处理,对CT的扫描定位和定性诊断作出评估,同时对比两组诊断结果。结果128层螺旋CT扫描对梗阻性黄疸疾病定位和定性准确率分别为100％、94．3％;良性组和恶性组在不同病理变化差异上具有统计学意义（P〈0．05）。结论128层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种有效的无创性检查方法。     

64排螺旋CT三维重建技术在踝关节创伤中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT三维重建技术在踝关节创伤中的应用价值。方法收集有关踝关节创伤的病例43例,在患者入院时进行X线检查,同时对照常规CT图像以及64排螺旋CT的三维图像,评价分析64排螺旋CT三维重建图像对于踝关节创伤诊断相对于X线图像及常规CT图像对于最终诊断结果的比较。结果根据普通X线机图像确诊的患者29例,14例未能最终确诊,根据常规CT图像最终确诊36例,7例未能最终确诊,而根据64排螺旋CT图像进行三维重建后的3D立体图像最终确诊42仅有1例未能最终确诊踝关节创伤。根据最后的统计结果三种图像对于踝关节创伤的确诊率有明显统计学差异(P<0.05)结论 X线机图像检查有明显的缺点,漏诊率比较高,由于踝关节各种创伤涉及的骨组织比较多且细,X线图像不能很好地显示各个骨组织的细节信息,且分辨率不高,常规CT图像虽然分辨率高,图像清晰无重叠,但是二维图像缺乏立体感,无法准确判定踝关节间隙的骨组织情况。64排螺旋CT三维重建图像可以很好的从空间上了解整个踝关节各个骨组织的实际状况,是踝关节创伤诊断以及治疗的最佳图像选择。     

超声引导技术在急诊抢救室创伤患者气胸中的应用

目的探讨超声引导技术在急诊抢救室创伤患者气胸中的应用价值。方法选取周口市妇幼保健院2012年3月—2013年12月64例在急诊抢救室创伤性患者，以超声引导诊断气胸，并予以胸部X片、螺旋CT检查，分析对比起检查结果。结果64例128侧肺野均经胸部B超、X线、CT检查，CT结果作为“金标准”，B超与CT诊断气胸具有较高一致性（P〈0．05），B超与X线结果无明显一致性（P〉0．05）。结论急诊抢救室内B超引导创伤性气胸患者诊断具有较高准确性，临床应用价值较高。     

彩色多普勒超声与 CT 检查对胰腺肿瘤的诊断价值比较

目的：比较彩色多普勒超声与CT检查对胰腺肿瘤的诊断价值。方法46例胰腺癌患者均经临床明确诊断,最后经手术后的病理切片证实。所有患者经彩色多普勒超声和CT扫描检查,比较两种方法的确诊率。结果彩色多普勒超声和CT均检查出胰头癌、胰体尾癌、全胰癌三种类型的胰腺癌,且以胰头癌的比例最大。彩色多普勒超声检查确诊率为89．1％,CT检查确诊率为93．4％,CT检查确诊率稍高于彩色多普勒超声,但差异无统计学意义（χ^2＝0．13,P＞0．05）。彩色多普勒超声与CT检查均可见胆总管扩张、胰管扩张、胰头肿物、淋巴转移和肝转移,但差异无统计学意义（χ^2＝0．05、0．04、0．28、0．09,均 P ＞0．05）。结论 CT和彩色多普勒超声对胰腺癌的诊断均有较高的价值,但考虑到基层医疗单位设备不全及患者的经济能力,彩色多普勒超声检查是更为适合的胰腺癌诊断方法。     

64层螺旋 CT与彩色多普勒超声用于下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断的临床比较

目的：对比64层螺旋CT检查（64CTA）与彩色多普勒超声诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的价值。方法将2012年5月－2014年6月间就诊的130例疑似下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者作为观察对象,总结所有患者的64CTA检查、彩色多普勒检查及下肢动脉造影（DSA）检查结果,以DSA检查结果作为确诊标准,对比分析64CTA检查及彩色多普勒检查在下肢动脉狭窄闭塞性疾病中的诊断价值。结果130例入组者中共有108例患者经DSA确诊为下肢动脉狭窄闭塞性疾病。64层螺旋CT检查的诊断灵敏度及特异性均显著高于彩色多普勒检查（P＜0．05）。ROC分析显示,虽然64层螺旋CT检查及彩色多普勒检查对于下肢动脉狭窄闭塞性疾病均有着显著的诊断价值,但64层螺旋CT检查的诊断价值更高。结论64CTA检查相对于彩色多普勒超声检查对于下肢动脉狭窄闭塞性疾病有着更高的诊断价值。     

64排螺旋CT低剂量扫描在良性气管支气管狭窄诊断中的应用

目的研究64排螺旋CT低剂量扫描在诊断气管支气管外压性狭窄中的意义。方法对56例行64排螺旋CT低剂量扫描发现气管支气管外压性狭窄的病例，进行纤维支气管镜检查，并且以纤维支气管镜检测结果作为诊断的金标准，计算低剂量螺旋CT气管支气管多平面与曲面重建图像来确定对于诊断气管支气管外压性狭窄的敏感性、特异性和准确性。结果64排螺旋CT低剂量扫描检查显示气管、主支气管、肺段支气管变窄及闭塞的敏感性、特异性、准确性分为别是91．3％、98．1％，97．6％、86．7％和97．9％、97．6％，中央气道的诊断与纤维支气管镜检查结果比较差异无统计学意义（P〉0．05），但是对段支气管的诊断，比较后差异有统计学意义（P〈0．05）。气管支气管三维重建图像在诊断中央气道和段支气管有无狭窄与纤维支气管镜检查相比后，具有一致性（P〈0．01），表明在诊断中央气道狭窄方面的一致性显示为较好（Kappa=0．846），在诊断段支气管变窄方面的一致性表现为中等（Kappa=0．694）。结论64排螺旋CT低剂量扫描的气管支气管三维重建可以准确表明气管、支气管有无狭窄，具有很好的应用价值。     

CT诊断胸腰椎骨折的应用价值

目的：探讨CT诊断胸腰椎骨折的应用价值。方法：对我院近期收治的胸腰椎骨折患者40例，随机分为两组，观察组和对照组各20例，观察组实施64层螺旋CT三维重建技术诊断，对照组给予常规CT扫描诊断，比较两组的检出率。结果：观察组检出率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：64层螺旋CT三雏重建技术暴露损伤部位显著、清晰，优于常规CT扫描技术．值得推荐。     

多层螺旋CT对胫骨平台骨折诊断的意义

目的探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折诊断的意义。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的62例胫骨平台骨折患者多层螺旋CT检查组和X线片检查的影像学资料,观察两组患者的影像学检查特点,评价两种不同检查方法对胫骨平台骨折诊断准确率。结果本组62例胫骨平台骨折患者中,X线平片检查显示骨折53例,漏诊9例,诊断准确率为85.5%,漏诊率为4.5%。多层螺旋CT扫描检查显示62例骨折,诊断准确率100%,诊断总准确率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。。按胫骨平台骨折的Schatzker分型标准,多层螺旋CT和X线平片检查诊断准确率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT扫描检查够准确显示胫骨平台骨折的类型、骨折片的移位情况以及骨折损伤程度,对胫骨平台骨折的诊断和治疗方式的选择具有重要的意义,值得临床进一步推广使用。     

64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值

目的探究分析64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值。方法收集我院2010年3月至2014年1月收治的126例脑动脉瘤患者,对他们分别应用64层螺旋CT血管成像技术进行诊断,比较CT的诊断结果和手术结果的相符率,进行回顾性对比分析。结果采用64层螺旋CT血管成像技术诊断的患者中有125例的诊断结果符合病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测有效率达99.21%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。64层螺旋CT能够清楚的显示动脉瘤的具体形态以及和周围血管的解剖学关系。结论 64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值显著,诊断符合率高,操作简单,创伤性小,值得在临床上推广应用。