保乳术与乳腺癌改良根治术疗效对比观察

目的：观察保乳术以及乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效和价值。方法：回顾性分析我院乳腺癌患者39例,按照其手术方法分为保乳术组（20）和改良根治术组（19）,手术结束后,对两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症进行评价分析;随访3年,观察两组患者的术后复发率以及转移率。结果：保乳术组的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后并发症较之改良根治术组均有所改善,差别具有统计学意义（P〈0.05）;随访后,两组患者的复发率以及转移率无差异（P〉0.05）。结论：保乳术用于早期乳腺癌的治疗,与改良根治术组治疗效果相同,但是在治疗时能够减少手术时间、术中出血量以及住院时间,安全高效,具有在临床上应用的意义。     

保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效对比

目的研究保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效差异。方法回顾分析早期乳腺癌患者临床资料,根据手术方式分为保乳手术组（保乳组）和改良根治术组（改良组）,比较两组患者疗效和术后生存质量的差异。结果保乳组患者手术时间、出血量和住院时间均小于改良组（P〈0.05）,满意率和术后生存质量显著高于改良组（P〈0.05）,而术后皮下积液、患侧上肢水肿、皮瓣坏死和皮下出血无明显差异（P〉0.05）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌疗效及术后生存质量显著高于改良根治术。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效对比

目的探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2011年2月～2012年2月分别应用保乳手术与改良根治术治疗的早期乳腺癌患者的临床资料。结果观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组,观察组术中出血量明显少于对照组,两组各观察指标比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组乳房美容效果优良率为90.0%,明显优于对照组的15.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为15.0%,明显低于对照组的35.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);而两组局部复发率和转移率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论应用保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效明显优于改良根治术,值得推广应用。     

82例乳腺癌改良根治术和保乳手术的治疗观察

目的分析乳腺癌改良根治术和保乳手术治疗临床疗效,为临床治疗提供依据。方法选取我院2010年2月至2013年2月期间收治的82例乳腺癌患者病例资料做研究对象,将其根据手术治疗方式的不同分为保乳手术组32例和改良根治手术组50例。对比观察两组手术后并发症、复发率及远处转移率及5年生存率情况。结果 82例患者手术均获成功,术后随访5年生存率93.75%;改良根治术患者5年生存率92%。两组患者复发率、远处转移率、5年生存率比较无统计学意义,早期乳腺癌保乳手术加术后综合治疗与改良根治术后综合治疗无效,无显着差异,无统计学意义,并发症比较,保乳手术组明显少于改良根治术,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期乳腺癌患者采取保乳手术术后进行综合治疗能够获得良好疗效,同时保乳手术具有并发症少、术后恢复快等优点,是治疗早期乳腺癌的主要手术方式。     

早期乳腺癌保乳治疗对照试验远期疗效的荟萃分析

目的：系统评价国内早期乳腺癌保乳手术治疗（BCT）与改良根治术（MRM）对照的远期疗效。方法检索2006～2013年收集已发表的关于早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术对照试验的国内文献,针对结果进行统计学综合（Meta）分析。采用优势比（OR）及95%置信区间（95%CI）描述效应量。以3年生存率、局部复发率、远处转移率进行综合评价早期乳腺癌手术现状。结果27篇中文文献符合纳入标准,包括1136例保乳手术患者和1325例改良根治术手术患者;（1）3年生存率指标对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,提示保乳组手术与改良根治术组3年无病生存率无差别;（2）3年局部复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,即认为保乳组3年局部复发率与改良根治术组相当;（3）对3年肿瘤远处转移指标进行分析,差异无统计学意义（P＞0.05）,提示保乳组与改良根治术组在3年肿瘤远处转移率上无明显区别。结论保乳手术与改良根治术具有相同的远期疗效,保乳手术具有创伤性小、术后恢复快,美观,有效提高生存质量,可作为早期乳腺癌治疗的首选。     

早期乳腺癌患者应用保乳术和改良根治术的效果对比

目的对早期乳腺癌患者应用保乳术和改良根治术的临床效果进行对比分析。方法选取在本院接受治疗的早期乳腺癌患者62例,将其平均分为两组,每组31人,一组应用保乳术对患者进行治疗,另一组采用改良根治术对患者进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后,保乳术组患者的手术时间、出血量、切口长度、住院时间明显低于改良根治术患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时保乳术组患者治疗后乳房的美容效果的优良率（90．32％）明显高于改良根治术患者的优良率（51．61％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用保乳术治疗早期乳腺癌,临床疗效显著,乳房美容效果好,可以在临床上广泛应用。     

早期乳腺癌保乳根治术与改良根治术疗效比较

目的比较早期乳腺癌患者行保乳根治术与改良根治术的临床疗效。方法 100例早期乳腺癌患者,随机分为观察组(50例)与对照组(50例)。改良根治组为对照组(A组),保乳根治组观察组(B组),比较两组患者乳房美容效果及手术观察指标。结果观察组较对照组在手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及切口长度优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在上肢水肿、皮下积液、活动受限方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),而术后疼痛、切口感染、皮瓣坏死两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组美容效果较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存期比较差异无统计学意义(P>0.05),保乳术患者生活质量(QLQ-BR23量表)评分优势更为明显(P<0.05)。结论保乳手术可提高早期乳腺癌患者的乳房美容效果,缩短手术时间及住院天数,减少引流量与术中出血量,可将其作为早期乳腺癌的主要治疗方式。     

乳腺癌保乳手术与改良根治术50例临床比较分析

目的 比较分析乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床治疗效果.方法 选择2004年6月至2011年5月50例早期乳腺癌保乳手术患者与50例同期行改良根治术患者的资料进行回顾性对比分析,并随访1～3年.结果 经两种手术方法治疗后,两组早期乳腺癌患者1、3年生存率均为100％,保乳手术组复发及转移9例,占18.0％,改良根治术组复发及转移8例,占16.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但在美容效果上保乳手术优于改良根治术,50例患 者中31例评判结果为优,15例为良,优良率达92.0％.结论 乳腺癌保乳手术与改良根治术均能有效治疗乳腺癌,患者的疗效及生存期相比无明显差异,但保乳手术在美容效果及对患者的心理影响方面较改良根治术具有明显优势.因此,在严格掌握手术指征的前提下应尽量选择保乳手术.     

保乳术和改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床对照研究

目的探究保乳术及改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法收集45例乳腺癌患者进行研究,均收治于本院2016年11月～2017年6月,采用随机数字表法分为两组研究,实验组纳入23例,采用保乳术治疗,对照组纳入22例,采用改良乳腺根治术治疗,观察两组各手术指标并进行生活质量评分。结果经保乳术治疗的实验组,切口长度、手术时间、住院时间均短于改良乳腺癌根治术的对照组,术中出血量及引流量也均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组经保乳术治疗,躯体运动能力、心理健康状态、精神状态及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后进行1年的随访,实验组无复发病例,对照组仅1例复发,复发率为4.5%,两组复发率均较低,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论乳腺癌患者采用保乳术治疗,保留了乳房基本形态,可达到显著的美容效果,同时缩短了病情恢复时间,加速了疾病康复进程,值得采用。     

早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的疗效对比

目的 对比分析早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的临床效果.方法 将本院2009年2月～2012年10月收治的180例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者,根据患者手术方式不同分成改良根治术组125例和保乳手术组55例,保乳手术组11例术后行全乳适型调强放疗和瘤床加量放疗,改良根治术组有26例采取放疗.其他两组患者在手术后采取以CEF方案为主的化疗,而雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阴性患者则采取内分泌治疗.结果 保乳手术组术后3年的生存率为90.9％,远处转移率为3.6％,局部复发率为5.4％;改良根治术组术后3年的生存率为95.2％,远处转移率和局部复发率分别为6.4％和4.8％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 保乳手术＋术后放射治疗早期乳腺癌的创伤小、痛苦少、恢复快,且可达到与改良根治术相同的效果,对于早期乳腺癌可推广应用.     

乳腺MR功能成像对乳腺病变的诊断价值研究

目的 探讨乳腺MR功能成像对乳腺病变的诊断价值.方法 选取2014年2月至2016年1月经本院病理诊断为乳腺肿瘤患者90例,其中良性肿瘤50例,乳腺癌40例,并同时予以磁共振扩散加权成像(DWI)、氢离子磁共振波谱(1H-MRS)、动态增强检查对其资料进行检查,并将成型的图像信息分析结果于病理检验结果对比,得出DWI、1H-MRS及动态增强两两结合、三项结合的诊断乳腺癌的准确性、敏感性及特异性.结果 DWI及动态增强联合诊断准确性为86.67％、敏感性为82.50％、特异性为90.00％,其MRS+动态增强联合诊断准确性为83.33％、敏感性为85.00％、特异性为82.00％,其DWI+MRS联合诊断准确性为80.00％、敏感性为75.00％、特异性为84.00％,其DWI+MRS+动态增强联合诊断准确性为97.78％、敏感性为97.50％、特异性为98.00％,与上述三项两两诊断的准确性、敏感性及特异性的结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRS、DWI及动态增强联合诊断乳腺癌的准确性、敏感性及特异性显著高于单一检查及两项联合检查,值得在临床中推广实施.     

乳腺钙化在乳腺钼靶诊断中的价值

目的评价分析乳腺钙化在乳腺钼靶诊断中的临床价值,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法选择本院2011年3月～2013年2月收治的乳腺病变经乳腺钼靶检查证实存在钙化患者117例．将其按照病变性质分成良性组和恶性组,对比分析两组患者的钙化形态、分布、大小以及密度等。结果乳腺良性病变和恶性病变患者均可出现钙化现象,良性组74例患者钙化灶特点表现为粗大颗粒状钙化为33．78％,蛋壳状空心钙化灶为24．32％,爆米花样钙化为25．68％,环形钙化为16．22％;恶性组43例患者钙化灶特点表现为成簇状分布为53．49％,针尖状钙化为18．60％,颗粒状为27．91％。恶性病变与良性病变者的钙化形态、大小密度以及分布情况差异有统计学意义。结论在乳腺钼靶检查中对乳腺钙化灶进行分析,可鉴别病变的良、恶性,提高了临床诊断和鉴别诊断的准确率,值得关注。     

乳腺筛查期间7例间期癌结果分析

目的探讨发现间期癌的特点,寻求提高乳腺普查效果的方法。方法总结淮安市第二人民医院2006年06月01日至2011年06月30日期间发现间期癌的普查间期、患者年龄、距离上次普查的时间间隔、间期癌的临床症状、彩超和钼靶表现、病理特点。结果间期癌7例,占同时期普查癌总量的21.9%。间期癌的发现距离上次普查的时间间隔平均为8.7个月。2例患者皮肤出现青紫,1例患者乳头溢血,4例患者乳腺隐痛而就诊。7例中5例超声探及可疑恶性肿块,3例钼靶有异常。肿瘤最大径均小于2cm,浸润性导管癌4例,导管内乳头状瘤局部癌变(浸润性)1例,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润1例,小管癌1例,腋窝淋巴结均未见癌转移,病理分期均为Ⅰ期。结论间期癌的发现距离上次普查的时间间隔平均为8.7个月,最短6个月,彩超对于间期癌的发现优于钼靶,说明若能缩短彩超的普查间期到1年之内,可以提高普查效果,且不增加患者的放射损害。     

早期乳腺癌保乳手术探讨

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术指征、方法及效果。方法对已进行保乳手术的48例患者进行追踪观察手术效果并评价患者的满意度。结果随访3～49个月，无一例局部复发及远处转移，无死亡。外形优良85．4％，心理满意度80％。结论对早期乳腺癌患者行保乳手术兼顾了治疗效果和心理需求；而要达到好的效果，严格掌握手术适应证、手术方法和术后放疗是关键。     

乳腺癌患者保乳治疗的临床分析

目的 分析早期乳腺癌保乳手术、术后放疗及美容效果.方法 39例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行肿瘤局部扩大切除以及腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗.结果 无一例伤口感染、皮瓣坏死.随访1～58个月(中位随访20个月)无一例局部复发,有2例远处骨转移.90%的美容效果满意.结论 早期乳腺癌采用保乳手术及放疗,生存率及美容效果满意,并发症发生率低,可用于符合条件的I、Ⅱ期患者.     

乳腺癌早期行保乳手术治疗的体会

目的:总结早期乳腺癌行保留乳房根治术的治疗效果.方法:分析2005年1月～2009年12月我科开展的保乳手术的42例患者的近期治疗效果.结果:本组患者均行保留乳房的乳腺癌根治术,术后联合化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果.结论:早期乳腺癌行保乳手术联合放、化疗可达到与传统根治手术相同的近期效果,并具有患者心理打击小、美容效果好的优点.     

乳腺 X线不同分型对乳腺癌诊断的影响

目的：分析乳腺X线不同分型对乳腺癌诊断的影像,提高诊断准确性。方法收集本院2010年6月～2013年6月乳腺癌患者共计160例,行模拟乳腺X线摄影系统＋CR图像处理,并经手术病理证实为乳腺癌,对不同X线分型与漏诊的情况进行分析。结果乳腺不同X线分型对乳腺癌诊断有影响,检查160例中漏诊9例,3例为致密型,6例为腺纤维型。结论在X线诊断过程中,仔细阅片,注意方法,加强责任心,规范操作,可减少钼靶X线检查的漏诊。     

乳腺癌易感基因1在散发性乳腺癌组织中的表达

目的 探讨乳腺癌易感基因（BRCA1）蛋白在散发性乳腺癌组织中的表达.方法 收集86例乳腺癌及癌旁组织、48例乳腺增生症手术标本,采用免疫组化S-P法检测BRCA1蛋白的表达情况.结果 BRCA1表达在乳腺癌、乳腺癌旁组织、乳腺增生症中的阳性率分别为11.6%（10/86）、16.3%（14/86）和100%（48/48）,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 BRCA1蛋白异常表达在散发性乳腺癌发生发展过程中起着一定作用.