腹腔镜在嵌顿性胆囊结石治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜治疗嵌顿性胆囊结石的安全性及效果.方法 回顾性分析胆囊颈部结石嵌顿的患者54例,其中19例接受腹腔镜胆囊切除术为观察组,35例嵌顿胆囊结石行开腹胆囊切除术作为对照组.分析两组患者手术成功率、术后并发症、肠道功能恢复情况及平均住院时间等指标.结果 观察组19例中有1例因手术困难中转开腹,对照组35例患者均顺利完成手术,两组手术成功率差异无统计学意义(x2=0.09,P>0.05);术后并发症的发生观察组无一例并发症发生,对照组出现各种并发症9例,观察组并发症发生率显著低于对照组(x2=4.16,P<0.05);观察组肛门排气时间(18.7±6.3)h、手术禁食时间(1.9±0.4)d、平均住院时间(7.3 ±2.6)d,均显著优于对照组的(58.2 ±8.9)h、(3.6 ±1.2)d、(12.8 ±3.9)d(t=6.38、5.14、5.61,均P<0.05).结论 腹腔镜治疗嵌顿性胆囊结石是安全可行的手术方法之一,可减少术后并发症的发生.     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术临床疗效比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术的临床效果.方法 选择接受手术治疗的患者200例,80例采用常规开腹胆囊切除术为对照组,120例采用腹腔镜下行胆囊切除术为观察组.观察不同手术后患者的症状和并发症情况分析其护理要点.结果 观察组出血量（18.22±4.46） mL、排气时间（16.29±3.54）min、住院时间（4.58±1.28）d均低于对照组（t=10.13、4.88、3.94,均P＜0.05）;观察组胆总管损伤和副肝管损伤分别为3.33％ （4/120）和2.50％ （3/120）,均高于对照组（x2=5.38、4.62,均P＜0.05）;观察组术后感染为2.50％（3/120）,低于对照组的6.25％ （5/80）（x2=3.96,P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术患者创伤小,恢复快,但并发症偏高.     

腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石疗效比较

目的 比较腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 胆囊结石患者72例,按数字表法随机分为观察组36例和对照组36例,观察组予以腹腔镜保胆取石术,对照组予以开腹胆囊切除术,比较两组手术效果、切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后生活质量.结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间分别为（1.02±0.03） cm、（23.31±5.24） mL、（35.26±7.92） min、（4.83±2.01）d,对照组分别为（8.93±3.59） cm、（51.56±6.01）mL、（61.43±8.21） min、（9.12±3.16）d,观察组切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间均明显短于或少于对照组（t=13.37、21.51、20.13、16.45,均P＜0.05）.观察组手术效果优、良率分别占97.22%、2.78%,对照组为94.44%、5.56％,两组手术效果差异无统计学意义（χ2 =0.35,P＞0.05）.观察组患者术后生活质量评分总分为（8.02±1.12）分,明显高于对照组的（5.14±0.89）分（t=12.76,P＜0.05）.结论 腹腔镜保胆取石术具有疗效确切、创伤小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,可显著提高患者术后生活质量.     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效及安全性.方法收集2013年1月～2013年8月行腹腔镜胆囊切除术患者（观察组）和2012年1月～2012年8月采用传统的开腹手术的患者（对照组）各80例,比较二者手术效果.结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间等方面均优于对照组,差异存在显著性（P＜0.05）.观察组并发症发生率5.00％,明显低于对照组的15.00％,差异存在显著性（P＜0.05）.结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有创伤小、恢复快,安全可靠.     

两种手术方法治疗胆囊合并胆总管结石的疗效比较

目的 比较腹腔镜内镜序贯手术与同步手术治疗胆囊合并胆总管结石（CBDS）的临床疗效.方法 将CBDS患者78例按患者意愿分为两组,观察组41例采用腹腔镜内镜序贯手术,对照组37例采用同步手术,比较两组手术时间、CBDS清除率、手术成功率、住院时间及并发症发生率.结果 对照组术中转开腹1例,观察组无转开腹者,两组差异无统计学意义（P =0.648）；对照组手术操作时间（121.2±54.5） min、CBDS清除率94.6%、手术成功率97.3%、住院时间（5.9＆#177;1.3）d、并发症发生率7.3%,观察组分别为（117.5±63.2） min、97.6%、100.0％、（8.6±2.5）d、13.5%,两组住院时间、并发症发生率差异有统计学意义（t=5.311,χ^2=15.262,均P＜0.05）.结论 对CBDS患者采用腹腔镜内镜序贯手术,可减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,值得临床推广.     

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

目的比较腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取2007年9月～2013年9月本院收治的择期行胆囊切除术患者110例,根据患者手术方式的不同分为观察组与对照组,其中观察组55例行腹腔镜下胆囊切除术,对照组55例行传统开腹胆囊切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组的手术时间为（39．64±10．12）min、切口长度为（3．28±0．46）em、住院时间为（4．37±2．73）d,分别短于对照组的（59．62±11．37）min、（7．24±1．62）em、（9．82±3．14）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术中出血量为（36．18±10．97）ml,明显少于对照组的（88．24±11．79）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术后并发症发生率为5．45％,明显低于对照组的27．27％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术相比．具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、术后并发症发生率低等优点,安全有效,值得临床推广应用。j     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石临床观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法将264例胆囊结石患者随机分为研究组和对照组各132例,研究组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组则应用常规开腹手术方法治疗,观察2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间及术后并发症发生率等。结果研究组患者手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组术后出现并发症5例（3.8%）;对照组出现6例（4.5%）,2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果明显,创伤小,恢复快,具有较高临床推广价值。     

218例嵌顿性胆囊结石应用腹腔镜手术治疗临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗嵌顿性胆囊结石的切除方法和应用效果。方法收集218例胆囊结石嵌顿合并急慢性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术,对手术方式与临床效果进行总结分析。结果共完成213例腹腔镜胆囊切除术,中转开腹5例,术后无早期并发症,全组无死亡病例。结论只要遵循腹腔镜胆囊切除术的技术操作原则,灵活应用手术技巧,特殊类型胆囊病变的腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除对胆囊颈管结石嵌顿的治疗效果观察

目的分析腹腔镜胆囊切除对胆囊颈管结石嵌顿的治疗效果。方法将86例胆囊颈管结石嵌顿患者分为两个组别分别为43例患者,观察组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采取开腹胆囊切除术,分析患者治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,疼痛程度较对照组轻,具有统计学意义,P<0.05。观察组患者术后未发生感染、出血及胆漏等并发症,对照组并发症发生率11.6%;两组差异存在统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜胆囊切除治疗胆囊颈管结石嵌顿取得显著效果,安全有效。     

腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术操作要点及临床效果。方法选择近年来收治腹腔镜胆囊切除术患者72例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果72例患者中LC成功切除胆囊69例,手术成功率95．83％;因胆囊周围严重粘连、胆囊壁严重水肿并结石嵌顿中转开腹手术3例,占4．17％,手术时间20—150min,平均（54．5±20．8）min,术后住院时间3—7d,平均4．5d。7例术后放置腹腔引流管。本组所有病例均治愈,无手术死亡病例,无并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中的应用分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在245例胆囊结石治疗中的临床应用价值。方法选取本院自2009年1月-2011年1月收治的490例胆囊结石患者,随机将其分为观察组和对照组,各245例,给予对照组患者开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术中出血量、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术中出血量均明显优于对照组（P〈0．05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论给予胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术治疗可有效的缩短手术时间及患者住院时间,有助于患者康复,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。     

开腹胆囊术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比分析

目的：探讨开腹胆囊术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比分析。方法：选取2014年9月～2015年5月本院接诊的70例胆囊疾病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取35例设为对照组，另35例设为观察组。对照组采取开腹胆囊术，观察组采取腹腔镜胆囊手术。观察两组患者术中出血量、住院时间、恢复时间等临床效果以及肠粘连发生率。结果：观察组术中出血量、住院时间、恢复时间等结果分别是（35.5±3.5）mL、（4.3±1.1）d、（16.6±2.1）d，显示优于对照组的（127.6±32.3）mL、（9.0±1.2）d、（27.7±3.3）d，且其手术治疗后肠粘连的发生率为2.9%，明显低于对照组的28.6%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术相比开腹胆囊术术后造成的肠粘连发生率有大幅降低，且其各项手术治疗效果均优于开腹胆囊术，值得临床推广。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊结石的疗效对比

目的对比腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊结石的疗效。方法选取2014年10月至2016年10月在我院就诊的100例老年急性胆囊结石患者,随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术,n=40)和对照组(开腹胆囊切除术,n=60)。对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%,与对照组并发症发生率20.00%比较,显著降低(P<0.05)。手术前两组PO_2、PCO_2和pH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后两组PO_2、PCO_2和pH与手术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组PO_2和pH均显著高于对照组(P<0.05),PCO_2显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊结石与开腹胆囊切除术比较,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的优点,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的效果对比

目的比较腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的效果。方法将我院收治的92例胆囊结石患者,按照随机对照原则将患者分为腹腔镜胆囊切除术治疗组(观察组,n=46)与常规开腹胆囊切除术治疗组(对照组,n=46),观察两组患者的治疗效果及术后并发症。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.3%,明显低于对照组患者的23.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果优于常规开腹手术治疗,应在临床进一步推广使用。     

两种方法治疗胆结石的临床效果分析

目的比较两种方法治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析2006年3月至2009年11月在我院住院的96例肝胆结石患者的临床资料。结果根据手术方法不同,将96例患者分为腹腔镜胆囊切除术（观察组）和传统的开腹胆囊切除术（对照组）。比较两组的手术时间、出血量、术后残石率、症状复发率、再手术率等。结果 ：观察组和对照组平均手术时间分别为（48.0±10.1）min和（75.6±12.2）min（P〈0.01）,术中平均出血量分别为（98.7±8.0）ml和（138.9±21.6）ml（P〈0.01）,平均住院时间分别为（4.5±1.8）d和（10.2±2.8）d（P〈0.01）,手术并发症发生率分别为8.3%和25.0%（P〈0.01）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果优于传统的开腹胆囊切除术。     

结石嵌顿急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的疗效观察

目的探讨结石嵌顿急性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取我院104例结石嵌顿急性胆囊炎。随机均分为两组,一组进行常规的开腹胆囊切除术医治,即对照组;另外一组进行腹腔镜胆囊切除术手术来治疗,即实验组。观察两组手术的治疗效果。结果实验组患者无一例死亡或发生并发症,治愈率为90.38%（47/52）,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于医治结石嵌顿急性胆囊炎的有效方法,腹腔镜胆囊切除术无疑是其中较为理想的治疗手段之一,值得推广。     

开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比观察

目的：对比观察开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率。方法52例胆囊手术患者作为研究对象,其中22例行开腹胆囊手术（开腹组）,30例行腹腔镜胆囊手术（腹腔镜组）,比较两组患者住院时间、手术时间及术后肠粘连发生情况。结果腹腔镜组患者平均住院时间（5.6±2.3）d,手术时间（55.9±10.4）min,发生术后肠粘连2例（6.67%）,与开腹组结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊手术对患者医源性创伤较开腹手术显著减少,手术用时及住院时间较短,术后肠粘连等并发症发生率较低,较传统开腹胆囊手术具有显著优势,具有临床应用及推广价值。     

腹腔镜胆囊切除术48例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术临床疗效。方法选择该中心2013年1-9月收治的48例需行胆囊切除术患者作为研究对象,对患者从1-48号进行随机排序,并根据单、双号将患者随机、等份划分为对照组与观察组,两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。对照组患者行传统开腹胆囊切除术,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对两组患者手术时间、出血量、排气时间、住院时间和并发症发生情况进行比较,分析比较疗效。结果观察组患者手术时间[（35.00±2.45）min]、出血量[（38.00±4.21）mL]、排气时间[（20.0±2.2）h]、住院时间[（5.0±1.5）d]等优于对照组[分别为（54.00±4.21）min、（126.00±12.26）mL、（40.0±4.8）h、（10.0±2.5）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者中发生并发症1例（4.17%）,对照组发生并发症4例（16.67%）,二者比较,差异有统计学意义（χ2=7.5,P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术能取得比传统开腹胆囊切除术更加良好的疗效,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术临床治疗胆结石的效果。方法选取2013年3月-2014年5月在医院接受治疗的胆结石患者75例,根据手术方法的不同分为观察组40例和对照组35例。观察组采取腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石,对照组采取小切口开腹胆囊摘除术,观察并比较2组患者术中、术后各指标和患者术后疗效。结果75例患者均顺利完成胆囊切除手术,手术成功率达100.0%。观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,镇痛药使用率及并发症低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石比传统开腹手术疗效更好,并发症低,优点多,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的对照分析

目的比较分析腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术在胆囊结石治疗中的应用效果。方法共纳入60例患者,随机分为2组;观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术;比较两组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛泵使用情况、并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间值分别为(37.1±7.4)min,(10.5±2.3)m L,(12.6±1.8)h,(4.4±1.1)d,均较对照组患者有明显缩短(P<0.05)。观察组中转开腹手术发生率为3.3%;两组术后镇痛泵使用率依次为20.0%、40.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为10.0%,6.7%。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术临床效果更为理想,值得临床推广使用。