高血压性脑出血并发应激性溃疡出血的防治

目的:探讨高血压性脑出血并发应急性溃疡出血的防治措施。方法:对已发生应急性溃疡出血的患者,在积极治疗原发病的同时,给予雷尼替丁0.4g静脉滴注,12小时1次;立止血4KU(胃管和静脉注入各2KU),每日1次。对未能插胃管者,仅给予立止血静脉注入。结果:全部患者用药后出血很快停止,在维持治疗期间无一例再出血,止血有效率达100％。结论:本文作者采用的上述措施,在防治高血压脑出血并发应急性溃疡出血方面不失为一种比较有效、实用的方案。     

法莫替丁预防脑出血并发应激性溃疡出血的临床观察

目的：探讨法莫替丁在预防脑出血并发应激性溃疡出血中的作用。方法：患者均给予常规处理，治疗组加用法莫替丁20mg静脉滴注，每天2次，疗程2周。结果：治疗组应激性溃疡出血发生率明显低于对照组，出血量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：法莫替丁能够预防脑出血并发应激性溃疡出血的发生。     

洛赛克预防脑出血昏迷并发应激性溃疡出血的临床观察

目的观察洛赛克预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法随机将72例脑出血昏迷患者分为静脉应用洛赛克组、西米替丁组及胃管注入洛赛克片剂（胶囊）组3组。全部患者置入胃管抽取胃液测量用药前后持续7 d的pH值及潜血反应。结果胃液pH值由用洛赛克前1.35±0.70经用药后升至5.03±0.76（P〈0.01）;洛赛克静脉注入组与胃管注入组2组比较差异无显著性（P〉0.05）,洛赛克2组与西米替丁组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。洛赛克静脉注入与胃内注入预防脑出血应激性溃疡出血疗效一致,总有效率均为91.67%;应用西米替丁组有效率则为66.67%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论洛赛克能有效地预防脑出血并发应激性溃疡出血。     

奥美拉唑治疗脑出血后应激性溃疡临床观察

高血压性脑出血急性期并发急性应激性溃疡出血为14%～76.1%,其病死率高达48.1%。治疗高血压脑出血后急性应激性溃疡对提高患者的生存率十分重要。2003年10月～2007年5月我们对     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

应激性溃疡消化道出血是高血压脑出血患者急性期常见的并发症之一，严重威胁患者的生命安全。H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂静脉使用已广泛应用于其治疗，且疗效肯定。本文通过对120例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者进行临床观察，探讨应激性溃疡出血的有效治疗方法。     

泮托拉唑治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血的临床疗效

目的比较泮托拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血的临床效果。方法166例高血压脑出血并发应激性溃疡出血患者随机分为两组：治疗组和对照组各83例,治疗组采用泮托拉唑治疗;对照组采用雷尼替丁治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别是94．0％和69．9％。两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论泮托拉唑较雷尼替丁能更有效地治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血。     

西咪替丁预防脑出血并发应激性溃疡出血

目的：观察西咪替丁静脉滴注治疗高血压性脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法：将１２６例临床分期为Ⅲ－Ⅳ级的高血压性脑出血病人在常规脱水利尿、对症支持治疗的基础上,随机分为西咪替丁组（男性 ４３例,女性 ２０例;年龄 ６０ ａ± ｓ１１ａ）和对照组（男性 ４６例,女性 １７例;年龄 ５９ａ±１２ ａ）各６３例。西咪替丁组加用西咪替丁 ０．４ ｇ, ｉｖｇｔｔ, ｂｉｄ × １４ ｄ。结果： ２组应激性溃疡出血的发生率分别为 ６％和 ３３％,脑出血死亡率为 ８％和 ３２％,西咪替丁组显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：西咪替丁静滴预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血疗效确切,且无明显不良反应。     

高血压脑出血并发应激性溃疡的诊治体会

目的 探讨高血压脑出血患者并发应激性溃疡的高危因素、发病机理及防治措施.方法 对住院治疗的1015例高血压脑出血患者进行回顾性分析.结果 63例并发应激性溃疡,其中男39例,女24例,60岁以上49例,GCS评分<10分48例.经过积极治疗,痊愈38例,死亡25例,60岁以上老年患者死亡18例,GCS评分<10分患者死亡20例.结论 高血压脑出血患者合并应激性溃疡多见于老年患者,男性多于女性,重症脑出血患者发病率高,愈后差.     

西米替丁对脑出血后应激性溃疡出血的预防观察

目的观察西米替丁对脑出血后应激性溃疡出血的预防作用。方法经头颅CT证实的脑出血患者69例随机分为两组，基础治疗相同。治疗组35例，加用西米替丁400mg、静脉注射、2次／d，持续14d。对照组34例，未用西米替丁治疗。结果治疗组35例中1例发生应激性溃疡出血，对照组34例中6例发生应激性溃疡出血。统计学处理差异有统计学意义（X^2=4．14，P〈0．05）。结论西米替丁对脑出血后应激性溃疡出血有较好的预防作用。     

高血压脑出血术后再出血临床分析

我院近几年共收治236例高血压脑出血(HCH)病人进行手术治疗,术后再出血64例。现将术后再出血的原因诊断及治疗分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 236例病人中,男性157例,女性79例。年龄30～72岁,平均年龄56.8岁。有高血压病史者210例,发     

高血压脑出血术后早期高压氧治疗的临床分析

目的探讨早期高压氧治疗对高血压脑出血术后患者的临床疗效。方法高血压脑出血术后患者165例,按术后开始高压氧治疗时间分为早期治疗组（治疗组,≤10d）91例和晚期治疗组（对照组,≥20d）74例。2组患者高压氧治疗前按格拉斯哥昏迷评分（GCS）意识状态评分量化,治疗措施相同。随访12个月用格拉斯哥预后评分（GOS）和卡氏评分（KPS）进行治疗结果对照分析。结果治疗组患者日常生活质量均有明显提高,GOS4分以上,KPS60分以上59例（64.8%）,对照组25例（33.8%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压脑出血术后早期行高压氧治疗是改善预后的重要因素之一。     

早期肠内营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用的研究

目的:研究早期肠内营养和肠外营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用.方法:142例高血压脑出血病人随机分为二组,一组为抑酸剂 肠外营养组,一组为抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组.观察患者住院期间应激性溃疡上消化道出血的发生例数.结果:二组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为,抑酸剂 肠外营养组29.2%,抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组9.09%.抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组明显低于抑酸剂 肠外营养组(P＜0.05).结论:早期肠内营养能有效的防止高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的发生.     

术后应激性溃疡出血21例分析

我院自1994年4月-2004年9月间，各种手术致术后应激性溃疡出血21例：经非手术治疗16例，再手术治疗5例；死亡10例：结合我们的诊治体会，分析如下：     

高血压脑出血术后高压氧治疗临床观察

目的观察高压氧治疗高血压脑出血术后的临床疗效。方法将80例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予常规治疗,治疗组另给予高压氧治疗,比较2组治疗后临床疗效。结果治疗组总有效率为82.5%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧对高血压脑出血术后康复治疗有显著效果。     

高血压脑出血术后再出血的临床治疗分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的临床治疗效果。方法我院收治的高血压脑出血术后再出血患者28例,2例患者因为家属放弃治疗而自行出院。其余26例患者均进行再次手术对颅内血肿进行清除。术后所有患者均给予常规的保守治疗。结果我院高血压脑出血术后发生再出血率为14.14%。患者术后血压升高导致再出血的比例明显高于其他病因(P<0.05)。本组28例患者中,2例患者自行出院,其余26例患者中,基本治愈7例,占26.92%;中残5例,占19.23%;重残5例,占19.23%;植物状态3例,占11.54%;死亡6例,占23.08%。结论高血压脑出血术后再出血具有很高的发生率,并且患者的死亡率较高,根据患者的情况进行适合的手术治疗,则可以取得良好的治疗效果,并且通过有效的控制发病原因,可以减少再出血的发生。     

高血压脑出血术后再出血的临床分析

目的 探讨高血压脑出血术后再出血的原因及预防.方法 回顾分析25例患者的临床资料.结果 本组发生术后再出血共25例,其中早期或超早期手术者为21例,术后24 h内再出血19例:经小骨窗血肿清除术5例,大骨瓣开颅血肿清除术4例,立体定向术2例.术后24 h至1周再出血6例:经小骨窗血肿清除术3例,大骨瓣开颅血肿清除术1例;起病至手术时间3～18 h;再出血距开颅时间2 h～10 d.再出血的处置时间为4～14 min.15例患者家属放弃再手术死亡,术后按ADL分级:7例Ⅲ级,3例Ⅴ级(植物生存),15例死亡.结论 高血压脑出血的外科手术治疗目的 是清除血肿,降低颅内压,防止和减轻出血后的血细胞分解、脑组织水肿等继发改变所致的恶性循环,提高生存率和生存质量;预防患者手术后并发症的发生,是提高患者生存率的关键,临床应严格掌握手术适应证,避免再出血发生.     

泮托拉唑预防高血压脑出血后应激性溃疡出血的临床研究

目的探讨高血压脑出血患者早期应用泮托拉唑对预防应激性溃疡出血的效果。方法将244例高血压脑出血患者随机分为泮托拉唑治疗组与甲氰咪胍治疗组。在常规治疗基础上,泮托拉唑组加用泮托拉唑40mg静脉注射,2次/d;甲氰咪胍组加用甲氰咪胍400mg静脉注射,2次/d。患者出现溃疡出血时均应立即行止血、对症处理。分析对比两组应激性溃疡出血的发生率、死亡率及出血时间。结果泮托拉唑治疗组与甲氰咪胍治疗组相比,应激性溃疡发生率明显降低,死亡率明显下降,出血持续时间显著缩短。结论早期预防性应用泮托拉唑可以降低高血压性脑出血后应激性溃疡出血的发生率,降低死亡率,改善患者预后。     

高血压性脑出血术后再出血预防的临床探讨

1　资料和方法1.1　一般资料　 A组 38例 (男 2 1例 ,女 17例 ) ,年龄 36～76岁 ,平均年龄 (5 1± 3.4 3)岁 ;B组 4 0例 (男 2 4例 ,女 16例 ) ,年龄 4 3～ 71岁 ,平均年龄 (5 5± 4 .0 4 )岁。两组病人均经头颅 CT确诊为脑出血 ,为高血压病 3期。根据王义荣 [3]的神经学分类标准 ,均为 3级以上 ,出血量 >2 0 ml,接受开颅清除血肿术。两组在入院时间、意识障碍程度、出血部位、出血量、血肿破入脑室和有无并发症方面等无显著差异 ,具有可比性。1.2　方法　 A组 (2 0 0 0年后住院治疗 )术后给罗库溴铵 (商品名万可松 )、咪哒唑仑 (商品名速…